SARAMPIONRUBEOLAVARICELA

SARAMPIONEnfermedad Exantematica Aguda MUY CONTAGIOSAReservorio exclusivo: El humanoNo existen formas subclinicasVirus del Genero Morbillivirus, de la familia

Paramyxoviridae Periodo de Incubacion: 7 a 18 dias desde la

expocicion hasta el inicio de la fiebre (promedio de 10 dias) 14 dias hasta la aparicion de la erupcion.

Periodo de Transmicion: 2 a 4 dias anteriores al exantema hasta 4 dias posteriores a su aparicion.

MODO DE TRANSMICIONDiseminacion gotitas de flusch

Contacto directo con secreciones nasofaringeas

Articulos recien contaminados

Poblacion Susceptible:Todas las personas que no han padecido la enfermedad

Todas las personas que no han recibido la vacuna de forma completa

Mas frecuente en ninos pequenos, desnutridos

Mas grave en lactantes y adultos que en ninos

Pacientes con VIH/SIDA

Geograficamente mas frecuente en climas templados

Finales de Invierno & Inicio de Primavera

Zonas de Clima Tropical, mas comun despues de las epoca de la lluvia

CUADRO CLINICOSintomas Prodromicos:A) FiebreB) ConjuntivitisC) CorizaD) Tos no productiva 1 a semanas Manchas rojas parduscas en cara y

cuello( desaparecen a la presion), ext’s superiores, abdomen ext’s inferiores

Duracion 4 a 7 dias

TRATAMIENTOTratamiento no Farmacologico1.- Medidas de sosten2.- Evitar complicaciones: Otitis, neumonias,

encefalitis, sepsis3.- Control de fiebre4.- Vitamina A

VARICELA

VIRIONES DE VARICELA-ZOSTER

HERPES VIRUS

ALFA HERPESVIRIDAE

VARICELLOVIRUS

1952 SELLER AISLÓ EL VIRUS

DEMOSTRANDO QUE VARICELA Y HERPES

ZOSTER ERAN MORFOLOGICA Y

SEROLÓGICAMENTE IDÉNTICOS

INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN DE VARICELA

1. LA VÍA MAS COMÚN DE ENTRADA AL ORGANISMO ES POR NASOFARINGE

2. LOS HUMANOS SOMOS EL ÚNICO RESERVORIO NATURAL PARA EL VIRUS

3. EL 90% DE LOS CASOS SE PRESENTA ANTES DE LOS 13 AÑOS

4. PAÍSES DESARROLLADOS HAY EPIDEMIAS CADA 2 AÑOS

EPIDEMIOLOGÍA

90-95% SE ADQUIERE DURANTE LA INFANCIA

INVIERNO Y PRIMAVERA

CONTAGIO INTRADOMICILIARIO 80-90%

ES CONTAGIOSA DESDE LAS 24-48 HRS PREVIAS A LA APARICIÓN DE LESIONES.

EPIDEMIOLOGÍA

SE ESTIMA QUE OCURREN 60 MILLONES DE CASOS DE VARICELA A NIVEL MUNDIAL POR AÑO.

LA MAYOR INCIDENCIA ES EN MENORES DE 15 AÑOS.

EN EUA SE REPORTAN 3.7 MILLONES DE CASOS AL AÑO.

EN MÉXICO A PARTIR DEL AÑO 94 REPORTAN 320 CASOS POR 100,000 HABITANTES.

EPIDEMIOLOGÍA

EN MENORES DE 1 AÑO SE INCREMENTA HASTA 800 CASOS POR 100,000 HABITANTES.

EN EUA LA MORTALIDAD SE REPORTA 150 A 200 CASOS AL AÑO.

LA HOSPITALIZACIÓN EN NIÑOS SE ESTIMA 1 A 2 CASOS POR CADA 1000 ENFERMOS.

EPIDEMIOLOGIA

COSMOPOLITA. HUMANO: ÚNICA FUENTE DE INFECCIÓN.

TRANSMISIÓN: DE PERSONA-PERSONA VÍA AÉREA LESIONES DE ZOSTER (RARO).

NIÑO INFECTADO EN CASA VARICELA MÁS SEVERA QUE EL CASO ÍNDICE.

FINALES DE INVIERNO Y/O PRINCIPIOS DE PRIMAVERA.

LAS PARTÍCULAS INFECTADAS SE

ADQUIRIERON POR CONTACTO CON ENFERMOS DE

VARICELA EN FASE CONTAGIOSA

EL ACCESO A LA NASOFARINGE PROVIENE DE ASPIRACIÓN DE PARTÍCULAS QUE CONTIENEN

CELULAS EPITELIALES INFECTADAS O PARTÍCULAS

VIRALES

INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN DE VARICELA

VIRUS ES DERMATOTROFICO

VIAJA DE LOS GANGLIOS Y SANGRE HASTA CAPILARES DE LA EPIDERMIS

LESIONES DÉRMICAS SE OBSERVAN CUANDO LOS VIRIONES SE

MULTIPLICAN POR MILES EN CADA CÉLULA DE EPIDERMIS, LA

DESTRUYEN Y FORMAN LESIONES VESICULARES

INFECCIÓN Y DESTRUCCIÓN CELULAR POR

VARICELA

1 2

3 4

VARICELA CONGÉNITA

CUADRO EMBRIOPATICO: ATROFIA DE UN

MIEMBRO, ALTERACIÓN

OCULAR Y DEL S.N.C.

INFECCIONES CAUSADAS POR VVZEMBRIOPATIA POR

VARICELA Cicatrices cutáneas Lesión pares craneales Anomalias oculares Bajo peso nacer Atrofia cortical Retrazo mental Muerte súbita del

lactante

ADV PED INF DIS. 1995(10):93-124.

MANIFESTACIONES CLINICASMACULA PAPULA

VESICULA

COSTRA

La fiebre desaparece al inicio del exantema pero puede durar hasta 48hrs después del mismo.

PAC- Pediatría – 3: 2004:425-429.

Lesiones varían de 5mm hasta 12-13mm de diámetro.

DIAGNOSTICO DE VARICELA

MORFOLOGÍA DE LAS LESIONES

CONOCER HISTORIA NATURAL DE ESTAS

MANEJO DE LA VARICELA

TX LESIONES INFECTADAS

CULTIVO ANTIBIOTICO

HIGIENE Y PRURITO

EVITAR EL RASCADO

OCULTAR LESIONES CON

CREMAS, POLVOS ETC

LÍQUIDOS VO -- IV

ANTIPIRÉTICOS

NO USAR ASA

RUBEOLA

Rubeola…..Los ninos con rubeola congenita excretan el virus

hasta por un ano

CUADRO CLINICOA) 1 A 2 DIAS DE FEBRICULA B)EXANTEMA: color rosa o rojo claro que

empiezan en cara y se extienden a resto del cuerpoLa erupcion puede causar prurito y dura 3 dias

aprox.Puede haber descamacion al desaparecer el

exantema

:

GRACIAS