resumen - skudmartnecrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel. realizado el proceso de...

5

Upload: others

Post on 02-May-2020

12 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: RESUMEN - Skudmartnecrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel. Realizado el proceso de limpieza se retiraron las suturas realizadas en medicina legal, se extraen los órganos
Page 2: RESUMEN - Skudmartnecrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel. Realizado el proceso de limpieza se retiraron las suturas realizadas en medicina legal, se extraen los órganos

RESUMEN: En el presente artículo se dará a conocer la metodología empleada para la

preservación de los cuerpos congelados de medicina legal, con el fin de unificar conceptos de

tanatopraxia y de estandarizar los procedimientos para prevenir posibles errores técnicos en

dichos casos, este caso se realiza basado en la experiencia de los tanatopraxistas de planta de

Skudmart S.A. liderados por Sandra Lorena Echavarría Calle, Técnica profesional en tanatopraxia

del Institución universitaria Tecnológico de Antioquia.

PALABRAS CLAVE: Cuerpo congelado, descomposición, tanatopraxia.

1. INTRODUCCIÓN

El caso a tratar es un cuerpo congelado que viene del Instituto de medicina Legal el cual ha estado en cava por un período de 8 días y se requiere una preservación de 30 días ya que el cuerpo será llevado a otro país por vía aérea.

En la mayoría de los casos cuando un fallecido está expuesto a altas temperaturas de enfriamiento, puede producir diferentes factores que dificultan la preservación como son las quemaduras por frío, la cristalización de arterias y venas, la aceleración de la descomposición y la exudación excesiva en el tejido.

2. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GENERAL

Realizar una práctica de embalsamamiento adecuada para frenar el proceso de descomposición acelerado del cuerpo y disminuir la exudación que presenta en este tipo de casos.

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Evaluar la patología y tratamiento de la misma

Descongelar el cuerpo antes de entrar a realizar cualquier procedimiento.

Inyectar el cuerpo con las soluciones preservantes apropiadas.

Realizar los tratamientos de superficies correspondientes.

Page 3: RESUMEN - Skudmartnecrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel. Realizado el proceso de limpieza se retiraron las suturas realizadas en medicina legal, se extraen los órganos

3. METODOLOGÍA Para la realización del proceso de tanatopraxialo primero fue realizar un diagnóstico1, y seleccionar los elementos de trabajo pertinentes.

3.1 El cuerpo se desinfecta con la sustancia Inhibir* para minimizar el riesgo biológico antes de entrar en contacto directo con el cuerpo, posteriormente es lavado completamente usando jabón lavado* del cuerpo el cual tiene la propiedad de limpiar rastros de grasa, sangre y huellas de necrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel.

Realizado el proceso de limpieza se retiraron las suturas realizadas en medicina legal, se extraen los órganos torácicos y encefálicos y se lavaron con agua al igual que la cavidad torácica.

En un recipiente aparte se depositaron los órganos ya lavados en 2000i ml de Cavity Estándar*y se dejaron en el líquido por un espacio de tres horas para garantizar completa descongelación y deshidratación.

Para este tipo de preservaciones es importante tener en cuenta los diferentes efectos que se ocurren en tejidos y componentes sanguíneos de acuerdo al tiempo que el cuerpo ha estado refrigerado, en este caso el cuerpo se dejó descongelar sumergido en agua salinizada por 12 horas, ya que estuvo en cava durante 8 días.

3.2 de la inyección:

Se preparó una solución de preinyección arterial con 500 ml de Solvente Sanguíneo*y 300 ml de Arterial 38* diluidos en 3 litros de agua, solución que se inyecta a razón de 500

1Diagnóstico: (del griego diagnostikós, a su vez del prefijo día-, "a través", y gnosis, "conocimiento" o "apto para conocer") alude, en general, al análisis que se realiza para determinar cualquier situación y cuáles son las tendencias. Esta determinación se realiza sobre la base de datos y hechos recogidos y ordenados sistemáticamente, que permiten juzgar mejor qué es lo que está pasando.https://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3stico

ml por extremidad incluida la cabeza y con ajuste en algunas zonas.

Realizada la preinyección se prepara la solución de inyección que quedará finalmente en el cuerpo, para esto se miden nueve litros de agua y en ella se disuelven 1000 ml de arterial 50*, con esta se inyectan 2 litros por cada extremidad y un litro en la cabeza ingresando por el agujero magno con inyección a mínima velocidad y presión moderada, no mayor a 3 psi.

Dado que algunos capilares de la piel pudieron dañarse por o sellarse por efecto de la refrigeración es importante realizar un refuerzo con inyección hipodérmica así:

Se diluyeron 250 ml de Arterial 50* en dos litros de agua y se inyectaron con aguja hipodérmica en genitales, glúteos, espalda, espacios intercostales, pectorales, oblicuos, y otras zonas que fácilmente pudieron obstruirse por efecto de la refrigeración.

Completado el proceso anterior se secó completamente la cavidad torácica con algodón, y se dejó el cuerpo en reposo por 10 minutos, tiempo útil para la dispersión de los líquidos y para descanso de los técnicos a cargo.

Se cauterizaron las paredes de la cavidad torácica con algodón impregnado con ácido fénico2, teniendo especial cuidado con este material que es caustico, y una vez seco se aplicó gel preservante* en toda la cavidad y en la cabeza para preservarlo por completo.

Pasados 30 minutos, tiempo que se utiliza para favorecer la penetración de las sustancias aplicadas, se aplicó abundante material secante*esparcido muy bien por toda la cavidad y la cabeza, tal proceso forma una masa adhiere a los tejidos y queden completamente sellados y preservados.

2El fenol es un alcohol aromático con un grupo OH unido al

anillo de benceno.En su forma pura es un sólido incoloro, con tonos rosados,; comercialmente se puede encontrar en

disolución o fundido, se utiliza en la industria del plástico.

https://www.cosmos.com.mx/wiki/dfrv/acido-fenilico-acido-fenico-fenol

Page 4: RESUMEN - Skudmartnecrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel. Realizado el proceso de limpieza se retiraron las suturas realizadas en medicina legal, se extraen los órganos

Fallecimiento

Falta de oxigeno: reacciones metabólicas donde los tejidos cambian a tejidos ácidos en PH.

Liberación de enzimas autolíticas

Los capilares se descomponen La estructura de los tejidos se debilita

La Permeabilidad aumenta Los capilares se rompen fácilmente Los tejidos se

distienden fácilmente

Los tejidos se distienden fácilmente Los tejidos se distienden fácilmente

Los productos producidos por la autolisis crean una mayor demanda de preservante

Problemas relacionados con la refrigeración, efecto tiempo –

temperatura3.

Realizado el anterior procedimiento se hizo

un tratamiento de cavidad, que consiste en

escurrir y secar muy bien todo el bloque

visceral, para el secado se usó un secador de

cabello convencional en modo frio; luego se

“apanan”ii las vísceras en “material secante”

mezclado con aserrín fino y se colocan de

nuevo en la cavidad torácica.

Se suturaron todas las incisiones

necroquirúrgicas realizadas y se taponaron

los orificios naturalesiiicon talco

higroscópico*y algodón, con el fin de

prevenir la eliminación de fluidos residuales

al exterior del cuerpo.

Se bañó de nuevo el cuerpo con jabón

lavado del cuerpo*, se aplicó vaselina al

rostro y crema humectante Hidrabody* en

todo el cuerpo y se dejó el cuerpo desnudo

hasta el momento de recogida por parte de

la funeraria, momento en el cual se retira

con papel secante toda la crema y vaselina

aplicada y se aplica una capa de gel

preservante*, el cuerpo se plastificó

3Figura 19 -2 página 399 del libro

Embalsamamiento, historia, teoría y práctica de Robert G. Mayer. Quinta edición Mc Graw Hill.

completamente para evitar exudaciones que

pueden generarse debido al tiempo que

estuvo en cava, se vendaron las

extremidades para ganar estética y por

último se vistió y se maquilló con maquillaje

líquido*.

4. DISCUSIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

El procedimiento realizado fue exitoso y el cuerpo fue puesto en velación sin inconvenientes, el procedimiento se realizó teniendo en cuenta la experiencia en situaciones anteriores similares en las que hubo problemas de eliminación de fluidos, la discusión de estos generó las soluciones aplicadas para este caso.

Por otro lado se ha demostrado que con este procedimiento se pudo dar solución a los problemas presentados por esta patología.

5. CONCLUSIONES

Se pudo establecer un procedimiento adecuado para esta patología que garantiza un nivel de estética aceptable a pesar de lo agresivo de la refrigeración para los cuerpos.

i500 ml de cavity son suficientes para tratar un cuerpo, en este caso se usaron 2000 debido a la patología que se presenta y debido al tamaño de los órganos. ii Se utiliza este término para referirse al proceso

de impregnación de los órganos con material secante, el termino ha sido acuñado por los tanatologos dada una posible similitud con la apariencia de apanado de la carne en culinaria. iiiSe refiere a boca, nariz, recto, vagina en el caso

de cuerpos de sexo femenino, y oídos. * Producto diseñado y fabricado por laboratorios Skudmart S.A.

Page 5: RESUMEN - Skudmartnecrodactilia mientras hidrata y desinfecta la piel. Realizado el proceso de limpieza se retiraron las suturas realizadas en medicina legal, se extraen los órganos