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Definiciones Operacionales y Criterios de Programacion de los Programas Estrategicos:Articulado NutricionalMaterno NeonatalEnfermedades Metaxenicas y ZoonosisEnfermedades no transmisiblesPrevencion y Control de la Tuberculosis y VIH-SIDAPrevencion y Control del Cancer

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DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI Soloseconsideranreferenciade los casoscomplicados. Considerar:Medicamentosnecesarlos1 mediosdecomunicacin(radiol telfono),mediosdetransporte: terrestre!fluvialy/oareo,costosdeviticosdelpersonalqueacompaalaemergenciaydelchofer, combustibley lubricantes entre otros. SUBFINALIDADES: 2.18.1Referencia de FONP- Funciones obsttricas neonatales primarias (3330401) oGestante puerpera vio neanatos referidos desde los establecimientos 1.1,1.2V1.3. 2.18.2Referencia de FONS - Funciones obsttricas neonatales bsicas (3330402) oGestantes puerpera vio neonatos referidos desdelos establecimientos 1.4. 2.18.3Referencia de FONE - Funciones obsttricas neonatales esenciales (3330403) oGestantes puerperavio neonatos referidos desde losestablecimientos 11.1y 11.2 UNIDAD DE MEDIDA: Gestante,purpera vio neonatosreferido yAtendido PROGRAMAR oDeacuerdoa latendenciadecasospresentados y referidos enlos ultimos 3 aos. METAFSICA:PROGRAMAR oDeacuerdoa latendenciadecasospresentados y atendidos enlosltimos 3 aos 2.19ATENCINDEL RECIENNCIDO NORMAL (33305) DefinicinRecinNacidoNorma!:Estodo RN,nicoomltiple conpesomayor o gua! a 2500 g., cuyaedadgestaclonalesigualo mayor de37semanasy menorde42 semanasy esnacido de parto eutclcoo distc'lcoj que no presenta patologa. DIAGNSTICOSSEGNCIE - 10: oZ38.0,Nacimiento nico enestablecimiento de salud, Z38.1:Nacimiento nico fuera del establecimiento desalud. .d/oZ38.2... Prcdu.cto nico, ILgar denacimiento no especificado.'","'"'oZ38.3.Gemelos, nacidos enestablecimiento de salud.'"I.,-..' z:i.:.:+:".-.Gemelos, nacdo.fuera del establecimiento de salud. ,..,_,,- o,.Z38.5.Gemelos,lugar de nacimiento noespecificado. .o Nacimiento mltIple en desalud. .oZ38.7.Nacimiento mltiple fuera del establecimiento desalud. oZ38.8.Otros nacimientos mltiples,fugar de nacimiento no especificado. LaAtencindelRecinNacidoNorma!incluyeatencinmdica,cuidadosy procedimentos;losmismos queson realizados por un equipo deprofeSionales y tcnicos;a todo recinnacido desdeelna(:imiento hastalos28das devida,conelpropsito dedisminuir elriesgo de enfermar o morir. Laatencin se realzaenun stablecim'lentode saludy excepcionalmente, en otro ambiente (parto Inmjnente), Elequipo responsable de laatencin requere deuna capactacinmnima de 100 horasalao. Loscontenidos mnimos son: oAtencindelRNNormal Reanimacinneonatal: 32horas acadmicas - cada6meses. oEmergencias neonatales: 40horas acadmicas, por ao. oPrevencin Vcontrolde infecciones ntra hospitalaras Vbioseguridad:24horas acadmicaspor ao. oTamzaje neonata[ {toma y envodemuestras).24horas acadmicas porao. oLactanciamaterna: 24horas acadmicas por ao. oConsejera:24horas acadmicas por ao. oManejo de lainformacin (registro, procesamiento y anlisis): 24horas acadmicas por ao. . I 72 ....1 .c...,...-.--DEFINICIONESOPERACIONALESMI- PPR 2.19.1Atencin inmediata delrecinnacido (333-0-5-0-1)----+1----------Definicin Operacional.-Incluye atencin mdica, (:udados y procedimientos, 105mismos que sonrealizados por un equipo conformado por dos personas como mnimo: 01mdico y 01enfermera, 01mdico y 01tcnico,sino hubieramdico,01enfermera y 01,a todorecinnacido desdeelnacimiJntohastaelalta(48horas despus delnacimiento enelcasode nacidosdepartoeutc!co y72horas enelcasde 105nacidosde parto distcico y los residentes de ,onas dispersas y alejadas). Incluye: oEvaluacindelriesgode lamadre yelfetoantesdelnacimiento(durante eltrabajOdeparto)yelaboracin de laHistoria ClnicaPerinatal a cargodel profesional,el tiempo,utilizado 20 minutos. OPreparacinyverificacindelmaterialyequipoparaiaatencindelRNacargodelprofesional,tiempo promedioutlzado 5 minutos.I oRecepcinyatencindelRNensaladepartodeacuerdoaNorma Tcnica,tiempopromedioutilizado60 minutos:I Secado,cambio de campo y abrigo. Contacto pie! a piele inicio de lalactanciamaterna dentro de laprimerahoradespus del nacimento, Evaluacin de: APGAR a!minuto y a los 5 minutos,1 ligadura y asepsiadel cordnIde acuerdo a norma tcnica: corte y ligadura oportuna). Profilaxis Salud Ocular de laOftalmia Neonatal.1 AdminIstracin de vitamlnaK. Identificacin del RNItoma de huella plantar, colocacin de brazalete de acuerdo al sexo}. Evaluacin de la edad gestacionalutilizando el Test de (apurro.I Valoracin de la temperatura y verificacin de lapermeabilidad rectal. Valoracin de medidas antropomtricas: peso,longitud y permetroEvaluacin fsicay neurolgica. dentificadn de signos de alarma delrecinnacido y referenciaoportuna,sicorresponde., RegistradedatosenlahistoriaclnicayenelLibrodeNacimie:ntos(oenlabasededatos,sies computarizada),I AtencindelRNensalade dealojamiento conjunto de acuerdo a Norma Tcnica. Controlde signosvitales,funcionesbiolgicase identificacindesignosdepeligrocada8horashastael alta {6vecessielaltaesa las48horas y 9 vecescuando elaltaesa l.Js72horas),a cargo delaenfermera, tiempo promedia 5minutos por control.' Controldepeso,curacindelorrb!igo,bao,orientacinyconsejJraenlactanc"lamaterf1a,lavadode manos, higiene ycuidado integral del cargo de laenfermera tcnico unavezpor da(2vecessiel alta esa las48ho;;s y. 3-.vecescuando elalta esa las 72 horas)},promedio 30 minJtos por controL Vsitamdicaa.cargo del profesionalmdico2 vezpor da(4a 6 conunaduracin promedio de 15 minuto's hasta el alta,",.'1 AdministracindevacunaBCGyHVB.{eltiempoestimadoestconsideradoenlafinalidad"Niocon vacuna completa"I Exmenes delaboratorio,Incluve latoma y procesamiento demuestfas para: ./Grupo sanguneo y Factor RH1 ./RPRahijo demadre conserologapositiva parasfilis . ../Enlosrecinnacidosdemadre condiagnstico demalariaotripanosomiaslsdurantelagestacin,se realizar gotagruesao gota fresca,respectivamente.I Unprofesionalountcnicorealizaelprocedimientoantesdelaltaenestablecimientosdesaludquecuenten conlaboratorio eltiempo promedio utilizado esde 10 minutos METAFSICA: Igualal100%derecinnacidospertenecientesalapob,acinpobre yextremadamentepobre (responsabilidad del sub sector MINSA/Regin).I Paraelclculo de iameta fsica tomar corno referencia elpadrn nominal de gestantes, 2.19.2Control del recin nacido (7"y 15 dial (3330502), DefinicnOperacional.- Conjuntodedesarrolladasporeprofesiona!mdicooenfermeraconel gbjetivo evaluarelcrecimientoydesarrollo,sgnosdepeligroenelRNyenla ";; .!>: 1"01rClc'nnacle'" __ l DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRJ controlserealizaenlos establecimientosde saludel79y 15 dadespusdelnacimiento y el tiempo promedio utilizado por controlesde 30 minutos, Incluye: oEvaluacin risicay neurolgka. oEvaluacin del crecimiento, gananciade peso! oEvaluacin delaalimentacinlactancia materna exclusiva. oVerificacindelatomademuestraparaelTamizajeneonata!y resultadosdelaboratorodeRhy grupo sanguneo. oVerificacin del Cdigo nico de identidad. oVerifrcacin vacunas del recinnacido de acuerdo aiesquema vigente. oIdentificacin de signosde alarma oConsejerasobre elcuidadointegral delRN(lactanciamaterna,hIgiene,cuidado delcordn, vacunas,abrigo, afecto] identificacin de sIgnos de alarma y accionesa seguiL) META FSICA: Igualal100% derecinnacidospertenecientes a lapobladnpobre yextremadamentepobre (responsabilidad del sub sector MI NSA/Regin). Paraelclculo de lametafsicatomar como referencia el padrnnominal de gestantes. 2.19.3Visita Domiciliaria. (3330503) DefinicinOperacional.- Actividadrealizadaporpersonaldesaludconelobetivodedesarrollaraccionesde captacin,acompaamientoyseguimientoa lafamiliadelRN,evaluarelcuidadoesencia!neonatal,verificary fortalecer prcticas claveenelcuidadodelRN(lactanciamaterna, lavado demanos,higiene,cuidado del cordn, vacunas, abrigo,afecto; Identificacin de sgnos de peligro y acciones a tomar). oParalos nacidos enEESSa las48horas del alta. oParalos nacidos enDomicilio, inmediatamente de tomadoconocmiento del nacimiento. oParalos que no acuden a controldentro de las 48 horas de vencidalafechadelacita. esde 60 minutos por visita . . Comomnimo01visitaparael100%deRNdepartoinstitucional,100%deRNdepartodomlcHlaric,adems 100% de RNque no acuden a control. :1 Paraelclculodelametafsicatomarcomoreferenciaelpadrnnominaldegestantesypara105RNqueno ! \acuden a control tomar como referencialatendencia histrica.- "....." 2.19.4Tamizaje neo natal (3330504) Defintcin Incluye: oToma y envo demuestra para eldosaje de TSHhormona estimulante delatiroides. Unprofesionaldeenfermerarealizalatomayenvodelasmuestrasenlosestablecimientosqueatienden partos, el tiempo promedio utilizado es de 10 minutos. oProcesamiento demuestra para dosaje de TSH- hormona estimulante delatiroides. Unprofesionalbilogootecnlogodelaboratoriorealizaeiprocesamientode lasmuestras,nicamenteen establecimientosacreditados:Hospita'NacionalDocente"SanBartolom"eInstitutoNacjonalMaterno Perinatat el tiempo promedio ublizado esde 5 minutos por muestra. Elequiporesponsabledelatomay envo demuestras,ascomoelresponsabledelprocesamiento,requierede una capacitacin mnimade 24horas al ao. Meta Fsicapara toma y envo: Esigualal100%derecinnacidospertenecientesalapoblacinpobreyextremadamentepobre (responsabilidad del sub sector MINSA/Regin) atendidos enestablecimientos de salud, Parael clculo delameta fisicatomar Cornoreferenciaelpadrn nominal de gestantes. "t '1

J !iI [DEFINICIONESOPERACIONALESMINSA - PPRI I Esigualal100%derecinnacidospertenecientesalapoblacinIpObreyextremadamentepobre (responsabilidaddel subsectorMINSA/Regin) atendidos enestablecimientos desalud,deacuerdo a lasiguiente distribucin. "'\oHospital NacionalDocente"SanBartolom" Programa105RNdelassiguientesregiones:Tacna,Arequipa,Moquegua,Puno,Cusco,Ayacucho, Huancavelica, Apurmac,Ica,Madre deDios,Junn,Callao,LimaEste,LimJ Ciudad. oInstituto NacionalMaterno PerinatalI ProgramalosRNdelassiguientesregiones:Tumbes,Piura,Lambayeque,LaLibertad,Amazonas,Loreto, Cajamarca, SanMartn, Ancash,Ucayali,Hunuco,Pasco,LimaRegin,LirhaSur. ,"I2.20ATENCIONDELRECIENNACIDO CONCOMPLICACIONES(33306) 2.20.1Atencion del Reciennacido con complicaciones (3330601)I Definicin Operacional.- Conjunto de cuidados,procedimientos y atencinmdicaespecializada que sebrindaa Itodorecinnacidoquepresentatrastornosquesedesarrollanantes,durante ydespusdelnacimiento y quese detectanduranteelperiodoneonatal.Serealizaenestablecimientosdeslaludconcapacidadresolutiva,bajo responsabilidaddeunequipodeprofesionales(Neonatlogo,pediatraoh,dicogeneralconentrenamiento; enfermera conentrenamiento oespecializacinenpediatrao neonatologa!l,adems serequierecontar conun equipo deprofesionales y tcnicos pararealizar losprocedimientos de apoyd. laintervencinincluyelaevaluacindelriesgoantesdelnacimiento!atencininmediata,atencinde emergencia y transportesielnacimiento esenotro establecimiento o domitilio, internamiento derecinnacidos querequierenmonitoreocontinuo,cuidadosmdicosydeenfermeraespkcializadosyseguimientopostalta concontroles por consulta externa. Eltiempo de internamiento esvariable y depende lapatologa. 2,20.2Asfixia delnacimiento (3330602) .2.20.3'Neonato afectado por el parto (Trauma obsttrico) (3330603) Neonato afectado por elparto (TraumaobsttriCO) oPIO.OHemorragiasubdural debido a traumatismo delnacimiento oP13.4Fracturade clavcula oP12.0Cfalohematoma oP14.3Parlisis delPlexobraquial oP12,1Caput sucedaneum oP14.0ParlisisdeErb oP14.1ParlisisdeKlumpke oP14.2Parlisis delnervio frnico 2.20.4Neonato afectado por condiciones maternas (HTA,Infeccin, DM yRPM) (3330604) Neonato afectado por condicionesmaternas (HTA,Infeccin, DMy RPM)I oPOO.OFeto yrecinnacido afectados por trastornoshipertensivos de lamadre. oPOIFeto yrecinnacidos afectados por complicacionesmaternasldel embarazo oPOI.IFetoy recinnacidos afectados por rupturaprematurademembranas oP70.1Sndromedelrecinnacido de madre diabtica. 2,20.5Bajo peso alnacer yprematuro (3330605) Bajopeso alnacer yprematuro. oP07.1:Sajopesoalnacer, oP07.2:In:.r.:3Gl!r'ez ... iii !DEFINICIONES OPERACIONALESMINSA - PPRI --'......_----oP07.2:Pesoextremadamente bajo al naceL oP80:Hipotermia delrecinnacido, 220.6Oftalmia del Recin Nacido (3330606) Oftalmia del RecinNacido oP39.1Oftalma neonatal oAS4.3Oftalma neonatal debido a gonococo oA74.0Conjuntivitis por damidia 2.20.7Recinnacido expuesto al VfH(3330607) Recinnacido expuesto alVIH oZ20,6Contactocony exposicin alVIH 2.20.8Sfilscongnita (3330608) Sfiliscongnita i oASO.OSfilis congnita precoz,sintomtica oASO.!Sfilis congnita precoz,latente oASO.2SfWscongnita precoz,sinotra espec\ficacin oASOANeurosfilis congnta tarda oASO.6Sfilis congnitatarda,latente oASO.9Sfilis congnita, sinotra especlficacn 2.20.9Onfanti, (3330609) Ontafitis oP38:Onfalitis del recinnacido cono Sinhemorragialeve 120.10Sepsi, neonatal(33306010) Sepsis neonatal eP36.0:Sepsisdel recinNacidodebido a estreptococo del grupo 8, oP36.1:Sepsis delrecinNacido debido a otros estreptococos y a los no especificados. oP36.2:Sep,i, delrecinNacido debido a Staphylococcus aureus. oP36.3:Sepsisde!;-ednNacido debido a otros Staphy)ococcus y a los noespeciticadcs. oP36.4:Sepsis delrecienNacidodebido a EscherichiaColi,. oP36.S:Sepsis delrecinNacido debido a anaerobios, oP36.B:Sepslsde!recinNaCIdo debido a otras .. -. oP36.9:Sepsisbacteriana de!recinNacido no especificada. 2,20,11Trastornos metablicos del recinnacido.lctericianeonatal no fisiolgica (3330611) Trastornos metablicos delredn nacido. oP70.4Hipoglicemia neonata!. oP7LlHipocalcema neonataL oP71.4Hipomagnesemaneonatal. 'ctericia neonatal no fisiolgica oP55:En"i:ermedadhemoltica del feto yrecinnacido oPSB',lcterida neonatal debido a otras hemisis oP59:Ictericia neo nata!por otras causasy lasno especificadas. 2.20.12Dificultad respiratoria delrecinnacido(3330612) Dificultad respiratoria def recin nacido. oP22.0:Enfermedad demembrana hialina de!recin nacido o022.1:Taquipneatransitoria delrecinnacido, oP22,8:Otras dificultades respiratorias delrednnacido, oP23:NeumOnacongnita. oP24.0Sndrome de aspiracin de lquido meconial. . DEFINICIONESOPERACIONALESMINSA - ?PRI ,I ---------------- ---+-----------------Convulsiones Neonatales: oP90:Convuls.ionesdel Recinnacidc. 2.20.14Hipotiroidismo Congnito (3330614) Hipotiroidismo Congnito: oE03.1:Hlpotjroidisrr.o Congnito. 220,15Incompatibilidad RhjABO en elRecin Nacido (3330615) Incompatibilidad RhlABO en elRecin Nacido oP55,OIncompatibldad Rhdelfeto y delrecin nacido oP55,1Incompatibldad ABOdel feto y delrecinnaCidoI oP55,9Enfermedad hernoltica de!feto y de:recinnacido no especificada oP56,OHidropesa fetal debido a incompatibilidad, 2,20,16Hdrocefalia Congnita (3330616) Hidrocefalia Congnita oQ03Hidrocfalo congnto o003,9Hidrocfalo congnito no especificado, 2.20.17Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617) Paladar Hendido (FisuraLabio Palatino) :)035,1Fisuradel paladar duro, o035.3Fisurade! paladar blando, o035.5Fisuradel paladar duro y de,paladar olando. o035,9Fisuradel paladar. o036Labioleporino o036,0Labio leporino bilateral, o036.1labio leporino en linea media, '.o036.9Labio ieporino unilateral, 'o037Fisura del paladar con labio leporino o037,0Fisuradelpaladar duro con:abioleporino biiateral. o037.1FisJra del duro COnlabio lepor'!nounilate:al. o'Q37.2Fisuradel paladar blando con labio leporino bilateral. o0373Fisuracel paladar blando con labio leporino unilateraL o037.4Fisuradelpaladar duro y del paladarblando conlabiO leporino bilateraL o037,5Fisuradel paladar duro y del paladar blando con labio leporin unilateral o037,8Fisuradelpaladar con,abio lepori;)o bllaterai, sinotra especlfibcin. o037,9Fisuradel paladar con lao:oleporino unilateral, sinotra especificacin. 2.20.18Displasi" Congnita de Cadera (3330618) Displasa Congnita de Cadera oQ65Deformidades congnitas de cadera oQ6S.0Luxacin congnita de iacaderaj unilateral oQ65.1Luxacincongnita de tacadera,bilateral eQ65.2Luxacin congnita de lacadera,no especificada Unicad demedida: RecinNacido Complicado Atendido. METAFSICA:PROGRAMARI Sloenestablecimientosdesafudconcapacidadresolutivacorrespondiente,lametaesigualal1DO%dereci'1 nacidos con complicaciones esperados enla jurisdiccin,: Paraestimar lameta tomar en consideracin latendenciadelosltimos 3 aBas. 2.21ATENCiNDELRECINNCIDOCONCOMPLICACIONESQUEREQUIERENUNIDADDE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES- UCIN - FINAlIDADi(33307} "'," ',""'".: p-.tencior; redn nacidoccmplc:adoneS" qU0: UGP,' DEFINICIONES OPERACIONALESMIN5A PPRI . ~ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Definicin OperaconaL- Conjunto decuidados}procedimientos y atencin mdicaespecializadaque sebrindaa todorecinnacidoquepresentatrastornosquesedesarrollanantes,duranteydespusdelnacimiento detectados durante el periodo neonata!. Serealizaenestablecimientos de salud que cuentaconUnidadde Cuidados intenSIvos neonatales. Laintervencin estorientada a laatencindelrecinnacidosmdiCracticas Saludables enlaFamilia;PrevencindelasITS,VIHy SIDA"Y elmanualprcticas saludables ymedidas ->-:. -,.._"""j -'4-;>paraelcontroldelTSVIHSIDA.EstasactividadessernrealizadasconelapoyodelAgente Comunitario, . Elpersona''de sa!u-.querealizarestas aCCiones,deber sercapaCitadounavezalao,parunpersonalde salud delamlcroired,Est;3'capacitacintendr una duracin de 12 horas efectivas, enlamicrorred, utilizando paraello "losCriterio de Programacin: Seprogramaral25%defamillasconadolescentesdezonasdemayorr;esgodetrasmisndeVIHy SIDA. Enzonasde alta densrdadpoblacionalprogramar hastael25%. Zonaderiesgo:Aquelmbito, correspondientea algnestablecimiento enel que seha detectado por ID menosuncasodeVIHyqueesdeterminadoporindicadoresquemanejalosresponsablesdela estrategia sanitariaenla Regin. la programacin de reproduccin dematerialescomo:rotafolios,manuales y otros,debeser cargadoa losestablecimientos1-3,1-4,RedoDIRESASafondereproducirlacantidadnecesariaparea10$ estableicmlentos adscritos a su jurisdiccin. 3.3.3Familiasrecibeinformacinsobremedidasdeprevencinycontroldelatuberculosisa travs de los medios masivos de comunicacin, (4395203) 2 Def:nic,cn ti" AERT: Tasooetr.ayor tral}".',' .3.14.1Atencin de Contacto$,(439630l.j DefinicinOperacional. ... Eslaevaluacinntegralyseguimientodelaspersonasqueconvivenconpersona 1: afectadas por Tuberculosis.Laintervencin consta de:I i! Censode Contactos:Serealizaduranteiaentrevistade enfermera a lapersonaafectadapor tuberculos.iS,elcual 1I esverificado a travs de lavisita domicilaria del casondicE'.I 11 EstudiodeContactosestdviddo endos g"-uposenelque sedeberelgrupo de riesgo(Contactosde personas conTBPulmonar)y realizar lo siguiente:: oContactosmenoresde 19aos:ExamenMdlco,ExamenInmunolgico \PPD),ExamenRadiolgico yExamen :aue(.olgkO._.,....I, oLontactQSmayoresde 19 anos;Examen MedICO,qUienindIcarSIesnecesario Exar:1enRadiclogicoV Examen Bacterioigico.I I Sedenominarcontactoexaminadoaquellosquefueronestudiadosmediantealgnprocedimientoparael descarte de tuberculosis (mencionados en prrafos anteriores). Criterios de Programacin:1 4Contactos Esperados= NfJde casosderuberculosis x 4I1" 4."l' COrlt6lds}rl,enores de19 a:]OE'NSJiecasos astubercuiosi:: ;,- 2 ,. '.; .. ,-;isc's'fe;t'.j!Je,:,:J/os.'3- ;-'::DEFINICIONES OPERACIONALESMINSA- PPR 3.14.2Administracin de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis). (4396302) Definicin Operacional.- Eslaadministracinde lsoniacidaapersonasenriesgode enfermar portuberculosisy seguimiemo del caso,Seconsidera como beneficiario a: oContactos menores de 19 aos snTBde personas afectadas de tuberculosis pulmonar. oInfectados por el Virus de InmunodeficienciaKumana(VIKjSIDA) sin TB, oSituaconesEspecalescomo:Diabetes,siticosis,gastrectomizados,Insuficienciarenaitratadoscon inmuno5upresoresenfermedades respiratoriascrnicasNoT8V otras segnindicacinmdica.Todasestas situaciones tendrn que estarbajoprescripcinmdica. Criterio de Programacin: o100% de contactos menores de 19 aossinTB+100% PVVSsinTBsegntendenciade los 3 ltimos aos 3.15DIAGNOSTICODE TUBERCULOSIS(43964) Definicin Operacional.- Eselconjunto de procedimientos por elcual sediagnostica tuberculosis. EstaactividadesrealizadaporelquipornultldisclpUnarloentrenadoporlaESPCT,deacuerdoalnivefde complejidad, desde elnivel 1-3a 111-2.los RRHHdeben tener mnimo 48 horas de capacitacin alao. 3.15.1Diagnostico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) DefinicinEselconjuntodeprocedimientosdiagnsticosrealizadosalapersonaconosin sfntomas respiratorios examinados yconsospecha de tuberculosis pulmonar CIE)(: oA150Tuberculosisdelpulmn,confirmadapor hallazgomicroscpicodelbacilotuberculosoenesputo,. conOsincultivo oA1S1Tuberculosis del pulmn, confirmadanicamente por cultivo oA52Tuberculosis delpulmn, confirmada histolgica mente A153Tuberculosis del pulmn, confirmada por medios no especifcados a157Tuberculosisrespiratoriaprimaria, confirmada bacteriolgicae histolgicamente A158Otras tuberculos!s respiratorias,confirmadas bacteriolgica e histo!gicamente A159Tuberculosis respiratoriano espeCificada, confirmada bacteriolgicamente e his.tolgicamente A160Tuberculosis del pulmn, conexamenbacteriolgico e histolgico negativos oA161Tuberculos.lsdel pulmn, sinexamenbacteriolgico ehistolgico oA162TuberculOSISde pulmn, sinmencinde confirmacin bacteriolgica O histolgica Laactividad incluye losiguiente: Paquete A:Sintomticos Respiratorio BKpositiva, o02 Atencinmdica (mdico tratante y medico neumlogo). o02 Atencinde enfermeria. oCultivo. oDiagnstico por imgenes (Radiografa,TAC). oPruebas de sensibilidad rpida, convencional,molecular) Paquete 8: Seguimiento diagnostico (sintomticos respiratorios persistentes Bk o06Baclo$copas. oCultivo Paquete C:Descarte de sospechoso de TBen mnores de 10 aos. o02 Atencinmdica {medico tratante y meaconeumlogo}, o02 Atencin de enfermera. oCultivo. oDiagnstico por imgenes (Radiografa, TAC). oPruebas de sensibilidad(rpidalconvencional, molecular) oPPD I !DEFINICIONESOPERACIONALESMINSA - PPRJ I Criterios de Programacin: o3.5% de Sintomticos Respiratorios Examinados recibenelpaquete A o10% de Sintomticos Respiratorios Examinados recibenelpaquete B. o4%de Sintomticos Respiratorios Examinadosrecibenelpaquete e 3.15.2Diagnostico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) DefinicinOperacional.- Eselconjuntodeprocedimientosporelcualsediagnosticatuberculosisenotros rganos que noseanlos pu!mones. CIEX. oA154Tuberculosis deganglios linfticos intratoracicos, confirmadabacteriolgicae histolgica mente oA155Tuberculosis delaringe, trqueay bronquios, confirmada e histolgicamente oA156Pleuresatuberculosa,confirmada bacteriolgica e histolgicah,ente I oA163,Tuberculosisdeganglioslinfticosintratoracicos,sinmencindeconfirmacinbacteriolgicao histolgicaI oA165,Pleuresatuberculosa,sinmencin deconfirmacin bacteriolgica e histolgica oA167,Tuberculosisrespiratoriaprimaria, sinmencin deconfirmacinbacteriolgicae histolgica oA168,Otras tuberculosis respiratorias, sinmencin deconfirmacin oA170,Meningitis tuberculosa(gOl') oA178,Otras tuberculosis delsistemanervioso oA180,Tuberculosis de huesos y articulaciones oA183,Tuberculosis de los intestinos, elperitoneo y los ganglios mesentricos oA184.Tuberculosis de lapiely eltejido subcutneo, Laactividad incluye: oPaquete A deAtencinparaDiagnostico deTBPulmonar. oBiopsia, oToracocentesis oPuncinLumbar oParacentesis...-- /",Y'I.>.TestdeADA(adenosin deaminasa), iJ Examende Cito qumico" .. '*'..:_.,I'!IN..J,=u;nioi5o,y 0::r05 98 I DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPRI I oAtencin psicolgica. oExmenes au.;liares (segnNT5) oldentificaCin de reaccionesadversas a frmacos antituberculosos. 3.16.1Atencin curativaEsquema 1.14396501) Definicin Conjuntodeintervenciones quecontribuyena larecuperacindelapersonaafectada portuberculosis.NUNCATRATADO,quecuenteconunapruebadesensibilidad(PS)Pansensible;seotorgar atencin bsica por 6 mesesEsquema1.I Lugarde Intervencin:EstablecimientosdeSaludconjuris.diccinasignadaquecuentenconunprofesionalde Enfermera. Criterios de Programacin o86% de CasosNunca Tratados o40% de CasosAntes Tratados Nota:Elclculodelosnuncatratadosyantestratadosserealizarenbasealpromediodeloscososdelos3 ltimosaosdel establecimiento de salud. 3.16.2Atencin curativa Esquema I Prolongado (4396502) Definicin Sedefine como elconjunto de intervenciones que contribuyen a larecuperacinde la personaafectada por tuberculosis conPrueba de Sensibilidad Pansensible que tenga: oEnfermedad pulmonar extensa: definida por compromiso pulmonar eqJivalente a ms del 50% del reade un pulmn sego radiografa actualizada (a' final de laprimera fase).I oPresenciade cavidadpulmonar mayor de 4 cm segn radiografa actual (al final de laprimera fase), .J:+Seentregara elpaquete bsicode atencin, )(9 meses,I intervencinserrealizadaenlosEstablecimientosdeSaludconjurisoiccinasignadaque cuentenconun , ;:.de Enfermera

de Programacin I4% delTotal de casosNunca Tratados l.'o20%del Total de casos Antes Tratados ( Nota:Elclculodelosnuncatratadosyantestratadosserealizarenbasealpromediodelbs sosdeos3 ,ltimos aos del establecimiento de salud.I...',':.,,'. 3.16,3Atencin curativa con drogas de segunda lneaNO TB-MDR.(4396503) Definicin Conjuntodeintervencionesque contribuyena recuperacinde lapersonaafect I I (DEFINICIONESOPERACIONALESMINSA - PPRI Evaluacin.- Esuna actividadrealizadapor elequipo de gestinnacional,regional ylocal (Unidadesejecutoras, redes),lamismaquepermite disponerdeun Juiciodevalor alcompararlosresultadosobtenidosconun patrn dereferencia(estndares),demuestraelcumplimientodelosobjetivosymetaspropuestosporelPrograma Estratglco,determina de maneraperidica;sistemticay objetivalarelevancia,eficaciaeficienciae impacto de lasintervenciones a laluz de losresultados(inmediato intermedio y final) deseados, Serequierecontarconinformacinvlidaproveniente de reportesdeencuestaspoblacionales comolaENDES, MONIN,reportesestadsticosdeactividadesdelosEESS,reportedel515,reportesdelSistemadevigilancia epidemiolgica y otros, Laevaluacinserealizaenlosdiferentes niveles paralocualserequiere delaparticipacindelosinvolucrados en los diferentes procesos y culmina conlaemisin de informes. la evaluacin impHca3 etapas,laprimera requiere de un trabajo de gabinete paraprocesar y sistematizar todala informacindisponible,unasegundaetapadedeanlisiseinterpretacindelajnformacinalaluzdeios indicadores y metasprevistas,y unaterceraetapadesocializacin y elaboracindeunplanque incluyaacciones a corto. mediano ylargo plazo; la segunday tercera etapa sepuede realizarenreuniones conlaparticipacinde todo JO$involucrados, lamisma que puede tener unaduracin de 2 o 3 dasenpromedio. oRealizar informe tcnico deevaluacinDos (2)Nivelnacional y regional (01) all Semestre y (01) Anual Losinformesdebenserremitidosainstanciasdelnivelnacional(MINSAOGPP,INEI,ME"PCMyotras)y retroalimentadaslasdireccionesregionalesdesalud,paraser analizadosenlaperspectivadeinducir decisiones orientadas a mejorar lagestin delPAN, VigilanciaEpidemiolgica.- Actividadenelcualserecolectayanalizadatos,ydifundeinformacinsobrela ocurrenciay dstribucin deeventosdesaludenunapoblacInespecifica,parasuapficacinenlaprevenciny control.lo realizaelpersonaldeepidemiologiaencoordinaCinconlosprofeSionalesdelasaluddelPrograma ,g.' "1"Estratgico intervenido i .. '..... '..... a loestablecido enlasdisposiciones tecncasde VgH3nclaEpidemiolgicaanivelnacional y Regional registroserealzad(:lriamenteenformatos entodoslosE.ESSde!su"notificac;ines semanal y elreporte esmensual, 4.2DESARROLLODEIliORMAS yGUIAS TECNICAS ENMETAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 4,2.1Desarrollo de normas y Guias Tecoicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) Elaboracin de Normas yGuias Tcnicas_- Consiste enelprocesoa seguir paraformulacindedocumentos normativos dirigidos a establecer criterios tcnicosy administrativos,quecontribuyana mejorarlasi:uaclnde saludenlosserviciosdesaludcuyaduracinenpromedionoexcededelejerciciopresupuestal,estaes desarrolladaporprofeSionalescapacitadosenlosnivelesnacionalyregionalquetienenporfuncinla elaboracin,validacin,aprobacin,difusin,implementacinyevaluacindelosdocumentostcnicos normativos, enel marco deProgramaEstratgico Intervenido Contempla las04dimensones dela de lasalud: promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin. Nivel Nacional: Nmero deDocumentos Tcnico Normativos (DTN)a ser aprobados enelperiodo. Correspondea los siguientes procesos: o aprobaCinypublicacin(taaprobaCinescompetenciaexclusivadelaAltaDireccindel MINSA), :JImpresin y distribucin. e y difusin ,",.,'., DEFINICIONESOPERACIONALES - PPRJ oCapacitacinafacmtadoresNacionalesyRegionalesparalaimPleme1ntacindelosDocumentosTcnicos III!iiI I I ,i IIi Normativos,'j oSegu'lmiento y controldelaaplicacinde105Documentos Tcnicos Nivelregional: Corresponde los siguientes procesos1 I oAdecuacin y aprobacin sicorresponde.1 oReproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud. oDifusin regional por diferentes medos.! oCapacitacina personal de saludparalaimplementacin de los DTN, oSeguimiento y control de laaplicacin de los DTNa nivel regionaly local:, Unidad demedida: Nivel nacional: Normaaprobada. Nivel regional: Norma implementada METAFSICAPROGRAMAR; Nivef nacionaf:Igual alnmero de documentos Tcniconormativos Quesetiene previstoaprobar. Nivel regional: Igualalnmero dedocumentos Tcniconormativos elperiodo anterior. ImplementacindeDocumentos TcnicosNormativosenSalud.-Consisteenelprocesodedifusiny presentacindedo::umentosnormativosaprobados,conelobjetodeponertidisposicinelDocumento Normativoaprobadoatodaslasunidadesorgnicasdependencias,ent:dades,institucionesV sociedadcivil priorizando aquellas que estandirectarrentejnvolucradas ensuaplicacinl. Ladfusinsecomp:ementamediante lapublicacinenmediosImpresos,11 magnticos,Cibernticosyreuniones de Informacin para SI;conocimiento y aplicacin. FAMILIACONPRACTICASSALUDABLESPARALAPREVENCIONDEENFERMEDADES METAXENICAS yZOONOTICAS (43977) 1Familiasquedesarrollanprcticassaludablesparalaprevencinycontrolde enfermedades Metaxer!kas (4397701) DefinicinOperacional.- Sonaquellasfaminasquedesarrollanprct:icassaJudables almacenamiento adecuadodeag ... arecojodeinservibles,limpiezaV refaccindeviviendas,ascomomedidas pr,eventivascomo' ell:SOdemosQu'lteros,usoderopaapropiadayrepelentes eIdentifican peligroparacontribuit'-conla prevencin y control de enfermedades metaxenicas,',. Paraellocadafamiliaenzonade riesgorecibir: o02SesionesDemostrativasentemasde:lavadodedepsitosdeagua,usodemosquitero,lmp'ezau, refaccindeviviendas entreotras,una vezalao,de 45minode duraCIn,enlavivienda. o02 sesioneseducativasenusode mosquitero,limpiezayrefaccindel vivienc:aserltre otrasreaiizadas a las familiasdezonasdealtoriesgodetrasmisin,conuna duracion de 45:minutos de duracin,u;avezalao, realizadopor elperso:""alde saludcapacitado e;un!ocal de laEstasintervencionessonejecutadasporpersonaldesaludcapacitado sesionesdemostrativasysesiones educativasenalmacenamiento adecuado de agua,recojo de inservibies, rhpiez3 yrefaccin de viviendas, uso de mosquitero!usoderopaapropiadayrepelenteeidentificacind depeligrodeenfermedades metaxnlcas,utilizando los nsumos requeridos. ,I Elpersonalde salud que realizarestas acciones,debersercapacitadourlavezalao,por unpersonal de salud de lamicrorred.Estacapacitacin tendr unaduracin de 12 horasenlamicrorred, utHizando para ello los insumos requeridos. Criterio de Programacion:- I la programacintomarencuentaal100 % defamiliasdelosmunicipiosenrjesgodetrasmiSin(riesgo veco(al V de casos)de enfermedades metaxenicasI Sleberaorogramar estafinaPdadlosestablecimientos desaluddelniveldeatencin(Hal que corresporda y..I".-'" 10 x 1000 hab. elE10: oCdigo del Sistema de Informacin de Salud(HIS)U233,referida a:VigilanciaEntomolgica, especificar con el cdigo U0087: Actividad deMalaria. 4.7.3Viviendasprotegidasconaplicacindeplaguicidasdeefectoresidual,concriterio selectivo, en las reas de alto ymuy alto riesgo de transmisin de Malaria(4398103) DefnkinEselgrupo de intervencionesejecutadaspor elpersonalde losEESSy promotoresde saludcapacitados,conelobjetivodeprotegerlasviviendas(contro!qumico)enlasreasderiesgode transmisin,detipoC yD(C;;viviendaconparedesy techosinpuertasniventanas,D=viviendacompleta)en localidades conndice Parasitario Anual>10 x 1000 segnnicho ecoepidemolgico,mediante: Aplicacin de plaguicidas de uso ensaludpblica de efecto residual,Ide acuerdoa 105resultados de vigilanciade lasusceptibilidadyresistenciadelAnophelesa105plaguicidas),dependientedelavectorial,hbitosy comportamentodelvectoryelestratoderiesgo,seprogramaestaactividadal100%deviviendasdela localidad,2 veCesalao,previasal)eriododeincren-entodelatransmisin,utlizandounabombaaspersora manualdeuso en saludenpublica; tiempo promediO por vivienda de60 mInutos, Criterio de Pr_Qgramacion: Tratamiento residualal100% de viviendastipo e y D de localidadesconIndice ParasitarioAnual> 10 x1000 hab.1 2 veces alao" 10: Cdigo del Sistema deInformacin de Salud(HIS)U2462, referida aRociamientoColectivo{Resdual), especificar conelcdigoU0087: ActividaddeMalaria. 4.7.4ViviendasenreasdetransmisindeDengue. convigilanci2entomolgicaatravsde inspeccin domiciliaria (4398104) Definicin Sonlasintervencionesparalaprote"cindelasviviendasenlasdesgade". transmisin,enescenarioepidemiolgico1,realizadoporpersonalypromotoresd'e 'saludcapaCitados,para desarrollar acciones de vigilancia entomolgica que incluye: Vigilanciaentomolgicaal10% deltotal de viviendasenriesgo,enlocaidadesconigualomsdeSOOViviendas; silalocalidad tienede499a 50viviendas,inspeccionar anomenosde50vivendas,.silalocalidadtienemenos deSOviviendas inspeccionar al100%: I Total de viviendas de !"'Viviendas a" !ialocalidadI inspeccionar :Igualo mayor a 50010%

.De50 a 499 viviendasNo menos deSO i50viviendas100% Enlasviviendas programadas serealiza: Visitadomiciliaria{elE10:U153},inspeccindomiciliariaparaladeteccineidentificacindecrIaderosy recoleccindelarvasdeAEDESAEGYPTIenelintrayperidomicilio,paraeldiagnosticotaxonmicodelas muestrasentomolgicas,educacinsanitar'iayregistrodelaactividadene!formatorespectivo,segn metodologadescritaenlaGuaTcnicadeSalud,conunrendimientopromediode20viviendaspordapor inspector. 132 I DEFINICIONES OPERACIONALESMINSA - PPRI 1 I Enescenarioepidemiolgico1:Inspeccindomiciliaria,4veCesalao(trimestralmente),enunperiodomximo IIy111 lavigilanciaentomolgica serealiza1 vezcadamesreali1zadoenunperiodo mximode S das. Criterio deProgramacion:1 oInspeccionar el10%deltotaldeviviendasenlocalidadesconigualode500viviendas;nomenosde 50 viviendassilalocalidad tiene de499 a 50 viviendas y el100% de viviendas silalocalidades tienemenosde 50 viviendas.! oEnescenario epidemiolgico [:4 vecesalao(trimestralmente), enunperiodo mximo de 5 das. , oEnescenario[)y[1[:1 vezcadamesrealizadoenunperiodo mximo de 5das. CIE10:.I oCdigo del Sistemade Informacin de Salud(HIS)U233,refendaa.VigilanCiaEntomolglCa, especificar conel cdigoU0089. Actividadde Dengue.I 4.7SViviendasenreasderiesgodeDengueconvigilanciaentomoigicaatravsde ovitrampas ylarvitrampas (439810S)I Definicin Operacional.- Sonlasactividadesquerealizaelpersonalde los , EESSde lasreasderiesgode dengue conelobjetivodedetectaroportunamentelaintroduccindelAEDESAEGYPTIenunreanuevanoinfestada utilizando ovitrampas ylarvitrampasque soninstaladas enpuntos crticos:lterrapuertos,aeropuertos,mercados, cementeriosformalese informales,puertosmartimos,colegios,hospitales,cuartelesmilitares, llanteras,zonas francas,establecimientos penitenciarios entre otros, por personalde saludcapacitadounavisitamensual, Consiste en: OVITRAMPAS:TcnicaparadetectarhuevosdelAEDESAEGYPTIqueseinstalaenreasenescenario epidemiolgico I y seinspeccionacada5 das,durante los12 meses del ab. I '1 LARVITRAMPASTcnicaparadetectarlarvasdeAEDESAEGYPTI,queseinstalaenescenarioepidemiolgico1, enreglones tropicales conprecipitaciones pluviales;inspeccionando cada -;das,durante los12mesesdelao. I'-', ",,," Criterio de Programadon:11' -":I_9,ConsiderarlainstalaCindeestaformadevIgJlancJaenpuntoscrt'foscomo(terrapuertos,aeropuertos, /,mercados,cementeriosformaleseInformales,puertosmantlmos,colegios,hospitales,cuartelesmilitares, If'/,,'1 TIlIantenas,zonas francas)conInspecclonpermanente '11 11 OVltrampasinspeCCionar cada5 das, !Larvitrampas. Inspeccionar cada7 dasli. ICIE10 1, oCdigodel Sistemade InformacindeSalud(HIS)U233,referidaa:vigil,anciaEntomolgica,especificar conel 1cdigoU0089: ActividaddeDengue. 4.7.6Viviendasubicadasenescenario11y111detransmisindeDengueprotegidascon tratamiento focalycontrol fisico (4398106)I DefinicinOperacional.- Conjuntodeactividadesque desarrollaelpersonaldesaluddelosEESSdelasreasde nesgode transmISinde dengue,serealIZar'1 oLavIsitadomlclllanaal100%deviviendasenformatnmestral(cada3meses)paralaInspeCClondelos criaderospOSitiVOSy/opotenCialesdeAEDESAEGYPTIenelIntraypendomicilio,laaplicacindecontrol fsico(destrucciny/oproteccindecriaderos)yqumicoconlalrvicidadeprobadaeficacia,conun , rendimientode20viviendaspordaporinspector,brindandoeducacinsanitariayaccionesdemostrativas de limpieza,cepillado,tapado de recipiente, as comolaconservacinylmantenimiento dellarvicida. Criterio deProgramadon: oTratamientofocaly fsicoal100%de viviendasenformatr'lmestral(cada3meses)conunrendimientode20 viviendaspor dapor inspector. I'.elE10: -,".-.-133 IDEFINICIONES OPERACIONALESMINSA PPR --_.-------------------------------------------------oCdigodelSistemadeInformacindeSalud(HISjU2272,referidaa:Tratamientocriaderomtodoquimico colectivo, especificar conelcdigoU0089:Actividad deDengue. 4.7.7Viviendasubicadasenescenario11V111detransmisindeDengueprotegidascon nebulizacinespacial (4398107) Definicin Operacional.- Sonlasaccionesque realizaelpersonalde losestablecimientos de salud de lasreasde transmisindedengueconelobjetivodeaplcarplagucidasadulticidasdeusoensaludpblicaparala nebulizacinespacial(Controlqumicoadulticidaselectivo),deefectoinstantneo,deefectividadcomprobada utilizando equipos porttiles, condispositivo Ultra bajo VolumenU LV,enlassiguientes situaciones: oEscenario11:Antelapresenciadeuncasoconfirmadoimportado- serealizaelCercoepidemiolgico,que consisteenlanebulizacinespaciai al100% de lasviviendasque seencuentran en4manzanasalrededordel caso detectado, laintervencin consistir enuna vueltade aplicacin. oEscenariosUI.Antelapresenciadecasosconfirmadosdedengueautctonosserealizalanebulizacin espacialpriorizandolaszonasconmayor nmero decasos.Laintervencin comprende01ciclode aplicacin de 03vueltas con un intervalo de 3 - S das entre cadavuelta.Realizadopor personalde saludcapacitado, Criterio de Programadon oEscenario11:serealizaelcercoepidemiolgico,conlanebulzacinespacialal100%delasviviendasque se encuentran en 4 manzanas alrededor delcaso detect.ado,conuna vuelta de aplicacin, QEscenarios111:seconsideranebulizacinespaciaral30%deltotaldeviviendasenreasderiesgode transmisin quecomprende 01ciclo de aplicaCinde 03 vueltas CIElO: oCdigodel SistemadeInformacin de SaludIHIS),U2472 estreferidaNebulizacincolectivo, especificarcon elcdigoU0089: Actividad deDengue. l 4.7.8ViviendasenreasdetransmisindeBartonelosisV/oleishmaniosisconvigilancia entomolgica (4398108) Operacional.- Conjunto de acciones que desarrolla elpersonal de 105EESSconelobjetivo de realizar: -:.:__WJEilanciaEntomolgicaen lasviviendas ubicadas enreasdetransmisin deBartonelosis yleishmaniosis, conla Jd;kldadidentificaryrecolectarlaslutzomyiasenestadioadulto,estableciendodensidad,ybiD-actividad I informacinnecesariaparaorientar y ejecutarelcontroladulticlda, activdadenformaMENSUAL segn mtodos efe colectaestablecidos paraINTRA,.-PERIy EXTRA DOM!ClLlO, UtilizandolaTrampadeluztipo(DC(intrayperi' domiciiio)olaTrampaShanoQsiendoel criterio de programa.cnconperiodicidad de 02viv!endaspOl 02das t-on!>ecutivos(12hora.scontinuas de 18,00 a 06.00 horas por cadada} por mesdurante los12oet ao, Criterio de oVigilanciacentinelaenlocalidadescentinela,enformamensual,en02viviendaspor02dasconsecutivos durante los12meses del ao. elE10: oCdigodel Sistemade Informacin de Salud(HIS),U233 estreferida VigilanciaEntomolgica,especificar con elcdigoU0090 Actividades deBartonelosis vio U0093 Actividades de leishmaniasis 4.7.9ViviendasenreasdetransmisindeBartonelossV/oLeishmaniosisprotegidascon tratamiento residual (4398109) Definicin Operacional.- Sonlas intervencione!> que realizaelpersonalde105EESSde las reas oetransmis.in de Bartonelosisyleishmanlosls,medianteelcontrolpreventivoconaplicacindeplaguicidasdeusoensalud pblicadeefectoresidual(deacuerdoalosresultadosdevigilanciadelasusceptibilidadyresistenciade lutzomyiasalosplaguicidas;,concriterioselectivo;conelobjetivodeprotegeralavfviendautilizandouna bomba as.persoramanualdeuso ensalud enpublica, segnel nlchoecoepidemiolgico, Dependientedelaespecievectorial,hbitos y comportamiento delvectory elestrato deseprogramara esta.cividaddecontrolal100%deviviendasenlocalidadesdonde sedelatransmisin 1 vezenla ..desarroliadaspor tiempo -DEFINICIONES OPERACIONALESMI PPRJ , Criterio deProgramacon: oTratamientoresidualallOOty{,deviviendasenlocalidadesdonde selatransmisinautctona1 vezenla poca pre estacionaL :1ClE10: oCdigo delSistema deInformacin de Salud(HIS)U2462, referida aRociamienloColectivoIRes'dual), especificar conelcdigo U0090 Actividades deBartonelosis vioU0093 Actividades deLeishmaniasisI Ili 4.7.10Viviendas en reos de transmIsin deChgas con vigilancia entomolgica (4398110)liI DefinicinOperacional.- ConjuntodeactividadesquedesarrollaelpersonaldelosEESSypromotordesalud! capacitadoenlasreasendmicasdetransmisnde(hagas,.conlelobjetivoderealizarlavigilancia entomolgica ubicadas enreasde transmisin de Chagas,conlafina:dad identificar y recolectar Tr1atominos en estadioadulto,estableciendoladensidad)iniormacinnecesariaparaorientaryejecutar elcontroladulticida, actividadenformaMENSUALsegnlosmtodos decolectaestablecidos yPERIDOMICILIO. LaVigilanciaentomolgicaserealizaenel10% delasviviendas,2 vecesalaodurante 30minutos por vivienda paralabsquedayrecoleccindelostriatominosenelntrayperido!mdllor paradeterminarelnd1cede infestacindomiciliariadecolonizarydehacinamientoyelndicetriatominicodelalocalidadysu I notifcacinaiEESSparalasaccionesdecontrolvectorial,realizadoporelpersonaldesaludypromotor capacitado, Criterio de Programadon: oViglanciaentomolgca en formamensual,enel10% de las viviendasl ;CIE10:: II '_oCdigoSistemadeInformacin de Salud(HIS).U233 estreferida VigilanciaEntomo:g'lca, especficar con elcdigoActividades de Chagas.I r.sI ","'-,; C.711ViviendasenreasdetransmisindeChagasprotegidascontratamientoresidual Conjuntodeacciones que desarrollo elpersonalbelos EESS,enlasreasendmicas de transmisinde(hagasmediante elcontrolpreventivoconaplicacin' ce 'plaguicidasdeusoensaludpblicade efect"oresidual(deacuerdoa lasresultadosdevigilanciadelasusceptibilidad,,! r"esistenciadeTriatominosa los_ \plaguicdas);conelobjetivodeprotegera lavivienda,utilizandouna aspersora .manua( deensalud enpublica.. .-- -". i Se programaestaactividad al100% de viviendas delalocalidad,1 aplicaCincada6 mesespor personal de salJd o promotor de saludcapacitado,Elflempo promedio utilizado por vivienda I esde 90minutos. Criterio de Programaclon:I oTratamiento residual031100%devviendas de ialocaldad, 1 aplicacincada6 meses ! CIE10: oCdigo del Sistema de Informacin de SaludIHIS)U2452,referidaaRociamientoColectivo(ReSidual), especificar conelcdigoU0092 Activrdades de Chagas. 4,7.12Viviendas protegidas de 105principales condicionantes ehlas reas deriesgo de trasmIsin deRabiaSilvestre (4398112) Definicin Eselconjunto deactividades que involucra: Ladistribucindemosquiteros(3porvivienda)acomunidadesnativasypoblacnQuetrabajaenmine""a artesanal,acompaadosdeunasesindemostrativa de30minJtospor barte de personaldesalud,desuuso adecuado.Esdesarrolladaeneller nivel deatencin, y laconstruccin vIoadecuacindedormitorios {enmallado,material de11zonal, enlas comunidades nativasde ladeCondorcanouipor- p-artedeiacomunidadconlaasesol'aOeh3r50nal'desaludatravsde ..'._",." '.'.1:55 DEFINICIONES OPERACIONALESMINSA - PPRJ sesiones demostrativas, conun rendimientodeS viviendaspor equipo {2personas] por da,Esdesarrollada enel ler nivel de atencin. Criterios deProgramacin o100%deviviendasdelocalidadesderiesgoderabiasilvestre;programadasenelao,ubicadosenlos departamentos de Amazonas,Madre deDis,Loreto y Junin. 4,7.13Viviendasprotegidasde105principalescondicionantesenlasareasderiesgode trasmisin depeste (4398113) Definicin Operacional:Eselconjunto deactividadesque involucra: Determinar enformatrimestralJ05ndicesde atrape deroedores ysuspulgasenelinteriordeldomidlloenel peridomicilio yenelextradomicilo por dosnochesconsecutivasen localidades en silencio de pesterealizadopor unequipo conformadopor4personasque instalarn2Strampas cadaunopor jornada de trabajo(6horaspor persona incluyendo desplazamiento), ut1lizando trampas Tomahawk y Sherman (50% c/u. ylaaplicacindeplaguicidasparaelcontro!de pulgasenlocalidadesderiesgoycuandoelndicedepulgaslo justifique,plagucidacarbamatoenpolvosecodeusoensaludpblicaparaelcontroldepulgas,conun rendimientodeunaviviendaporhoraporpersonalylaaplicacinde10a15gmdeinsecticidapormetro cuadradodeviviendautilizandounabombamanualdeespolvoreo.laaplicacinenelnterioryenel peridomicilio yenel100%delasviviendasdelalocalidadafectadayporunasolavez.Elplaguicidausadode eficaciacomprobadapor laboratoriodeReferendaRegionalyLaboratoriodeReferencaNacionaLActIvidades realizadas enelprimer nivel de atencin, &riterios de Programacin o100% delasviVIendasdelocalidadesderiesgo,programadasenelao,ubicadosenlosdepartamentosde Piura,Cajamarca:'aLibertad,Lambayeque, :\ VACUNACIONANIMALES DOMESTlCOS (43982) ('"en'

" 'l' ,,;;f, Operacional:Actvidadesdesarrolladasporpersonalcapacitadppararealizarlavacunacindel ,....",:>reservoro animal encampaas anuales evitando de estaforma elriesgode transmisindeenfermedades delos animalesa laspersonas,Elpersonalque desarrollalaactividadrequiere capaCitacinnomenosde 8 horaspor ..aoen:Perfilepidemiolgicoyfactoresceriesgodelapresenciadelaenfermedad,cmoevtaryquehacer Ifrenteau:1,accidentedemordedura,medidasdeprevencin. Y.controt,tcnicasdevacunacindeanImalesy manejo de d:>me;',/2.;::;nde vacma 48.1 contra laK!lbia(4398l01) DefinicinOperacional:Actividad'ralizadadesaludcapaCitadoenuntrabajode6horasdiarias conunpromedio de200canesvacunados pordadetrabajo enreaurbana y60 canesenrearural,realizado por unequipo de 2personas (vacunador y registrador) enpuestos fijoso mviles de vacunacin. Por cadaanimal vacunadoseentregauncollardesunchoplsticoy unaconstanciadevacunacin,Actividadesrealizadasenel primer nivel de atencin y Criterios de Programacin oSeprogramar para vacunar al80 % delapoblacincaninaestimadaa partir de 3meses de edadunavezal ao y por dos dfasconsecutivos,preferentemente sbados y domingo, 4,8.2Ganadodeimportanciaeconmica(Vacunos,caprinos,otros)deareasderiesgode Brucela, Carbunco,Rabia Silvestre son vacunados (4398202) Definicin Operacional: Actividadrealizadapor personal del Servicio Naciona! de Sanidad AnimalMinisterIO de Agricultura, Criterios de Programacin oProgramacin60 - 80% decoberturaen ganadoy slo enreasderiesgorealizadoporde Agricultura, 4.9FACTORES DERIESGOCONTROLADOSi441191,.., I 136 I DEFINICIONES OPERACIONALES- PPRJ DefinicinOperacional;ActividadesdeprevencinycontrolrealIZadas lascomunidadesconfactoresde riesgodepresentacindebrotesderaDia,pestey leptospirosis,porperspnalprofesionalV/otcnicodesalud capacitado enelprimer rJ,lvelde atencin,i 49.1ComunidadorganizadapromueveprcticasparalapreJndn ycontrolde enfermedades Metaxenicas (4411901)I DefinicinOperacional:EslacomunidadrepresentadaporlaJuntaVecinalComunalqueenelmarcodela gestincomunal,implementalaVigilanciacomunitariaensalud,afnde Iquelasfamiliasdesarrollenpracticas saludablescomoalmacenamientoadecuadodeagua,recojode limpiezayrefaccindeviviendas, higienepersonaly delosalimentos,almacenamientoadecuadodeasfcomomedidaspreventivas cano e!usodemosquiteros,generandolascondicionesnecesariasparacontrtbuirconlaprevencinycontrolde enfermedades Metaxenicas. Parael!o,e' persona! capacitadorea!izaralas siguientes actividades: Con laJunta vecinal. I o03reun:onesanuales,realizadasenellocalcomunal:01reuninsensiblIzacinde 2horas deduracin, 01 depianificaciny01deevaluacinde4horasdeduracincadaJna,utilizandoparaellolosinsumos requeridos.I o02tallere:.anualesdecapacitacinconlaJuntaVednal,realizadaehellocalcomunal,enlossiguientes temas:01engestin comunaly 01 en vigilancia comunitaria ensalud, bon12horas efectivas de capacitacin cadauna,utilizando para ello losinsumas requeridos.I o04reuniones anualesde monitoreo de lasaccionesrealizadaspor lacomunidad,a cargodela jU-:ltavecinaly personal de salud}de 2 horas efectivas de duracin} realizadas enelcomunal. I Conlos Agentes Comunitarios:, 03talleresdecapaCitacinalao,enelJ50del de,agentecorriunita(lo(modulo1,11 Y 1111,de6 horas duracin cadauno,realizadosenelestablecimiento de salud paraello osinsumasrequeridos. talleroecapacitacinensistemadevigilanciacomunitariaparaprqrnover prcticasyacclonesa favorde prevenci:1y controldeenfermedadesMetaxnicas de 12horasefettivasunavezalaorealizadosenet .. ", .,c..-.eSl:able,:imlerltD de salud,utilizando paraello los insumos requeridos.I p01taller ensesionesdemostrativas en:almacenamientode agua,recojodeInservibles,limpiezayrefaccin I deviviendasde 12 horas de'dura'tinefectivas, una vez.alao,realizadasene!de si?!ud, ......... ...I Elpersona!desalud querealzaraest';:;';ccfones,d'ber'sercapacitaoo,por unpe'rsona,de saludde lamcrored, Red" oDireccinregionaldesalud"oquienhagasusveces.en. unutl;zar.doparaellolos insumas requeridosy de acuerdo a 105siguientes temas:I o01Ta!!ereOrganiz.acindelOSServiciosdeSaludparae!TrabaJoconlaComunidad(sectorizadn,mapeo comunal,mapeodeactoressodales,censocomunal!plandetrabajoanuallvisltadomciliarla,plande capac'tacinalACS),de 12 horas efectivas una vez a!ao,' o01TallerdeOrganizacindelaComunidad:paralamplementacindelsistemadevigilanciacomunitaraV :rabajo conagentes comunitarios,de 12 horas efectivas una vez alao. o01Ta;lerparausodelManualdelAgenteComunitario,relacionadoaliasaccionesparapromoverprctcas paralaprevencinycontroideenfermedadesM!:TAXENICASyzoonobcas,de 12horasefectivasunavezal ao.! o01TallerdeMetodologadeEducacinparaAdultos(sesioneseducatjvas),de12horasefectivasunavezal ao. Criterio de Programadon 100% de comunidades oe riesgod trasmisin de enfermedadeslasmismasqueformanparte de los Municipios progra"1ados por es".:arenzor.aderiesgode de enfermedades Metaxnicas. Programaranlos establecim'lentos de salud1-1a;y equipos 4.9.2Comunidadorganizadaprom.ueveprcticasparalanr,ev,'nci\ycontrolde enermedades [DEFINICIONESOPERACIONALESMINSA- PPRj ... ..__DefinicinOperacional:EslacomunidadrepresentadaporlaJuntaVecinalComunalqueenelmarcodela gestincomunal,implementalavigilanciacomunitariaensalud;paraellocuentaconagentescomunitariosde saludcapacitadosque apoyenlaimplementacin de accionesparapromover enlas faminasprcticas saludables y acciones a favor dela prevencin V control de enfermedades zoonoticas Entre las prcticas estnlah'lgene personal, higiene de los alimentos,uso deropaadecuada,limpieza y refaccin deviviendas,disposicinderesiduosslidos,almacenamientoadecuadodegranosascomomeddas preventivas: uso de mosquiteros, tenencia adecuada deanimales {vacunacin, eliminacin de excretas y espacios adecuadosparalosanimalesenlavivienda),controlderoedores eidentificacindesituacionesderiesgo,para contribuir con !aprevencin y control deenfermedades Zoonticas. Paraello!elpersona!capacitadorealizaralas siguientes actvidades: Conla Junta vecinal. o03reunionesanuales,realizadasenellocal01reuninsensibilizacinde2 horas de duracin,01 deplanificaciny01deevaluacinde4horasdeduracincadauna,utilizandoparaellolosinsumos requeridos. o02talleresanualesdecapacitacinconlaJuntaVecinal,realizadaenellocalcomunal,enlossiguientes temas: 01engestin comunaly 01en viglanciacomunitaria ensalud,con12 horas efectivas de capacitacin cada una, utHizandopara ello los insumas requeridos. o04reuniones anuales de mon!toreo delasaccionesrealizadaspor lacomunidad,a cargodelajunta vecinaly personalde salud,de 2 horas efectivas de duracin, realizadas en ellocal comunal. Conlos Agentes Comunitarios: o03talleres decapacitacinalao,eneluso del manual delagentecomunitario modulo 1,11 Y 111),de 6 horas de duracincadauno, realizados enel establecimiento de salud,utilizando para ello losinsumas requeridos, O01tallerde capaCItaCinensistemadevigilanCIacomunitariaparapromoverprcticas V acciones a favorde laprevencinycontrolde enfermedadeszool1oticasde12horasefectivas,unavezalao,realizadosenel Jestab:ecimjento de salud, utilizando para ello105insumos requeridos. ! ,,,,1.,Dentro delasaccionesbsicasespecficasparalaprevencinycontroldeenfermedades loonoticas seespera la comunidadorganizadarealicelassiguientes acciones: 1