responsi os katarak matur od katarak imatur ica

8/17/2019 Responsi OS Katarak Matur OD Katarak Imatur Ica

1/19

Oleh :Galuh Dharanindya Ica Manohara112011101087

Pembimbing:

dr. Bagas Kumoro, Sp.M

RESPONSI

OS Katarak Senilis MaturOD Katarak Senilis Imatur

Lab/KSM Ilmu Kesehatan MataRSD Dr. Soebandi Jember

2016


2/19

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. AUmur : 56 th

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Penambal Ban

Suku : JawaAama : !slam

N". #$ : %%5%%6

Alamat : $"j" Bitin - Arjasa

Tanal Pemeriksaan : & $aret '(%6


3/19

ANAMNESIS Keluhan Utama:

Penlihatan kabur

Riwayat Penyakit Sekarang:

Pasien meneluhkan )enlihatann*a mulai kabur sejak 6 bulan

*an lalu. Awaln*a mata kiri +an kanan terasa neres se)ertiterkena +ebu +an a+a ba*anan )utih, kemu+ian semakin lama

semakin kabur sehina )asien ti+ak bisa melihat jauh. $ata kiri

+irasakan kabur terlebih +ahulu sekitar 6 bulan *an lalu +an

semakin bertambah kabur. Kemu+ian mata kanan jua terasa

kabur se)erti melihat ba*anan kabut )utih *an semakinmeluas sekitar % bulan *an lalu +an jua terasa semakin kabur,

sehina )asien +atan )eriksa ke #S +r. S"eban+i.

Pasien menatakan ke+ua matan*a ti+ak terasa )eal, ti+ak

merah, ti+ak berair, ti+ak n*eri, namun ka+an-ka+an terasa

kerin.


4/19

Pasien jua meneluhkan serin )usin +an silauketika melihat jauh +an melihat aha*a lam)u atauaha*a matahari. Pasien ti+ak )ernah melihat bintikhitam atau bentukan berwarna hitam, mau)unba*anan )elani +i sekitar lam)u, +an jua ti+ak

)ernah melihat an+a. Pasien ti+ak merasa melihatben+a *an ukurann*a lebih keil atau lebih besar.

Pasien )ernah memakai kaamata sebelumn*a *an+iberi "leh anakn*a, namun ti+ak mem)erbaiki

)enlihatann*a. Pasien ti+ak )ernah mem)un*airiwa*at trauma )a+a ke+ua matan*a. Pasienmenaku ti+ak serin men+erita sakit mata atau)unmemakai "bat tetes mata sebelumn*a.


5/19


6/19

STATUS GENERALIS

Keadaan umum : BaikKesadaran : Compos Mentis

Tekanan darah : 130/90 mmHg

Nadi : 81 x/ menit

Suhu aksila : 36.8°C

Pernafasan : 20 x/ menit


7/19

STATUS OFTALMOLOGI

/ /S

0isus %16( %12((

Uji )inh"le Ti+ak membaik Ti+ak membaik

K"reksi#e3raksi

T+l T+l

T!/ %4,6 mm %,2 mm

Pal)ebra e+ema 7-8 e+ema 7-8

K"njunti9a hi)eremi 7-8 hi)eremi 7-8

Sklera Putih Putih

K"rnea Jernih, inin)utihkeabuan *an

melinkari k"rnea 78

Jernih, inin)utihkeabuan *an

melinkari k"rnea 78

B$ ankal alam

!ris ;"klat, ra+ier ;"klat, ra+ier

Pu)il leuk"k"rea 7-8, #; 78,

+iameter 2 mm, is"k"r,reuler

leuk"k"rea 78, #; 78

+iameter 2 mm, is"k"r,reuler

Lensa Keruh sebaian Keruh men*eluruh

PRE MIDRIASIL


8/19

OD OS

PRE

MIDRIASIL


9/19

STATUS OFTALMOLOGI

/ /S

0isus %16( %12((

Pu)il leuk"k"rea 7-8,

+iameter mm, is"k"r,reuler

leuk"k"rea 78,

+iameter mm,is"k"r, reuler

Lensa keruh sebaian keruh men*eluruh

!rissha+"w

-

7ba*anan hitam)a+a baian in3eri"r

+n latar jina8

- 7ba*anan hitam)a+a baian in3eri"r

+n latar ela)8

POST MIDRIASIL


10/19

OD OS

POST

MIDRIASIL


11/19

RESUME

Pasien Tn. A, 56 tahun, meneluhkan)enlihatann*a kabur sejak 6 bulan *an lalu. Pasienmerasakan mata kiri terasa kabur terlebih +ahulu+iban+in mata kanan +an silau bila bera+a +i tem)atteran. $ata ti+ak terasa )eal, ti+ak merah, ti+akberair, ti+ak n*eri, namun ka+an-ka+an terasakerin. #iwa*at trauma +an )en"batan +isankal.


12/19

RESUME

Pa+a )emeriksaan ?sik, +i+a)atkan KU: baik, Kes: ;$. T:%2(1@( mm N: &% >1mnt.

Status /3talm"l"i:

Premi+riasil

/: 9isus %16(, uji )in h"le ti+ak maju, )u)il leuk"k"rhea 7-8

+iameter 2mm, #;78, lensa keruh sebaian, T/: %4,6 mm,B$ +ankal. /S: 9isus %12((, uji )in h"le ti+ak maju, )u)illeuk"k"rhea 78, +iameter 2 mm, #; 78, lensa keruhmen*eluruh, T/S: %,2 mm, B$ uku) +alam.

P"st mi+riasil

/: 9isus %16(, uji )in h"le ti+ak maju, iris sha+"w 78, 3un+usre=e> 78. /S 9isus %12((, uji )in h"le ti+ak maju, iris sha+"w 7-8,3un+us re=e> 7-8.


13/19

DIANOSIS/S Katarak Senilis $atur

/ Katarak Senilis !matur

DIANOSIS !ANDIN/S Katarak K"m)likata

/S #etin")ati i)ertensi


14/19

PENATALAKSANAAN

Pr" /S ;; !/L

PROGNOSIS

Dubia ad bonam


15/19

POA DIAGNOSIS

Slit lam) /S


16/19

POA TERAPI

K"ntr"l +an monitoring )"st /P

- slit lamp /S

- 3un+usk")i /S

- "bat antihi)ertensi, +iet hi)ertensi


17/19

POA EDUKASI

Menjelaskan kepada pasien bahwa kedua matanya menderitakatarak atau kekeruhan lensa yang diakibatkan prosespenuaan.

Pengobatan katarak satu-satunya dengan operasi katarak. Gangguan penglihatan pada mata pasien disebabkan adanya

lensa yang keruh, terjadi bilateral tapi progesifitas keduamata tidak sama. Pada saat operasi berlangsung akan ditanam lensa (IOL),untuk mencegah timbulnya penglihatan ganda pasca operasi.

Bila setelah operasi tajam penglihatan masih kabur mungkindisebabkan karena adanya kelainan di belakang lensa. Untuk

menegakkan diagnosa diperlukan pemeriksaan lebih lanjut. Diperlukan kontrol teratur untuk memantau hasilpengobatan, perjalanan penyakit, dan mendeteksi adanyakomplikasi yang terjadi.


18/19

POA REHABILITASI K"ntr"l 2 hari setelah ")erasi untuk m"nit"rin tera)i mata

kiri.

K"ntr"l untuk menetahui )erjalanan )en*akit mata kanan+an menenali in+ikasi untuk ")erasi se)erti mata kiri.

Penunaan kaamata baa )a+a mata )"st ")erasi ;;

!/L +enan a++ 2 +i")tri '-2 bulan setelah ")erasi. $enen+alikan tekanan +arah aar teta) n"rmal.


19/19

TERIMA KASIH

responsi os katarak matur od katarak imatur ica

Documents