restauraciones estetica clase iii

5/18/2018 Restauraciones estetica clase III

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Restauraciones estticasclase III

Joel Fermin 2011-0629


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Concepto Caries en interproximal del sector anterior y sin afectacin del

orde incisal! estas caries tienen la dificultad de la esttica ya

"ue son ca#idades "ue se #en al sonre$r! por eso lo "ue se suele

intentar es %acer la ca#idad por lin&ual y "uitar lo m$nimo en la

cara #estiular! la ca#idad con amal&ama necesita retencin yse %ac$a la ca#idad y al lado! una pe"ue'a ca#idad muy fina y

muy extensa para proporcionar estailidad a la oturacin! en

la actualidad se ad%iere al esmalte y para ayudarlo se isela el

esmalte


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Clasificacin1. Simples o Estrictamente Proximales.

2. Compuestas.

3. Complejas.


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Preparacin Cavitaria:Clase III Estrictamente Proximal

Caractersticas:

Forma trianular con !ase

inival" v#rtice incisal Pare$es expulsivas axio%

proximalmente Piso o pare$ axial convexo"

profun$i$a$ $icta$a por la lesin &o 'a( )ue exten$erse

su!inivamente*nulos re$on$ea$os" pare$es $e

esmalte !isela$as


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Pasos Clnicos:

1. +anio!ras previas:

,ianstico" ra$iorafas"reistro oclusal" enjuaue antis#ptico 2. -nestesia local 3. Profilaxis con pie$ra

pme ( Seleccin $elColor

/. -islamiento -!soluto 0. Separacin +ecnica


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0. Preparacin cavitaria:a. -pertura ( conformacin

% Proteer el $iente vecino% Separa$or mecnico

% Penetrar $es$e la!ial o linual

% Fresas re$on$as pe)ueas 12" 1" 2!. 4emocin $e teji$o caria$o

% ,etector $e caries% Fresas re$on$as $e acero en !aja veloci$a$

c. 5ermina$o $e pare$es

% -a$ones pe)ueos% 6isel en esmalte $e 1 a 2 mm $e extensin con

puntas $iamanta$as forma $e llama o re$on$asen !aja veloci$a$


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7. 8impiea Cavitaria ( Proteccin,entinopulpar

% 5u!ulici$" Consepsis

% Profun$i$a$:

Incipiente: Sistema a$'esivo

+e$iana: Forro Cavitario o

8iner $e CI9 slo en la parte msprofun$a Sistema -$'esivo

Profun$a: Cemento $e ;i$rxi$o $eCalcio


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Preparacin Cavitaria:Clase III compuestas ( complejas


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Pasos Clnicos: 1. +anio!ras previas:

,ianstico" Prue!as $e 9itali$a$" 4a$iorafas" 4eistro >clusal"

>!servar la rein $e contacto (rea inival" !uc'e antis#ptico

2. -nestesia local 3. Profilaxis con pie$ra

pme ( Seleccin $el Color /. +arcar los topes $e oclusin 0. -islamiento -!soluto


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7. Preparacin cavitaria:a. -pertura ( conformacin

% Proteer el $iente vecino% $es$e la!ial o linual

% Fresas re$on$as pe)ueas 12" 1" 2 " periformes 32?" 33@ % -lta 9eloci$a$ con refrieracin % Forma $e resistencia:

A Contorno $icta$o x extensin $e la lesin

A Conservar la ma(or canti$a$ $e teji$o sano A Se pue$e $ejar esmalte sin soporte

% Forma $e Profun$i$a$: A ,icta$a por la profun$i$a$ $e la caries


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!. 4emocin $e teji$o caria$o % ,etector $e caries

% Fresas re$on$as $eacero en !aja veloci$a$

( cuc'aritas $e $entina c. 5ermina$o $e pare$es % -a$ones para alisa$o $e pare$es % !isel solamente en esmalte $e 1 a 2 mm $e

extensin" en nulo $e /0@

% Puntas $iamanta$as forma $e llama o re$on$as % Si el maren inival est en $entina o cemento $e!e terminar en 'om!ro" no lleva !isel ( $e!e

alisarse con instrumentos manuales


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B. 8impiea Cavitaria ( Proteccin ,entinopulpar % 5u!ulici$" Consepsis % Profun$i$a$:

Incipiente: Sistema a$'esivo

+e$iana: Forro Cavitario o 8iner $e CI9 slo enla parte ms profun$a -$'esivo Profun$a: Cemento $e ;i$rxi$o $e Calcio slo en la parte ms profun$a CI9 -$'esivo. 4etencin: % 6isel ( 5#cnicas -$'esivas % Piso inival en cemento o $entina: 'acer un surco en el nulo axioinival con fresa 1/ ( un

punto en incisal en el nulo axio%vest!ulo%linual


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4estauraciones $e4esina Compuesta

Clase III


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Pasos >peratorios

Preparacin cavitaria % to$os los pasosProteccin $entinopulparColocacin $e matri ( cua

5#cnica a$'esiva: ra!a$o ci$o (a$'esivo $e un solo pasoPreparacin e insercin $el material-uto o Fotopolimeria$o4evisin $e la oclusin5ermina$o ( puli$o4esella$o


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Restauraciones de ResinaRestauraciones de Resina

CompuestaCompuesta

Clase IIIClase III

IMPORTANTE:

La seleccin del colordebe haber sido realizada

antes de la colocacin del

diue de !oma"


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+atrices9entajas: % Permiten confirmar maren

cervical


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+atrices

5ira $e celuloi$e


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Cuas

Sostienen la matri en posicin

Proveen pe)uea separacinentre los $ientes para lueoo!tener !uen contacto

Previenen so!recontornos"excesos en los mrenes

Si no se emplean po$emos tenerexcesos en el rea inival (contactos a!iertos

,e!e ser lo ms corta posi!le

para no interferir con el acceso$urante la insercin $el material


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Cuas

Forma trianular es i$eal "so!re to$o para preparacionescon mrenes profun$os en elsurco inival

5am!i#n se utilia el extremo

$e un palillo re$on$o


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Instrumentos para la insercin de laResina Compuesta

-. Instrumentos manuales: % 9entajas: A +#to$o fcil ( rpi$o A Se re)uiere menos

material


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Instrumentos para la insercin $e la4esina Compuesta

6. Derinas $e in(eccin $el material: % 5raen puntas $esec'a!les para intro$ucir la

resina" o pue$en venir pre$osifica$as


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Materiales Indicados

Clase III Simples

% Ionmeros +o$ifica$os con resinas

< Ej. 9itremer" P'otac fil=

% Compmeros


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Proce$imientos para la -plicacin$el Sistema -$'esivo e Insercin $ela 4esina Compuesta


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4esina Fotopolimeria!le

1. Colocacin $e la !an$a matri ( cua2. Colocacin $el sistema a$'esivo en esmalte (

$entina


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0. Polimeriar ra$ualmente ca$a capa

por /@ seun$os7. Cerrar la !an$a ( polimeriar la

ltima capa por /@ se. sin tocarla

B. Polimeriar por 8 ( por 9. 4emocin $e !an$a" cua ( $i)ue?. 4evisin $e la oclusin

1@. 5ermina$o ( puli$o.


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5ermina$o ( Puli$o

-rea 9esti!ular: % Fresas $e car!uro para aca!a$o $e 12

filospara el contorno inicial ( eliminacin $eexcesos

% +e$iana veloci$a$" mov. $e pincela$as"sin lu!ricacin

% Sistema $e $iscos a!rasivos $e$iferentes $imetros ( texturas paracontornea$o ( puli$o

n"3+ G Super Snap"S'ofu=" Fresas $e 3@ filos

RTERTE


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5ermina$o ( Puli$o

-rea 8inual o Palatina: % Fresas $e car!uro para aca!a$o $e

12 filos en forma re$on$a o $e !alapara remover los excesos con me$ianaveloci$a$ ( mov. con presinintermitentes

% Pie$ras !lancas monta$as $e variostamaos ( formas para el termina$o

final % Fresas $e 3@ filos ( Puntas" copitas (

$iscos $e >xi$o $e -luminio


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5ermina$o ( Puli$o

-rea Proximal ( inival: % 8ueo $e remover el $i)ue (

revisar oclusin % 4evisar excesos en el maren

inival con el explora$or

% 6istur para termina$o $e oro" 'oja$e !istur &o. 12 monta$a en el manoes i$eal por su forma curva ( $ela$a

% +ovimientos $e afeita$o suaves% Sistema $e $iscos a!rasivos


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5ermina$o ( Puli$o

-rea Proximal ( inival: - Tiras de acabado de diferentes anchos para

contorneado y pulido final de superficies proximales

- Las delgadas desgastan menos y no aplanan el contacto

- diferentes tipos de abrasivo ! Mediano silicato de circonio

! "ino xido de aluminio

- #rea en el centro sin abrasivo

para introducirlas f#cilmente y sin daar elcontacto

- Movimiento de brillado de $apatos


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4ecomen$aciones

8esiones a$(acentes $e!en prepararse (restaurarse en la misma sesin" una por una

Primero se restaura la ms pe)uea &o se $e!en restaurar las $os preparaciones

a la ve por)ue esto pue$e resultar en: 1. +ovimiento $e la matri 2. Po!re a$aptacin $el material 3. Contacto a!ierto /. Excesos en los mrenes 0. Contornos $efectuosos


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lasea$o $e la 4estauracin

Capa $ela$a $e -$'esivo o material$isea$o para este propsito


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lasea$o $e la 4estauracin

Proce$imiento:

1. Colocar tira $e celuloi$eJJJJJ 2. 8impiar la restauracin con el ci$o

fosfrico por 1@ se" lavar ( secar 3. Colocar el sella$or" eliminar excesos"

no secar con aire

/. Fotopolimeriar $e /@ a 7@ se


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