salud escolar en quito-ecuador periodo escolar 2010-2011

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1 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA AREA DE SALUD N. 1 AREA DE SALUD N. 1 AREA DE SALUD N. 1 AREA DE SALUD N. 1 INFORME DEL TRABAJO INFORME DEL TRABAJO INFORME DEL TRABAJO INFORME DEL TRABAJO REALIZADO POR EL REALIZADO POR EL REALIZADO POR EL REALIZADO POR EL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR PERIODO ESCOLAR 2010-2011 PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR DR. MARCELO MATA, MEDICO DE SALUD ESCOLAR. LCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERA. LCDO. FABIAN JUMBO, PSICOLOGO EDUCATIVO. SRA. ROSA ARIAS, AUXILIAR DE ENFERMERIA DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA Nº1. QUITO – ECUADOR JULIO- 2011

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Page 1: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

1

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR

DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHADIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHADIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHADIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA

AREA DE SALUD N. 1AREA DE SALUD N. 1AREA DE SALUD N. 1AREA DE SALUD N. 1

INFORME DEL TRABAJO INFORME DEL TRABAJO INFORME DEL TRABAJO INFORME DEL TRABAJO

REALIZADO POR EL REALIZADO POR EL REALIZADO POR EL REALIZADO POR EL

PROGRAMA DE SALUD ESCOLARPROGRAMA DE SALUD ESCOLARPROGRAMA DE SALUD ESCOLARPROGRAMA DE SALUD ESCOLAR

PERIODO ESCOLAR

2010-2011

PROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLARPROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLARPROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLARPROFESIONALES RESPONSABLES DE SALUD ESCOLAR

DR. MARCELO MATA, MEDICO DE SALUD ESCOLAR. LCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERA. LCDO. FABIAN JUMBO, PSICOLOGO EDUCATIVO. SRA. ROSA ARIAS, AUXILIAR DE ENFERMERIA DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA Nº1.

QUITO – ECUADOR JULIO- 2011

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RESUMEN ...................................................................................................................... 4

1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 4

2. JUSTIFICACIÓN...................................... ................................................................. 4

3. OBJETIVOS ......................................... .................................................................... 4

3.1 OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................................ 4

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................... 5

4. POBLACIÓN BENEFICIARIA ............................ ...................................................... 5

5. CENSO ESCOLAR AÑO LECTIVO 2010-2011 ............... ........................................ 6

5.1 CENSO: ESCUELAS FISCALES ............................................................................................................ 6

5.2 CENSO: ESCUELAS PARTICULARES ................................................................................................. 6

5.3 CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS ............................................................ 7

5.4 ESCUELAS FISCALES SEGÚN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD .......................................... 7

6. RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD ESC OLAR ....... 8

7. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS. ....... ............................. 8

8. TAMIZAJE PLAN VISION ............................ .......................................................... 8

9. INMUNIZACIONES ................................................................................................... 9

8.1 INMUNIZACION D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS FISCALES . ................................................ 10

8.2 INMUNIZACIONES D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS PARTIC ULARES ................................. 10

8.3 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES ....... ........................................................ 11

8.4 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES ... ................................................. 11

9. DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES .......... .............................. 12

10. CUADRO GENERAL DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS FIS CALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 .............................. ........................................................ 13

11. PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA DE LAS ESCUELAS ATENDIDAS. ........................................ .................................................................. 16

11.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE ..................................................................................................... 16

11.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS .......................................................................................................... 17

11.3. ESCUELA ROSA ZARATE ................................................................................................................... 18

11.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE ................................................................................................. 19

11.5. ESCUELA REINO DE QUITO .............................................................................................................. 20

11.6. ESCUELA JOSE PERALTA .................................................................................................................. 21

11.7. ESCUELA 10 AGOSTO .......................................................................................................................... 22

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3

11.8. ESCUELA C.D.B.I.Q. .............................................................................................................................. 23

11.9. ESCUELA JAPON .................................................................................................................................. 24

12. DESNUTRICION. .................................................................................................... 25

OBSERVACIONES ..................................... .................................................................. 27

CONCLUSIONES ......................................................................................................... 27

RECOMENDACIONES. ................................................................................................ 28

EVIDENCIAS DEL TRABAJO ............................ .......................................................... 29

INFORME DE PSICOLOGIA EDUCATIVA ................. ................................................ 32

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RESUMEN

En el presente informe de trabajo correspondiente al periodo escolar 2010-2011 damos a conocer las diferentes actividades que los profesionales de salud escolar del Centro de salud N°1 realizaron en cada una de l as escuelas tanto fiscales como particulares, actividades como: porcentajes de morbilidad, metas de inmunización alcanzadas, porcentajes de desparasitación, atención medica, atención psicológica, atención odontológica y seguimiento de las patologías registradas en un cuadro comparativo con los dos años anteriores. Se presenta los informes de trabajo de los Sub-centros del Área de Salud Nº 1.

1. INTRODUCCIÓN

En la ciudad de Quito las escuelas ubicadas en el centro histórico y barrios apartados como Toctiuco y el placer son objeto de atención y estudio del programa de salud escolar del Área N° 1 en el prese nte año escolar 2010-2011 presentamos los resultados obtenidos en nuestro trabajo.

2. JUSTIFICACIÓN.

Un equipo de profesionales experimentados del Área de Salud N°1 constituidos por Médicos, enfermeras, Psicólogos, trabajadores sociales, Auxiliares de enfermería son responsables de la atención primaria en salud escolar puesto que dichas entidades educativas no cuentan con profesionales de la Salud.

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

• Brindar una atención primaria en salud con calidad y calidez a la población escolar, con participación directa de profesores y padres de familia.

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3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Elaborar el plan operativo y el plan indicativo anual con tiempos y metas diseñadas.

• Actualizar el Censo escolar.

• Cumplir con el Programa Plan Visón 2011.

• Administrar a los alumnos de las escuelas fiscales y particulares la vacuna D.T. (difteria y tétanos), SRP, (sarampión, rubeola y paperas), anti varicela y anti hepatitis B

• Realizar la toma de medidas antropométricas (peso y talla)

• Realizar la atención médica. postconsulta de enfermería, desparasitación y referencias a diferentes especialidades detectados en la consulta por intermedio de Trabajo Social.

• Brindar atención psicológica a niños de segundos y séptimos años de educación básica en las escuelas fiscales.

• Proporcionar a los estudiantes de los séptimos años de educación básica los certificados médicos.

• Realizar talleres, Conferencias, charlas a estudiantes padres de familia, y profesores.

• Realizar el Informe final de trabajo con sus resultados.

4. POBLACIÓN BENEFICIARIA En el período escolar 2010 - 2011 la atención está dirigida a 12 escuelas fiscales y 11 particulares, el esquema de inmunizaciones está dirigido tanto a las escuelas fiscales como particulares, el programa del Plan Visión 2011, atenciones medicas y psicológicas corresponden a las escuelas fiscales.

La población total de las escuelas fiscales es de 5708, de los cuales 1758 fueron matriculados en segundos y séptimos años de educación básica, 474 alumnos cuentan con profesional médico, quedando como responsabilidad del Programa de Salud Escolar la atención de 1279 niños . Se atendió a 987 niños correspondiente al 77,2% de la población escolar alcanzada. En el Plan Visión se examinaron a 1694 estudiantes.

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5. CENSO ESCOLAR AÑO LECTIVO 2010-2011

5.1 CENSO: ESCUELAS FISCALES CUADRO Nº 1: Población de las escuelas fiscales.

N° ESCUELA FISCAL TIPO 1RO 2DO 3RO 4TO 5TO 6TO 7MO TOTAL

1 CDIBQ MIXTO 23 44 39 47 42 51 42 288

2 GENERAL ARTICAS MIXTO 52 87 78 105 84 82 79 567

3 REPUBLICA DE CHILE MIXTO 44 84 93 75 79 75 62 512

4 LEOPOLDO CHAVEZ MIXTO 0 121 134 135 121 104 114 729

5 10 DE AGOSTO MIXTO 0 127 138 139 139 123 132 798

6 ROSA ZARATE MIXTO 61 89 75 64 72 75 63 499

7 VICENTE ROCAFUERTE MIXTO 0 33 42 38 38 37 36 224

8 REINO DE QUITO MIXTO 53 53 46 52 58 60 47 369

9 REPUBLICA DE JAPON MIXTO 33 65 50 56 45 39 45 333

10 JOSE PERALTA MIXTO 0 51 49 42 62 62 57 323

11 REPUBLICA DE MEXICO MIXTO 46 51 54 37 39 51 32 310

12 ALEJANDRO CARDENAS FEMENINO 0 124 131 127 124 130 120 756

TOTALES 502 929 929 917 903 889 829 5708 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

5.2 CENSO: ESCUELAS PARTICULARES

CUADRO Nº 2: Población de las escuelas particulares

N° ESCUELAS PARTICULARES TIPO 1RO 2DO 3RO 4TO 5TO 6TO 7MO TOTAL

1 TOBAR 1 MIXTO 6 11 3 7 6 8 7 48

2 CATALINA DE SIENA FEMENINO 23 19 18 18 10 19 15 122

3 SAN ANDRES MIXTO 40 40 43 43 41 57 59 323

4 SAGRADOS CORAZONES AM FEMENINO 23 21 29 28 23 27 33 184

5 SAGRADOS CORAZONES PM FEMENINO 0 0 13 15 17 13 17 75

6 TOBAR 2 MIXTO 9 12 12 21 17 13 20 104

7 SAN CARLOS FEMENINO 31 44 34 35 34 32 37 247

8 LA PROVIDENCIA FEMENINO 54 89 71 54 46 66 81 461

9 RAFAEL SUÁREZ FEMENINO 13 6 6 6 14 8 6 59

10 ABDON CALDERON MIXTO 201 247 221 195 199 176 194 1433

11 CEBOLLAR MIXTO 29 25 21 33 30 23 26 187

TOTAL 429 514 471 455 437 442 495 3243 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

Page 7: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

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5.3 CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS

CUADRO Nº 3. Censo escuelas fiscales, séptimos y segundos

N° ESCUELA FISCAL 2DO 7MO TOTAL

1 CDIBQ 44 42 86

2 GENERAL ARTICAS 87 79 166

3 REPUBLICA DE CHILE 84 62 146

4 LEOPOLDO CHAVEZ 121 114 235

5 10 DE AGOSTO 127 132 259

6 ROSA ZARATE 89 63 152

7 VICENTE ROCAFUERTE 33 36 69

8 REINO DE QUITO 53 47 100

9 REPUBLICA DE JAPON 65 45 110

10 JOSE PERALTA 51 57 108

11 REPUBLICA DE MEXICO 51 32 83

12 ALEJANDRO CARDENAS 121 114 235

TOTALES 926 823 1749 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

5.4 ESCUELAS FISCALES SEGÚN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD

CUADRO Nº 4. Personal de Salud en las escuelas N. ESCUELA FISCAL JORNADA TIPO MEDICO ODONTOLOGO PSICOLOGO

1 CDIBQ matutina Mixto NO NO NO 2 GENERAL ARTIGAS matutina Mixto NO SI NO 3 REPUBLICA DE CHILE matutina Mixto NO NO SI 4 LEOPOLDO CHAVEZ matutina Mixto SI SI SI 5 10 DE AGOSTO matutina Mixto NO SI SI 6 ROSA ZARATE matutina Mixto NO SI NO 7 VICENTE ROCAFUERTE matutina Mixto NO NO NO 8 REINO DE QUITO matutina Mixto NO NO SI 9 REPUBLICA JAPON vespertina Mixto NO SI NO

10 JOSE PERALTA matutina Mixto NO NO NO 11 REPUBLICA DE MEXICO vespertina Mixto NO NO NO 12 ALEJANDRO CARDENAS matutina Femenino SI NO NO

ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

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6. RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR

Previa a la reunión con autoridades de las escuelas iniciamos la atención del plan visión nuestro primer objetivo que consiste en captar a estudiantes con dificultades y problemas visuales los mismos que son referidos y canalizados por intermedio de trabajo social a especialistas del plan visión para la solución requerida.

Las inmunizaciones son administradas en cada uno de los establecimientos escolares y constituye el segundo objetivo de nuestra atención.

Las medidas antropométricas, consulta médica, post consulta de enfermería, referencias, consulta psicológica y entrega de certificados médicos es el tercer objetivo el mismo que se complementa con las diferentes charlas conferencias y talleres.

7. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS. Los temas de las diferentes conferencias charlas y talleres están canalizadas de acuerdo a las necesidades de nuestros estudiantes y sus representantes, el alto porcentaje de hogares disfuncionales, trae como consecuencia violencia intrafamiliar las cuales repercuten en el comportamiento y aprendizaje de los estudiante constituyendo el causal para orientar a los padres de familia a dejar de lado la violencia y apoyar a sus hijos a continuar con sus objetivos de estudios, conservación de buenos valores. Los temas que se dictan a padres de familia y alumnos son: Prevención de la violencia Intrafamiliar y sus repercusiones en el aprendizaje, Valores familiares como pilar fundamental del buen vivir, Alternativas de disciplina, Prevención de drogas en los adolescentes

La mala nutrición de los niños que se refleja en altos grados de desnutrición es otro de los motivos para realizar talleres, al igual que los malos hábitos como higiene, respeto, solidaridad.

8. TAMIZAJE PLAN VISION CUADRO Nº 5. Número de alumnos atendidos y porcent ajes con problemas

Nº ESCUELA FISCAL CENSO 2dos y 7mos

Nº ALUMNOS EVALUADOS

# DE ALUMNOS

CON PROBLEMAS

PORCENTAJE ERRORES

REFRACTIVOS

1 CDIBQ 86 83 9 10,3 2 GENERAL ARTIGAS 166 158 11 6,8 3 REPUBLICA DE CHILE 146 146 18 12,2 4 10 DE AGOSTO 259 259 15 5,8 5 ROSA ZARATE 152 150 12 8,2 6 VICENTE ROCAFUERTE 69 69 4 6,1 7 REINO DE QUITO 100 100 8 8,2 8 REPUBLICA DE JAPON 110 110 11 10,0 9 JOSE PERALTA 108 108 14 13,0

TOTAL 1196 1183 99 8,3 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

Page 9: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

9. INMUNIZACIONES

CUADRO N° 6

INMUNIZACIONES

D.T 1RO BASICA

VARICELA 2DO BASICA

S.R.P. 2D

VARICELA 6TO BASICA

HEPATITIS 7MOBASICA ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES CSN°1

PORCENTAJE TOTAL DE INMUNIZACIONES ALCANZADAS

89

90

91

92

93

94

95

96

D.T VARICELA

91,8

INMUNIZACIONES

CUADRO N° 6. Porcentaje total de inmunizaciones alcanzadas

DIRIGIDO A CENSO POBLACION VACUNADA

1RO BASICA 938 861

2DO BASICA 1443 1374

2DO BASICA 1443 1374

6TO BASICA 1331 1246

7MOBASICA 1279 1227 : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR

REGISTROS ESCOLARES CSN°1

GRAFICO N° 1. PORCENTAJE TOTAL DE INMUNIZACIONES ALCANZADAS

VARICELA S.R.P. VARICELA HEPATITIS

95,4 95,4

93,6

9

. Porcentaje total de inmunizaciones alcanzadas.

POBLACION VACUNADA

% META

91,8

95,4

95,4

93,6

95.9

PORCENTAJE TOTAL DE INMUNIZACIONES ALCANZADAS

HEPATITIS

95,9

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8.1 INMUNIZACION D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS FISC ALES. CUADRO Nº 7. Porcentaje de inmunizaciones DT. SRP, Varicela,

NOMBRE DE LA INSTITUCION

1ro Básica (5 años) 2dos básica ( 6 años) 6tos básica (10 año s)

D.T. CENSO % META CENSO ANTI-

VARICELA

SRP %

META CENSO ANTI- VARICELA

% META

CDIBQ 30 30 100,0 44 44 44 100,0 51 50 98,0

GENERAL ARTIGAS 49 52 94,2 87 87 87 100,0 82 82 100,0

REPUBLICA DE CHILE 34 44 77,3 84 72 72 85,7 75 63 84,0

LEOPOLDO CHAVEZ 0 0 0,0 121 120 120 99,2 104 104 100,0

10 DE AGOSTO 0 0 0,0 127 124 124 97,6 123 118 95,9

ROSA ZARATE 54 61 88,5 89 88 88 98,9 75 74 98,7

VICENTE ROCAFUERTE 0 0 0,0 33 30 32 90,9 37 35 94,6

REINO DE QUITO 52 53 98,1 53 51 51 96,2 60 57 95,0

REPUBLICA DE JAPON 24 33 72,7 65 55 55 84,6 39 36 92,3

JOSE PERALTA 0 0 0,0 51 47 47 92,2 62 62 100,0

REPUBLICA DE MEXICO 44 46 95,7 51 49 40 96,1 51 43 84,3

ALEJANDRO CARDENAS 0 0 0,0 124 117 117 94,4 130 129 99,2

ANA PAREDES ALFARO 169 190 88,9 0 0 0 0,0 0 0 0,0

TOTAL 456 509 89,6 929 884 877 95,2 889 853 96,0 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1

8.2 INMUNIZACIONES D.T, SRP, VARICELA ESCUELAS PARTICULARES

CUADRO Nº 8. Porcentaje de inmunizaciones DT. SRP, Varicela,

NOMBRE DE LA INSTITUCION

1ro Básica (5 años) 2dos básica ( 6 años) 6tos básica (10 años)

D.T. CENSO % META CENSO ANTI

VARICELA

SRP %

META CENSO ANTI VARICELA

% META

TOBAR 1 4 6 66,7 11 11 11 100,0 8 7 87,5

CATALINA DE SIENA 23 23 100,0 19 19 19 100,0 19 16 84,2

SAN ANDRES 40 40 100,0 40 37 37 92,5 57 53 93,0

SGRA. CORAZONES AM 21 23 91,3 21 21 19 100,0 27 15 55,6

SGRA. CORAZONES PM 0 0 0,0 0 0 0 0 13 13 100,0

TOBAR 2 9 9 100,0 12 11 11 91,7 13 11 84,6

SAN CARLOS 27 31 87,1 44 43 43 97,7 32 31 96,9

LA PROVIDENCIA 53 54 98,1 89 73 84 82,0 66 43 65,2

RAFAEL SUÁREZ 10 13 76,9 6 5 5 83,3 8 8 100,0

ABDON CALDERON 191 201 95,0 247 244 243 98,8 176 176 100,0

CEBOLLAR 27 29 93,1 25 24 24 96,0 23 20 87,0

TOTAL 405 429 94,4 514 488 496 94,9 442 393 88,9 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1

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8.3 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES CUADRO Nº 9. Porcentaje de inmunizaciones hepatitis B

Nº ESCUELA FISCAL 1ra dosis

2da. dosis

3ra. Dosis

TOTAL VACUNAS

CENSO 7mos PORCENTAJE

1 CDIBQ 42 41 38 121 42 90,5

2 GENERAL ARTIGAS 78 78 79 235 79 100,0

3 REPUBLICA DE CHILE 62 62 60 184 62 96,8

4 LEOPOLDO CHAVEZ 114 114 114 342 114 100,0

5 10 DE AGOSTO 131 131 131 393 132 99,2

6 ROSA ZARATE 60 61 57 178 63 90,5

7 VICENTE ROCAFUERTE 36 36 36 108 36 100,0

8 REINO DE QUITO 46 46 47 139 47 100,0

9 REPUBLICA JAPON 45 44 44 133 45 97,8

10 JOSE PERALTA 59 59 51 169 57 89,5

11 REPUBLICA DE MEXICO 29 30 29 88 32 90,6

12 ALEJANDRO CARDENAS 116 116 118 350 120 98,3

TOTAL 818 818 804 2440 829 97,0 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1

8.4 INMUNIZACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES CUADRO Nº 10: Porcentaje de inmunizaciones hepatitis B

Nº ESCUELAS PARTICULARES 1ra

dosis 2da.

dosis 3ra.

dosis TOTAL

VACUNAS CENSO 7mos PORCENTAJE

1 TOBAR 1 7 7 7 21 7 100,0 2 CATALINA DE SIENA 15 15 14 44 15 93,3 3 SAN ANDRES 59 59 52 170 59 88,1 4 SAGRADOS CORAZONES AM 33 33 33 99 33 100,0 5 SAGRADOS CORAZONES PM 17 17 16 50 17 94,1 6 TOBAR 2 20 20 14 54 20 70,0 7 SAN CARLOS 36 36 35 107 37 94,6 8 LA PROVIDENCIA 36 35 31 102 36 86,1 9 RAFAEL SUÁREZ 6 6 6 18 6 100,0

10 ABDON CALDERON 194 194 194 582 194 100,0 11 CEBOLLAR 25 25 21 71 26 80,8

TOTAL 448 447 423 1318 450 94,0 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERÍA C.S. Nº 1

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9. DESPARASITACION Se desparasitó 9 escuelas fiscales, alcanzando porcentajes variados como puede observarse en el cuadro N°11, las escuelas que no a lcanzaron el 100% es debido a la deserción escolar y las escuelas que sobrepasansolicitaron ser desparasitados conjuntamente con sus alumnos.

CUADRO Nº 11: Porcentajes de desparasitación alcanzada, escuelas fiscales.

Nº ESCUELA FISCAL

1 CDIBQ

2 GENERAL ARTICAS

3 REPUBLICA DE CHILE

4 10 DE AGOSTO

5 ROSA SARATE

6 VICENTE ROCAFUERTE

7 REINO DE QUITO

8 REPUBLICA DE JAPON

9 JOSE PERALTA

TOTAL ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO N° 2. PORCENTAJES DE DESPARASITACION POR ESC UELAS

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALESSe desparasitó 9 escuelas fiscales, alcanzando porcentajes variados como puede observarse en el cuadro N°11, las escuelas que no a lcanzaron el 100% es debido a la deserción escolar y las escuelas que sobrepasan el 100% los maestros solicitaron ser desparasitados conjuntamente con sus alumnos.

: Porcentajes de desparasitación alcanzada, escuelas fiscales.

ESCUELA FISCAL CENSO Nº ALUMNOS DESPARASITADOS

86 90

166 164 REPUBLICA DE CHILE 146 155

132 135

152 150 VICENTE ROCAFUERTE 69 83

100 105 REPUBLICA DE JAPON 45 40

108 114

1004 1036 : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR

REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

AFICO N° 2. PORCENTAJES DE DESPARASITACION POR ESC UELAS

12

ESCUELAS FISCALES Se desparasitó 9 escuelas fiscales, alcanzando porcentajes variados como puede observarse en el cuadro N°11, las escuelas que no a lcanzaron el 100% es debido

el 100% los maestros

: Porcentajes de desparasitación alcanzada, escuelas fiscales.

META

ALCANZADA 104,7 98,8

106,2 102,3 98,7

120,3 105,0 88,9

105,6

103,2

AFICO N° 2. PORCENTAJES DE DESPARASITACION POR ESC UELAS

Page 13: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

13

10. CUADRO GENERAL DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1

Las patologías más frecuentes observados en los escolares demostramos en el cuadro N° 12, constituyendo la talla baja y la desn utrición las de mayor prevalencia las cuales en este año escolar sobrepasan el 50%, en tanto que los problemas de aprendizaje, dermatológicos, y oftalmológicos disminuyeron.

CUADRO Nº 12: Patologías en las escuelas fiscales atendidas y su porcentaje

PATOLOGIAS

CH

ILE

G. A

RT

IGA

S

R.Z

AR

AT

E

V. R

OC

AF

UE

RT

E

R.Q

UIT

O

J.P

ER

ALT

A

10. A

GO

ST

O

C.D

.B.I.

Q.

JAP

ON

TO

TA

L P

AT

OLO

GIA

S

% PATOLOGIAS

COMPACCION CERUMEN 5 18 37 2 11 3 18 12 2 108 10,9

P. PSICOLOGICO 54 41 37 15 25 16 3 18 14 223 22,6

ODONTOLOGÌA 67 63 56 7 37 19 15 43 11 318 32,2

DESNUTRICION 85 91 32 34 50 57 65 58 29 501 50,8

TALLA BAJA 109 139 79 34 68 57 69 66 32 653 66,2

OFTALMOLOGÍA 18 11 12 4 8 14 4 9 1 81 8,2

DERMATOLOGIA 6 8 3 2 2 2 0 1 0 24 2,4

P. DE COMPORTAMIENTO 48 40 42 26 34 28 20 10 0 248 25,1

P. DE APRENDIZAJE 9 2 3 2 0 7 1 6 0 30 3,0

MALFORMACION CONGENITA 0 0 3 1 0 0 0 0 0 4 0,4

SOBREPESO 7 7 6 4 6 0 5 3 0 38 3,9

UROLOGIA 4 5 1 4 0 2 3 0 1 20 2,0

I.R.A. 4 2 13 0 1 0 1 0 0 21 1,7

P. LENGUAJE 1 1 0 0 0 1 0 1 0 4 0,4

CARDIOLOGIA 0 4 1 1 3 0 1 4 0 14 1,4

OTIRRINOLARINGOLOGIA 0 3 0 0 0 0 0 0 0 3 0,3

CONTROL NIÑO SANO 0 8 3 12 4 7 18 1 3 56 5,7

NEUROLOGICO 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0,2 ELABORADO POR : PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

Page 14: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

14

GRAFICO Nº 3. NIÑO SANO Y PORCETAJE DE PATOLOGIAS EN LA ATENCION MÉDICA 2010-2011

10,9

22,6

32,2

50,8

66,2

8,2

2,4

25,1

3,00,4

3,92,0 1,7 0,4 1,4 0,3

5,7

0,2

Page 15: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

NIÑO SANO Y PORCENTAJES COMPARATIVOS DE LAS PATOLOG IAS, AÑOS 2008 AL 2011

0

10

20

30

40

50

60

70

PATOLOGIAS 2008

GRAFICO N° 4 NIÑO SANO Y PORCENTAJES COMPARATIVOS DE LAS PATOLOG IAS, AÑOS 2008 AL 2011

PATOLOGIAS 2008 - 2009 PATOLOGIAS 2009 -2010 PATOLOGIA 2010

15

NIÑO SANO Y PORCENTAJES COMPARATIVOS DE LAS PATOLOG IAS, AÑOS 2008 AL 2011

PATOLOGIA 2010 - 2011

Page 16: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

16

11. PRESENTACION DE LOS RESULTADOS DE CADA UNA DE LAS ESCUELAS ATENDIDAS.

Se atendió a los segundos y séptimos años de educación básica de las escuelas fiscales del centro histórico de Quito y se da a conocer los resultados.

11.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE CUADRO Nº 13. Porcentajes de morbilidad.

PATOLOGIAS 2dos 7mos TOTAL % POBLACION

COMPACCION CERUMEN 3 2 5 3,4 P. PSICOLOGICO 33 21 54 36,5 ODONTOLOGÌA 39 28 67 45,3 DESNUTRICION 49 36 85 57,4 TALLA BAJA 52 57 109 73,6 OFTALMOLOGÍA 11 7 18 12,2 DERMATOLOGIA 2 4 6 4,1 P. DE COMPORTAMIENTO 33 15 48 32,4 P. DE APRENDIZAJE 8 1 9 6,1 SOBREPESO 2 5 7 63,6 IRA 1 3 4 2,7 NEUROLOGIA 0 2 2 1,4 UROLOGIA 3 1 4 2,7 P. LENGUAJE 1 0 1 0,7 TOTAL PAT. ENCONTRADAS 237 182 419 100,0

ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 5: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA CHILE

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

PO

RC

EN

TA

JES

2 dos7 mos

Page 17: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

17

11.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS

CUADRO Nº 14. Porcentajes de morbilidad.

PATOLOGIAS 2dos 7mos TOTAL % POBLACION

COMPACCION DE CERUMEN 5 13 18 11,1

P. PSICOLOGICOS 21 20 41 25,3

ODONTOLOGIA 39 24 63 38,9

DESNUTRICION 45 46 91 56,2

TALLA BAJA 67 72 139 85,8

OFTALMOLOGIA 9 2 11 6,8

DERMATOLOGIA 4 4 8 4,9

P. DE COMPORTAMIENTO 24 16 40 24,7

P. APRENDIZAJE 1 1 2 1,2

SOBREPESO 1 6 7 4,3

UROLOGIA 4 1 5 3,1

NIÑO SANO 6 2 8 4,9

CARDIOLOGIA 2 2 4 2,5

I.R.A 0 2 2 1,2

TRASTORNOS DE LENGUAJE 1 0 1 0,6

OTORRINOLARINGOLOGIA 0 3 3 1,9

TOTAL PAT. ENCON 229 214 443 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 6 PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS E NTRE SEGUNDO Y

SEPTIMO, ESCUELA GENERAL ARTIGAS

0,010,020,030,040,050,060,070,080,090,0

100,02DOS

7MOS

Page 18: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

18

11.3. ESCUELA ROSA ZARATE

CUADRO Nº 15. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION

COMPACCION DE CERUMEN 23 14 37 25,2 P. PSICOLOGICO 20 17 37 25,2 ODONTOLOGÌA 37 19 56 38,1 DESNUTRICION 41 23 32 21,8 TALLA BAJA 46 33 79 53,7 OFTALMOLOGÍA 11 1 12 8,2 P. DE COMPORTAMIENTO 20 22 42 28,6 P. DE APRENDIZAJE 2 1 3 2,0 MALFORMACION CONGENITA 2 1 3 2,0 DERMATOLOGIA 2 1 3 2,0 SOBREPESO 2 4 6 4,1 NIÑO SANO 3 0 3 2,0 CARDIOLOGIA 1 0 1 0,7 UROLOGIA 0 1 1 0,7 IRA 3 10 13 8,8 TOTAL DE CASOS 213 147 360 100,0

ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 7. PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y

SEPTIMO, ESCUELA ROSA ZARATE

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,02DOS

7MOS

Page 19: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

19

11.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE CUADRO Nº 16. Porcentajes de morbilidad

PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION

COMPACION CERUMEN 1 1 2 3,0 P. PSICOLOGICO 7 8 15 22,7 ODONTOLOGÌA 4 3 7 10,6 DESNUTRICION 19 15 34 51,5 TALLA BAJA 14 20 34 51,5 OFTALMOLOGÍA 2 2 4 6,1 DERMATOLOGIA 1 1 2 3,0 P. DE COMPORTAMIENTO 11 15 26 39,4 P. DE APRENDIZAJE 2 0 2 3,0 SOBREPESO 0 4 4 6,1 CARDIOLOGIA 1 0 1 1,5 MALFORMACION CONGENITA

1 0 1 1,5

NIÑO SANO 7 5 12 18,2 FIMOSIS - UROLOGIA 4 0 4 6,1

TOTAL DE CASOS 73 73 146 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 8: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y

SEPTIMO, ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE.

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,02DOS

7MOS

Page 20: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

20

11.5. ESCUELA REINO DE QUITO

CUADRO Nº 17. Porcentajes de morbilidad

PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION

COMPACCION DE CERUMEN 3 8 11 11,3 P. PSICOLOGICO 16 9 25 25,8 ODONTOLOGÌA 19 18 37 38,1

DESNUTRICION 25 25 50 51,5

TALLA BAJA 32 36 68 70,1

OFTALMOLOGÍA 4 4 8 8,2

DERMATOLOGIA 2 0 2 2,1 P. DE COMPORTAMIENTO 23 11 34 35,1 SOBREPESO 2 4 6 6,2

I.R.A. 1 0 1 1,0

NIÑO SANO 4 0 4 4,1

CARDIOLOGIA 2 1 3 3,1

TOTAL DE CASOS 130 108 238 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 9: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y

SEPTIMO, ESCUELA REINO DE QUITO

-

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Por

cent

aje

2DOS

7MOS

Page 21: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

21

11.6. ESCUELA JOSE PERALTA

CUADRO N. 18. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION

COMPACCION CERUMEN 1 2 3 2,8 P. PSICOLOGICO 14 2 16 15,1 ODONTOLOGÌA 15 4 19 17,9 DESNUTRICION 19 38 57 53,8 TALLA BAJA 28 29 57 53,8 OFTALMOLOGÍA 10 4 14 13,2 DERMATOLOGIA 2 0 2 1,9 P. DE COMPORTAMIENTO 23 5 28 26,4 P. DE APRENDIZAJE 5 2 7 6,6 CONTRON SANO 4 3 7 6,6 TRASTORNO DE LENGUAJE 1 0 1 0,9 UROLOGIA 2 0 2 1,9

TOTAL DE CASOS 123 87 210 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 10: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y

SEPTIMO, ESCUELA JOSE PERALTA

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

Por

cent

aje

2DOS7MOS

Page 22: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

22

11.7. ESCUELA 10 AGOSTO

CUADRO N. 19. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 7MO TOTAL % POBLACION

COMPACCION DE CERUMEN 18 18 13,6

P. PSICOLOGICO 3 3 2,3

ODONTOLOGÌA 15 15 11,4

DESNUTRICION 65 65 49,2

TALLA BAJA 69 69 52,3

OFTALMOLOGÍA 4 4 3,0

P. DE COMPORTAMIENTO 20 20 15,2

P. DE APRENDIZAJE 1 1 0,8

SOBREPESO 5 5 3,8

I.R.A. 1 1 0,8

CONTROL NIÑO SANO 18 18 13,6

FIMOSIS - UROLOGIA 3 3 2,3

P. CARDIOLOGICOS 1 1 0,8

TOTAL DE CASOS 223 223 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 11: PORCENTAJE DE PATOLOGIAS DE SEPTIMO DE BASICA,

ESCUELA 10 AGOSTO.

-

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Por

cent

ajes

7 MOS

Page 23: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

23

11.8. ESCUELA C.D.B.I.Q.

CUADRO Nº 20. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL % POBLACION

COMPACCION DE CERUMEN 0 12 12 13,8

P. PSICOLOGICO 10 8 18 20,7

ODONTOLOGÌA 29 14 43 49,4

DESNUTRICION 28 30 58 66,7

TALLA BAJA 34 32 66 75,9

OFTALMOLOGÍA 7 2 9 10,3

DERMATOLOGIA 0 1 1 1,1

P. DE COMPORTAMIENTO 5 5 10 11,5

P. DE APRENDIZAJE 4 2 6 6,9

SOBREPESO 0 3 3 3,4

CARDIOLOGIA 4 0 4 4,6

NIÑO SANO 0 1 1 1,1

PROBLEMAS DE LENGUAJE 1 0 1 1,1

TOTAL DE CASOS 122 110 232 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 12: COMPARATIVA DE PATOLOGIAS POR PORCE NTAJES SEGUNDO Y

SEPTIMO, ESCUELA C.D.I.B.Q .

-

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Por

cent

ajes

2 dos7 mos

Page 24: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

24

11.9. ESCUELA JAPON CUADRO Nº 21. Porcentajes de morbilidad. PATOLOGIAS 7mo TOTAL % POBLACION

COMPACCION CERUMEN 2 2 4,8 P. PSICOLOGICO 14 14 33,3 ODONTOLOGÌA 11 11 26,2 DESNUTRICION 29 29 69,0 TALLA BAJA 32 32 76,2 OFTALMOLOGÍA 1 1 2,4 CONTROL NIÑO SANO 3 3 7,1 UROLOGIA 1 1 2,4

TOTAL DE CASOS 91 91 100,0 ELABORADO POR: PROFESIONALES DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADÍSTICA CS. Nº 1

GRAFICO Nº 13: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCON TRADAS, ESCUELA JAPON

-

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

7MOS

Page 25: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

25

12. DESNUTRICION. La desnutrición alcanza el 54,8 % en los alumnos de séptimos años de educación básica, y 52,9% en segundos años de educación básica, el promedio total de desnutrición de los estudiantes atendidos es del 54% (grafico N°14). Los diferentes grados de desnutrición se observan en el Grafico N° 15.

GRAFICO Nº 14. PROMEDIO DE DESNUTRICION SEGUN AÑOS DE EDUCACION BA SICA,

ESCUELAS FISCALES, C.S. N°1

GRAFICO Nº 15:

PORCENTAJES DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA SEGUN GRADOS DE DESNUTRICION, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. Nº 1

52,9%

54,8%

54%

51,5

52,0

52,5

53,0

53,5

54,0

54,5

55,0

2dos 7mos PROMEDIO DE DESNUTRICION

26,1

12,715,2

54,0

LEVE MODERADA SEVERA TOTAL DESNUTRICION

Page 26: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

26

GRAFICO Nº 16.

COMPARACION DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA SEGUN GRADOS DE DESNUTRICION, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. Nº 1

GRAFICO N° 17. PORCENTAJE DE DESNUTRICION POR ESCUE LAS FISCALES ATENDIDAS

25,3

11,915,7

52,9

26,8

13,2 14,8

54,8

LEVE MODERADA SEVERA TOTAL DESNUTRICION

SEGUNDOSSEPTIMOS

58,254,8

42,1

49,3 50,052,8

49,2

67,464,4

chile General A. Rosa

Zarate

Vicente R Reino Q. Jose P. 10-ago C.D.I.B.Q Japon

Page 27: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

27

OBSERVACIONES

1. La pasantía de internos tanto de medicina y enfermería como parte de la

docencia académica es importante para su formación y para el alcance de las

metas programadas.

2. La mayor parte de niños y representantes que presentan problemas clínicos

psicológicos, no acuden a las reuniones de las consultas referidas.

3. Las autoridades de las escuelas fiscales no designan un lugar físico apropiado

para la atención de la salud de los estudiantes.

4. El transporte es importante para el desplazamiento de los profesionales de

salud escolar. hacia las escuelas.

5. La comida chatarra y los cítricos con sal en los escolares es su plato preferido.

CONCLUSIONES La desnutrición aumenta un 10% cada año, tomando en cuenta los datos de los dos

años estudiados la desnutrición aumento un 20%. (Grafico N° 4)

La talla baja se encuentra dentro de las patologías que aumentan al igual que la

desnutrición.

Los problemas odontológicos y oftalmológicos disminuyeron un 5%, los problemas

de aprendizaje y dermatológicos disminuyeron el 4% con relación al año escolar

anterior.

El sobrepeso en la población de estudiantes en los tres años escolares consecutivos

se mantiene dentro del 4%.

Los problemas de comportamiento se mantienen en 25% al igual que el año anterior

Los niños que proceden de hogares disfuncionales constituyen el mayor porcentaje

de referencia a consulta de psicológica.

El esquema de inmunizaciones no alcanzo el 100% por la deserción escolar y por la

falta de autorización en algunas escuelas de los padres de familia.

La violencia intrafamiliar se mantiene en los hogares de los estudiantes de las

escuelas fiscales.

Page 28: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

28

RECOMENDACIONES.

•••• La presencia del personal de Trabajo Social es importante en la consulta por

los casos de referencias a especialidades.

•••• Continuar la planificación de las atenciones odontológicas por medio de

trabajo social.

•••• El plan visión es una alternativa importante para corregir problemas visuales

en los estudiantes, de las 20 escuelas fiscales del área solamente una

escuela recibió lentes, recomendamos tomar en cuenta al resto de escuelas.

•••• La pasantía de médicos y enfermeras rotativos, debe ser continuo en el

servicio de Salud Escolar.

Page 29: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

29

EVIDENCIAS DEL TRABAJO ATENCION MÉDICA

ATENCION PSICOLOGIA,

CHARLAS A PADRES DE FAMILIA

Page 30: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

30

CHARLAS A ESTUDIANTES

VACUNACION

Page 31: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

31

DESPARASITACION

EQUIPO DE TRABAJO

Page 32: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

32

INFORME DE PSICOLOGIA EDUCATIVA

ANALISIS Y PORCENTAJES DE LOS PROBLEMAS PSICOLOGICOS

PERIODO ESCOLAR

2010 – 2011

AUTOR: LCDO. FABIAN JUMBO RENTERIA PSICOLOGO EDUCATIVO DEL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR

JULIO 2011

QUITO – ECUADOR

Page 33: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

33

Contenido

RESUMEN .................................................................................................................... 34

1. INTRODUCCION .................................................................................................... 34

2. JUSTIFICACION ..................................... ............................................................... 34

3. OBJETIVOS ......................................... .................................................................. 35

3.1 OBJETIVO GENERAL .......................................................................................................................... 35

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................. 35

4. POBLACION BENEFICIADA ............................. .................................................... 36

4.1 POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES .............................................. 36

Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y séptimos de básica ......................................................... 36

4.2 ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 QUE CUENTAN CON PERSONAL MEDICO Y PSICOLOGO ................................................................................................................................ 37

Cuadro N° 2. Escuelas fiscales con profesionales de la salud ................................................................... 37

5. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES, REALIZADAS. ...... ........................... 37

6. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA E N LAS ESCUELAS FISCALES. ................................ ......................................................... 38

Cuadro 3. Causas de referencias a consulta psicológica ............................................................................ 38

7. PROBLEMAS DETECTADOS EN LA CONSULTA ............... ................................ 38

7.1 PADRES RIGIDOS CASTIGADORES ................................................................................................. 40

7.2 DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO. .......................................................................... 41

7.3 VIOLENCIA DE PAREJA ..................................................................................................................... 42

7.4 MIGRACION DE LOS PADRES. .......................................................................................................... 42

8. PROBLEMAS PSICOLOGICOS ............................ ................................................ 43

8.1 PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE. ....... ......................... 44

9. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACIONES ................. 45

10. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO SOC IAL. ........ 46

CONCLUSIONES ......................................................................................................... 47

RECOMENDACIONES ................................................................................................. 48

BIBLIOGRAFIA. ..................................... ...................................................................... 50

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34

RESUMEN El presente informe da a conocer los diferentes tipos de problemas encontrados en la atención de psicológica educativa realizada en las escuelas fiscales de segundos y séptimos de básica durante el periodo escolar 2010-2011, donde el Programa de Salud Escolar del Centro de Salud Nº 1 de la ciudad de Quito - Ecuador presta atención primaria en salud. Se detalla las actividades, objetivos, censo escolar, población beneficiada, porcentajes de: referencia, niños con padres separados/divorciados, problemas de comportamiento y aprendizaje, maltrato infantil provocado por los padres, violencia de pareja, niños con padres migrantes, signos y síntomas encontrados en la población atendida por psicología educativa, número referencias realizadas a trabajo social y psicología clínica y cuyos datos son comparados con informes anteriores.

1. INTRODUCCION Los avances de las tecnologías, educación y salud de los últimos años, han mejorado la calidad de la vida o “buen vivir”, de millones de personas, Ecuador se encuentra trabajando en el mejoramiento de sus sistemas entre los cuales está la salud de su población.

En el trabajo del Programa de Salud Escolar del Centro de Salud N° 1 en las escuelas fiscales del centro histórico de Quito capital del Ecuador, se constata múltiples patologías medicas, que vienen acompañadas por problemas sociales y psicológicos, los entornos educativos fiscales no cuentan con las comodidades necesarias para lograr una educación de calidad, aunque se ha podido observar que ciertos establecimientos educativos han sido readecuados físicamente, falta el entorno pedagógico, buen trato por parte de los maestros los cuales no brindan las garantías necesarias para una buena educación, constituyéndose una causa más para encontrar problemas de comportamiento y aprendizaje provocando que el sector infantil educativo sea más vulnerable a enfermedades físicas o psicológicas.

En este trabajo se presenta a la comunidad de educación y salud un análisis de los problemas psicológicos encontrados en la población escolar de segundo y séptimo de básica.

2. JUSTIFICACION Las causas más importantes para que los niños y adolecentes sean referidos a psicología es provocado por el grupo primario de apoyo en la familia es decir sus padres en las cuales encontramos: divorcios, abandono, alcoholismo, migración, violencia intrafamiliar, entre otras, 70% de las escuelas fiscales del Centro de Salud N° 1 no cuentan con profesionales de la salud, pers onal importante en los cambios de conducta y pensamientos para actitudes positivas que mejoren la salud física y mental de los estudiantes ya que son indispensables en el compromiso, cuidado y salud dentro de la familia y la sociedad. La prevención de enfermedades físicas o mentales en la población escolar es fundamental si queremos mejorar nuestros sistemas educativos.

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35

3. OBJETIVOS Los objetivos que permitieron dar cumplimiento a la atención psicológica y cuyos resultados se dan a conocer en este informe son planteados al inicio del año.

3.3 OBJETIVO GENERAL

• Brindar una atención primaria en salud con calidad y calidez a la población escolar, con participación directa de profesores y padres de familia.

3.4 OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Elaborar el plan operativo anual con tiempos y metas diseñadas.

2. Actualizar el Censo escolar

3. Cumplir el Plan Visón 2011

4. Realizar la atención psicológica a niños de segundos y séptimos años de educación básica en las escuelas fiscales.

5. Elaborar estrategias de ayuda psicopedagógica, para niños con problemas de aprendizaje.

6. Referencias a Psicología Clínica por intermedio de Trabajo Social.

7. Trabajar en coordinación con Psicología Clínica del Centro de Salud Nº 1.

8. Realizar orientación familiar a padres y alumnos de los segundos y séptimos de básica.

9. Prevenir la desorganización familiar en las escuelas donde el programa de salud escolar presta sus servicios.

10. Realizar procesos de, educación, comunicación mediante charlas, talleres, conferencias a Padres de familia, alumnos, profesores, para prevenir problemas psicológicos y mejorar el trato entre miembros de la familia.

11. Realizar procesos de orientación motivacionales a 7mos de básica a no dejar sus estudios primarios, secundarios y universitarios.

12. Realizar el Informe final de trabajo con sus resultados.

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36

4. POBLACION BENEFICIADA La población escolar beneficiada para el periodo 2010 - 2011, fueron 12 escuelas fiscales y 11 particulares, siendo prioritaria la atención médica y psicológica a segundos y séptimos de básica de las escuelas fiscales.

La población escolar fiscal es de 5898, y 1758 alumnos fueron matriculados en segundo y séptimo de básica (cuadro Nº 1) 474 alumnos cuentan con profesional médico, quedando como responsabilidad la atención de 1279 niños. Se brindo atención primaria en salud a 987 niños de segundo y séptimo de básica que representa el 77,2% de la población escolar asignada.

De los 987 niños atendidos por el médico, 392 fueron referidos por problemas psicológicos, es decir 40% de la población atendida fue referida a psicología.

4.1 POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCAL ES

Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y sép timos de básica

N° ESCUELA FISCAL 2DO 7MO TOTAL

1 CDIBQ 44 42 86

2 GENERAL ARTICAS 87 79 166

3 REPUBLICA DE CHILE 84 62 146

4 LEOPOLDO CHAVEZ 121 114 235

5 10 DE AGOSTO 127 132 259

6 ROSA SARATE 89 63 152

7 VICENTE ROCAFUERTE 33 36 69

8 REINO DE QUITO 53 47 100

9 REPUBLICA DE JAPON 65 45 110

10 JOSE PERALTA 51 57 108

11 REPUBLICA DE MEXICO 51 32 83

12 ALEJANDRO CARDENAS 121 114 235

TOTALES 926 823 1749 ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP

FUENTE: REGISTROS ESCOLARES.

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37

4.2 ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD Nº 1 QUE CUENTAN CON PERSONAL MEDICO Y PSICOLOGO

Cuadro N° 2. Escuelas fiscales con profesionales d e la salud

N. ESCUELA FISCAL JORNADA TIPO PSICOLOGO MEDICO

1 CDIBQ matutina Mixto NO NO

2 GENERAL ARTIGAS matutina Mixto NO NO

3 REPUBLICA DE CHILE matutina Mixto NO NO

4 LEOPOLDO CHAVEZ matutina Mixto SI SI

5 10 DE AGOSTO matutina Mixto SI NO

6 ROSA ZARATE matutina Mixto NO NO

7 VICENTE ROCAFUERTE matutina Mixto NO NO

8 REINO DE QUITO matutina Mixto SI NO

9 REPUBLICA JAPON vespertina Mixto NO NO

10 JOSE PERALTA matutina Mixto NO NO

11 REPUBLICA DE MEXICO vespertina Mixto NO NO

12 ALEJANDRO CARDENAS matutina Femenino NO SI ELABORADO POR : LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

5. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES, REALIZADAS. Las conferencias charlas y talleres están canalizadas de acuerdo a las necesidades de nuestros estudiantes, padres de familia, y temas que la institución solicite, la mayoría es realizada debido al alto porcentaje de hogares disfuncionales, violencia intrafamiliar las cuales se dan a conocer en este informe. Los temas que se dictan a padres de familia y alumnos se encuentran en el siguiente cuadro.

TEMAS DIRIGIDA A # CHARLAS

# BENEFICIARIOS

Charla – Taller: desarrollando mi autoestima para el buen vivir.

Alumnos de sextos Y séptimos años educación básica

4 157

Repercusiones en el aprendizaje frente a la violencia intrafamiliar. Valores familiares como pilar fundamental del buen vivir. Alternativas de disciplina. Prevención de la drogadicción en los adolescentes.

Padres de familia de segundos y séptimos años de educación de básica

4 154

Charla: Motivación para el aprendizaje. Normas para un estilo de vida saludable y un buen vivir.

Alumnos de séptimos años de educación básica.

14 527

El secreto para ser feliz Autoestima y claves para el buen vivir

Alumnos de 7mos y 5tos años.

2 93

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38

6. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGIC A EN LAS ESCUELAS FISCALES.

De la atención primaria que presta el Centro de Salud N° 1, 40% de la población escolar de segundo y séptimo de básica es referida a psicología por las siguientes causas:

Cuadro 3. Causas de referencias a consulta psicológ ica

CAUSAS PARA REFERENCIAS A CONSULTA DE PSICOLOGIA

EDUCATIVA

ESCUELAS FISCALES ATENDIDAS

TOTAL

% POBLACION ATENDIDA

POR PSICOLOGIA EDUCATIVA

CH

ILE

G. A

RT

IGA

S

R. Z

AR

AT

E

V. R

OC

AF

UE

RT

E

RE

INO

QU

ITO

JOS

E P

ER

ALT

A

10-a

go

C.D

.B.I.

Q.

JAP

ON

Maltrato infantil (castigos físicos, psicológicos, por parte de uno padres) 12 15 11 2 3 1 0 3 1 48 12,2

posible maltrato (otros) 2 6 16 9 7 14 8 0 0 62 15,8 Divorcio/separación/abandono 17 11 11 10 20 25 29 7 1 131 33,4 Violencia Intrafamiliar (peleas padres) 2 0 1 0 0 1 0 1 0 5 1,3 Padres fallecidos 5 4 4 7 6 5 0 0 1 32 8,2 Migración 2 6 5 3 0 2 5 0 0 23 5,9 Padres alcohólico 6 4 0 0 1 0 1 0 0 12 3,1 Padre alcohólico maltratante 9 7 3 0 1 1 0 3 0 24 6,1 niño triste 0 1 0 1 0 3 0 0 0 5 1,3 niño tímido 1 7 0 0 3 0 0 0 0 11 2,8 abuso sexual 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0,3 Otros (Padre preso, padres fuera ciudad, enf. familiar) 3 0 1 0 0 0 1 0 5 1,3

ELABORADO POR : LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD Nº 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

Las dos principales causas de referencia a psicología son: Posibilidad de maltrato y Divorcio /Separación/ abandono, las otras causas se mantienen por debajo del 10%. El porcentaje esta de acuerdo al número de casos que fueron atendidos esto es 392 consultas psicológicas.

7. PROBLEMAS DETECTADOS EN LA CONSULTA Cuando el niño o adolescente es referido a psicología por las causas citadas en el cuadro N° 3, en la entrevista y evaluación se detec ta y se confirma problemas como: padres rígidos castigadores con el porcentaje más alto de atención, separación, divorcio, o abandono del padre o madre la cual es la segunda causa, la tercera la violencia intrafamiliar cuando los padres se agreden verbalmente o físicamente, la cuarta padres alcohólicos, quinta padres fallecidos, sexta migración de uno o de los dos padres. Obsérvese el GRAFICO Nº 1 y GRAFICO N° 2.

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GRAFICO Nº 1. Problemas detectados o confirmados en la atención psicológica, Añ

GRAFICO N° 2. Porcentaje de problemas detectados o confirmados por años escolares según población atendida en psicología

38,3%

36,7

31,0

41,138,3

GRAFICO Nº 1. Problemas detectados o confirmados en la atención psicológica, Añ o lectivo 2010 - 2011

GRAFICO N° 2. Porcentaje de problemas detectados o confirmados por años escolares según población atendida en psicología

33,4%

20,2%

8,2%5,9%

31,0

16,7

9,0 8,3

37,5

23,0

9,5

5,8

33,4

20,2

8,2

2008-2009 2009-2010

39

GRAFICO Nº 1. Problemas detectados o confirmados en la atención

GRAFICO N° 2. Porcentaje de problemas detectados o confirmados por años escolares según población atendida en psicología

5,9%9,2%

5,2

9,5

5,99,2

2010-2011

Page 40: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

40

7.1 PADRES RIGIDOS CASTIGADORES

Una de las principales causas para que los niños de segundos y séptimos de básica sean referidos a consulta psicológica es el posible maltrato infantil producido por sus padres al disciplinar o corregir a sus hijos, 38,3% de niños atendidos en psicología manifestaron que sus padres utilizan la correa, ortiga, baños en agua fría, cabrestees, cable de luz, para propiciar castigos físicos, como alternativa de disciplina, El GRAFICO N° 3 describe como el castig o físico ha estado presente en la consulta psicológica cada año y el GRAFICO N° 4 el porcentaje de castigo físico por cada escuela atendida.

GRAFICO N° 3. Aumento de padres rígidos castigadore s según años escolares detectados en la consulta psicológica.

Queremos hacer énfasis en algunos estudios como el de Thorton (2000) donde señalan que: “el maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interacción emocional entre padres y niños y la falta de supervisión por parte de los padres son factores de riesgo para el aparecimiento de la conducta delictiva y violencia juvenil”. Así mismo un estudio sobre Factores de riesgo y violencia juvenil en República Dominicana de Mayra Brea de Cabra, publicado en junio del 2010 confirma parcialmente que: “ el ser víctima de abuso es un factor de riesgo predictivo para el aparecimiento de la delincuencia y la violencia interpersonal ”. http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-458-4-factores-de-riesgo-y-violencia-juvenil-en-republica-dominicana.html

Es conocido que los estilos autocráticos de crianza fomentan de igual manera la agresividad en los hijos y desestimulan la creatividad cognitiva.

27,1

36,7

41,038,3

2007-2008 2008-2009 2009-2010 2010-2011

Page 41: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

GRAFICO N° 4. Porcentajes de castigos físicos en l as escuelas fiscales, comparación por años escolares, según población gen eral

7.2 DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO.

La segunda causa de referencia para la atención psicológica es la separación, divorcio y/o abandono por parte de uno de los padres, 33,4% de alumnos atendien psicología provienen de familias monoparentales. Estudios anteriores demuestran que los niños criados en familias monoparentales son propensos a tener mayor riesgo de violencia y desarrollar conductas infantiles violentas (Henry et al, 1996). Thornton y colegas (2000).

GRAFICO Nº 5. Porcentajes de separación, divorci o y/o abandono de los padres, escuelas fiscales año escolar 2010

17,6

21,0

REPUBLICA DE CHILE

GENERAL ARTIGAS

ROSA ZARATE

8,0

11,5

GRAFICO N° 4. Porcentajes de castigos físicos en l as escuelas fiscales, comparación por años escolares, según población gen eral

DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO.

La segunda causa de referencia para la atención psicológica es la separación, divorcio y/o abandono por parte de uno de los padres, 33,4% de alumnos atendien psicología provienen de familias monoparentales. Estudios anteriores demuestran que los niños criados en familias monoparentales son propensos a tener mayor riesgo de violencia y desarrollar conductas infantiles violentas (Henry et al,

nton y colegas (2000).

GRAFICO Nº 5. Porcentajes de separación, divorci o y/o abandono de los padres, escuelas fiscales año escolar 2010 -2011

17,7

30,3

20,6

8,5

ROSA ZARATE

VICENTE ROCAFUERTE

REINO DE QUITO

JOSE PERALTA AGOSTO

2008-2009 2009-2010 2010-2011

6,8 6,8

15,2

20,623,6

41

GRAFICO N° 4. Porcentajes de castigos físicos en l as escuelas fiscales, comparación por años escolares, según población gen eral .

DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO.

La segunda causa de referencia para la atención psicológica es la separación, divorcio y/o abandono por parte de uno de los padres, 33,4% de alumnos atendidos en psicología provienen de familias monoparentales. Estudios anteriores demuestran que los niños criados en familias monoparentales son propensos a tener mayor riesgo de violencia y desarrollar conductas infantiles violentas (Henry et al,

GRAFICO Nº 5. Porcentajes de separación, divorci o y/o abandono de los padres,

3,0

8,3

0,0

10 DE AGOSTO

C.D.B.I.Q. REPUBLICA JAPON

22,0

2,4

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7.3 VIOLENCIA DE PAREJALas peleas verbales y físicas entre padres en presencia de sus hijos, alcanza el 20.5% de la población atendida por psicología

GRAFICO N° 6. Porcentaje de violencia de pareja por escuelas fiscales, comparación entre años escolares.

7.4 MIGRACION DE LOS PADRES.

En el año lectivo 2006 -referencia pero a partir del año escolar 2007ubicarse actualmente en la sexta causa. Al igual que el año escolar anterior la migración de uno de los padres de los escolares es del 5,9%.

GRAFICO Nº 7. Descenso de la misalud N°1 por años escolares atendidos

11,510,5

10,8

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

2006 - 2007 2007

VIOLENCIA DE PAREJA Las peleas verbales y físicas entre padres en presencia de sus hijos, alcanza el

la población atendida por psicología

GRAFICO N° 6. Porcentaje de violencia de pareja por escuelas fiscales, comparación entre años escolares.

MIGRACION DE LOS PADRES.

-2007 la migración de los padres fue la segunda causa de ferencia pero a partir del año escolar 2007-2008 su porcentaje desciende hasta

ubicarse actualmente en la sexta causa. Al igual que el año escolar anterior la migración de uno de los padres de los escolares es del 5,9%.

GRAFICO Nº 7. Descenso de la mi gración en las escuelas fiscales del centro de salud N°1 por años escolares atendidos .

10,5

7,59,1

13,4

6,6

2009-2010 2010-2011

12,7

8,3

5,8

2007-2008 2008-2009 2009-2010

42

Las peleas verbales y físicas entre padres en presencia de sus hijos, alcanza el

GRAFICO N° 6. Porcentaje de violencia de pareja por escuelas fiscales,

2007 la migración de los padres fue la segunda causa de 2008 su porcentaje desciende hasta

ubicarse actualmente en la sexta causa. Al igual que el año escolar anterior la

gración en las escuelas fiscales del centro de

2,3

5,7

5,9

2010-2011

Migración

Page 43: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

43

8. PROBLEMAS PSICOLOGICOS El porcentaje de problemas psicológicos detectados en la consulta a los alumnos de segundo y séptimo de básica de las escuelas fiscales, se realiza a partir de la entrevista, la evaluación con los test de la familia y la figura humana. El grafico N° 8 muestra el promedio de porcentaje de algunos problemas psicológicos detectados. En el grafico N° 9 observamos una comparación de lo s problemas psicológicos de acuerdo al año de atención psicológica. La población de segundo de básica obtiene el mayor porcentaje de problemas psicológicos, Grafico N° 10.

GRAFICO N° 8. Promedio de porcentaje de los problem as psicológicos detectada en la consulta psicológica, AÑO ESCOLAR 2 010-2011

GRAFICO N° 9. Problemas psicológicos detectados com paración por años escolares

63,3

27,6

14,8

8,22,6 0,8

Problemas de Comportamiento

Ansiedad Rivalida fraterna Dificultades de aprendizaje

Problemas de lenguaje

Depresion

63,3

27,6

14,88,2

2,6 0,8

Problemas de Comportamiento

Ansiedad Rivalida fraterna Dificultades de aprendizaje

Problemas de lenguaje

Depresion

2009-2010 2010-2011

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44

GRAFICO N° 10. Problemas psicológicos por años de e ducación básica atendida.

8.1 PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE. El comportamiento infantil está influenciado por una serie de factores biopsicosociales, y culturales los cuales intervienen positiva o negativamente durante el desarrollo infantil, el factor familiar es el más importante porque tiene más influencia a la hora de transmitir los valores de la sociedad, de la dinámica o estructura familiar dependerá que el niño desarrolle un normal comportamiento o mal comportamiento, padres rígidos castigadores, violentos, divorciados, separados, migrantes, exigentes, despreocupados de aquello que es importante para el niño, nerviosos, demasiado permisivos, poco tolerantes, histéricos, poco afectivos, dependientes, posesivos, fóbicos, obsesivos, injustos, incoherentes, son los que marcan la diferencia entre un niño indisciplinado y uno disciplinado.

Los factores de riesgo proveniente de la estructura familiar para el aparecimiento de la conducta delictiva y violenta, uso indebido del alcohol y drogas en los infantes, son nombrados por los autores (Patterson, Reid, y Dishion 1992; Buka y Earls 1993, Widom 1992, cit.: Thornton et al., 2000) los cuales relacionan al: “maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interacción emocional entre padres y niños, y a la falta de supervisión por parte de los padres”, como factores de riesgo para el aparecimiento de conductas violentas infantiles. Buka y Earls 1993; Tolan y Guerra 1994, cit.: Thornton et al., 2000., señalan como factores de riesgo: “la falta de comunicación entre los cónyuges, los conflictos maritales, el divorcio, el aislamiento social, la depresión o el estrés padecido por los padres”.

El estudio se refiere a problemas de comportamiento de carácter y adaptación por ser roles del psicólogo educativo, mas no de conducta ya que estos tiene una connotación clínica psiquiátrica, no se diagnostica problemas de comportamiento de desordenes en la estructura de la personalidad como neurosis o psicopatías.

Los problemas de comportamiento se encuentran con más presencia en segundo de básica

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

Problemas de Comportamiento

Ansiedad Rivalida fraterna Dificultades de aprendizaje

Problemas de lenguaje

Depresion

2dos

7mos

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45

GRAFICO Nº 8. Promedio de alumnos con problemas de comportamiento y aprendizaje detectados en la consulta psicológic a.

9. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACION ES Se procedió a realizar evaluaciones con los test de la familia y la figura humana encontrando los signos y síntomas que se describe en el Grafico N°12.

GRAFICO Nº 12. Signos y síntomas que presentan lo s estudiantes de segundos y séptimos de básica en la evaluación psicológica.

35,5

27,8

63,3

5,62,6

8,2

segundos septimos Promedio

Problemas comportamiento Problemas aprendizaje

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0

INSEGURIDAD

TIMIDEZ

IMPULSIVIDAD

DEPRIVACION AFECTIVA PATERNA

BAJA AUTOESTIMA

DEPRIVACION AFECTIVA MATERNA

PROBLEMAS PARA RELACIONARSE

DEPENDENCIA HACIA SU PADRES

IRA O AGRESIVIDAD

INMADUREZ EMOCIONAL

SOBREVALORACION DEL YO, …

REGRESION DE LA PERSONALIDAD

ABUSO SEXUAL

SENTIMIENTOS DE CULPABILIDAD

Page 46: Salud Escolar en Quito-Ecuador periodo escolar 2010-2011

46

10. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO SOCIAL.

De los 392 casos que fueron atendidos por Psicología Educativa, 153 fueron remitidos a Psicología Clínica por medio de Trabajo Social, por presentar problemas de la conducta graves ya que el tratamiento y seguimiento de estos casos requiere la presencia de los padres.

GRAFICO N° 14. Referencias a trabajo social y psico logía clínica

N°REFERENCIAS A TRABAJO SOCIAL Y PSICOLOGIA

CLINICA, % DE ACUERDO A LA TENCION PSICOLOGICA

ORIENTACION 7mos BASICA Y PORCENTAJE DE ACUERDO A

LA POBLACION GENERAL ATENDIDA

PACIENTES ATENDIDOS

NUmero 153 201 392

Porcentaje 39,0 35,9 100,0

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Tít

ulo

de

l e

je

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47

CONCLUSIONES En promedio por cada treinta alumnos que se brindan atención primaria en salud 12 niños son referidos a psicología por: posibilidad de maltrato infantil, divorcio/separación/abandono, violencia intrafamiliar (violencia de pareja), padres fallecidos, migración, padre alcohólicos, padres alcohólicos maltratantes, niño triste, niño tímido, otros.

Los castigos tradicionales por parte de los padres para ejercer disciplina a sus hijos es una de las principales causas para la referencia a psicología, 12 niños en una aula de 30 son castigados por sus padres físicamente, en algunas escuelas el numero puede duplicarse y en otras puede reducirse hasta la mitad.

El maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interacción emocional entre padres y niños y la falta de supervisión por parte de los padres son factores de riesgo para el aparecimiento de la conducta delictiva y violencia juvenil según estudios de Thorton 2000 así mismo los estudios de Mayra Brea de Cabra publicado en junio del 2010 confirma parcialmente que el ser víctima de abuso es un factor de riesgo predictivo para el aparecimiento de la delincuencia y la violencia interpersonal.

En nuestras escuelas fiscales atendidas la referencia de niños que no viven con uno de los padres por divorcio/separación o abandono en la consulta psicológica, es del 33,4%, es decir en promedio por cada 30 alumnos por paralelo 10 niños no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos.

Un promedio de 6 niños por paralelo de 30 alumnos observan a sus padres pelear verbal o físicamente. 20,2% de la población atendida en psicología refiere observar a sus padres pelear.

La migración de uno de los padres o de los dos, se encuentra entre la sexta causa de referencia a psicología al igual que el año escolar anterior 5,9% de la población atendida en psicología tienen a sus padres viviendo fuera del país, por cada 30 alumnos 2 son de padres migrantes. En los últimos cuatro años el fenómeno migratorio se ha reducido según las estadísticas nacionales de migración.

De la población atendida en psicología por cada 30 alumnos en promedio 8 presentan problemas de comportamiento relacionados a: posibilidad de maltrato infantil, divorcio/separación/abandono, violencia intrafamiliar (violencia de pareja), padres fallecidos, migración, padre alcohólicos, padres alcohólicos maltratantes.

Igual que en los dos años anteriores la población de segundo de básica presentan mayor porcentaje con problemas de comportamiento y aprendizaje en comparación a la población de séptimos de básica.

Los problemas de comportamiento pueden ser evitados desde el ambiente familiar, factores como: maltrato infantil, violencia intrafamiliar, migración, falta de educación de los padres, desintegración familiar, pobreza, alcoholismo, están presentes en casi la mayor parte de las familias ecuatorianas, si a esto aumentamos el desinterés de los padres para acudir a consulta psicológica, el tratamiento no es continuado y los factores de riesgo no son contralados.

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Los síntomas de inseguridad, timidez está presente en más del 60% de los niños evaluados con los test de la familia y figura humana, acompañadas además de timidez, baja autoestima, impulsividad, depravación afectiva materna o paterna, problemas para relacionarse.

La ansiedad está presente más en la población de séptimos de básica que en la de segundo, no hay estudios profundos que determinen la causa, una de las posibles es la etapa por la que atraviesan como consecuente para la misma.

Los test de la familia y la figura humana pueden ser utilizados por el especialista de psicología para una primera aproximación a los trastornos emocionales de ansiedad y depresión, problemas de comportamiento, aprendizaje, en niños y adolescentes, a través de este recurso se detecto en promedio de 4 niños por cada 30 alumnos padecen ansiedad o depresión, la depresión por medio de estos instrumentos evaluativos es baja y no se puede llegar a un 100% de efectividad.

Se encuentra un alto porcentaje de niños con baja autoestima tanto en segundo y séptimo de básica 28% de la población referida a psicóloga presenta baja autoestima medidos a través de los test de la figura humana y familia, característica fundamental que debe ser desarrollada desde todos los entornos sociales la cual permitirá al niño o adolescente enfrentar con mejor fuerza los problemas que actualmente presenta la humanidad.

La prevención en salud física y mental realizada desde la escuela con profesionales capacitados y comprometidos con la niñez y adolescencia, permite reducir los costos de la atención de la salud a largo plazo ahorrándole al estado los costos de la salud en el futuro.

RECOMENDACIONES Continuar educando a los padres de familia a través de charlas, talleres, conferencias con metodologías persuasivas, reflexivas, democráticas, para cambios mentales y conductuales en nuevas técnicas de disciplina y no solamente las coartivas. El maltrato infantil físico y psicológico también es dado por parte del profesorado, las capacitaciones, charlas, conferencias y talleres deben ser realizados por todos los entes gubernamentales que estén comprometidos hacia este sector.

Se debe fomentar una cultura de buen trato al niño y adolescente por parte de toda la sociedad en general y principalmente de las autoridades educativas y de salud, involucrar a todos los entes que estén en contacto con el niño y brindarles capacitación sobre este tema desde profesores, profesionales médicos, padres de familia, etc.

En prevención de las enfermedades no solo debe darse desde la primera infancia sino tomar en cuenta a la adolescencia involucrándolo en las decisiones y compromisos de su salud que los adultos realizan sin tomar muchas veces en cuenta sus opiniones.

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Seguir mejorando la calidad de la educación de la niñez y adolescencia ya que los estudios demuestras que al poseer el adolescente una adecuada calidad de educación se reduce los embarazos precoces, la deserción escolar y le proporciona las herramientas necesarias en la adultez para enfrentar las demandas laborales de una sociedad competitiva, globalizada y económicamente inestable.

Puesto que cada niño, padre y situación es un caso único, no existe una técnica para mejorar los problemas de comportamiento. Lo que puede funcionar con un niño puede no aportar nada a otro. Por tanto, lo más responsable como sociedad que estamos formando a seres humanos que serán en gran medida el resultado de nuestros aciertos o desaciertos es tratar de resolver los problemas trabajando conjuntamente y en la misma dirección con los padres, Pero cuando el problema es demasiado grande lo mejor es remitir a especialistas.

Realizar un estudio diferencial para medir el grado real de ansiedad que padecen los niños y adolescentes así como el porcentaje en la población de la ansiedad y depresión con otros test aparte del de la familia y figura humana.

Realizar talleres de desarrollo de la autoestima, confianza en sí mismo, relaciones sociales, a los alumnos del séptimo de básica, ya que por sus condiciones socioeconómicas y familiares, tales áreas de la personalidad se encuentran afectadas.

Continuar con las charlas y talleres educativos en todas las escuelas para reducir el porcentaje de violencia intrafamiliar, ya que informes anteriores demuestran que se puede reducir la violencia intrafamiliar educando a los padres de familia.

El factor socio familiar es uno de los componentes claves a la hora del aparecimiento de los problemas de comportamiento muchos de estos se podrían evitar con ambientes familiares adecuados que brinden garantías para un buen crecimiento y desarrollo, así mismo ambientes familiares no adecuados pueden convertirse en factores de riesgo para el aparecimiento de conductas agresivas aumentando la vulnerabilidad de contraer enfermedades físicas o psíquicas.

Mejorar los ambientes físicos de las escuelas donde se realizan la atención primaria en salud, ya que el tratamiento psicológico necesita de ambientes privados y adecuados donde la familia o padre de familia se siente tranquilo

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BIBLIOGRAFIA. Alissa Goodman, R. J. (marzo de 2011). psiquitria.com. Recuperado el junio de 2011, de Los problemas psicológicos en la infancia probablemente persistan en la etapa adulta.: http://www.psiquiatria.com/noticias/trastornos_infantiles/pronostico105/51503/ Cabral, M. B. (mayo de 2010). Revista PsicologiaCientifica.com. Recuperado el 30 de junio de 2010, de Factores de riesgo y violencia juvenil en República Dominicana: http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-458-4-factores-de-riesgo-y-violencia-juvenil-en-republica-dominicana.html Efe. (25 de marzo de 2011). pasiquiatria.com. Recuperado el 20 de junio de 2011, de Los trastornos de ansiedad están aumentando en la población, tanto en adultos como en niños, y el estrés afecta ya a uno de cada seis españoles.: http://www.psiquiatria.com/noticias/ansiedad/estres/epidemiologia787/51430/ Europa Press. (2 de marzo de 2011). psiquiatria.com. Recuperado el 2 de abril de 2011, de El 20% de los jóvenes del mundo sufren enfermedades mentales, según Unicef.: http://www.psiquiatria.com/noticias/psiq_general_y_otras_areas/51129/ Jumbo R. Fabian. (julio de 2010). Analisis y Porcentajes de los Problemas Psicologicos. Quito-Ecuador INEC. (julio de 2009). Numeros de matrimonios y divorsios registrados años 2000-2009. Quito, Pichincha, Ecuador. Recuperado el 28 de JULIO de 2011, de http://www.inec.gob.ec/web/guest/ecu_est/reg_adm/est_vit/est_mat_div UNICEF. (febrero de 2011). Estado mundial de la infancia 2011. Recuperado el 29 de JULIO de 2011, de UNICEF.ORG: http://www.unicef.org/spanish/publications/files/SOWC_2011_Main_Report_SP_02092011.pdf