richtlijn toedienen van insuline met de insuline pen · •verkorte handleiding •digitale versie...
TRANSCRIPT
Richtlijn Toedienen van insuline met de insuline pen
Herziening richtlijn 2008
OPDRACHT: EADV
UITGEVOERD DOOR:
De werkgroep
Opzet
Monodisciplinair
•Klankboordgroepen (Assen, Gouda,
Roermond)
•Expert opinies
met
•DVN: Patiënten ervaringen
•Steakholders
•En jullie!
Aanpak
Inventarisatie wensen KBG
Literatuurstudie vanaf 2008
Beoordeling literatuur
Opzet en conceptversie
consensus werkgroep
Uiteindelijk product
• Inleiding achtergrond
• 4 hoofdstukken
• Nawoord
• Verkorte handleiding
• Digitale versie
• Paper, internationale bekendheid
Nog te doen
• Consensus over enkele onderwerpen
• Consensustekst verspreiden
– Stakeholders / experts
• Autorisatie NDF & V&VN
• Definitieve vormgeving
• Publicatie
Aanbevelingen
Gebaseerd op conclusies uit literatuur en
andere richtlijnen
&
Op inzichten van de werkgroep
&
Op inbreng van collega-
diabetesprofessionals
Onderzoeksvraag
Aanbevolen wijze van injecteren van
insuline voor
• optimale bloedglucoseregulatie en
• minimale nadelige effecten
OnderwerpenH1: materiaal: pennen, (veiligheids-)naalden
H2: voorbereiding: wegnemen angst, bewaren,
mengen, functietest
H3: injectieplaats: dikte sc vetlaag, humane
versus analoge insuline, lipo weefsel
H4: toediening: huidplooi, door kleding,
masseren
Hoofdstuk 1: materiaal
Concept aanbeveling:
Bied patiënten de mogelijkheid om met
pennaalden met een lengte van 4 mm te
injecteren.
Vraag:
1. is 4 mm een geschikte lengte voor het
merendeel van onze patiënten?
2. Willen patiënten met 4 mm naalden
injecteren?
3.Eens met de aanbeveling?
Hoofstuk 2: voorbereiding
Mogelijke aanbeveling:
De maximale toe te dienen volume insuline kan
de patiënt zelf bepalen.
Vragen:
1.Durf je volumes van 0,5 ml of meer in 1x te
laten toe dienen?
2.Adviseer je dit bij analoge insulines?
3.Eens met de aanbeveling?
Hoofdstuk 3: injectie plaats
Concept aanbeveling:
Overweeg om preventief de insulinedoseringen
te verlagen bij verandering van injectieplaats bij
lipo-weefsel.
Vragen:
1.Adviseer je dit standaard?
2.Zie je in de praktijk dat de insulinedosering
verlaagd kan worden?
3.Eens met de aanbeveling?
Hoofdstuk 4: toedienen
Concept aanbeveling:
Kinderen moeten met een naaldlengte van 5
mm met huidplooi injecteren.
Vragen:
1. Raad je de huidplooitechniek aan bij je
patiënten (volwassen of kind)?
2. Als je een patiënt in een huidplooi laat
injecteren, doe je dat loodrecht?
3. Eens met de aanbeveling?
Publicatie van de richtlijn
• Gedrukt?
• Alleen samenvattingskaart?
• App?
• Alleen digitaal?
De werkgroep