REUNIÓN NACIONAL: REUNIÓN NACIONAL: CONSTRUYENDO LOS LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE COOPERACIÓN CONSTRUYENDO LOS LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE COOPERACIÓN

INTERNACIONAL E INTEGRACIÓN EN EL MARCO DE LA DESCENTRALIZACIÓN:INTERNACIONAL E INTEGRACIÓN EN EL MARCO DE LA DESCENTRALIZACIÓN:Generando Consensos sobre la Estrategia País en Salud PúblicaGenerando Consensos sobre la Estrategia País en Salud Pública

Mg. Ena LLamosas FélixMg. Ena LLamosas FélixDirección de Gestión del Trabajo en SaludDirección de Gestión del Trabajo en Salud

Dirección General de Gestión del Desarrollo de RHUSDirección General de Gestión del Desarrollo de RHUSMINISTERIO DE SALUDMINISTERIO DE SALUD

RETOS DEL PERÚ EN ÁREAS ESTRATÉGICAS, RETOS DEL PERÚ EN ÁREAS ESTRATÉGICAS, EN EL MARCO DE LOS LINEAMIENTOS DE EN EL MARCO DE LOS LINEAMIENTOS DE

POLÍTICAS DE COOPERACIÓN:POLÍTICAS DE COOPERACIÓN:

RECURSOS HUMANOS RECURSOS HUMANOS

Del 28 al 30 de marzo 2011Del 28 al 30 de marzo 2011

Déficit Crítico de RHUS para el logro de objetivos sanitarios

El déficit de recursos humanos en el Perú (N° de médicos, enfermeras y obstetras por 10000 hab.) es similar al de los países de África Subsahariana.Lo que hace “muy improbable lograr una alta cobertura de intervenciones esenciales, como las necesarias para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud” (OMS – 2006)

Fuente: OMS2006

Inequidad en la distribución de los Recursos Humanos en Salud

0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0

TOTAL PERU - 21,1CAJAMARCA - 11,6

PIURA - 11,9SAN MARTIN - 12

LORETO - 12,1HUANCAVELICA - 14,6

PUNO - 14,9UCAYALI - 15

AMAZONAS - 15,4ANCASH - 15,6

JUNIN - 16,1LA LIBERTAD - 16,5

HUANUCO - 16,8CUSCO - 17,3

TUMBES - 18,3LAMBAYEQUE - 18,3

PASCO - 18,5AYACUCHO - 21,3

ICA - 21,5MADRE DE DIOS - 25,2

APURIMAC - 25,7LIMA 3/ - 29,1

AREQUIPA - 30,1TACNA - 31,6

MOQUEGUA - 34,8

MEDICO

ENFERMERA

OBSTETRA

Fuente: Observatorio Nacional de Recursos Humanos, Perú - 2009

III – 1 y III - 2

II – 1 y II - 2

I - 4

I- 1 a I - 3

Intervenciones Directas en Dotación

SERUMS

PROSALUD

Estrategias de Dotación de Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud

Primer Nivel

Segundoy TercerNivel

CATEGORÍA DE EESS ESTRATEGIAS

Ampliación de la Formación

Estrategias de ContingenciaEstrategias de mediano y largo plazo

Retorno de la Inversión

FORTALECIMIENTO DEL I NIVEL DE ATENCIÓN

Estrategia I Nivel : SERUMS

1500 1394 1497 1501 1584 1558 1582 1577

3410

4262

4938 4936

5936

579 675475

698 679460 466 462 489

586 606 601 601444

168 151 167 228 225 227 234 234 211 210165 165

21 17 17 46 52 40 61 63 41 57 77 77 77

701

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

MINSA ESSALUD SANIDAD PRIVADO JUNTOS

Evolución de la oferta de plazas remuneradas SERUMSpor sub sector de salud, año 1999-2011

1200 plazasnuevas

CRITERIOS ANTES AHORA

Asignación Por sorteo Por mérito (medicina y Enfermería)

Bonificación Hasta 0.9 puntos sobre 100en Residentado MédicoBonificación para concurso

hasta 15%

Hasta 10 puntos sobre 100 en Residentado

Bonificación para concurso hasta 15%

Criterio de Asignación Categorización 1997 (A,B,C,D)

Altura, distancia, camino

Según niveles de pobreza(FONCODES)I y II prioritarios

Cambio del Marco Normativo: SERUMS por mérito y al servicio de las poblaciones más necesitadas

Estrategia I Nivel: SERUMS

Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS REMUNERADO 2006 - 2011

4830 25

4 5 6

3048 53

74 73 72

0102030405060708090

Año 2006Año 2007Año 2008Año 2009Año 2010Año 2011

Region AYACUCHO

Con SERUMS Sin SERUMS

68 % 94 %95 %62 %38 % 92%

Estrategia I Nivel: SERUMS

AÑO 2006 AÑO 2009

Establecimientos de Salud con Profesionales SERUMS

Déficit de Recursos Humanos

Planificación de Recursos

Humanos con Equidad

Precariedad Laboral

Gestión del Trabajo con Dignidad y

Reconocimiento

Déficit de Capacidades

Desarrollo de Capacidades con

Pertinencia

10PROSALUD

FORTALECIMIENTO DEL II NIVEL DE ATENCIÓN

BRECHA DE ESPECIALISTAS

Fortalecimiento del II Nivel de Atención

Año 2006

Año 2009

Año2012

BRECHA DE ESPECIALISTAS

DOTACION DEESPECIALISTAS

Expansión de Infraestructura y equipamiento

Migración Interna (p.e. EsSalud) y Externa

Incremento de Demanda por AUS

Incremento de plazas de residentado médico:

Año 2008 Años 2010

AMPLIAR NACIONALMENTE

LA FORMACIÓN

INCREMENTO EN ESPECIALIDADES

PRIORITARIAS

2. RETORNO DE LA INVERSION

Modalidad de Destaque

Retorno por 3 años

Modalidad Libre

Región Sede Docente

Financiamientopor 3 años

MINSA Sede Docente

No hay retorno

Financiamientopor 3 años

RegiónRetorno de la

Inversión:

4. Programa de Formación en Salud Familiar

EQUIPO BÁSICO DE SALUD:

(MEDICO, ENFERMERO, OBSTETRA Y TECNICO DE ENFERMERÍA) MEDICOS, ENFERMERAS Y

OBSTETRAS

ESPECIALIDAD: MEDICINA FAMILIAR

MEDICOS

ESPECIALIDAD: SALUD FAMILIAR

III FASEIII FASE

I FASEI FASE

II FASEII FASE

15

Implementación del Programa de SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

I FASE: Diplomado de Atención Integral de Salud con Enfoque Familiar para Equipos Básicos de Salud, en alianza estratégica con las Direcciones Regionales de Salud de Lima, Callao y Ayacucho, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Universidad Peruana Cayetano Heredia y Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica.Capacitándose 150 servidores de salud

Comité de Formación en Salud Familiar y

Comunitaria

Fortalecimiento del Comité Nacional de Residentado

Médico

Comité Técnico de Competencias

CCPP, ANR, SINEACE

Fortalecimiento del Comité Nacional de Pregrado de

Salud

Comité de Especialización en

Ciencias de la Salud

EDU

CACI

ON

SALUD

OBJ

ETIV

OS

SAN

ITAR

IOS

Articulación Salud – Educación, Fortalecimiento de Espacios de Pregrado y Post Grado

Ministerio de Salud, lidera el Grupo Técnico de Desarrollo y Gestión De Recursos Humanos de UNASUR - Salud, en la Coordinación Titular:

1.Conformación de Redes EstructurantesRed de Institutos Nacionales de SaludRed de Escuelas de salud PúblicaRed de Gestión de Riesgos de Desastres

2.Segunda Reunión del Grupo Técnico de Recursos Humanos de UNASURRealizada en la ciudad de Lima del 18 al 19 de noviembre de 2010, con participación de los Directores Nacionales de Recursos Humanos de los Ministerios de Salud de Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Chile, Paraguay, Perú, Suriname y Uruguay. Asi mismo OPS/OMS, ORAS CONHU

Objetivo General:

Consolidar el Plan Quinquenal 2010 – 2015, del Grupo Técnico de D y G de Recursos Humanos y elaborar el Plan Operativo 2010 – 2011.

El Grupo Técnico Recomienda:

1. Necesidad de incorporar los Idiomas Oficiales en ISAGS.2. Implementar una lógica de trabajo en red que involucre y

fortalezca el desarrollo de instituciones nacionales y de los espacios regionales y subregionales.

3. Necesidad de revisar la estructura y organización del ISAGS para garantizar la agilidad requerida para su misión.

4. Importancia de incorporar al Grupo Técnico de GyD de RHUS en los órganos directivos de ISAGS. (Consejo Consultivo)

II REUNIÓN DEL GRUPO TÉCNICO DE DESARROLLO Y II REUNIÓN DEL GRUPO TÉCNICO DE DESARROLLO Y GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS DE UNASUR SALUD -18 y GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS DE UNASUR SALUD -18 y

19 nov 2010 19 nov 2010

Se consensúo en los siguientes temas:

1. Planificación y gestión de los recursos humanos.2. Fortalecimiento de capacidades y competencias.

para el desarrollo del modelo de salud familiar e interculturalidad.

3. Sistema de información estratégica en recursos humanos en salud.

4. Desarrollo de la carrera sanitaria con énfasis trabajo decente, incentivos y retención.

5. Proyectos, programas e iniciativas de políticas conjuntas entre entidades formadoras, servicios de salud y comunidad.

II REUNIÓN DEL GRUPO TÉCNICO DE DESARROLLO Y II REUNIÓN DEL GRUPO TÉCNICO DE DESARROLLO Y GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS DE UNASUR SALUD -18 y GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS DE UNASUR SALUD -18 y

19 nov 2010 19 nov 2010

Propuestas de Documentos Normativos prioritarios en la Agenda Política de Recursos Humanos

LEY DE HORAS EXTRAS Y PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS

PROSALUDPrograma que articula planificación, incentivos y desarrollo de capacidades para fortalecer el primer nivel de atención.

CARRERA SANITARIA Promover oportunidades de desarrollo personal y profesional, desempeño laboral y objetivos sanitarios.

Carrera Sanitaria

PROSALUD

Plan Salud

APROBADO

Resolución Ministerial N°184-2011/MINSA PLANSALUD 2010 -2014

Déficit de

Capacidades-Nivel Nacional

LINEAS

ESTRATÉGICAS

Gerencia Gobierno

Gestión RHUS

Atención Integral

Fortalecimiento de

Capacidades-Nivel Regional

En Conclusión

1. Escenario crecientemente crítico, en el que se requiere intervenir articulando actores nacional y regionalmente para garantizar el AUS.

2. Necesidad de confluir decisión política, financiamiento y planificación concertada.

3. Intervenir sistémicamente, en la formación y en la dotación con un marco de política que estructure estrategias de carácter contingente y estructural.