rokok & kesehatan_revisi
DESCRIPTION
powerpoint kesproTRANSCRIPT
ROKOK & KESEHATAN
Drg. Hanni Hadianti
PENDAHULUAN Indonesia peringkat ke 5 konsumen rokok
setelah Cina, AS, Rusia dan Jepang. Tahun 2014 prevalensi merokok usia 15
tahun keatas : 34,4% ( 2012 : 31,5% ) Perokok perempuan ( 2011-2014 ) 1,3% -
4,5%( kenaikan 9 x pada kelompok umur 15 – 19 thn : 0,2 – 1,9 % )
Perokok dewasa laki-laki stabil tinggi : 62,2% - 63,1% ( 2/3 laki-laki : perokok aktif )
Kelompok Pendidikan- 67 % laki-laki tidak sekolah atau
tidak lulus SD perokok aktif, dibandingkan
lulusan pendidikan tinggi 38 %
Kelompok Umur- Perokok aktif remaja laki-laki
13 – 15 tahun : 24,5 %15 – 19 tahun : 33 %
- Umur mulai merokok :5 – 9 tahun prevalensi tertinggi diantara kelompok umur < 19
tahun : 0,4 % - 1,8 %
- Mulai merokok sebelum 19 tahun 69% - 78%
- Rata-rata umur mulai merokok semakin muda : - 2004 : 17 tahun
- 2014 : 15 tahun- Secara global * dari > 1 milyar perokok yang
hidup saat ini → 500 juta terbunuh oleh tembakau
* dengan kecenderungan saat ini, antara 2005 – 2010 → 8 juta
kematian pertahun
MENGAPA TEMBAKAU MERUPAKAN MASALAH UNIK KESEHATAN
MASYARAKAT ?
TEMBAKAU TAK BERASAP Mengandung > 2000 zat kimia Jenis pemakaian
- serbuk tembakau (dry snuff)- dikunyah, susur- bubuk lembab tembakau ( moist
snuff )- dikemas dalam bungkus kecil
( snuff dipping )- Penyakit : - kanker gusi atau mulut
- leukoplakia- radang gusi- fibrosis submukosa oral
Tembakau tak berasap ( oral )- WHO sekitar 400 juta orang
terutama di Asia Tengah dan Asia Selatan
- Menyebabkan sekitar 100.000 kanker per tahun pada laki-laki dan 50.000 perempuan.
ASAP TEMBAKAU Asap tembakau mengandung ribuan
bahan kimia
Tembakau menimbulkan kecanduan bagi
konsumennya Penggunaan tembakau tidak hanya
menyakiti mereka yang mengkonsumsinya, tetapi juga orang yang terpapar asapnya
> 4.000 bahan kimia dalam asap tembakau → banyak diantaranya beracun bersifat radioaktif
Nikotin- penyebab kecanduan fisik- mencapai otak dalam 7 detik setelah mulai merokok- Meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah
Karbon monoksida- Mengusir oksigen keluar dari sel darah
merah
Sekitar 85% asap ruangan merupakan asap samping ( side stream smoke )
- kadar racun lebih tinggi dibanding asap yang dihisap langsung
Asap dari pipa dan cerutu → memiliki tar lebih tinggi dari pada
asap rokok
BANYAK ORANG TAHUROKOK MENGGANGGU KESEHATAN Tapi : SEBAGIAN BESAR PEROKOK TETAP
MEROKOK !!! Mengapa ?
- tidak ada motivasi- adiksi- tidak tahu cara berhenti merokok- STOP ROKOK “withdrawal
syndrome “- masa bodoh
MENGAPA ‘MASA BODOH’ Orang merokok ‘tetap sehat’ Tidak merokok ‘SAKIT’
DATA EPIDEMIOLOGI KANKER PARU• Kebiasaan merokok : 300/100.000 perokok/tahun• Bukan perokok : 6/100.000 penduduk
PENYAKIT-PENYAKIT YANG BERHUBUNGAN DENGAN MEROKOK
Penyakit jantung dan pembuluh darah Penyakit paru Penyakit saraf Kanker
ROKOK BRONKITIS KRONIS Gejala klinis : Batuk-batuk berdahak Patogenesis :
InflamasiHipersekresi mukus/sputumObstruksi/sumbatan jalan napas
Asap rokok :“cilio-toxic”Proliferasi sel-sel kelenjar (Sel2 Goblet)
ROKOK EMFISEMA Gejala klinis : SESAK NAPAS
Patogenesis :Hilangnya elastisitas jaringan paruAlveoli melebar dan robek/pecahObstruksi (small airways)“air trapping” / udara terperangkap > O2 terhalang masuk
Sifat penyakit: progresif & irreversibel
ROKOK KANKER PARU Gejala klinis :
batuk2, kadang hemoptisis Sesak napas Sakit dada Nafsu makan hilang, BB turun drastis
Patogenesis : asap rokok = karsinogenik Prognosis :
5 year survival = 13% Hanya 10–20% dapat di’sembuh’kan(operasi)
* SULIT DI DETEKSI SECARA DINI* CEPAT MENYEBAR KE :hepar, tulang & otak
“SETIAP PEROKOK BERAT, 1 ORANG MENGALAMI KANKER PARU DALAM PERJALANAN HIDUPNYA”
ROKOKKA. KANDUNG KEMIH
Gejala klinis : Ggn miksi & hematuria
Patogenesis :Bahan kimia dlm asap rokok diabsorbsiMasuk sirkulasi sistemikDiekskersi bersama urine Iritasi karsinogenik di dinding kandung
kemih (vesica urinaria)
ROKOK KEHAMILAN JANIN : Kekurangan oksigen
(karbon monoksida/CO dlm asap rokok mengurangi kadar 02, dan nikotin menyebabkan v-kontriksi)
KEHAMILANPlasenta previaBerat Badan Lahir RendahAbortus
ROKOK JANTUNG Gejala klinis :
Chest Pain ‘angina pectoris’ ‘sudden death’
Patogenesis : Nikotin arteriosklerosis ‘plaque’ pada dinding pembuluh darah
ROKOK TUKAK LAMBUNG Gejala klinis
Nyeri lambung/epi-gastriumNausea & vomitusNyeri saat lapar/terlalu kenyangNyeri iritasi : asam / pedasHematemesis/ muntah darah
*MEKANISME : Asap rokok merangsang produksi asam lambung erosi, perdarahan, atau perforasi
ROKOK ‘STROKE’
Gejala klinis :Gangguan kesadaranLumpuh anggota badanHemiparesis/hemiflegi
• MEKANISME : Nikotin arteriosklerosis penyumbatan p.
darah otak / perdarahan.
ROKOK KANKER MULUT
Keganasan / Kanker :BibirLidahPipiLarinks
Mekanisme : Asap rokok mengandung zat-zat
karsinogen
ROKOKIMPOTENSI GEJALA KLINIS :
Gangguan ereksi / tidak terjadi ereksiEreksi sebentarGangguan penetrasi
MEKANISME :Arteriosklerosis darah kurang banyak
mengalir ke penisRangsangan nikotin di otak kontraksi otot
penisDarah tidak bertahan lama di penis
(kerusakan klep pembuluh darah balik/vena di penis)
Thank You…