respon kehilangan pada ibu yang mengalami ...eprints.umm.ac.id/63183/1/pendahuluan.pdfkasus abortus...

15
i RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ABORTUS INKOMPLET Perumahan Griya Pelem Indah Persada Pare Kabupaten Kediri Tahun 2019 STUDI KASUS Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan Oleh: ACH. BAHRUL ULUM (NIM : 201710300511069) PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG TAHUN 2019

Upload: others

Post on 01-May-2021

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

i

RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI

ABORTUS INKOMPLET

Perumahan Griya Pelem Indah Persada Pare Kabupaten Kediri Tahun 2019

STUDI KASUS

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu

Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh:

ACH. BAHRUL ULUM

(NIM : 201710300511069)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2019

Page 2: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Judul : Respon Kehilangan Pada Ibu Yang Mengalami Abortus

Inkomplet

Nama Lengkap : Ach. Bahrul Ulum

NIM : 201710300511069

Jurusan : Diploma III Keperawatan

Institutsi : Universitas Muhammadiyah Malang

Alamat Rumah : Jl. Patereman Modung Bangkalan RT.01/ RW.01

No Tel/ HP : 082330727514

Alamat email : [email protected]

Dosen Pembimbing I

Nama Lengkap : Nur Lailatul Masruroh, MNS.

NIP UMM/ NIDN : 11205010421

Alamat Rumah : Jl. PJKA no 121 RT/O4 RW/04 Pakis Kembar Kec. Pakis

Kab. Malang

No Tel/ HP : 082139744600

Menyetujui

Ketua Program Studi D-III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

( Reni Ilmiasih, M.Kep., Sp. Kep. An )

NIP. UMM. 14408040454

Malang, 2 Desember 2019

Dosen Pembimbing

( Nur Lailatul Masruroh, MNS. )

NIP.UMM. 122050104

Page 3: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

iii

Page 4: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

iv

NIP. UMM. 11203090391

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademika Universitas Muhammadiyah Malang, saya yang bertanda

tangan di bawah ini:

Nama : Ach. Bahrul Ulum

NIM : 201710300511069

Program Studi : Diploma III Keperawatan

Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang

Jenis karya : Karya Tulis Ilmiah

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang Hak Bebas Royalti Non eksklusif (Non-

exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

Respon Kehilangan Pada Ibu Yang Mengalami Abortus Inkomplet berserta

perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini,

Universitas Muhammadiyah Malang berhak menyimpan, mengalih media/formatkan,

mengelolah dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan

tugas karya ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Malang

Pada Tanggal : 2 Desember 2019

Yang Menyatakan

Page 5: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat

dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya

Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai

gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari

berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya

untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih

kepada :

1. Ibu Nur Lailatul Masruroh, MNS. selaku dosen pembimbing yang telah

menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

2. Ibu Reni Ilmiasih, M.Kep., Sp. Kep. An., selaku Kepala prodi Diploma III

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah banyak

membantu dan memberi banyak motivasi kepada saya.

3. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan

material dan moral kepada saya.

4. Partisipan yang telah bersedia dengan sukarela menjadi subjek penelitian pada

penelitian ini.

5. Sahabat yang telah banyak membantu dan mendukung dalam menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiyah ini.

Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis, mendapat

balasan dari Allah SWT. Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah akhir ini dapat

bermanfaat.

Malang, 2 Desember 2019

Penulis

Page 6: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

vi

ABSTRAK

Bahrul, Ulum Ach. 2019. Respon Kehilangan Pada Ibu Yang Mengalami Abortus

Inkomplet. Program Diploma III Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing : Nur Lailatul Masruroh,

MNS.

Respon kehilangan yang disebabkan oleh abortus inkomplet merupakan peristiwa

yang banyak diderita oleh beberapa ibu di Indonesia yang mengalaminya. Kasus

abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan.

Masalah yang dirasakan adalah masalah memori, kehilangan nafsu makan, kesulitan

berkonsentrasi, mempertinggi resiko kecemasan, depresi, insomnia, dan disfungsi

sosial. Untuk mengatasi masalah tersebut perlu adanya pencegahan dengan cara

memahami dan menjahui hal-hal yang dapat menyebabkan terjadinya abortus

inkomplet. Desain penelitian ini menggunakan metode Studi Kasus. Metode sampling

yang digunakan adalah Purposive sampling. Sampel yang diambil sebanyak 3

partisipan yaitu seorang ibu yang pernah mengalami abortus inkomplet pada bulan juni

2019, suami partisipan dan adik kandung partisipan. Data penelitian ini diambil

dengan menggunakan tehnik wawancara semi terstruktur terhadap ke tiga partisipan.

Setelah ditabulasi data yang ada dianalisis dengan menggunakan analisis penjelasan

dan deret waktu. Hasil penelitian menunjukkan bahwa respon kehilangan yang dialami

oleh Ny. M yaitu meliputi kesedihan, merasakan perasaan bersalah, penurunan nafsu

makan dan trauma psikologis yang dirasakan sampai saat ini. Melihat hasil penelitian

ini maka perlu adanya proses pemulihan bagi Ny. M yang sudah mengalami abortus

inkomplet dari masa berduka hingga kembali ke masa seperti semula dengan cara

melupakan secara perlahan semua kejadian abortus inkomplet yang pernah dialami.

Kata Kunci : Abortus inkomplet, Respon kehilangan

Page 7: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

vii

ABSTRACT

Ulum, Bahrul Ach. 2019. Loss Response in Mothers Who Have Incomplete Abortion.

Nursing Diploma III Program, Faculty of Health Sciences, Muhammadiyah

University of Malang. Supervisor : Nur Lailatul Masruroh, MNS.

The response of loss caused by incomplete abortion is an event that is suffered by

several mothers in Indonesia who experience it. This incomplete abortion case is can

cause a mother to experience a loss response. Perceived problems are memory

problems, loss of appetite, difficulty concentrating, heightening the risk of anxiety,

depression, insomnia, and social dysfunction. To overcome this problem the need for

prevention by understanding and knowing things that can cause incomplete abortion.

This research design uses the Case Study method. The sampling method used was

purposive sampling. Samples were taken as many as 3 participants: a mother who had

experienced incomplete abortion in June 2019, the participant's husband and the

sibling of the participants. The research data was taken using a semi-structured

interview technique with the three participants. After being tabulated, the data were

analyzed using analysis of explanation and time series. The results showed that the

loss response experienced by Ny. M which includes sadness, feeling guilt, decreased

appetite and psychological trauma felt to date. Seeing the results of this study it is

necessary to have a recovery process for Ny. M who has experienced incomplete

abortion from the grieving period to return to the time as occurred by slowly forgetting

all incomplete abortion events that have ever been experienced.

Keywords : Incomplete abortion, Loss response

Page 8: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................. iv

KATA PENGANTAR ................................................................................................. v

ABSTRAK .................................................................................................................. vi

ABSTRACT ............................................................................................................... vii

DAFTAR ISI ............................................................................................................. viii

DAFTAR TABEL ........................................................................................................ x

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xi

BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang.................................................................................................... 1

1.2 Perumusan Masalah ............................................................................................ 3

1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................................ 3

1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................................. 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 5

2.1 Abortus Inkomplet .............................................................................................. 5

2.1.1 Definisi ......................................................................................................... 5

2.1.2 Epidemiologi ................................................................................................ 5

2.1.3 Etiologi......................................................................................................... 6

2.1.4 Manifestasi Klinis dan Diagnosis ................................................................ 8

2.1.5 Komplikasi ................................................................................................... 9

2.1.6 Pemeriksaan Ginekologi ............................................................................ 10

2.2 Kehilangan ....................................................................................................... 10

2.2.1 Definisi....................................................................................................... 10

2.2.2 Dampak Kehilangan .................................................................................. 10

2.3 Kesedihan dan Dukacita .................................................................................. 12

2.3.1 Definisi....................................................................................................... 12

2.3.2 Tanda dan Gejala ....................................................................................... 13

2.3.3 Tahap-tahap Berduka ................................................................................. 14

Page 9: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

ix

BAB 3 METODE STUDI KASUS ............................................................................ 15

3.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 15

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 16

3.3 Setting Penelitian .............................................................................................. 16

3.4 Subjek Penelitian/ Partisipan ............................................................................ 16

3.5 Metode Pengumpulan Data .............................................................................. 17

3.6 Metode Uji Keabsahan Data (uji triangulasi sumber) ...................................... 18

3.7 Metode Analisa Data ........................................................................................ 18

3.8 Etika Penelitian ................................................................................................. 19

BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................................... 21

4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................................. 21

4.2 Hasil Penelitian ................................................................................................. 22

4.2.1 Partisipan Mengalami Kesedihan ............................................................. 23

4.2.2 Partisipan Merasakan Perasaan Bersalah ................................................... 23

4.2.3 Partisipan Mengalami Penurunan Nafsu Makan ....................................... 24

4.2.4 Trauma Merupakan Dampak Kehilangan yang dialami Ny. M................. 24

4.3 Pembahasan ...................................................................................................... 25

4.3.1 Kesedihan................................................................................................... 25

4.3.2 Perasaan Bersalah ...................................................................................... 25

4.3.3 Penurunan Nafsu Makan ............................................................................ 26

4.3.4 Trauma ....................................................................................................... 27

BAB 5 PENUTUP...................................................................................................... 28

5.1 Kesimpulan ....................................................................................................... 28

5.2 Saran ................................................................................................................. 28

5.2.1 Bagi Pasien ................................................................................................ 28

5.2.2 Pagi Perawat .............................................................................................. 28

5.2.3 Bagi Rumah Sakit dan Pendidikan ............................................................ 29

DAFTAR PUTAKA................................................................................................... 30

Page 10: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tanda Gejala Kesedihan dan Dukacita ............................................ 13

Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................. 21

Tabel 4.2 Tema Pernyataan Partisipan ............................................................. 22

Page 11: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Transkip Wawancara .................................................................. 32

Lampiran 2 : Informed Consent ....................................................................... 40

Lampiran 3 : Surat Keterangan Selesai Penelitian ........................................... 43

Lampiran 4 : Foto Pengambilan Data .............................................................. 44

Lampiran 5 : Analisa Data…………………………………………………… 46

Page 12: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

30

DAFTAR PUTAKA

Cathlin, C. A., Anggreany, Y., & Dewi, W. P. (2019). Pengaruh Harapan Terhadap

Resiliensi Wanita Dewasa Muda Yang Pernah Mengalami Abortus Spontan.

Jurnal Psikologi Ulayat, 6, 9–10. https://doi.org/10.24854/jpu02019-106

Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Spong, C. Y., Hoffman, B. L.,

Casey, B. M., & Sheffield, J. S. (2014). Williams Obstetrics (24th ed.).

Makassar: EGC.

Eko, N., & Sulistiani, A. (2012). Keterampilan Dasar Praktik Klinik Kebidanan (2nd

ed.). Yogyakarta: Pustaka Rihana.

Herdiansyah, H. (2012). Metodologi Penelitian Kualitatif Untuk Ilmu-ilmu Sosial

(3rd ed.; R. Oktafiani, ed.). Jakarta: Salemba Humanika.

Kusuma, R. (2019). Karakteristik ibu yang mengalami depresi dalam kehamilan.

Jurnal Akademika Baiturrahim, 8(1), 99–106.

Lily, Y. (2015). Seri Asuhan Kebidanan Kehamilan. jakarta: EGC.

Luthfiana, M. L., Yanuarini, T. A., & Mediawati, M. (2017). Faktor-Faktor Yang

Berpengaruh Terhadap Kejadian Abortus Inkomplit di RSUD Gambiran Kota

Kediri Tahun 2016. Jurnal Ilmu Kesehatan, 6(1), 66–76.

Mujahidah, Z., & Hamid, A. Y. S. (2015). Pengalaman kehilangan dan berduka pada

ibu yang mengalami kematian bayi di depok. Jurnal Keperawatan JJwa, 3(2),

124–136.

Natasya, S., Suharsono, Y., & Saraswati, P. (2019). Hubungan antara Partner

Support dengan Resiliensi pada Wanita yang Mengalami Abortus Spontanea.

Ejournal.Umm.Ac.Id, 7(3), 333–345. Retrieved from

http://ejournal.umm.ac.id/index.php/cognicia

Nugroho, T. (2012). Patologi Kebidanan (1st ed.). Yogyakarta: Nuha Medika.

Nurhidayah, C., & Sumarwati, M. (2008). Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan

Respon Terhadap Kehilangan Pada Pasien Abortus. Soedirman Journal of

Nursing, 3(1), 21.

Nurjanah, S. N., Maemunah, A. S., & Badriah, D. L. (2013). Asuhan Kebidanan Post

Partum Dilengkapi Dengan Asuhan Kebidanan Post Sectio Caesarea (1st ed.;

N. F. Atif, ed.). Bandung.

Papalia, D. E., & Feldman, R. D. (2014). Melayani Perkembangan Manusia -

Experience Human Development (12th ed.). jakarta: Salemba Humanika.

Prawirohardjo, S. (2014). Ilmu kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono

Prawirohardjo.

Sulistyowati, S., & Yahya, N. (2011). Pendarahan Dalam Kehamilan (1st ed.; N.

Laili, ed.). Solo: Metagraf.

Page 13: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

31

Sugiarto, E. (2015). Menyusun Proposal Penelitian Kualitatif Skripsi dan Tesis (1st

ed.). Yogyakarta: Suaka Media.

Tarmizi. (2012). Pemanfaatan Hypnoterapi Dalam Mengatasi Trauma. Prosiding

International Seminar & Workshop Post Traumatuc Counseling, 176–183.

Yanti, L. (2018). Faktor Determinan Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil: Case Control

Study. Jurnal Ilmiah Ilmu-Ilmu Kesehatan, 16(2), 96.

Page 14: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

32

Page 15: RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI ...eprints.umm.ac.id/63183/1/PENDAHULUAN.pdfKasus abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan. Masalah

33