SALUD DEL NIÑO, ADOLESCENTE,

ADULTO Y ANCIANO

Tasas

Tasa de mortalidad. Depende de la conformación de la población por eso no indica mejores o peores condiciones de vida, o deficiencias del servicio de salud.

Tasas por edad. Riesgo de morir de cada grupo etario, dividiendo las defunciones de ese grupo de edad por la población de esa edad.

Tasa de mortalidad por causa. Relaciona las defunciones por una causa determinada con la población expuesta, Es un indicador de riesgo.

Defunciones por Causa (accidentes) X 1000/ población

Mortalidad por grupo de edad

El riesgo de morir no es igual a lo largo de la vida. Aumenta con la edad

Máximo riesgo +75 años, menor riesgo 5-14 años, excepción primer año de vida

edad Tasa de mortalidad

1 16,3

1-4 0,6

5-14 0,3

15-24 0,9

24-34 1,2

35-44 2,1

45-54 5,2

55-64 12

65-74 26,6

75 o mas 95,6

Acumulación progresiva de daños/variable biológica

Aumento de riesgo de muerte en los de mayor edad se debe a componentes modificables y no modificables.

No modificables: proceso biológico de envejecimiento. Modificables: Acumulación progresiva de daños (Epoc-

tabaquismo, infarto-dislipemia, cirrosis-alcohol, chagas-T. Cruzii)

Por esto muchas acciones para reducir la mortalidad (mejorar la vida) deben tomarse a edades jóvenes.

Estilos de vida

Modos de vida que adoptan o no, las poblaciones o individuos.

Importan a la salud publica dado que pueden producir enfermedades afectando a toda la sociedad.

Principal determinante de la salud de la población.

Identificar conductas comunes (mayor consumo de alcohol)

Medidas de control/estrategias

Las conductas pueden ser voluntarias (conscientes) y pueden modificarse con adecuada información sobre los daños que producen

Conductas que responden a aspectos inconscientes de la personalidad

Estrategias multidisciplinarias, visión antropológica, sociológica, económica, psicológica y medica.

Medidas de control

Educación: Apela a la elección voluntaria de la persona a partir de la transmisión de información,se le dan los elementos para que elija con mejor criterio(educación para la salud)

Incentivos: se condiciona la elección por un mecanismo de premio/castigo requiere legitimidad social (tabaquismo).

Cambios culturales: mas difíciles de modificar por el alto valor simbólico que poseen.

Educación medica: orientada a la salud no solo a la enfermedad, fomentar la interdisiplina.

Mortalidad infantil

Mortalidad Infantil Proporcional

Tasa de Mortalidad Neonatal: Nº Def. <28 días Nº Nacidos vivos Muertes vinculadas a condiciones congénitas y con el sistema de salud

(salud de la madre, control del embarazo, atención del parto y del niño durante los primeros días de vida).

Tasa de Mortalidad: Nº Def. entre 28y 364dias Post-neonatal NºNacidos vivos

Muertes vinculadas a Malas Condiciones de Vida Deficiencias en servicios

CausasMenores de 1 año Enfermedades transmisibles ( infecciosas,

(bronquiolitis), parasitarias, meningitis, IRA) Afecciones del periodo perinatal1-4 años Enfermedades infecciosas Infección respiratoria aguda Causas externas ( accidentes, ahogamiento,

sofocación) Diarrea

56,7% de Defunciones neonatales son reducibles

30% Reducible con cuidado materno

12% Atención del parto

12% Atención del recién nacido

56,1% de Defunciones post-neonatales son reducibles

Salud preescolar

Niños de 1 a 4 años

Causas de muerte

Infecciones Respiratorias

Violentas

Tasa Mortalidad: Def. niños 1-4 años

Preescolares Población 1-4 años

OPS, OMS, UNICEF Tasa de Mortalidad en <5 años

Salud Escolar

Niños entre 5 y 14 años

La deserción escolar en los secundarios bonaerenses creció un 130 % del año 2000 al 2006. (Según estadísticas de relevamiento de la Dirección de Informática y Planeamiento Educativo bonaerense)

Adolescentes OMS 10-19 años

Causas de mortalidad 45% Causas externas: Accidentes, suicidios.(Se

triplico en la ultima década) Conductas de riesgo adicciones: alcoholismo,

tabaquismo, drogas ilegales Nutricionales: bulimia anorexia Infecciosas: ETS

Adultos

Sector activo (20-64) 97 % de las muertes son evitablesLas causas prioritarias son: Cardiovasculares Cáncer Accidentes Infecciosas ETS (hiv), endémicas Adicciones Enf. Mentales

Salud Materna

Tasa Mortalidad: Def. y causas relacionadas al Materna embarazo, parto y puerperio

Nº Nacidos Vivos

Altamente reducible

Causas de muerte

Aborto

Hemorragias

Infecciones

Preeclampsia- Eclampsia

Factores de riesgo

Biológicos

Corto intervalo de embarazos

Paridad >a 5

Embarazo antes de 17 o después de 40 años

Embarazo múltiple

Complicaciones del embarazo

Socio-económicos

Pobreza

Escaso acceso al Servicio de salud

Ignorancia

Inestabilidad familiar

Ocupación

Tasa Global de fecundidad: Promedio de hijos por mujer al termino de su vida fértil

Datos INDEC

TGF TMI NBI

Buenos Aires 2.17 13.0 15.8

Salta 2.87 15.4 31.6

Chaco 2.97 21.3 33.0

Ancianos

Mayores a 65 años El envejecimiento es un proceso biológico,

no una enfermedad Las acciones de salud deben orientarse a

acompañar contener y sostener una buena calidad de vida

El gran desafío esta en las medidas de prevención de las etapas previas de la vida

Causas de mortalidad

Enf. Cardiovasculares Enf. Infecciosas Alt. Metabólicas (DBT)

Mayor incidencia de enfermedades crónicas y degenerativas

En Argentina 4 de cada diez mayores en edad de jubilarse no lo podrán hacer porque no efectuaron aportes –sea que trabajaban en negro, sea porque estaba desocupados– no van a cobrar ingresos ni tendrán cobertura de salud del PAMI. O sea que, de cada diez hogares argentinos, cuatro no tendrán cobertura social ni ingresos.

Censo Estadístico 2.007. Datos INDEC julio/07

De casi 40 millones de habitantes en Argentina 8.500.000 habitantes sin agua potable. 21.000.000 habitantes sin cloacas. El 50% de la población es pobre y el 25% es

indigente.

“Frente a las enfermedades que provoca la miseria, frente a la angustia, a la tristeza y al infortunio social de los pueblos, los microbios son unas pobres causas de enfermedad”

Ramón Carrillo (1950)