risicoanalyse consultatiebureau kind en gezin hilde desmidt manama jgz academiejaar 2007-2008
TRANSCRIPT
Risicoanalyse consultatiebureau
Kind en Gezin
Hilde Desmidt
Manama JGZAcademiejaar 2007-2008
Hilde Desmidt - mei 2008
INHOUD• Schets van de locatie• Grondplan• Toelichting gebruikte strategie• Uitwerking risicoanalyse op 10 domeinen• Aandacht voor het milieu• Contact met verantwoordelijke• Besluit risicoanalyse• Actieplan op korte en langere termijn• Referenties
Hilde Desmidt - mei 2008
Een CB in Oost-Vlaanderen
• 2e verdieping rusthuis• 4 consultaties/week• 15 kindjes/zitting• 15-30 ouders/zitting• 1 verpleegkundige• 1 arts• 2 vrijwilligers
Hilde Desmidt - mei 2008
Grondplan
Hilde Desmidt - mei 2008
Risico-analyse: SOBANE
• SOBANE Screening, Observation, Analysis, Expertise
• 4 niveau’s: – Niveau 1 : Opsporing (screening)
• Déparis, d.i. participatieve opsporing van risico’s
– Niveau 2-4: indien op niveau 1 geen passende oplossing
• Niveau 2: observatie
• Niveau 3: analyse
• Niveau 4: expertise
Hilde Desmidt - mei 2008
Déparis: 18 rubrieken
• Lokalen en werkzones• Technische organisatie tussen
werkposten• Arbeidsongevallen• Elektrische risico’s +
brandgevaar• Bedieningsmiddelen +
signalen• Materiaal, machines,…• Werkhoudingen• Krachtinspanningen…• Verlichting-> vetgedrukte: verder
uitgewerkt
• Lawaai• Hygiëne• Thermische
omgevingsfactoren• Trillingen• Autonomie en individuele
verantwoordelijkheden• Inhoud van het werk• Tijdsdruk• Arbeidsverhoudingen• Psychosociale omgeving
Hilde Desmidt - mei 2008
1. Lokalen en werkzones
Hilde Desmidt - mei 2008
Bureau arts• Bureau
– Oppervlakte: 3.01m x 3.60m = 10.8 m²– Hoogte: 2.63m, schuin dak– Volume: 20.8 m³– Vrije oppervlakte: 7m²– Arts, 2 kk, 2 ouders en ev. tolk: 1.2m²/persoon
• Toegankelijkheid: ok
• Orde en netheid: ok
• Staat gebouw: ok
Hilde Desmidt - mei 2008
2. Arbeidsongevallen
• Prikongevallen• Valaccidenten
• Contact met de preventieadviseur van Kind en Preventie: geen ongevallen laatste 5 jaar
Hilde Desmidt - mei 2008
3. Elektrische risico’s + brandgevaar
• Elektrische apparaten• Brandgevaar
– Risico– Bestrijdingsmiddelen– Richtlijnen– Interne
interventieploeg– Signalisatie
Hilde Desmidt - mei 2008
3a Elektrische risico’s
• Elektrische apparaten: beperkt– ijskast– otoscoop– laptop (toekomst)– zekeringen: ok– Foto: ijskast met kabel
otoscoop en kabel ijskast (stopcontact zit achter ijskast)
Hilde Desmidt - mei 2008
3b Brandgevaar
Risico: klein – Geen ontvlambare/explosieve stoffen
(uitgezonderd ontsmettingsalcohol, ontsmettende reinigingsprodukten)
– Geen ontstekingsbronnen
CAVE: 2e verdieping van een rusthuis
- risico’s van onderliggende verdiepingen??
Hilde Desmidt - mei 2008
Bestrijdingsmiddelen
– Detectie: 2 rookdetectoren in de gang
– Brandblusapparaat + brandslang op centraal punt in de gang
– Brandwerende deuren in de gang: 30 Rf (30’ weerstand)
Hilde Desmidt - mei 2008
• Richtlijnen in geval van brand– Evacuatieplan– Alarmmelding? Welk
telefoonnummer?– Brandoefeningen?
Hilde Desmidt - mei 2008
• Interne interventieploeg– Jaarlijkse brandoefening– Enkel voor
rusthuispersoneel
• Signalisatie– Noodverlichting in de
gang– Nooduitgang aangeduid
in centrale hall, niet in gang van het CB
– Deur nooduitgang op slot!
Hilde Desmidt - mei 2008
4. Werkhoudingen
Hilde Desmidt - mei 2008
Ergonomie
• Repetitieve bewegingen: geen• Werkhoogte
– Bureau kan niet qua hoogte verplaatst worden: standaard hoogte tafel (76cm)
• Zittend of rechtstaand werken– Kwaliteitsstoelen? Slijtage, geen armsteunen,
wel verstelbaar (hoogte zit, rugleuning)– Voldoende vrije beenruimte onder
werkoppervlak
Hilde Desmidt - mei 2008
Stoel verstelbaar, geen armsteun, slijtageTafel: voldoende beenruimte
Hilde Desmidt - mei 2008
5. Verlichting
• Goede lichtsterkte• Daglicht + buitenzicht• Geen schaduwinval • Geen weerkaatsing of
verblinding• Beeldschermwerk:
waar zal PC staan?
Hilde Desmidt - mei 2008
Daglicht en buitenzicht
• Met rug naar venster: schaduwinval op bureaublad
• Laptop: lichtinval rechtstreeks op beeldscherm
• Kind ligt onder dakvenster… soms te verblindend (cf nazicht ogen)
Hilde Desmidt - mei 2008
6. Lawaai
Hilde Desmidt - mei 2008
6. Lawaai
• Hinder of afleiding van:– Telefoon: zeer beperkt sinds centraal nummer KenG– Verkeer: niet te horen– Intercom van het rusthuis: soms oproep tot
namiddagactiviteit: storend gezien totaal irrelevant– Geen hinder van toestellen– Deuren/muren bieden voldoende geluidsisolatie om
de privacy te beschermen t.o.v. wachtende ouders in de gang
Hilde Desmidt - mei 2008
7. Hygiëne
• Chemische risico’s– Schoonmaakproduct– Ontsmettingsmiddel– Bouwmateriaal: bouwjaar 1994
• Biologische risico’s– Contact met lichaamsvochten (bloed- urine-
speeksel): geen handschoenen binnen handbereik– Mondmasker aanwezig
Hilde Desmidt - mei 2008
• Afval– Gebruikte naalden– Papier/karton– Restafval– Luiers
-> selectieve inzamelingspunten binnen handbereik
Hilde Desmidt - mei 2008
• Hygiëne– Geen
voedingsmiddelen in medische ijskast
– Handhygiëne• Handontsmetting
binnen handbereik• Lavabo: voorzien,
maar ‘niet bereikbaar’
• Procedures bestaande– Arbeidsongeval– Prikaccident – Koude keten
Hilde Desmidt - mei 2008
• Toilethygiëne– Aanduiding tot wassen
van de handen– Geen voorziening
hiervoor
• Luchtverversing – Buiten de consultaties:
gesloten ruimten (6 x ½ dag/week)
– Geen verluchting tijdens consult tenzij in zomermaanden als de venster open kan
Hilde Desmidt - mei 2008
8. Thermische omgevingsfactoren
• Digitale thermometer met min.-max. temperatuur
• Subjectief versus richtlijnen
Hilde Desmidt - mei 2008
Temperatuur: subjectief vs richtlijnen
• Zomermaanden: subjectief te warm (dakvensters Z-gericht)
• Wintermaanden: subjectief te koud voor uitgeklede zuigelingen (centrale thermostaat)
• Warme zomerdag: – Min temp: 19.5– Max temp 29.8
– ok volgens richtlijnen van licht werk: 18-30°C
• Relatieve luchtvochtigheid: – min 49.7% - max 55.6% (richtlijnen: 40-70%)
Hilde Desmidt - mei 2008
Dakvensters
• Zonneblinden
• Ventilatoren geven subjectief gevoel van verfrissing
• Airco is niet aanwezig
Hilde Desmidt - mei 2008
9. Tijdsdruk
• Tijdsschema is op voorhand gekend
• Werkritme ligt hoog
• Overuren kunnen niet in rekening worden gebracht
• Geen tijd voor pauze tijdens consult (3.5-4u)
Hilde Desmidt - mei 2008
10. Psychosociale omgeving• Promotiekansen: beperkt• Discriminatie: geen• Tewerkstelling:
– Stabiel– Problemen bij nood aan vervanging
• Lonen: te laag volgens competentie
• CPBW: geregeld verslag van CPBW per post bezorgd. Gevoel geen inspraak te hebben…
• Werksfeer– Combinatie met gezinsleven mogelijk– Werknemers zijn globaal gezien tevreden– Persoonlijke en professionele ontwikkeling is mogelijk
Hilde Desmidt - mei 2008
Aandacht voor het milieu
• Afval wordt geselecteerd (papier, naalden, luiers, restafval)
• Energievriendelijkheid:– Verwarming: programmeerbare thermostaat
(niet optimaal gebruikt)– Water: toilet heeft spaarknop– Elektriciteit: lichten altijd gedoofd als er geen
consultaties zijn
Hilde Desmidt - mei 2008
Contact met verantwoordelijken
• Contact met preventieadviseur van Kind en Preventie:– Geen ongevallen/incidenten laatste 5 jaar– Kwaliteitshandboek: actieplannen zoals
brandveiligheid, hygiëne,…: vaag gekend bij personeel
• Contact met directrice van het rusthuis- CPBW samen met OCMW met int. en ext. prev. adviseur- intern noodplan uitgewerkt- personeel rusthuis: jaarlijkse opleiding- K en G: is hierbij nog nooit betrokken
Hilde Desmidt - mei 2008
Actieplan op korte termijn ( 0-3m)
• Lawaai: intercom uitschakelen
• Energievriendelijk verwarmen: optimaal gebruik van thermostaat
• Brandgevaar: telefoonnummer intern op elk toestel vermelden nooduitgang nooit op slot pictogrammen nooduitgang aanvullen afspraken rond signalisatie als calamiteit op ander verdiep
• Herschikken meubilair bureau opdat lavabo bruikbaar(der) is, laptop plaats heeft, lichtinval beeldscherm goed is, …
=> communicatie, overleg, afspraken,…
Hilde Desmidt - mei 2008
Actieplan op langere termijn• Thermisch:
Airco: financieel haalbaar?
• Brandveiligheid Oefening personeel/vrijwilligers van Kind en Gezin, samen met
rusthuispersoneel (= de reële situatie schetsen) + OCMW
• Handhygiëne Lavabo plaatsen in toilet Infofolder rond handhygiëne
• Procedures Affiches in elk CB rond koude-keten-incidenten, prik- en
arbeidsongevallen,…
• Psychosociale aspecten Zijn al lang ter bespreking voorgelegd, staking,…
Hilde Desmidt - mei 2008
Besluit
• Goede beoordeling: geen grote risico’s
• Dokter kan veilig werken
• Kinderen en ouders kunnen veilig op consultatie komen
• Actieplannen… initiatiefname, communicatie en budget zijn essentieel
• Boeiend om je werkplek eens door een risico-analystische bril te bekijken.
Hilde Desmidt - mei 2008
Referenties• Sobane strategie en opsporingsmethode Deparis:
http://www.sobane.be/nl
• http://www.werk.belgie.be/moduleDefault.aspx?id=1964#AutoAncher1
• http://www.veiligheidskunde.nl
• http//www.werk.belgie.be: gids – sociale voorzieningen
• Malchaire J. Sobane strategie en opsporingmethode DEPARIS. Brussel: Cel Publicaties van de FOD Werkgelegenheid, Arbeid en Sociaal Overleg; 2003.
Hilde Desmidt - mei 2008
Sommige problemen zijn zo moeilijk,
dat zij in geen miljoen jaar
opgelost kunnen worden,
tenzij iemand de moeite neemt
om er vijf minuten over na te denken…
een risico-analyse kan het begin zijn!