C E N T R O M E D I C O D O M I N G O S A V I O

R E V I S T A V I R T U A L

Misión Solidaria

Nuevo Servicio PRUNAPE

- Dra. Rita Savaglio

Niños Adolescentes Online

- Lic. Marichu Seitún de Chas

¿Nos mostramos desnudosy/o nos bañamos con nuestros hijos?

- 1000 Días

JULIO | N 2 7 |

NOVEDADES SAV IO

NOTA MÉD I CA

¡ Vacaciones de Invierno !

- R E V I S T A V I R T U A L N º 2 7 - C E N T R O M E D I C O D O M I N G O S A V I O

* CÓMO CONTACTARNOS : dir: Domingo Savio 3008/26 - S.I ( 1642 ) / tel: 4763-5544 / horario: lunes a viernes de 9 a 21 hs

// NOVEDADES SAV IOJULIO

PODES SACAR TURNOS ONLINEENTRANDO A NUESTRA WEB

www.cdomingosavio.com.ar

Estamos haciendo una colecta de ropa de bebes/chicos y

leche en polvo, para enviar a bonpland misiones, donde los

chiquitos pasan mucho hambre y frio.

AGRADECEMOS MUCHISIMO A TODOS LOS QUE COLABORAN CON

NOSOTROS PARA LLEVAR ADELANTE ESTA CAMPAÑA CON EXITO!!!

El staff del Centro MEdico Domingo Savio incorpora una

nueva herramienta para evaluar el desarrollo infantil,

Prunape (prueba Nacional de Pesquisa) aprobada por la SAP

(Sociedad Argentina de Pediatría).

Solicita tu turno por mail a equipoprunape@gmail.com

Sms o WhatsApp al 15-6818-9903/15-5567-1699.

// MISION SOLIDARIA¡ Vacacionesde Invierno !

// NUEVO SERVICIO de DESARROLLO INFANTIL

PRUNAPE

Se administra a niños de 0 a 6 años ya que “es necesa-rio detectar los problemas antes de que el niño ingrese en la escuela, que es donde suelen manifestarse”*. El resultado no brinda puntaje alguno; si el niño pasa la prueba sigue con el control pediátrico. Si no pasa será sospechoso de padecer un problema de desarrollo siendo necesario realizar un diagnóstico con el equipo interdisciplinario para descartar o no la presencia de un problema. La temprana identificación de estos problemas del desarrollo está asociada a una mejor respuesta terapéutica, con el fin de prevenir e intervenir tempra-namente, facilitando y mejorando así la calidad de vida de los pacientes.*Dr. Horacio Lejarraga

Bajo un ambiente relajado de juego la prueba está destinado a:- niños sanos, sin enfermedad estacional- sin sueño, hambre o cansancio- sin diagnóstico previo- acompañado del progenitor o encargado de la crianza.- la duración es de 15´

Es importante saber que esta prueba debe ser admin-istrada por profesionales de la salud certificados en la PRUNAPE, que trabajan en equipo con el médico pediatra quien te hará la derivación.

Solicita tu turno a equipoprunape@gmail.comSms o WhatsApp al 15-6818-9903 / 15-5567-1699

LIC. GUILLERMINA PROVERBIOPSICÓLOGA - CERTIFICADA EN PRUNAPE(SERVICIO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO HTAL.GARRAHAN)

LIC. MALENA BONATI TERAPISTA OCUPACIONAL - CERTIFICADA EN PRUNAPE(SERVICIO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO HTAL.GARRAHAN) LIC. JOSEFINA ZAMBRANOPSICOLOGA - CERTIFICADA EN PRUNAPE(SERVICIO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO HTAL.GARRAHAN)

Qué es la PRUNAPE?

Es una serie de pruebas específicas para reconocer oportunamente los problemas inaparentes del desar-rollo. Tiene un 80% de sensibilidad y 93% de especifici-dad, esto significa que es muy efectiva tanto para detectar chicos con problemas de desarrollo, como para asegurar que quien aprueba el test tiene un desarrollo acorde a su edad.

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* CÓMO CONTACTARNOS : dir: Domingo Savio 3008/26 - S.I ( 1642 ) / tel: 4763-5544 / horario: lunes a viernes de 9 a 21 hs

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NUEVO Servicio de Desarrollo Infantil

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* CÓMO CONTACTARNOS : dir: Domingo Savio 3008/26 - S.I ( 1642 ) / tel: 4763-5544 / horario: lunes a viernes de 9 a 21 hs

// NOVEDADES SAV IOJULIO

encuentros familiares decidiendo que programas de tele vemos o a qué jugamos, a estar cada uno conectado a un dispositivo diferente y con diferentes personas en el mismo instante. Las vacaciones en el auto solían ser momentos de encuentro divertidos dónde se armaban charlas, juegos, cantos, hoy el auto suele ser un espacio dónde cada uno está atento a su dispositivo y no se prioriza en muchas casos la comu-nicación.A los jóvenes el uso de la tecnología les aporta autonomía (los adultos no se meten), dan identidad (se sienten más ellos), promueven una nueva manera de sociabilizar, y sin duda cambiaron el concepto entre lo público y lo privado. Sí o sí la tecnología llegó para quedarse y superarse día a día debido a ello tendremos siempre la sensación de que algo nos falta adquirir y/o aprender si queremos estar al día.

Algunas preguntas a hacernos- Los más chiquitos tienen acceso a los celulares.- Comen viendo tele o con los juguetes.- Se duermen con pantallas encendidas.- Quién decide qué ven y cuanto tiempo.- Estamos atentos al uso que hacen de la tecnología.- El tiempo libre es solo tiempo para estar conectados.- Qué nos pasa en casa cuando no hay pantallas encendidas.- Generamos espacios para el dialogo.- Tienen los chicos actividades no estructuradas.- Ponemos límites a su uso.- Tenemos conciencia del uso que hacemos nosotros los adultos de la tecnología frente a nuestros hijos.

Tratar de encontrar respuestas personales a algu-nas de estas preguntas tal vez nos ayude a tomar conciencia como estamos en casa en relación a estos temas

Algunas cuestiones para hablar con nuestros hijos- Internet no es un sitio privado.- Los datos personales y las fotos que publican permanecen on line.- No subir fotos de otros.- La red permite la exposición con desconocidos.- Permite mayor deshinbición al no estar frente a frente.- El estar detrás de una pantalla no me da derecho a hostigar a otros.- No subir fotos o dar detalles que orienten sobre dónde están o que actividades hacen.- No todo lo que ven es real.

Los padres somos el primer espejo donde se reflejan nuestros hijos, y también somos los responsables de velar por ellos.Cada familia tomará su propia decisión en cuanto al ingreso de la tecnología en sus casas, sepamos que todo tiene consecuencias por lo tanto anticipemos cuales serán los límites, para que las relaciones, la convivencia, la comunicación, los afectos y fundamen-talmente cada integrante de la familia siga siendo lo más importante del hogar.Generemos acuerdos y procuremos que estos se cumplan.

DRA. RITA SAVAGLIO

Niños y adolescentes on line: una realidad que nos invita a pensar juntos

Algunas estadísticas revelan que en el año 2011 el 10% de los menores de 2 años usaba teléfonos celula-res para jugar y ver videos, mientras que en el 2013 ese porcentaje trepó al 38%.Otra estadística señala que el 50% de los adolescentes porteños entre 15 y 17 años nunca apaga su celular; el resto sólo lo hace para dormir.Los padres somos protagonistas en la crianza y en la educación de nuestros hijos y el siglo XXI nos plantea nuevos desafíos. Sin lugar a dudas el acceso a las pantallas por parte de nuestros hijos es uno de ellos.Por un lado nos parece conveniente y promovemos como padres que accedan a las nuevas tecnologías de información y comunicación y por otro lado nos produce cierta intranquilidad el no saber con quienes pueden estar conectados. Nos preocupa que se manejen solos dentro de las redes, como así también que puedan exponerse a situaciones de riesgo.Los niños desde muy pequeños se familiarizan con las pantallas y en muchos casos estas cumplen el rol de entretener, a veces con poco adulto cercano y poca interacción social. Para los adolescentes estar conectados es sinónimo de existir, cuanto más tiempo mejor. Los adultos tampoco somos inmunes a la tecnología; con lo cual en muchos casos hemos pasado de los

// NOTA MED I CAdra. Rita Savagl io

Nuestra sociedad en cambio es más pudorosa y aunque nosotros podamos hacerlo durante los prim-eros años de vida de nuestros chicos, apenas ingresan al jardín de infantes se encuentran con otros que no tienen esa costumbre y para quienes el desnudo tiene un componente de prohibido, vegonzoso, hasta por momentos tentador. ¡Y cuántas veces colaboramos con esa actitud! cuando los retamos por circular desnudos o por querer desvestirse en la playa por ejemplo, a chiquitos que todavía no han despertado al pudor, y los adultos los avergonzamos con esos comentarios y con empezamos a meter en sus cabe-zas ideas negativas sobre el desnudo..

Un segundo aspecto que quiero destacar antes de dar mi opinión es que los órganos genitales de los adultos quedan a la altura de los ojos de los chicos chiquitos y pueden resultarles un tanto …imponentes.

Aclaradas estas cuestiones creo que mostrarse desnu-dos o bañarse con los chiquitos no me parece un prob-lema hasta la edad (la mayoría de las veces veces dos años, otras tres o cuatro años) en que ellos empiezan a mirar la situación con otros ojos, ya sea por inco-modidad, picardía, vergüenza, curiosidad excesiva, etc.. Invito a los padres a pasar un tiempo sin hacerlo entre los cinco y los seis años, porque a esa edad están muy interesados en el tema de las diferencias anatómicas y de la sexualidad, y prefiero que se enteren de esos temas charlando con sus padres y con

un buen libros y no haciendo “trabajos prácticos” con hermanos o amigos jugando al doctor o al papá y a la mamá y sacándose la ropa para hacerlo. Y el hecho de que no los dejemos vernos sin ropa , y cerremos la puerta del cuarto o del baño para cambiarnos o bañar-nos les sirve de modelo para que ellos también apren-dan a no mostrar sus “partes privadas” aquellas que tapan la ropa interior.

Un motivo por el que a veces sugiero dejar de hacerlo es cuando vemos a nuestro/a hijito/a con alguna señal de excitación que no corresponda a la edad. Quizás no tenga nada que ver con el tema de ver a sus padres desnudos pero es una de las medidas de cuidado que propongo para descartar ese origen.

Cuando crezcan, sobre todo los papás y sus hijos varones, volverán a bañarse juntos en los vestuarios de colegios y clubes, aunque esto muchas veces pueda incomodar a unos cuantos. Y también tenemos que aprender a respetar ese pudor de algunos chicos.

LIC. MARICHU SEITÚN DE CHAS

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¿Nos mostramos desnudos y/o nos bañamos con nuestros hijos?

Muchos padres me hacen estas pregunta que no me resulta sencillo responder porque son cuestiones que tienen muchas aristas. En primer lugar, veamos la cuestión socio-cultural: si viviéramos en un `país como Noruega o Dinamarca diría rápidamente que sí, porque en esos países, y en cualquier otro en el que el desnudo sea lo habitual y no despierte sonrisas pícaras ni miradas avergonzadas, no habría ningún inconveniente en mostrarnos desnudos delante de los hijos o bañarnos juntos.

// NOTA MED I CALic. Marichu Seitún de Chas

1000 DíasLos primeros 1000 días en la vida de una persona, que van desde la concepción hasta los dos años de edad, (concepción al nacimiento: 270 + 365+ 365= 1000 días) son fundamentales para el crecimiento saludable y para alcanzar todo el potencial de inteligencia, creatividad, desarrollo emocional, físico. Esta es la etapa en la cual todo lo que hagamos va a tener mayor influencia en cómo se expresarán los genes que uno trae. Para bien o para mal, lo que te rodea impacta siempre sobre tu salud futura, pero todo lo que suceda en esos primeros mil días condicionará en gran medida la vida adulta de una persona.

Consideremos, que el 80% de las conexiones neuro-nales ocurren durante los primeros tres años, el cere-bro humano incluye 86 mil millones de neuronas y alrededor de mil billones de sinapsis que permiten conexiones neuronales, codificados en solo 10.000 genes (Herculano-Houzel, 2009)Durante los primeros años de vida, las neuronas forman nuevas conexiones en una velocidad asom-brosa de 700 a 1000 por segundo (Shonkoff, 2009).

Tal es la importancia del desarrollo cerebral, que el 50-75% del consumo de energía en los primeros años de vida se asigna al incremento del cerebro (Steen, 2007).

Entre los aspectos que más repercuten en el desar-rollo y salud futuros de una persona podemos mencio-nar:

Cuidados de la mamá durante el embarazo, del estado emocional, nutricional, aumento de peso, la suplementación vitamínica, ya que esta es la época de mayor crecimiento en nuestra vida, no olvidar, las atenciones de la madre en su puerperio, ya que no todo termina en el parto.

Cuidados posnatales del bebé. - Lactancia materna exclusiva por 6 meses y prolongada hasta los 2 años.- Alimentación complementaria adecuada.- Estimulación al bebé con el contacto físico/visual, sonoro (canturrearle, contarle y hablarle, tocarlo y mirarlo a los ojos)- El cariño y apego de la madre, el afecto y muchos mimos del padre y de quienes lo rodean.

Los cuidados de la salud son importantes en todo momento de la vida, pero los primeros 1000 días de vida representan una oportunidad crítica y única, en donde puede hacerse mucho, con bajo costo y alto impacto social a comparación con etapas posteriores.

Sin embargo en la Argentina sólo el 35% de los bebes reciben lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, y el 45% hasta los cuatro meses, cuando la OMS, recomienda actualmente, lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y continuarla hasta los 24 meses.

// NOTA MED I CA

que representa toda la experiencia inmunológica de la madre y resulta más abarcativa cuanto más desfavo-rables son las condiciones en que ella se desarrolla.

Tal como ofrecen actualmente numerosas fórmulas, la leche humana aporta gran cantidad de prebióticos, factores que favorecen su digestión, y probióticos, es decir, bacterias cuya colonización es favorable. El resumen de la lista terminaría aquí si no fuera que además la alimentación a pecho tiene beneficios a largo plazo Por ejemplo, disminuye la incidencia de obesidad, diabetes, enfermedad celíaca, leucemia y linfoma en edades mayores."

Desde ya que no consideramos que sea fácil, llevar a cabo y con éxito estos 1000 días como se a propuesto desde las organizaciones de la salud, tanto nacionales SAP como internacionales OMS, FAO, UNICEF etc.

Actualmente, debido justamente a la tan difundida imposibilidad de la lactancia materna, más allá de las causas socioculturales, tenemos el beneficio que la industria logro sustituir la leche materna con formulas prácticamente idénticas. que permiten el desarrollo ponderal y cognitivo del bebe sin riesgo de su estado nutricional.

Normalmente estos productos se elaboran, a partir de leche de vaca modificados y con agregados de distin-tos nutrientes que lo hacen casi idénticos a la leche humana, en cuanto a los lípidos, carbohidrato, proteí-nas, minerales y digestibilidad.

Es muy importante la aventura de alimentar a nuestros niños, darse los tiempos y permisos necesa-rios a fin de poder aprender a identificar las señales de saciedad, y placer, debemos ser capaces de respetar sus momentos , de favorecer el contacto tanto visual como táctil, ya que sabemos que el aprendizaje en esta etapa trascendente es clave y sienta bases neurológicas para la relación futura con los alimentos.

Todo comienza con el estado de salud de la mamá al quedar embarazada, sus hábitos nutricionales y los controles durante la gestación, debe recibir aportes adecuados y no excesivos, elementos fundamentales para el crecimiento gestacional del bebé.

Como mencionamos recién también lo son la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, una aliment-ación complementaria adecuada, el cariño, acompaña-miento y la estimulación. Todos estos aspectos son claves en estos primeros 1000 días y repercutirán en la salud y en el desarrollo a largo plazo.

Según datos de la Encuesta Nacional de Nutrición, los problemas nutricionales abundan entre los 700.000 nacidos anualmente en el país. Ya sea por desnu-trición, por malnutrición (carencia de micronutrientes, como el hierro, las vitaminas A y C, y ácidos grasos esenciales) u obesidad.

Paradójicamente, la intervención de mayor impacto durante el primer año es la lactancia materna. Como dice el Dr Miguel Larguía, "La leche humana es un tejido vivo, que trasplanta células inmunológicas activas y sin rechazo. Sus nutrientes están todos presentes en las cantidades exactas y en condiciones de actuar en forma sinérgica. Tiene factores antiinfec-ciosos, antiinflamatorios e inmunomoduladores que confieren al lactante protección contra infecciones.

Ofrece además factores antioxidantes, de crecimiento y antivirales. Aporta un anticuerpo de amplio espectro

// NOTA MED I CA

PEDIATRÍA Clínica pediatrica:Dr. Marcelo SerantesDr. José María Velez Funes Dr. José Marco del Pont Dr. Ignacio Insúa Dr. Gustavo Pueta Dr. Eduardo Moreno Vivot Dra. Ma. Marta ArrobasDr. Maximiliano FavaDr. Diego Amaral

Alimentación: Lic. Ana AlvaradoDra. Adela Splater

Cirugía: Dr. Jorge Buraschi Dr. Juan Carlos Puigdevall

Dermatología: Dra. Karina Lavin

Endocrinología: Dr. Jorge Vasallo

Trastornos en la conducta alimentaria:Dra. Adela SpalterDra. Florencia GayuboDra. Rita SavaglioDr. Marcelo Serantes

Gastroenterología:Dr. Patricio Kenny

Hematología:Dr. Diego Amaral

Infectología: Dr. José Marcó del Pont

Kinesiología Respiratoria:Lic. MIlagros Olivera (domicilios)

Neurología: Dr. Enrique Menzano

Neumonología: Dr. Juan Gagneten

Neurocirugía: Dr. Alfredo Houssay

Psicología: Lic. María Seitun de ChasLic. Ana LugoLic. Paula GallagherLic. María RayOrientación a Padres:Lic. María Seitun de ChasLic. María Ray

Psicopedagogía:Lic. Haydeé Rio

Psiquiatría:Dra. Florencia GayuboDr. Ignacio Insua

Otorrinolaringología:Maria Victoria Demarchi

Traumatología: Dr. Daniel Palombo Dr. Guillermo Locascio

ADOLESCENCIA

Clínica Médica: Dra. Rita Savaglio Dr. Marcelo Serantes Dr. Guillermo De Oro

Alimentación:Dra. Adela Spalter

Dermatología: Dra. Viviana Inganni

Ginecología: Dra. Alejandra De Mena

Endocrinología:Dra. Isabel Sabate

Trastornos en la conducta alimentaria:Dra. Adela Spalter

Dra. Florencia GayuboDra. Rita SavaglioDr. Marcelo Serantes

Neurocirugía: Dr. Alfredo Houssay

Otorrinonaringólogo:Maria Victoria Demarchi

Psicoterapia Grupal:Lic. Luis Becco

Psicología: Lic. María Seitun de ChasLic. Paula Gallacher Lic. Luis Becco Lic. Matías MuñozLic. Ana Lugo

ADULTOS

Médico Clínico:Dr. Federico Etchegoyen

Alimentación:Dra. Adela Spalter

Cirugía Plástica:Dr. Traynor Sebastian

Dermatología:Dra. Viviana Inganni

Neurocirugía:Dr. Alfredo Houssay

Traumatología Gral.:Dr. Diego Gonzales

Trastornos en la conducta alimentaria:Dra. Adela SpalterDra. Florencia GayuboDra. Rita SavaglioDr. Marcelo Serantes

Endocrinología:Dr. Federico EtchegoyenDra. Isabel Sabate

Otorrinonaringólogo:Dr Juan RazettiMaria Victoria Demarchi

Psicología:Lic. Raúl FaraoniLic. Paula GallacherLic. Ma. Elena EspinosaLic. Matías MuñozLic. Ma. Marta IssolaLic. Luis Becco

// CUERPO PROFES IONALTenemos un equipo de psicólogos asociados, para pedir sus datos, por favor comunicarse con el centro médico.