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Prof. Dr. med. Reto W. Kressig

Professur für Geriatrie, Universität Basel

Ärztlicher Direktor

Universitäre Altersmedizin Basel

Felix Platter-Spital, Basel, Schweiz

Rhythmik nach

Emile Jaques-Dalcroze -

Was sagt die Wissenschaft?

5 Jahre Rhythmik

nach Dalcroze

Sturzprävention in der Region -

Sicherheit beim Gehen!

Kronenmattsaal Binningen

19. Oktober 2019

Modernes auf Altersmedizin

spezialisiertes Akutspital

Helle 1- bis 2-er Zimmer mit

eingebauten Nasszellen

Labor, Radiologie/CT,

Knochendensitometrie

Ganganalyse etc.

Therapiebad

3 Bereiche:

Akutgeriatrie

Rehabilitation

Alterspsychiatrie

Die neue Universitäre Altersmedizin

FELIX PLATTER

Privatstation

Eröffnung: Ende März 2019

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Sicheres Gehen:

Dank Mitwirkung multipler Organsysteme

Hirnfunktion

Motorische Kontrolle

Gleichgewichtssinn

Muskelkraft

Muskelschnellkraft

Gehör

Sehkraft

Taktiler Spürsinn

Kressig RW & Bridenbaugh SA. Falls.

In: Roller-Wirnsberger et al. (eds),

Learning Geriatric Medicine,

Practical Issues in Geriatrics.

Springer International 2018

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Konventionelles

Krafttraining? JA!

Muskelaufbau

Cochrane Review 2009:120 Studien, 6700 ältere Studienteilnehmer

Zunahme der Muskelmasse und -kraft,

Verbesserung von Alltagsfunktionen…

aber keine Sturzreduktion!

Liu CJ, Latham NK. Progressive resistance strength training for improving

Physical function in older adults. Cochrane Database Syst Rev 2009.

TAI CHI

Reduktion des Sturzrisikos

bei gesunden Senioren (76.2 Jahre)

um 47.5 %!

Wolf SL, Barnhart HX, Kutner NG et al. Reducing frailty and falls in older persons: an investigation of Tai Chi and computerized

balance training. Atlanta FICSIT Group. Frailty and Injuries: Cooperative Studies of Intervention Techniques. J Am Geriatr Soc

1996;44:489-97.

Walk and Talk Test

Lundin-Olsson L et al. “Stops walking when talking” as a predictor of falls in elderly people.Lancet 1997;349:617.

Hohes Sturzrisiko wenn

antworten im Stehen!

Normal Walking

Gait speed: 123 cm/sec

Cycle time variability: 1%

Kressig RW, Beauchet O. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait

analysis in older adults. Aging Clin Exp Res 2006;18:174-6.

M.B., 72j.

Basel Mobility Center

Working memory

Subtracting

by two

Gait speed: 24 cm/sec

Cycle time variability: 74%

Kressig RW, Beauchet O. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait

analysis in older adults. Aging Clin Exp Res 2006;18:174-6.

M.B., 72j.

Basel Mobility Center

MMS 26/30

« Multi-tasking »

Model for stress resistance testingQuantification of functional reserve

Brain function, cognition,and motor control…

Theill N, Martin M, Schumacher V, Bridenbaugh SA, Kressig RW. Simultaneously Measuring Gait and Cognitive Performance in Cognitively Healthy and Cognitively Impaired Older Adults: The Basel Motor-Cognition Dual-Task Paradigm. J Am Geriatr Soc 2011 59:1012-8.

Springer S, Giladi N, Peretz C et al. Dual-tasking effects on gait variability: the role of aging, falls, and executive function.

Movement Disorders 2006;21:950-7.

Exekutivfunktion

« bezieht sich auf jene kognitiven Prozesse, die zielgerichtete Aktivitäten

und den Ablauf komplexerer Handlungen planen u. orchestrieren und die

Aufmerksamkeitsressourcen zwischen mehreren gleichzeitigen Aktivitäten

od. Aufgaben koordinieren »

Frontalhirn

Die Jaques-Dalcroze Rhythmik :

“auf der Suche nach Harmonie zwischen Geist, Musik,

Bewegung und Umgebung”

Emile Jaques-Dalcroze (1865 – 1950) Institut Jaques-Dalcroze

CH-1207 Genève

Bachmann ML. Dalcroze today: an education through and into

music. Oxford University Press Inc., New York, 1991

Rhyhmik nach Emile Jaques-Dalcroze

Table 1. Mean values and coefficients of variation of stride time under single and dual-task among

the Dalcroze group (n = 10; mean age = 79.6±4.9) and a control group of healthy older adults

(n = 11; mean age = 77.7±4.1) with no practice of regular exercise

Walking alone Walking while p-value*

backward counting

Dalcroze group

mean value (ms) 1050.1 ± 48.5 1070.5 ± 86.2 .445

coefficient of variation 2.1 ± 1.4 2.7 ± 1.9 .139

Control group

mean value (ms) 1146.1 ± 15.1 1235.8 ± 19.9 .010

coefficient of variation 3.9 ± 0.9 11.9 ± 9.9 .016

ms : millisecond

± : standard deviation

* : based on Wilcoxon rank-sum test

Jaques-Dalcroze Eurhythmics and stride time variability

Kressig RW, Allali G, Beauchet O. Long-term practice of Jaques-Dalcroze Eurhythmics prevents age-related increase

of gait variability under dual-task. J Am Geriatr Soc 2005;53:728-9.

Pilot study23 community-dwelling older adults without previous JD

Eurhythmics experience (9-months intervention, 1x/week)Attendance rate : 84%

Basel Mobility Center

Jaques Dalcroze Eurhythmics – Children & Seniors

PICO – Project Frick (Rüegg C, Bridenbaugh S, Horlings C et al.), 2007

Attendance rate

Seniors: 92.1 %Children: 92.6 %

ANCOVAs with the baseline value of the outcome measure as covariate

*p<.05 ***p<.001

Stride length CV (Dual-task)

-4

-3

-2

-1

0

1

2

CV

(%)

Control

Dalcrozeeurhythmics

***

Dalcroze Eurhythmics for 6 months:

Improved dual-tasking, decreased fall rate

Step length CV (Dual-task)

-7

-6

-5

-4

-3

-2

-1

0

1

2

3

CV

(%

) Control

Dalcrozeeurhythmics

***

Trombetti et al. Arch Int Med 2011

Variability change under dual-task

Sturzreduktion: 54%

Bessere Gangregelmässigkeit

unter Dual-Task

N = 134

http://www.seniorenrhythmik.ch/

K r a n k e n p f l e g e 2/2012

S o i n s i n f i r m i e r s

Happy Birthday !

Frl. Edith Naef, lebenslange Rhythmik Lehrerin feiert ihren 108ten

Geburtstag mit einer Rhythmik Lektion für ihre früheren Schüler!

January 2006, Institute Jaques-Dalcroze, Geneva