reumatologie grile

Download reumatologie grile

Post on 24-Jul-2015

694 views

Category:

Documents

3 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

1Intre criteriile diagnostice pentru spondilita anchilozanta se numara: A. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal B. osteoporoza C. sindesmofite D. sacroileita definita radiologic E. limitarea expansiunii cutiei toracice 2In spondilita anchilozanta, sacroileita este o manifstare clinica si radiologica cu urmatoarele caractere: A. apare tardiv B. este obligatorie pentru diagnosticul de spondilita anchilozanta definita C. se depisteaza radiologic precoce D. afectarea cartilajului iliac precede afectarea cartilajului sacrat E. leziunea initiala consta din tesut de granulatie subcondral 3Artrita periferica din spondilita anchilozanta se caracterizeaza prin: A. eroziuni cartilaginoase centrale B. hiperplazie sinoviala C. infiltrat cu polimorfonucleare neutrofile D. formare de pannus E. depozite de fibrina 4Uveita acuta din spondilita anchilozanta este: A. bilaterala B. anterioara C. recidivanta D. determina uscaciunea mucoasei E. insotita de fotofobie 5Afectare cardiaca in spondilita anchilozanta se manifesta prin: A. insuficienta aortica B. aritmii frecvente C. pericardita D. endocardita E. tulburari de conducere 6Tratamentul medical in spondilita anchilozanta se face cu: A. indometacin B. sulfasalazina C. saruri de aur D. hidroxiclorochin E. metotrexat 7Indicatii de tratment chirurgical in spondilita anchilozanta prezinta pacientii cu: A. fractura de corpi vertebrali B. artrite periferice distale recidivante C. artrita severa de sold D. deformari importante prin flexia extrema a coloanei E. subluxatie atlanto-occipitala 8Hiperostoza difuza idiopatica este caracterizata de:

A. calcificarea ligamentelor paraspinoase B. debut la pacienti cu virsta medie C. predominenta la pacienti de sex feminin D. osificarea ligamentelor paraspinoase E. manifestari clinice severe 9 Antigenul de histocompatibilitate HLA-B27 este prezent in proportie de 90% la pacientii cu urmatoarele afectiuni: A. boala Behcet B. spondilita anchilozanta C. artrita reumatoida D. sindrom Sjogren E. boala mixta de tesut conjunctiv 10Intre manifestarile precoce ale spondilitei anchilozante se numara: A. fibroza pulmonara B. sacroileita C. rash-ul cutanat D. limitarea flexiei coloanei crevicale E. eritemul nodos 11Manifestari extraarticulare ale spondilitei anchilozante sunt considerate: A. fibroza pulmonara B. glomerulonefrita C. uveita anterioara D. tulburari de conducere ( blocuri AV) E. insuficienta aortica 12Entesita din spondilita anchilozanta este caracterizata prin: A. leziuni inflamatorii B. osteopenie C. lezinu erozive D. necroza extinsa E. osificare in evolutie 13La pacientii cu spondilita anchilozanta redoarea articulara apare in mod caracteristic: A. dupa perioada de inactivitate B. in ortostatism prelungit C. matinal D. dupa efort fizic E. cu intermitente pe tot parcursul unei zile 14Debutul in adolescenta al spondilitei anchilozante este corelat frecvent cu: A. artrite periferice distale B. iridociclita C. afectarea articulatiei coxofemurale D. remisiuni spontane E. prognostic sever 15La pacientii cu spondilita anchilozanta in evolutie pot apare urmatoarele modificari radiologice: A. vertebre patrate B. osteofite gigante C. sindesmofite D. largirea spatiului articular sacroiliac E. articulatii sacroiliace "sterse"

1

16Care dintre urmatoarele afirmatii privind evolutia spondilitei anchilozante sunt adevarate ? A. evolutia bolii este invariabil catre anchiloza totala a coloanei vertebrale. B. debutul bolii in adolescenta se coreleaza cu afectarea mai frecventa si mai severa a soldurilor. C. la femei, boala evolueaza mai frecvent catre anchiloza totala a coloanei vertebrale D. la femei, exista o prevalenta crescuta a anchilozei cervicale izolate. E. in stadiile precoce ale bolii durerea tinde sa fie intermitenta, devenind apoi persistenta, cu perioade de exacerbare alternand cu perioade de acalmie. 17Care dintre medicamentele enumerate mai jos sunt creditate ca avind un rol terapeutic in artritele periferice din spondilita anchilozanta ? A. sarurile de aur B. penicilamina C. glucocorticoizii sistemici D. metotrexatul E. sulfasalazina 18Care dintre modificarile de laborator enumerate pot fi prezente la bolnavii cu spondilita anchilozanta, forma severa ? A. valori crescute ale fosfatazei alcaline. B. valori crescute ale bilirubinei directe. C. valori crescute ale gammaglutamiltranspeptidazei. D. accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor E. anemia normocroma, normocitara. 19Care dintre urmatoarele efecte adverse severe nu pot fi atribuite tratamentului cu Fenilbutazona ? A. agranulocitoza B. cancerul de vezica urinara. C. oligospermia D. miastenia gravis E. anemia aplastica 20Care dintre urmatoarele afirmatii privind spondilita anchilozanta la femei nu sunt adevarate ? A. exista o prevalenta crescuta a artritelor periferice B. exista o prevalenta crescuta a nefropatiei cu IgA C. exista o prevalenta crescuta a insuficientei aortice D. boala progreseaza mai frecvent catre anchiloza totala a coloanei vertebrale E. exista o prevalenta crescuta a anchilozei cervicale izolate 21Care dintre urmatoarele evenimente nu reprezinta potentiale complicatii tardive ale spondilitei anchilozante ? A. Fibroza progresiva a lobului pulmonar superior B. Amiloidoza C. Blocul atrioventricular

D. Splenomegalia si leucopenia E. Pleurezia si/sau pericardita 22Care dintre modificarile radiologice vertebrale enumerate nu este caracteristica spondilitei anchilozante ? A. scleroza reactiva a marginilor anterioare a corpilor vertebrali cu eroziuni la acest nivel (aspect de vertebra patrata) B. anchiloza osoasa a articulatiilor interapofizare posterioare. C. prezenta osteofitelor D. prezenta sindesmofitelor. E. rectitudinea coloanei vertebrale lombare. 23Care dintre urmatoarele manifestari extraarticulare nu face parte din tabloul clinic al spondilitei anchilozante ? A. uveita anterioara acuta B. manifestarile enterale C. insuficienta aortica D. sindromul sicca E. nefropatia cu IgA 24Care dintre afirmatiile privind testul Schober este adevarata ? A. reprezinta o metoda de evaluare a expansiunii toracice B. reprezinta o metoda de apreciere a flexiei coloanei lombare C. reprezinta metoda de evaluare a mobilitatii si durerii la nivelul articulatiei soldului D. reprezinta metoda de evaluare semicantitativa a secretiei lacrimale E. reprezinta o manevra de provocare a durerii la nivelul articulatiilor sacroiliace 25Care dintre urmatoarele afirmatii despre tratamentul cu Sulfasalazina in spondilita anchilozanta sunt adevarate? A. amelioreaza simptomatologia articulara periferica B. se administreaza in doze de 1 1,5 gr/24 h C. amelioreaza testele inflamatorii de laborator D. amelioreaza interesarea axiala E. are efecte dovedite de intrerupere a progresiei bolii 26Care dintre urmatoarele afirmatii privind tabloul clinic al spondilitei anchilozante nu este adevarata ? A. debutul bolii este, in majoritatea cazurilor, dupa 40 de ani. B. in forma cu debut juvenil tabloul clinic este dominat de artritele periferice sientezite. C. simptomele constitutionale (febra, anorexie, scadere ponderala, transpiratii nocturne) pot constitui modalitati de debut ale bolii. D. durerea toracica si limitarea expansiunii cutiei toracice pot reprezenta forme de debut ale bolii. E. artritele de sold si umeri pot apare precoce in

2

evolutia bolii. 27Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace in spondilita anchilozanta sunt adevarate ? A. modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace apar in general dupa cele de la nivel vertebral B. la nivelul articulatiilor sacroiliace modificarile sunt de obicei asimetrice C. cele mai precoce modificari la nivelul articulatiilor sacroiliace sunt reprezentate de voalarea marginilor corticale ale osului subcondral, eroziuni si scleroza subcondrala D. modificarile articulatiilor sacroiliace pot fi evidentiate, fara echivoc, inca de la debutul bolii, chiar in formele usoare de boala E. tomografia computerizata si rezonanta magnetica nucleara pot evidentia modificarile articulatiilor sacroiliace intr-un stadiu mai precoce decat radiografia simpla 28Care dintre urmatoarele modificari nu se constituie in criterii de diagnostic ale spondilitei anchilozante definite? A. istoric de durere inflamatorie de spate. B. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal. C. limitarea expansiunii cutiei toracice. D. sacroileita definita radiologic. E. prezenta sindesmofitelor lombare. 29Care dintre urmatoarele caracteristici nu se constituie in criterii de definire a caracterului inflamator al durerilor vertebrale din spondilita anchilozanta ? A. debutul insidios. B. redoarea matinala. C. ameliorarea cu exercitiul sau activitatea D. debutul peste 60 de ani E. durata mai mare de 3 luni (inaintea prezentarii la medic) 30Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile de laborator din spondilita anchilozanta sunt adevarate ? A. cresterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor la majoritatea pacientilor cu boala activa B. nivelurile serice de IgA sunt frecvent crescute C. factorul reumatoid este constant prezent D. anticorpii antinucleari sunt constant prezenti E. cresterea nivelului proteinei C reactive la majoritatea pacientilor cu boala activa 31Testul Schober este o metoda pentru aprecierea: A. flexiei coloanei vertebrale dorsale B. flexiei coloanei vertebrale lombare C. extensia coloanei vertebrale cervicale D. flexia coloanei vertebrale cervicale E. lateroflexia colanei lombare

32Prin ce se caracterizeaza lombalgia din spondilita anchilozanta? A. debut sub 40 de ani B. debut insidios C. durata mai mare de 3 luni D. redoare matinala E. ameliorare nocturna 33Care din urmatoarele criterii sunt folosite pentru diagnosticul de spondilita anchilozanta? A. istoric de lombosacralgie inflamatorie B. artrita de genuchi C. limitarea miscarilor colanei lombare n plan sagital si frontal D. limitarea expansiunii cutiei toraci