reumatologie grile

Download reumatologie grile

Post on 24-Jul-2015

669 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

<p>1Intre criteriile diagnostice pentru spondilita anchilozanta se numara: A. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal B. osteoporoza C. sindesmofite D. sacroileita definita radiologic E. limitarea expansiunii cutiei toracice 2In spondilita anchilozanta, sacroileita este o manifstare clinica si radiologica cu urmatoarele caractere: A. apare tardiv B. este obligatorie pentru diagnosticul de spondilita anchilozanta definita C. se depisteaza radiologic precoce D. afectarea cartilajului iliac precede afectarea cartilajului sacrat E. leziunea initiala consta din tesut de granulatie subcondral 3Artrita periferica din spondilita anchilozanta se caracterizeaza prin: A. eroziuni cartilaginoase centrale B. hiperplazie sinoviala C. infiltrat cu polimorfonucleare neutrofile D. formare de pannus E. depozite de fibrina 4Uveita acuta din spondilita anchilozanta este: A. bilaterala B. anterioara C. recidivanta D. determina uscaciunea mucoasei E. insotita de fotofobie 5Afectare cardiaca in spondilita anchilozanta se manifesta prin: A. insuficienta aortica B. aritmii frecvente C. pericardita D. endocardita E. tulburari de conducere 6Tratamentul medical in spondilita anchilozanta se face cu: A. indometacin B. sulfasalazina C. saruri de aur D. hidroxiclorochin E. metotrexat 7Indicatii de tratment chirurgical in spondilita anchilozanta prezinta pacientii cu: A. fractura de corpi vertebrali B. artrite periferice distale recidivante C. artrita severa de sold D. deformari importante prin flexia extrema a coloanei E. subluxatie atlanto-occipitala 8Hiperostoza difuza idiopatica este caracterizata de:</p> <p>A. calcificarea ligamentelor paraspinoase B. debut la pacienti cu virsta medie C. predominenta la pacienti de sex feminin D. osificarea ligamentelor paraspinoase E. manifestari clinice severe 9 Antigenul de histocompatibilitate HLA-B27 este prezent in proportie de 90% la pacientii cu urmatoarele afectiuni: A. boala Behcet B. spondilita anchilozanta C. artrita reumatoida D. sindrom Sjogren E. boala mixta de tesut conjunctiv 10Intre manifestarile precoce ale spondilitei anchilozante se numara: A. fibroza pulmonara B. sacroileita C. rash-ul cutanat D. limitarea flexiei coloanei crevicale E. eritemul nodos 11Manifestari extraarticulare ale spondilitei anchilozante sunt considerate: A. fibroza pulmonara B. glomerulonefrita C. uveita anterioara D. tulburari de conducere ( blocuri AV) E. insuficienta aortica 12Entesita din spondilita anchilozanta este caracterizata prin: A. leziuni inflamatorii B. osteopenie C. lezinu erozive D. necroza extinsa E. osificare in evolutie 13La pacientii cu spondilita anchilozanta redoarea articulara apare in mod caracteristic: A. dupa perioada de inactivitate B. in ortostatism prelungit C. matinal D. dupa efort fizic E. cu intermitente pe tot parcursul unei zile 14Debutul in adolescenta al spondilitei anchilozante este corelat frecvent cu: A. artrite periferice distale B. iridociclita C. afectarea articulatiei coxofemurale D. remisiuni spontane E. prognostic sever 15La pacientii cu spondilita anchilozanta in evolutie pot apare urmatoarele modificari radiologice: A. vertebre patrate B. osteofite gigante C. sindesmofite D. largirea spatiului articular sacroiliac E. articulatii sacroiliace "sterse"</p> <p>1</p> <p>16Care dintre urmatoarele afirmatii privind evolutia spondilitei anchilozante sunt adevarate ? A. evolutia bolii este invariabil catre anchiloza totala a coloanei vertebrale. B. debutul bolii in adolescenta se coreleaza cu afectarea mai frecventa si mai severa a soldurilor. C. la femei, boala evolueaza mai frecvent catre anchiloza totala a coloanei vertebrale D. la femei, exista o prevalenta crescuta a anchilozei cervicale izolate. E. in stadiile precoce ale bolii durerea tinde sa fie intermitenta, devenind apoi persistenta, cu perioade de exacerbare alternand cu perioade de acalmie. 17Care dintre medicamentele enumerate mai jos sunt creditate ca avind un rol terapeutic in artritele periferice din spondilita anchilozanta ? A. sarurile de aur B. penicilamina C. glucocorticoizii sistemici D. metotrexatul E. sulfasalazina 18Care dintre modificarile de laborator enumerate pot fi prezente la bolnavii cu spondilita anchilozanta, forma severa ? A. valori crescute ale fosfatazei alcaline. B. valori crescute ale bilirubinei directe. C. valori crescute ale gammaglutamiltranspeptidazei. D. accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor E. anemia normocroma, normocitara. 19Care dintre urmatoarele efecte adverse severe nu pot fi atribuite tratamentului cu Fenilbutazona ? A. agranulocitoza B. cancerul de vezica urinara. C. oligospermia D. miastenia gravis E. anemia aplastica 20Care dintre urmatoarele afirmatii privind spondilita anchilozanta la femei nu sunt adevarate ? A. exista o prevalenta crescuta a artritelor periferice B. exista o prevalenta crescuta a nefropatiei cu IgA C. exista o prevalenta crescuta a insuficientei aortice D. boala progreseaza mai frecvent catre anchiloza totala a coloanei vertebrale E. exista o prevalenta crescuta a anchilozei cervicale izolate 21Care dintre urmatoarele evenimente nu reprezinta potentiale complicatii tardive ale spondilitei anchilozante ? A. Fibroza progresiva a lobului pulmonar superior B. Amiloidoza C. Blocul atrioventricular</p> <p>D. Splenomegalia si leucopenia E. Pleurezia si/sau pericardita 22Care dintre modificarile radiologice vertebrale enumerate nu este caracteristica spondilitei anchilozante ? A. scleroza reactiva a marginilor anterioare a corpilor vertebrali cu eroziuni la acest nivel (aspect de vertebra patrata) B. anchiloza osoasa a articulatiilor interapofizare posterioare. C. prezenta osteofitelor D. prezenta sindesmofitelor. E. rectitudinea coloanei vertebrale lombare. 23Care dintre urmatoarele manifestari extraarticulare nu face parte din tabloul clinic al spondilitei anchilozante ? A. uveita anterioara acuta B. manifestarile enterale C. insuficienta aortica D. sindromul sicca E. nefropatia cu IgA 24Care dintre afirmatiile privind testul Schober este adevarata ? A. reprezinta o metoda de evaluare a expansiunii toracice B. reprezinta o metoda de apreciere a flexiei coloanei lombare C. reprezinta metoda de evaluare a mobilitatii si durerii la nivelul articulatiei soldului D. reprezinta metoda de evaluare semicantitativa a secretiei lacrimale E. reprezinta o manevra de provocare a durerii la nivelul articulatiilor sacroiliace 25Care dintre urmatoarele afirmatii despre tratamentul cu Sulfasalazina in spondilita anchilozanta sunt adevarate? A. amelioreaza simptomatologia articulara periferica B. se administreaza in doze de 1 1,5 gr/24 h C. amelioreaza testele inflamatorii de laborator D. amelioreaza interesarea axiala E. are efecte dovedite de intrerupere a progresiei bolii 26Care dintre urmatoarele afirmatii privind tabloul clinic al spondilitei anchilozante nu este adevarata ? A. debutul bolii este, in majoritatea cazurilor, dupa 40 de ani. B. in forma cu debut juvenil tabloul clinic este dominat de artritele periferice sientezite. C. simptomele constitutionale (febra, anorexie, scadere ponderala, transpiratii nocturne) pot constitui modalitati de debut ale bolii. D. durerea toracica si limitarea expansiunii cutiei toracice pot reprezenta forme de debut ale bolii. E. artritele de sold si umeri pot apare precoce in</p> <p>2</p> <p>evolutia bolii. 27Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace in spondilita anchilozanta sunt adevarate ? A. modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace apar in general dupa cele de la nivel vertebral B. la nivelul articulatiilor sacroiliace modificarile sunt de obicei asimetrice C. cele mai precoce modificari la nivelul articulatiilor sacroiliace sunt reprezentate de voalarea marginilor corticale ale osului subcondral, eroziuni si scleroza subcondrala D. modificarile articulatiilor sacroiliace pot fi evidentiate, fara echivoc, inca de la debutul bolii, chiar in formele usoare de boala E. tomografia computerizata si rezonanta magnetica nucleara pot evidentia modificarile articulatiilor sacroiliace intr-un stadiu mai precoce decat radiografia simpla 28Care dintre urmatoarele modificari nu se constituie in criterii de diagnostic ale spondilitei anchilozante definite? A. istoric de durere inflamatorie de spate. B. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal. C. limitarea expansiunii cutiei toracice. D. sacroileita definita radiologic. E. prezenta sindesmofitelor lombare. 29Care dintre urmatoarele caracteristici nu se constituie in criterii de definire a caracterului inflamator al durerilor vertebrale din spondilita anchilozanta ? A. debutul insidios. B. redoarea matinala. C. ameliorarea cu exercitiul sau activitatea D. debutul peste 60 de ani E. durata mai mare de 3 luni (inaintea prezentarii la medic) 30Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile de laborator din spondilita anchilozanta sunt adevarate ? A. cresterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor la majoritatea pacientilor cu boala activa B. nivelurile serice de IgA sunt frecvent crescute C. factorul reumatoid este constant prezent D. anticorpii antinucleari sunt constant prezenti E. cresterea nivelului proteinei C reactive la majoritatea pacientilor cu boala activa 31Testul Schober este o metoda pentru aprecierea: A. flexiei coloanei vertebrale dorsale B. flexiei coloanei vertebrale lombare C. extensia coloanei vertebrale cervicale D. flexia coloanei vertebrale cervicale E. lateroflexia colanei lombare</p> <p>32Prin ce se caracterizeaza lombalgia din spondilita anchilozanta? A. debut sub 40 de ani B. debut insidios C. durata mai mare de 3 luni D. redoare matinala E. ameliorare nocturna 33Care din urmatoarele criterii sunt folosite pentru diagnosticul de spondilita anchilozanta? A. istoric de lombosacralgie inflamatorie B. artrita de genuchi C. limitarea miscarilor colanei lombare n plan sagital si frontal D. limitarea expansiunii cutiei toracice (raportata la vrsta si sex) E. sacroileita definta radiologic 34Sindesmofitul reprezinta: A. osifierea fibrelor tesutului conjunctiv prediscal B. osificarea progresiva a straturilor superficiale ale inelului fibros C. osificarea ligamentului anterior vertebral D. osificarea articulatiilor interapofizare posterioare E. osificarea ligamentelor interspinoase 35Care este cea mai frecventa indicatie de interventie chirurgicala la pacientii cu spondilita anchilozanta? A. artrita severa de sold B. insuficienta aortica C. subluxatia atlanto-axoidiana D. artrita de genunchi E. atacurile de irita 36Care din urmatoarele teste de laborator sunt prezente la pacientii cu spondilita anchilozanta? A. HLA-B27 B. IgA la valori mari C. factorul reumatoid D. Ac antinucleari E. HLA DR4 37Prin ce se caracterizeaza din punct de vedere anatomo-patologic artrita periferica n spondilita anchilozanta: A. hiperplazie sinoviala B. infiltrare limfoida C. vilozitati sinoviale exuberante D. angiogeneza E. depozite de fibrina 38Prin ce se caracterizeaza atacurile acute de uveita anterioara n spondilita anchilozanta? A. sunt unilaterale B. sunt bilaterale C. au tendinta la recurenta D. fotofobie E. lacrimare 39Care din urmatoarele afirmatii cu privire la hiperostoza scheletala idiopatica difuza (HSID)</p> <p>3</p> <p>sunt adevarate? A. n HSID se osifica deobicei ligamentul anterior vertebral B. n HSID spatiile intervertebrale sunt pastrate C. n HSID articulatiile sacroiliace sunt afectate D. HSID este mai frecventa la barbati dect la femei E. HSID se ntlneste la adultii de vrsta medie 40Care din urmatoarele afirmatii cu privire la aspectul radiologic al sacroileitei din spondilita anchilozanta sunt adevarate? A. n SA modificarile si progresia leziunilor la nivelul articulatiilor sacroiliace sunt deobicei simetrice B. n SA sacroileita este unilaterala C. progresia leziunilor la nivelul articulatiilor sacroiliace poate duce la pseudolargirea spatiului articular D. atunci cnd apare fibroza si apoi anchiloza osoasa, articulatiile sacroiliace se sterg radiografic E. modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace apar tardiv dupa afectarea vertebrala 41n ce segmente ale tubului digestiv au fost identificate leziunile inflamatorii microscopice, la bolnavii cu spondilita anchilozanta? A. colon B. ileon C. duoden D. valva ileocecala E. rect 42Care din urmatoarele elemente caracterizeaza durerea de debut din spondilita anchilozanta? A. durerea este surda, cu debut insidios B. durerea este simtita profund n regiunea lombara inferioara sau gluteala C. durerea este nsotita de redoare matinala D. durerea se accentueaza cu miscarea si se amelioreaza dupa perioada de inactivitate E. durerea se amelioreaza n timpul noptii 43Care din urmatoarele reprezinta caracteristicile de postura pentru pacientii cu forme severe, netratate de spondilita anchilozanta: A. disparitia lordozei lombare B. scolioza dorsolombara C. proiectia anterioara a coloanei cervicale D. cifozarea coloanei cervicale E. accentuarea cifozei toracale 44Care dintre urmatoarele bacterii enterice sunt cert implicate n patogenia SA? A. Klebsiella pneumoniae B. Clostridium difficile C. Gardnerella vaginalis D. Borrelia burgdorferi E. Micoplasma pneumoniae 45Care este cea mai frecventa manifestare extraarticulara la pacientii cu SA?</p> <p>A. insuficienta aortica B. uveita cronica anterioara C. boala inflamatorie intestinala D. uretrita E. pleurezie 46Cea mai frecventa manifestare extraarticulara n spondilita anchilozanta este: A. insuficienta aortica B. colita ulceroasa C. uveita acuta anterioara D. pericardita constrictiva E. nefropatia cu IgA 47Care din urmatoarele preparate nu are un rol terapeutic n spondilita anchilozanta: A. sulfasalazina B. metotrexat C. diclofenac D. glucocorticoizii sistemici E. aspirina 48Cea mai serioasa complicatie a afectarii coloanei vertebrale este: A. spondilolistezis B. "coloana de bambus " C. artrita inflamatorie D. anchiloza osoasa E. fractura 49n spondilita anchilozanta severa pot fi crescute valorile: A. VSH B. proteinei C reactive C. fosfatazei alcaline D. IgA serice E. factorului reumatoid 50Elementele radiologice prezente n spondilita anchilozanta sunt: A. sindesmofite marginale B. sacroileita C. osteofite D. periostita E. osteoporoza juxtaarticulara 51Spondilita anchilozanta este puternic asociata cu: A. insuficienta aortica B. entezita C. sindromul Felty D. colita ulceroasa E. boala Chrohn 52Artrita periferica n spondilita anchilozanta consta n: A. depozite de fibrina B. formare de panus C. hiperplazie sinoviala D. vilozitati sinoviale E. ulceratii 53n spondilita anchilozanta cu debut juvenil predomina:</p> <p>4</p> <p>A. durerea toracica B. colita ulceroasa C. artritele periferice D. uveita E. entezita 54Durerea n spondilita anchilozanta: A. are un debut brusc B. este nsotita de redoare matinala C. se exacerbeaza n cursul noptii D. se accentueaza la miscare E. este simptomul initial al bolii 55Criteriile New York pentru diagnosticul spondilitei anchilozante cuprind: A. sacroileita definita radiologi...</p>