INTEGRANTES:- ORLANDO LOPEZ- KATHERINE VALERO- LUIS REYES - LORENA CARE

INTRODUCCION

Cuando hablamos de esterilización hablamos de un proceso y sub. proceso que esta destinado a eliminar o inactivar la mayor cantidad de seres vivos (microorganismos) o sustancias. En esta oportunidad hablaremos de este proceso en postas y centros de atención rurales.

En el proceso de esterilización contamos con la recepción del material, el lavado, la preparación, la esterilización y finalmente recepción y almacenaje del material estéril junto a la utilización de este.

En el sub. proceso existen pasos como la verificación del envoltorio, su fecha de vencimiento y su esterilidad (que podemos verificar con controles químicos externos e internos que se deben colocar en los paquetes que se mandan a esterilizar y demuestran que la unidad a sido expuesta al proceso de esterilización através de un cambio físico o químico.

Básicamente en estos lugares como la posta y el consultorio rural mandan sus materiales para esterilización a otro centro que pueda prestarles ayuda para poder realizar el proceso de esterilización, mayoritariamente esto lugares utilizan materiales desechables y el traslado del material a esterilización esta a cargo del TENS.

LA POBLACION RURAL Y SU ACCESO A LA SALUD

Existe un programa que se implementa en 3 niveles…Consultorios generales rurales:En este se tiene como objetivo entregar atención medica, odontológica

general y atención básica durante las 24 horas del día, consta de medico, odontólogo, matrona, enfermera y TENS apoyados de medios básicos de diagnósticos y tratamientos.

Posta de salud rural:Esta proporciona atención integral a la población alejada de los servicios

de salud locales, se basan en solucionar problemas de recuperación de la salud de fácil manejo.

Estación medica rural:Este es un servicio esporádico que desarrolla acciones de fomento y

protección de salud como controles de vacunas, entrega de leche y alimentos que encontramos en distintos programas de salud, etc.

Se define la esterilización como un Proceso, debido a que es un conjunto de acciones, actividades o procedimientos (recepción, lavado, preparación, esterilización, almacenaje de material) que están destinadas a eliminar o inactivar la mayor cantidad de seres vivos contenidos en objetos o sustancias basados en altos estándares de calidad

Las normas y procedimientos están basados Normas Nacionales que son:

Manual de prevención de Infecciones Intrahospitalaria. (MINSAL 1998)Manual de Normas de Esterilización y Desinfección.(MINSAL 2000)

DEFINICIÓN DE PROCESO DE ESTERILIZACIÓN

PROCESO DE ESTERILIZACIÓN

Revisión: Consiste en evaluar el material antes de utilizarlo en los siguientes puntos.

Calidad del empaque Fecha de vencimiento Esterilidad

Utilización: Consiste en usar el material en un procedimiento.

Enjuague: Consiste en colocar los insumos en los lavaderos del área sucia, y por arrastre con agua corriente bajar la carga microbiana.

SUB PROCESO DE UTILIZACIÓN DE MATERIAL ESTÉRIL

SUBPROCESO DE RECEPCIÓN

Pre Lavado: Consiste en colocar los insumos en una lavaza de agua y detergente enzimático por 20 minutos para que desprenda la materia orgánica mas fácilmente.

Lavado: Consiste en realizar el lavado del material. El lavado de material de puede hacer por Técnica Manual o Automático.

Secado: Consiste en secar el material.

SUBPROCESO DE LAVADO

Pre-Lavado Lavado Secado

Insumos: Detergente enzimático Lubricante Antioxidante Cepillos Aire Comprimido Paños de Algodón Agua destilada Lavadora descontaminadora Lavadora ultrasónica

SUBPROCESO DE LAVADO

SUBPROCESO DE PREPARACIÓN

DESCRIPCION DE INSUMOS : Control Químico Externo : Son dispositivos de

monitoreo que se deben colocar en cada paquete que se va esterilizar y demuestran que la unidad ha sido expuesta al proceso de esterilización a través de un cambio físico o químico.

Sin Esterilizar Esterilizado

SUBPROCESO DE PREPARACIÓN

Control Químico Interno : Son dispositivos de monitoreo que se deben colocar en cada paquete que se va esterilizar en el interior de la caja en al área considerara la más critica. se clasifican en:

•Uniparámetros : que miden solo una variables critica del proceso•Multiparámetros : que miden reaccionar a dos o más variables críticas

•Integradores: Que están diseñados para reaccionar a todas las variables críticas

•Emulador: Que están diseñados para reaccionar a todas las variables críticas de ciclos de esterilización específicos

SUBPROCESO DE PREPARACIÓN

SUBPROCESO DE PREPARACIÓN

DESCRIPCION DE INSUMOS :Empaque: Son envoltorios que cubren el material para que pueda ser

esterilizado el contenido. La función principal es mantener la esterilidad de los insumos hasta el momento de su uso.

Existen los siguientes tipos de empaque:•Papel Grado Médico: Diseñado exclusivamente para esterilización y cumple

todos las características del papel ideal. •Papel Grado No Médico: Se utilizaron en esterilización, pero no cumplen con

los criterios de empaque ideal. •Contenedores : Son diseñados de acero inoxidable.

SUBPROCESO DE PREPARACIÓN

Cargar: Es colocar los materiales en el equipo

Ciclo de Esterilización: Consiste en el procedimiento de realizar la esterilización de material.

Descargar: Es retirar el material del equipo con medidas de seguridad . Cabe mencionar que según el método de esterilización utilizado son las medidas que se deben tomar.

Controles Biológicos : Confirman la presencia o ausencia de microorganismos viables (Esporas) después del proceso de esterilización.

Lectura Rápida cuyo resultado se obtiene en 3 horas.Convencional el resultado se obtienen en 48 horas.

SUBPROCESO DE ESTERILIZACIÓN

Almacenaje: Consiste en desarrollar medidas que permitan asegurar la esterilidad de los productos al almacenarlos en muebles

SUBPROCESO DE RECEPCIÓN Y ALMACENAJE

Fecha de VencimientoCriterios:•Ubicación: Lo mas antiguo debe estar mas a la vista (Arriba, adelante y derecha)

Tipo de MaterialCriterios:•Igual: Todos los materiales iguales juntos•Peso: Lo más pesado siempre deben guardarse abajo

Etiquetas a la VistaHolgados

1 metro del techo15 a 20 cm del muro 20 cm del suelo

Característica Mueble con puerta Lavable

SUBPROCESO DE RECEPCIÓN Y ALMACENAJE

Manejo: Consiste en la manipulación de los insumos estériles. Recepción : Es la etapa de recibir el material estéril, el cual debe

coincidir con la cantidad y tipo que se envió sucio. Debe registrarse en libro esta información

SUBPROCESO DE RECEPCIÓN Y ALMACENAJE

ABASTECIMIENTO

Todo CESFAM o posta rural se abastece de forma diferente, no existe un conducto regular o regla cuando hablamos de esterilización.

Pondremos como ejemplo la posta Las Américas, ubicada en villa alemana. En este consultorio se utiliza material estéril, este centro se abastece día por medio o cuando la necesidad lo requiera.

En el consultorio se lava el material y lo mandan listo para ser esterilizado en el lugar de apoyo para el procedimiento de esterilización, este proceso se lleva a cabo en un CESFAM periférico de troncos viejos que cuenta con esterilización por pupinel y el material a esterilizar se trasporta en cajas plásticas en una camioneta del consultorio.

Todo tipo de gasas apósitos que vengan estéril llega de fábrica listo.

ABASTECIMIENTO

MATERIALES ESTERILES

Definición¿Cómo esterilizamos los insumos?Tipos de materiales estériles.

Materiales odontológicos vacunatórioPinzas, tijeras, etc.

DEFINICION

Un material o insumo estéril es aquel que se encuentra en ausencia de MO patógenos que puedan ser causal de alguna infección.

El personal de enfermería debe tener un manejo correcto de estos insumos, para mantener su esterilidad.

¿COMO ESTERILIZAMOS ESTOS INSUMOS?

En su mayoría los insumos estériles son traídos a los CESFAM o postas rurales por entes externos al recinto que estamos estudiando, ya que muchos de estos centros de atención primaria no poseen una central de esterilización propia.

Dependencia de un centro de atención mas grande o distribuidores de los insumos que deben llegar estériles.

EQUIPO O MATERIALES ESTERILES

Material estéril:Pinza de transferencia estérilTubos y frascos estérilesJeringas ApósitosInsumos odontológicosInsumos ginecológicos

INSUMOS ESTERILES DE VACUNATORIO

INSUMOS ESTERILES METALICOS

APOSITOS GASAS E INSUMOS ESTERILES

DESPUES DEL USO DEL MATERIAL

En los centros de atención primaria, después de cada uso de los insumos estériles, estos son llevados a una sala donde se lavan y eliminan los residuos mas visibles, a su vez hay otros tipos de materiales que son desechables y después de su uso se bota a la basura o según donde corresponda.

ROL DEL TENS(BASADO EN POSTAS Y CONSULTORIOS RURALES)

Verificar y mantener el aseo, orden y seguridad en la unidad de trabajo delimitando áreas limpias y sucias cumpliendo técnicas de aislamiento y asepsia.

Llenar registro de material estéril, fecha de vencimiento y clasificación según el método de esterilización.

Recepcionar material verificando calidad y cantidad según planilla de entrega de los servicios y unidades.

Lavar, secar, envolver y sellar distintos tipos de materiales según normas.Preparar manualmente diversos tipos de insumos clínicos para esterilizar.Administrar la llegada de material estéril desechables como apositos,

gasas, torulas, guantes, vendas, etc.Prepara y almacenar los materiales a esterilizar para su transporte a lugar

de apoyo donde se realizara el proceso de esterilización.Distribuir y/o entregar el material estéril.Recolectar el material ya usado para re-esterilizar.