ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİSAĞLIK ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ

PROF. DR. HAYRETTİN ÖZTÜRKPROF. DR. HAYRETTİN ÖZTÜRKBAŞHEKİMBAŞHEKİM

SAĞLIK ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİSAĞLIK ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ

TOPLAM YATAK SAYISI: TOPLAM YATAK SAYISI: 334334

YOĞUN BAKIM YATAK SAYISI: YOĞUN BAKIM YATAK SAYISI: 5454

YOĞUN BAKIMLAR, BASAMAK VE YATAK SAYILARI

YOĞUN BAKIMYOĞUN BAKIM BASAMAKBASAMAK SAYISAYI

ANESTEZİ ANESTEZİ 33 88

KVCKVC 33 66

YENİDOĞAN YENİDOĞAN 33 66

KORONERKORONER 22 88

ÇOCUK HASTÇOCUK HAST 22 66

NÖROLOJİ-BEYİN CERNÖROLOJİ-BEYİN CER 22 66

ACİL ACİL 22 88

GÖĞÜS HASTGÖĞÜS HAST 11 44

ÇOCUK CERRAHİSİÇOCUK CERRAHİSİ 11 22

TOPLAMTOPLAM 5454

ÖĞRETİM ÜYESİ VE UZMAN SAYILARI

20132013

Prof.Prof. 3434

Doç.Doç. 2121

Yrd.DoçYrd.Doç 6565

Uzman Dr.Uzman Dr. 33

ToplamToplam 123123

Öğretim Üyesi çalışan sayısıÖğretim Üyesi çalışan sayısı

2012 : 2012 : 707707

SON ÜÇ YILDASON ÜÇ YILDA HASTANEMİZHASTANEMİZ

AYAKTAN HASTA SAYISI ARTTIAYAKTAN HASTA SAYISI ARTTI YATAN HASTA SAYISI ARTTIYATAN HASTA SAYISI ARTTI KAÇAKLAR ÖNLENDİKAÇAKLAR ÖNLENDİ GELİRLER ARTTIGELİRLER ARTTI BİRİM SAYISI ARTTIBİRİM SAYISI ARTTI TASARRUF YAPILDITASARRUF YAPILDI HASTANE OTOMASYON SİSTEMİ HASTANE OTOMASYON SİSTEMİ

GÜÇLENDİRİLDİGÜÇLENDİRİLDİ MAZEME GİRİŞ-ÇIKIŞ KONTROL ALTINA ALINDIMAZEME GİRİŞ-ÇIKIŞ KONTROL ALTINA ALINDI ÖĞRETİM ÜYESİ VE DİĞER PERSONEL ÖĞRETİM ÜYESİ VE DİĞER PERSONEL

BİLİNÇLENME VE EĞİTİM YAPILDIBİLİNÇLENME VE EĞİTİM YAPILDI KESİNTİ ORANLARI DÜŞÜRÜLDÜKESİNTİ ORANLARI DÜŞÜRÜLDÜ BİRİMLER OLABİLDİĞİNCE MODERNİZE EDİLDİ BİRİMLER OLABİLDİĞİNCE MODERNİZE EDİLDİ

VSVS

AYAKTAN VE YATAN HASTALARIN YILLARA GÖRE KARŞILAŞTIRMASI

YılYıl AyaktanAyaktan YatanYatan ToplamToplam GirişimGirişim--AmeliyatAmeliyat

20102010 170.000170.000 12.00012.000 182.000182.000 80008000

20112011 234.642234.642 16.57016.570 251.212251.212 11.11.842842

20122012 275.286275.286 25.52225.522 300.808300.808 13.27513.275

2010, 2011 VE 2012 YILI FATURA MİKTARLARI

20102010 20112011 20122012

SGK KESİLEN SGK KESİLEN FATURAFATURA 19.057.071,0019.057.071,00 24.885.847,3424.885.847,34 31.055.032,6231.055.032,62

DİĞER KESİLEN DİĞER KESİLEN FATURAFATURA 2.173.976,002.173.976,00 2.152.464,662.152.464,66 798.367,64798.367,64

TOPLAM YILLIK TOPLAM YILLIK FATURAFATURA 21.231.047,0021.231.047,00 27.038.312,0027.038.312,00 31.791.987,3631.791.987,36

ORTALAMA AYLIK ORTALAMA AYLIK FATURAFATURA 1.769.253,921.769.253,92 2.253.192,672.253.192,67 2.649.332,282.649.332,28

YILLARA GÖRE SGK FATURA KESİNTİ ORANLARI

YILYIL KESİNTİ ORANIKESİNTİ ORANI

20092009 1515

20102010 4,44,4

20112011 3,93,9

20122012 1,79 (ilk 4 ay)1,79 (ilk 4 ay)

2010-2012 yıllarında hastanemizin hizmet alanını genişletme ve döner 2010-2012 yıllarında hastanemizin hizmet alanını genişletme ve döner sermaye gelirlerini artırmak için gerçekleştirdiğimiz bazı işlersermaye gelirlerini artırmak için gerçekleştirdiğimiz bazı işler

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi açıldı. Kalp Damar Cerrahisi, Göğüs Cerrahisi, Üroloji, Enfeksiyon

Hastalık Kliniği yeni servislerine taşındı. Kalp Damar Cerrahisi Ara Yoğun Bakım açıldı. Yeni bir Kulak Burun Boğaz polikliniği açıldı. Çocuk Nörolojisi polikliniği açıldı. Genel Cerrahi Endoskopi Ünitesi açıldı. Ameliyathane oda sayısı 7’den 9’a çıkarıldı. Lazer ve Zayıflama Ünitesi açıldı. Göğüs Cerrahisi Polikliniği yapıldı. Girişimsel Radyoloji Ünitesi açıldı ve Periferik Anjiyo Cihazı

çalışmaya başladı. Uyku Laboratuarı açıldı. Kornea Bankası ve Nakli faaliyete başladı. Acil Yoğun Bakım Ünitesi açıldı. Çocuk Psikiyatrisi, Pediatrik Hematoloji ve Onkoloji yan dal

poliklinikleri açıldı.

Kadın Hastalıkları ve Doğum (1 adet) ile Radyoloji Anabilim Dallarına Kadın Hastalıkları ve Doğum (1 adet) ile Radyoloji Anabilim Dallarına (2 adet) güncel teknoloji içeren ultrasonografi cihazı alındı.(2 adet) güncel teknoloji içeren ultrasonografi cihazı alındı.

Göz Hastalıkları Anabilim Dalına Optik Koherens Tomografi alındı.Göz Hastalıkları Anabilim Dalına Optik Koherens Tomografi alındı. Yoğun Bakın ÜniteYoğun Bakın Ünitelerine ve diğer kliniklerelerine ve diğer kliniklere 2828 adet monitör alın adet monitör alındıdı.. Kalp Damar Cerrahisi ameliyathanesi ve Yoğun Bakımı, Hastanemizin Kalp Damar Cerrahisi ameliyathanesi ve Yoğun Bakımı, Hastanemizin

farklı bir alanına taşınarak haftanın her günü ameliyat yapılması farklı bir alanına taşınarak haftanın her günü ameliyat yapılması sağlansağlandıdı..

Kardiyoloji Anabilim Dalında Ekokardiyoğrafi polikliniği onarımı yapıldı Kardiyoloji Anabilim Dalında Ekokardiyoğrafi polikliniği onarımı yapıldı ve EKO Polikliniği 2’ye çıkarıldı.ve EKO Polikliniği 2’ye çıkarıldı.

Çocuk hastalıkları kliniğine ikinci derecede yoğun bakım açıldı.Çocuk hastalıkları kliniğine ikinci derecede yoğun bakım açıldı. Çocuk Cerrahisi Kliniğine birinci derecede yoğun bakım açıldı.Çocuk Cerrahisi Kliniğine birinci derecede yoğun bakım açıldı. Göğüs hastalıkları Kliniğine birinci derecede yoğun bakım açıldı.Göğüs hastalıkları Kliniğine birinci derecede yoğun bakım açıldı. Nöroloji-Beyin Cerrahisi YB açıldıNöroloji-Beyin Cerrahisi YB açıldı Yenidoğan, Kalp ve Damar Cerrahisi, Çocuk Hastalıkları, Göğüs Yenidoğan, Kalp ve Damar Cerrahisi, Çocuk Hastalıkları, Göğüs

Hastalıkları, Çocuk Cerrahisi, Acil, Koroner Yoğun Bakım ile Hastalıkları, Çocuk Cerrahisi, Acil, Koroner Yoğun Bakım ile hastanemiz Yoğun Bakım Ünitelerinin hasta kapasiteleri 54’e ulaştı. hastanemiz Yoğun Bakım Ünitelerinin hasta kapasiteleri 54’e ulaştı.

Göğüs hastalıkları Kliniğine bronkoskopi cihazı alındı Göğüs hastalıkları Kliniğine bronkoskopi cihazı alındı Kardiyak Rehabilitasyon Ünitesi açıldı. Kardiyak Rehabilitasyon Ünitesi açıldı. Nükleer Tıp Ünitesi açıldı.Nükleer Tıp Ünitesi açıldı. Tüp bebek ünitesi açıldı.Tüp bebek ünitesi açıldı. Eko Cihazı, C-kollu skopi, Artroskopi, Gastroskopi ve kolonoskopi Eko Cihazı, C-kollu skopi, Artroskopi, Gastroskopi ve kolonoskopi

cihazı alındı.cihazı alındı. Pnömotik sistem kuruldu.Pnömotik sistem kuruldu.

ANCAK YAPISAL SORUNLAR ÇÖZÜLMEDİ VE DÖNER SERMAYE ÜZERİNDEKİ AŞIRI YÜK DAHA DA ARTMAYA DEVAM ETTİ

DÖNER SERMAYE ÜZERİNDEKİ AŞIRI YÜK - ZORUNLU HARCAMA TOPLAMI

PERSONEL GİDERLERİ (MEMUR, İŞÇİ,PERSONEL GİDERLERİ (MEMUR, İŞÇİ,

NÖBETLER VE İCAPLARNÖBETLER VE İCAPLAR

YOLLUKLARYOLLUKLAR

YEMEKYEMEK

GÜVENLİKGÜVENLİK

VERİ HAZIRLAMAVERİ HAZIRLAMA

TEMİZLİKTEMİZLİK

YAKIT GİDERİ (BEYGAZ A.Ş.)YAKIT GİDERİ (BEYGAZ A.Ş.)

ELEKTRİK GİDERİ (SEDAŞ A.Ş.)ELEKTRİK GİDERİ (SEDAŞ A.Ş.)

TELEFON GİDERİ (TÜRK TELEKOM)TELEFON GİDERİ (TÜRK TELEKOM)

TIBBİ ATIKTIBBİ ATIK

KIZILAY KAN ÜRÜNLERİKIZILAY KAN ÜRÜNLERİ

AKARYAKIT GİDERİAKARYAKIT GİDERİ

İŞÇİ SGK KESİNTİLERİİŞÇİ SGK KESİNTİLERİ

HAZİNE HİSSESİHAZİNE HİSSESİ

ARAŞTIRMA FONUARAŞTIRMA FONU

GELİR VERGİSİGELİR VERGİSİ

DAMGA VERGİSİDAMGA VERGİSİ

SENDİKASENDİKA

KATMA DEĞER VERGİSİ TEVK.KATMA DEĞER VERGİSİ TEVK.

TOPLAM 1.600.000,00 TLTOPLAM 1.600.000,00 TL

İDARİ KARARLARIN HASTANEMİZE MALİYETLERİ, DİĞER SORUNLAR, ÇÖZÜM ÖNERİLERİ

Tıbbi atık ücretiTıbbi atık ücreti

20092009 20102010 20112011 20122012

TIBBİ TIBBİ ATIKATIK

-- 79.934,7279.934,72 186.180,42186.180,42 188.647,85188.647,85

Hastanemize toplam maliyeti= 454.762,99 TLHastanemize toplam maliyeti= 454.762,99 TL

Hastaneler tıbbi atıklarını yok edebilecek Hastaneler tıbbi atıklarını yok edebilecek sistemleri kurabilecek yetkiye sahip olmalıdırsistemleri kurabilecek yetkiye sahip olmalıdır

MAAŞLARI DÖNER SERMAYEDEN ÖDENEN MAAŞLARI DÖNER SERMAYEDEN ÖDENEN SÖZLEŞMELİ PERSONELSÖZLEŞMELİ PERSONEL

20092009 20102010 20112011 20122012

4B- SONRA 4B- SONRA 4A4A

968.969,10968.969,10 1.051.853,001.051.853,00 1.276.7311.276.731 2.329.721,002.329.721,00

Hastanemize toplam maliyeti= 5.627.274.10 TLHastanemize toplam maliyeti= 5.627.274.10 TL

Sözleşmeli personelin maaş yükü özel bütçeye Sözleşmeli personelin maaş yükü özel bütçeye aktarılmalıdır.aktarılmalıdır.

Kan ve kan ürünleri temini

2009 2010 2011 2012

KIZILAY KAN ÜRÜNLERİ

107.850,69 145.003,41 129.382,40 250.813,80

Hastanemize toplam maliyeti= 633.050,30 TLHastanemize toplam maliyeti= 633.050,30 TL

Kan Bankası olabilmemiz için Sağlık Bakanlığı Kan Bankası olabilmemiz için Sağlık Bakanlığı izin vermelidirizin vermelidir..

5947 sayılı Tam Gün Kanununda yapılan düzenlemeler ile, üniversitelerin yataklı tedavi

kurumlarında çalışan ve nöbet ücreti alan personelin nöbet ücretleri artırılmıştır

2009 2010 2011 2012

NÖBETLER NÖBETLER VE VE İCAPLARİCAPLAR

346.858,95346.858,95 921.681,00921.681,00 1.354.829,001.354.829,00 1.556.087,551.556.087,55

Hastanemize toplam maliyeti= 4.179.456,50 TLHastanemize toplam maliyeti= 4.179.456,50 TL

Nöbet ücretlerinin hastanemize maliyeti 5 kat Nöbet ücretlerinin hastanemize maliyeti 5 kat artmıştır. Özel bütçe desteği verilmelidirartmıştır. Özel bütçe desteği verilmelidir

ÜNİVERSİTELERİN BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİNİN (BAP) HASTANELERİN DÖNER SERMAYE GELİRLERİNDEN KARŞILANMASI

• Sağlık hizmetlerinden elde edilen gelirlerden kesilen %5 BAP payının zaman kaybetmeden kanundan çıkarılması gerekir

•Bugün ülkemiz daha zengindir ve Ar-Ge harcamalarına ayrılan pay daha yüksektir.

•AİBÜ’de BAP finansaının %86’sı SAUM gelirlerinden sağlanmaktadır.

•Son 3 yılda BAP’a hastanemiz gelirlerinden ayrılan para 4 milyon TL’dir. 2012 yılında BAP’a ödenen para 1.555.000,00 TL’dir. Bu parayla 2012 yılı nöbet ve icap ücretlerinin tamamı ödenmiş olacaktı.

2009 2010 2011 2012BİLİMSEL ARAŞTIRMA FONU

1.124.127,601.124.127,60 986.725,00986.725,00 1.462.402,361.462.402,36 1.553.108,001.553.108,00

Hastanemize toplam maliyeti= 4.179.456,50 TLHastanemize toplam maliyeti= 4.179.456,50 TL

Hastanemizin Üniversitenin Araştırma fonlarını karşılama gibi bir Hastanemizin Üniversitenin Araştırma fonlarını karşılama gibi bir yükümlülüğü yoktur. Bu yük Döner sermayen alınmalıdır. Ülkemiz yükümlülüğü yoktur. Bu yük Döner sermayen alınmalıdır. Ülkemiz daha zengindir ve Ar-Ge harcamalarını özel bütçe üslenmelidir.daha zengindir ve Ar-Ge harcamalarını özel bütçe üslenmelidir.

Devlet Memurları Yiyecek Yardımı Devlet Memurları Yiyecek Yardımı Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılması Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılması Hakkındaki Yönetmelik ile üniversite Hakkındaki Yönetmelik ile üniversite hastanelerinde çalışan personel yemek hastanelerinde çalışan personel yemek servislerinden ücretsiz yararlanmaya servislerinden ücretsiz yararlanmaya başlamışlardır.başlamışlardır.

Diğer birimlerde olduğu gibi personele Diğer birimlerde olduğu gibi personele yemek ücreti desteği verilmelidir.yemek ücreti desteği verilmelidir.

ÜNİVERSİTE HASTANELERİNİN PERSONEL İHTİYACI

Üniversite hastanelerinde Devlet tarafından personel ihtiyacının yeterli oranda karşılanamaması personel maliyetlerini artırmaktadır.

Hizmet alımı maliyeti 1400 TL. Özel bütçe 600-700 TL.

EK ÖDEME DAĞITIMINDA YÖK VE MALİYE BAKANLIĞI VE DİĞER EK ÖDEME DAĞITIMINDA YÖK VE MALİYE BAKANLIĞI VE DİĞER ALINAN KARARLARALINAN KARARLAR

375 VE 666 SAYILI KHK VE KAMU GÖREVLİLERİ HAKEM KURULU KARARI

1) Aylıklarını 657, 2914 (YÖK) kanuna ve 399 sayılı KHK’ye göre maaş alan personelin ücret dengesini sağlamak amacı ile “ek ödeme” yapılmaya başlandı. Ek ödemeler vergiden muaf tutuldu.

2) 2547 sayılı kanunun 58. maddesindeki (c) ve (f) fıkralarındaki personelin döner sermayeden ek ödeme almaya devam etmesi, ayrıca ek ödeme yapılmaması ve vergiye tabii olması.

3) KGHK a) Kamu Görevlileri Hakem Kurulu Başkanlığının 29.05.2012 tarih ve 2012/1 sayılı kararının ek ödemelerin aylıklarla birlikte ödenmesi madde 38’de “(1) 1/6/2012 tarihinden geçerli olmak üzere, 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Kanunun 58 inci maddesinin (h) fıkrasının üçüncü paragrafı ile 14/4/1982 tarihli ve 2659 sayılı Kanunun 30 uncu maddesinin ikinci fıkrası uyarınca yapılacak ek ödemeler her hangi bir katkıya bağlı olmaksızın aylıklara ilişkin hükümler uygulanmak suretiyle her ay aylıklarıyla birlikte ödenir. Bu şekilde yapılan ek ödeme tutarı, anılan maddeler uyarınca yürürlüğe konulan yönetmelik kapsamında aynı aya ilişkin yapılacak ek ödeme tutarından mahsup edilir,” denilmektedir.b) 375 sayılı KHK’nin 9. maddesindeki belirlenmiş ek ödemeden az ödeme yapılamazc) Bir mali yılda toplam alınan rakam diğer personelden düşükse döner sermaye bütçesinden mahsuplaşma yapılır.

ORTAYA ÇIKAN OLUMSUZLUKLAR

1. AİBÜ SAUM aylık kesilen faturanın en az %27’sini dağıtmak zorunda.

2. Bu dağıtılan miktar artık 375 ve KGHK kararı ile ek ödemeden sayılmıyor, sabit ödeme, mecburi ödeme olarak görülmektedir.

3. Bu kararlar YÖK ek ödeme usul ve esasları aktif çalışma gün sayısı ve genel ilkeler 5 ile çelişmektedir. (Döner sermaye ödemeleri uygun olduğun da ek ödme yapılır).

4. Kazanılmayan döner sermaye dağıtılmakta ve sonraki ayın ek ödemelerine kaynak ayrılmakta ve firmalara yapılan ödemeler yapılamamaktadır.

ÖNERİSabit hale getirilen bu ek ödemelerin özel bütçeden

karşılanması

SGK UYGULAMALARINDAN DOLAYI ORTAYA SGK UYGULAMALARINDAN DOLAYI ORTAYA ÇIKAN MALİ ZORLUKLARÇIKAN MALİ ZORLUKLAR

SUT FİYATLARININ ARTIRILMAMASISUT FİYATLARININ ARTIRILMAMASI MEVCUT SUT FİYATLARINDAN GERİYE DOĞRU MEVCUT SUT FİYATLARINDAN GERİYE DOĞRU

GİDİŞGİDİŞ SGK FATURA ÖDEME MODELİNDEN KAYNAKLANAN SGK FATURA ÖDEME MODELİNDEN KAYNAKLANAN

SORUNSORUN

SUT FİYATLARININ ARTIRILMASI. SUT FİYATLARI VERİLEN HİZMETE KARŞIN DÜŞÜK VE GİDERLER ARTTI

Tıp Fakültesi Hastaneleri ciddi, araştırılması gereken çok sayıda laboratuar tahlil ve radyoloji tetkiklerine ihtiyaç duyan, tedavi süresi uzun, komplikasyon gelişmesi muhtemel kısaca maliyetli hastaların ağırlıklı olarak tedavi edildiği merkezlerdir.

2007 ile 2010 arasında A+B grubu ameliyatlar %28,5 arttı. Üniversite Hastanelerinin hasta başına aldığı SUT ücreti 2007-2011 arası %

16 azaldı Genel giderleri etkileyen parametreler: özellikle malzeme fiyatları ve diğer tüketim kalemlerinin belirleyicileri 2007-2012 arasında % 23-74 arasında artmıştır (2007-2012 arasında: Doğal gaz % 23, elektrik % 74 pahalılaştı. Asgari ücret artışı % 57. Sepet kurdaki artış % 30’ı aşkın, enflasyonun basit toplamı % 40’ı aşkın)

Son on yılda sağlık harcamalarında yaşanan artışa rağmen üniversite hastanelerinin aldığı payda önemli bir artış olmamıştır. Üniversite hastanelerinde özellikli ve nitelikli sağlık hizmetlerindeki maliyet artışına rağmen ücretlendirmede iyileşme sağlanmaması, paket işlemlerle ücretlerinin düşürülmüş olmasıdır. Özelliksiz işlemler üzerine çalışan özel hastaneler ve 2. basamak sağlık kuruluşları gelir gider dengesini daha rahat kontrol edebilmekte ve bu ücret politikalarından daha az etkilenmektedir.

Mevcut SUT fiyatları yukarıda özellikleri sayılan hastaların maliyetlerini karşılamamaktadır ve hizmet verildikçe zarar edilmektedir.

ÖNERİ Tüm SUT fiyatlarının % 10-30 arasında artırılması.

SGK’NIN SORUNLU HİZMET ÖDEME MODELİ YENİ BİR FATURA ÖDEME MODELİ OLUŞTURULMALIDIR

A) Sağlık Bakanlığı ile yapılan global bütçe anlaşmasının yapılması, VEYAB) Global bütçe önerisinin modiye edilmesi. Şu şekilde;1) Bir önceki yılın SGK’ya kesilen faturaların 12’ye bölünerek bir aylık ortalama

fatura miktarının belirlenmesi.2) Bir aylık ortalamanın 1.05-1.3 arasında bir katsayı ile çarpılması. Her kurum

için farklı olabilecek. Bu oranın belirlenmesi SGK ve ilgili kurum arasındaki karşılıklı müzakere ile sağlanması.

3) Her ay bu miktarın düzenli ödenmesi4) 2013 yılında 12 aylık ödeme yerine 14 aylık ödeme yapılması4) 2013 yılında %10 artırılmış SUT fiyatlarından fatura kesilmesi5) Fatura İnceleme Usul ve Esaslarının MEDULA sistemine ayrıntılı olarak

gömülmesi ve sistemin kabul ettiği faturaların incelenmiş olarak kabul edilmesi

6) Yeni yılın ilk ayının (Ocak) ilk 10 gününde mahsuplaşma yapılması.7) 2014 yılında 2013 yılında kesilen bir yıllık fatura miktarı 12’ye bölünerek yeni

aylık ortalama belirlenmesi ve tekrar yeni katsayı ile çarpılarak yeni ödeme miktarının belirlenmesi.

YENİ MODELİN AVANTAJLARIBelli miktarda paranın düzenli gelmesi12 yerine 14 aylık ödeme ÜH’ni mali yönden rahatlatacaktırSGK’nın üzerindeki fatura inceleme yükü ortadan kalkacakFatura incelemeleri konusundaki tartışmalar, maddi kayıplar ve zaman kaybı

önlenecektir.

MEVCUT SUT FİYATLARINDAN GERİYE DOĞRU GİDİŞMEVCUT SUT FİYATLARINDAN GERİYE DOĞRU GİDİŞ

ÖRNEKLERÖRNEKLER 4.5.4.H8 MADDE GÜNCELLENDİ YOĞUN BAKIMLAR İÇİN ÖDENEN HAFTANIN 4.5.4.H8 MADDE GÜNCELLENDİ YOĞUN BAKIMLAR İÇİN ÖDENEN HAFTANIN

İLK GÜNÜ KALDIRILDIİLK GÜNÜ KALDIRILDI YOĞUN BAKIMLARDA ERİTROSİT SÜSP, TDP, ALBUMİN VE YÜKSEK FİYATLI YOĞUN BAKIMLARDA ERİTROSİT SÜSP, TDP, ALBUMİN VE YÜKSEK FİYATLI

ANTİBİYOTİKLERİN HİÇBİRİ ÖDENMİYOR.ANTİBİYOTİKLERİN HİÇBİRİ ÖDENMİYOR. 4.2.2.B1 MADDE 3 İLE KOMPLİKASYON SÜRESİ İÇİNDE YOĞUN BAKIM GİBİ 4.2.2.B1 MADDE 3 İLE KOMPLİKASYON SÜRESİ İÇİNDE YOĞUN BAKIM GİBİ

MALİYETLİ BİR DURUM GELİŞTİĞİNDE HİZMETLER PAKET İÇİNDE SAYILIYOR.MALİYETLİ BİR DURUM GELİŞTİĞİNDE HİZMETLER PAKET İÇİNDE SAYILIYOR. AYAKTAN TEDAVİLERDE 4.2.1. B1 3. MADDE MUALLAK. TETKİK İÇİN KARAR AYAKTAN TEDAVİLERDE 4.2.1. B1 3. MADDE MUALLAK. TETKİK İÇİN KARAR

VERDİĞİNİZ HASTA 6 AY SONRADA GELSE SADECE TEKKİK ÜCRETİ VERDİĞİNİZ HASTA 6 AY SONRADA GELSE SADECE TEKKİK ÜCRETİ ÖDÜYOR. AYNI TANI, AYNI BÖLGE VE AYNI TESİS BELİRTİLMELİDİR.ÖDÜYOR. AYNI TANI, AYNI BÖLGE VE AYNI TESİS BELİRTİLMELİDİR.

İLAÇ İSKONTO FİYATLARI DEPO FİYATLARININ ÇOK ALTINDAİLAÇ İSKONTO FİYATLARI DEPO FİYATLARININ ÇOK ALTINDA KALP DAMAR MALZEMELERİ FİYATLARI BELİRLENDİ ANCAK BAZI KALP DAMAR MALZEMELERİ FİYATLARI BELİRLENDİ ANCAK BAZI

FİYATLARIN ALTINDA MALZEME ALMAK MÜMKÜN DEĞİLFİYATLARIN ALTINDA MALZEME ALMAK MÜMKÜN DEĞİL KALP DAMAR CERRAHİSİ, KARDİYOLOJİ, ORTPOPEDİ BEYİN CERRAHİSİ KALP DAMAR CERRAHİSİ, KARDİYOLOJİ, ORTPOPEDİ BEYİN CERRAHİSİ

PLASTİK CERRAHİ, GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ GİBİ BİRİMLERİN SUT FİYATLARI PLASTİK CERRAHİ, GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ GİBİ BİRİMLERİN SUT FİYATLARI BELİRLENDİ. KURUM OLARAK ZARAR ETMEYE BAŞLADIK. KARLILIK BELİRLENDİ. KURUM OLARAK ZARAR ETMEYE BAŞLADIK. KARLILIK ORTADAN KALKTI.ORTADAN KALKTI.

4.2.1. B1 AYAKTAN TEDAVİLERDE ÖDENMESİ GEREKEN MALZEMELER 4.2.1. B1 AYAKTAN TEDAVİLERDE ÖDENMESİ GEREKEN MALZEMELER ÖDENMİYOR.ÖDENMİYOR.

YILDIZLI İŞLEMLERİN SAYILARININ AZALTILIP GERÇEKÇİ ÖZELLİKLİ YILDIZLI İŞLEMLERİN SAYILARININ AZALTILIP GERÇEKÇİ ÖZELLİKLİ AMELİYAT GRUPLARININ OLUŞTURULMASI VE BU İŞLEMLERDE AMELİYAT GRUPLARININ OLUŞTURULMASI VE BU İŞLEMLERDE KOMPLİKASYON SÜRELERİNİN KALDIRILMASIKOMPLİKASYON SÜRELERİNİN KALDIRILMASI

EĞİTİM GİDERLERİ MALİ DESTEK YOKTUREĞİTİM GİDERLERİ MALİ DESTEK YOKTUR Tıp Fakültelerinin misyonu Tıp Doktoru ve Uzman Doktor yetiştirmektir. Tıp Fakültelerinin misyonu Tıp Doktoru ve Uzman Doktor yetiştirmektir. Hastaneler Tıp Fakültelerinin “araştırma ve uygulama” alanlarıdır. Yani Hastaneler Tıp Fakültelerinin “araştırma ve uygulama” alanlarıdır. Yani

mutfağıdır.mutfağıdır. Bugün Türkiye’de Tıp Doktorlarının eğitim aldığı ve mezun olduğu tek eğitim Bugün Türkiye’de Tıp Doktorlarının eğitim aldığı ve mezun olduğu tek eğitim

kurumu Tıp Fakülteleridir.kurumu Tıp Fakülteleridir. Türkiye’de; Tıp Fakülteleri ve Hastanelerinin, Sağlık Bakanlığı Türkiye’de; Tıp Fakülteleri ve Hastanelerinin, Sağlık Bakanlığı

Hastanelerinin, Özel Hastanelerin ve Tıp Doktorlarına ihtiyaç duyan tüm Hastanelerinin, Özel Hastanelerin ve Tıp Doktorlarına ihtiyaç duyan tüm kurumların Doktor ihtiyacını hemen tamamen Tıp Fakülteleri sağlamaktadır. kurumların Doktor ihtiyacını hemen tamamen Tıp Fakülteleri sağlamaktadır.

Tıp Doktorlarının bilgili olması ve beceri yönünden tam donanımlı olması Tıp Doktorlarının bilgili olması ve beceri yönünden tam donanımlı olması sağlığını kendisine emanet eden hastalarımız ve yukarıda saydığımız sağlığını kendisine emanet eden hastalarımız ve yukarıda saydığımız kurumların yararınadır.kurumların yararınadır.

Bu durumda Tıp fakültelerine bağlı hastanelerin çağdaş donanıma sahip Bu durumda Tıp fakültelerine bağlı hastanelerin çağdaş donanıma sahip olması, araştırma ve uygulama için gerekli laboratuar ve malzeme yönünden olması, araştırma ve uygulama için gerekli laboratuar ve malzeme yönünden kısıtlanmaması bir zorunluluktur. kısıtlanmaması bir zorunluluktur.

Ayrıca Tıp Fakültesi Hastaneleri hemşirelik, fizik tedavi fizyoterapistliği ve Ayrıca Tıp Fakültesi Hastaneleri hemşirelik, fizik tedavi fizyoterapistliği ve teknikerliği, radyoloji teknikerliği gibi sağlık hizmeti ile ilgili birçok yan teknikerliği, radyoloji teknikerliği gibi sağlık hizmeti ile ilgili birçok yan eğitim kurumlarının da eğitim alanıdır. eğitim kurumlarının da eğitim alanıdır.

Hastanemiz Tıp Fakültesi Öğrencileri, Araştırma Görevlisi ve diğer yardımcı Hastanemiz Tıp Fakültesi Öğrencileri, Araştırma Görevlisi ve diğer yardımcı sağlık personellerinin eğitim uygulama alanı olmasına rağmen eğitim sağlık personellerinin eğitim uygulama alanı olmasına rağmen eğitim giderlerinin tamamı Döner sermayeden karşılanmaktadır. Döner Sermaye giderlerinin tamamı Döner sermayeden karşılanmaktadır. Döner Sermaye üzerindeki bu yükün paylaşılması gerekir.üzerindeki bu yükün paylaşılması gerekir.

ÖNERİLER Rektörlük bütçesine eğitim kaleminde kullanılmak üzere kaynak aktarılmasıRektörlük bütçesine eğitim kaleminde kullanılmak üzere kaynak aktarılması Üniversite hastaneleri kazanç sağlanan kurumlar değil hizmet veren eğitim Üniversite hastaneleri kazanç sağlanan kurumlar değil hizmet veren eğitim

kurumları olarak görülmelidir.kurumları olarak görülmelidir.

ÜNİVERSİTE HASTANELERİNİN FİZİKİ MEKÂNLARININ VE TIBBİ DONANIMLARININ BİR KISMININ YETERSİZ, ESKİ VE EKONOMİK

ÖMRÜNÜ DOLDURMUŞ OLMASI

Bakım ve onarım maliyetlerini artırmakta ve hastaların güncel cihazlarla tanı ve tedavilerinin yapılmasını engellemekte ve hasta kayıplarına neden olmaktadır. Özel bütçe desteği ile cihazların yenilenmemesi döner sermaye üzerindeki yükü kaldıracaktır.

TEŞEKKÜR EDERİM