respon kehilangan pada ibu yang mengalami ...eprints.umm.ac.id/63183/1/pendahuluan.pdfkasus abortus...
TRANSCRIPT
i
RESPON KEHILANGAN PADA IBU YANG MENGALAMI
ABORTUS INKOMPLET
Perumahan Griya Pelem Indah Persada Pare Kabupaten Kediri Tahun 2019
STUDI KASUS
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu
Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Oleh:
ACH. BAHRUL ULUM
(NIM : 201710300511069)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2019
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Judul : Respon Kehilangan Pada Ibu Yang Mengalami Abortus
Inkomplet
Nama Lengkap : Ach. Bahrul Ulum
NIM : 201710300511069
Jurusan : Diploma III Keperawatan
Institutsi : Universitas Muhammadiyah Malang
Alamat Rumah : Jl. Patereman Modung Bangkalan RT.01/ RW.01
No Tel/ HP : 082330727514
Alamat email : [email protected]
Dosen Pembimbing I
Nama Lengkap : Nur Lailatul Masruroh, MNS.
NIP UMM/ NIDN : 11205010421
Alamat Rumah : Jl. PJKA no 121 RT/O4 RW/04 Pakis Kembar Kec. Pakis
Kab. Malang
No Tel/ HP : 082139744600
Menyetujui
Ketua Program Studi D-III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
( Reni Ilmiasih, M.Kep., Sp. Kep. An )
NIP. UMM. 14408040454
Malang, 2 Desember 2019
Dosen Pembimbing
( Nur Lailatul Masruroh, MNS. )
NIP.UMM. 122050104
iii
iv
NIP. UMM. 11203090391
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYA TULIS ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Muhammadiyah Malang, saya yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : Ach. Bahrul Ulum
NIM : 201710300511069
Program Studi : Diploma III Keperawatan
Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang
Jenis karya : Karya Tulis Ilmiah
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang Hak Bebas Royalti Non eksklusif (Non-
exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
Respon Kehilangan Pada Ibu Yang Mengalami Abortus Inkomplet berserta
perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini,
Universitas Muhammadiyah Malang berhak menyimpan, mengalih media/formatkan,
mengelolah dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan
tugas karya ilmiah saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai
penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Malang
Pada Tanggal : 2 Desember 2019
Yang Menyatakan
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya
Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai
gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari
berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya
untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Ibu Nur Lailatul Masruroh, MNS. selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
2. Ibu Reni Ilmiasih, M.Kep., Sp. Kep. An., selaku Kepala prodi Diploma III
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah banyak
membantu dan memberi banyak motivasi kepada saya.
3. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan
material dan moral kepada saya.
4. Partisipan yang telah bersedia dengan sukarela menjadi subjek penelitian pada
penelitian ini.
5. Sahabat yang telah banyak membantu dan mendukung dalam menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiyah ini.
Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis, mendapat
balasan dari Allah SWT. Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah akhir ini dapat
bermanfaat.
Malang, 2 Desember 2019
Penulis
vi
ABSTRAK
Bahrul, Ulum Ach. 2019. Respon Kehilangan Pada Ibu Yang Mengalami Abortus
Inkomplet. Program Diploma III Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing : Nur Lailatul Masruroh,
MNS.
Respon kehilangan yang disebabkan oleh abortus inkomplet merupakan peristiwa
yang banyak diderita oleh beberapa ibu di Indonesia yang mengalaminya. Kasus
abortus inkomplet ini dapat menyebabkan seorang ibu mengalami respon kehilangan.
Masalah yang dirasakan adalah masalah memori, kehilangan nafsu makan, kesulitan
berkonsentrasi, mempertinggi resiko kecemasan, depresi, insomnia, dan disfungsi
sosial. Untuk mengatasi masalah tersebut perlu adanya pencegahan dengan cara
memahami dan menjahui hal-hal yang dapat menyebabkan terjadinya abortus
inkomplet. Desain penelitian ini menggunakan metode Studi Kasus. Metode sampling
yang digunakan adalah Purposive sampling. Sampel yang diambil sebanyak 3
partisipan yaitu seorang ibu yang pernah mengalami abortus inkomplet pada bulan juni
2019, suami partisipan dan adik kandung partisipan. Data penelitian ini diambil
dengan menggunakan tehnik wawancara semi terstruktur terhadap ke tiga partisipan.
Setelah ditabulasi data yang ada dianalisis dengan menggunakan analisis penjelasan
dan deret waktu. Hasil penelitian menunjukkan bahwa respon kehilangan yang dialami
oleh Ny. M yaitu meliputi kesedihan, merasakan perasaan bersalah, penurunan nafsu
makan dan trauma psikologis yang dirasakan sampai saat ini. Melihat hasil penelitian
ini maka perlu adanya proses pemulihan bagi Ny. M yang sudah mengalami abortus
inkomplet dari masa berduka hingga kembali ke masa seperti semula dengan cara
melupakan secara perlahan semua kejadian abortus inkomplet yang pernah dialami.
Kata Kunci : Abortus inkomplet, Respon kehilangan
vii
ABSTRACT
Ulum, Bahrul Ach. 2019. Loss Response in Mothers Who Have Incomplete Abortion.
Nursing Diploma III Program, Faculty of Health Sciences, Muhammadiyah
University of Malang. Supervisor : Nur Lailatul Masruroh, MNS.
The response of loss caused by incomplete abortion is an event that is suffered by
several mothers in Indonesia who experience it. This incomplete abortion case is can
cause a mother to experience a loss response. Perceived problems are memory
problems, loss of appetite, difficulty concentrating, heightening the risk of anxiety,
depression, insomnia, and social dysfunction. To overcome this problem the need for
prevention by understanding and knowing things that can cause incomplete abortion.
This research design uses the Case Study method. The sampling method used was
purposive sampling. Samples were taken as many as 3 participants: a mother who had
experienced incomplete abortion in June 2019, the participant's husband and the
sibling of the participants. The research data was taken using a semi-structured
interview technique with the three participants. After being tabulated, the data were
analyzed using analysis of explanation and time series. The results showed that the
loss response experienced by Ny. M which includes sadness, feeling guilt, decreased
appetite and psychological trauma felt to date. Seeing the results of this study it is
necessary to have a recovery process for Ny. M who has experienced incomplete
abortion from the grieving period to return to the time as occurred by slowly forgetting
all incomplete abortion events that have ever been experienced.
Keywords : Incomplete abortion, Loss response
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................. iv
KATA PENGANTAR ................................................................................................. v
ABSTRAK .................................................................................................................. vi
ABSTRACT ............................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ............................................................................................................. viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xi
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang.................................................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah ............................................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................................ 3
1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................................. 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 5
2.1 Abortus Inkomplet .............................................................................................. 5
2.1.1 Definisi ......................................................................................................... 5
2.1.2 Epidemiologi ................................................................................................ 5
2.1.3 Etiologi......................................................................................................... 6
2.1.4 Manifestasi Klinis dan Diagnosis ................................................................ 8
2.1.5 Komplikasi ................................................................................................... 9
2.1.6 Pemeriksaan Ginekologi ............................................................................ 10
2.2 Kehilangan ....................................................................................................... 10
2.2.1 Definisi....................................................................................................... 10
2.2.2 Dampak Kehilangan .................................................................................. 10
2.3 Kesedihan dan Dukacita .................................................................................. 12
2.3.1 Definisi....................................................................................................... 12
2.3.2 Tanda dan Gejala ....................................................................................... 13
2.3.3 Tahap-tahap Berduka ................................................................................. 14
ix
BAB 3 METODE STUDI KASUS ............................................................................ 15
3.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 15
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 16
3.3 Setting Penelitian .............................................................................................. 16
3.4 Subjek Penelitian/ Partisipan ............................................................................ 16
3.5 Metode Pengumpulan Data .............................................................................. 17
3.6 Metode Uji Keabsahan Data (uji triangulasi sumber) ...................................... 18
3.7 Metode Analisa Data ........................................................................................ 18
3.8 Etika Penelitian ................................................................................................. 19
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................................... 21
4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................................. 21
4.2 Hasil Penelitian ................................................................................................. 22
4.2.1 Partisipan Mengalami Kesedihan ............................................................. 23
4.2.2 Partisipan Merasakan Perasaan Bersalah ................................................... 23
4.2.3 Partisipan Mengalami Penurunan Nafsu Makan ....................................... 24
4.2.4 Trauma Merupakan Dampak Kehilangan yang dialami Ny. M................. 24
4.3 Pembahasan ...................................................................................................... 25
4.3.1 Kesedihan................................................................................................... 25
4.3.2 Perasaan Bersalah ...................................................................................... 25
4.3.3 Penurunan Nafsu Makan ............................................................................ 26
4.3.4 Trauma ....................................................................................................... 27
BAB 5 PENUTUP...................................................................................................... 28
5.1 Kesimpulan ....................................................................................................... 28
5.2 Saran ................................................................................................................. 28
5.2.1 Bagi Pasien ................................................................................................ 28
5.2.2 Pagi Perawat .............................................................................................. 28
5.2.3 Bagi Rumah Sakit dan Pendidikan ............................................................ 29
DAFTAR PUTAKA................................................................................................... 30
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tanda Gejala Kesedihan dan Dukacita ............................................ 13
Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................. 21
Tabel 4.2 Tema Pernyataan Partisipan ............................................................. 22
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Transkip Wawancara .................................................................. 32
Lampiran 2 : Informed Consent ....................................................................... 40
Lampiran 3 : Surat Keterangan Selesai Penelitian ........................................... 43
Lampiran 4 : Foto Pengambilan Data .............................................................. 44
Lampiran 5 : Analisa Data…………………………………………………… 46
30
DAFTAR PUTAKA
Cathlin, C. A., Anggreany, Y., & Dewi, W. P. (2019). Pengaruh Harapan Terhadap
Resiliensi Wanita Dewasa Muda Yang Pernah Mengalami Abortus Spontan.
Jurnal Psikologi Ulayat, 6, 9–10. https://doi.org/10.24854/jpu02019-106
Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Spong, C. Y., Hoffman, B. L.,
Casey, B. M., & Sheffield, J. S. (2014). Williams Obstetrics (24th ed.).
Makassar: EGC.
Eko, N., & Sulistiani, A. (2012). Keterampilan Dasar Praktik Klinik Kebidanan (2nd
ed.). Yogyakarta: Pustaka Rihana.
Herdiansyah, H. (2012). Metodologi Penelitian Kualitatif Untuk Ilmu-ilmu Sosial
(3rd ed.; R. Oktafiani, ed.). Jakarta: Salemba Humanika.
Kusuma, R. (2019). Karakteristik ibu yang mengalami depresi dalam kehamilan.
Jurnal Akademika Baiturrahim, 8(1), 99–106.
Lily, Y. (2015). Seri Asuhan Kebidanan Kehamilan. jakarta: EGC.
Luthfiana, M. L., Yanuarini, T. A., & Mediawati, M. (2017). Faktor-Faktor Yang
Berpengaruh Terhadap Kejadian Abortus Inkomplit di RSUD Gambiran Kota
Kediri Tahun 2016. Jurnal Ilmu Kesehatan, 6(1), 66–76.
Mujahidah, Z., & Hamid, A. Y. S. (2015). Pengalaman kehilangan dan berduka pada
ibu yang mengalami kematian bayi di depok. Jurnal Keperawatan JJwa, 3(2),
124–136.
Natasya, S., Suharsono, Y., & Saraswati, P. (2019). Hubungan antara Partner
Support dengan Resiliensi pada Wanita yang Mengalami Abortus Spontanea.
Ejournal.Umm.Ac.Id, 7(3), 333–345. Retrieved from
http://ejournal.umm.ac.id/index.php/cognicia
Nugroho, T. (2012). Patologi Kebidanan (1st ed.). Yogyakarta: Nuha Medika.
Nurhidayah, C., & Sumarwati, M. (2008). Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan
Respon Terhadap Kehilangan Pada Pasien Abortus. Soedirman Journal of
Nursing, 3(1), 21.
Nurjanah, S. N., Maemunah, A. S., & Badriah, D. L. (2013). Asuhan Kebidanan Post
Partum Dilengkapi Dengan Asuhan Kebidanan Post Sectio Caesarea (1st ed.;
N. F. Atif, ed.). Bandung.
Papalia, D. E., & Feldman, R. D. (2014). Melayani Perkembangan Manusia -
Experience Human Development (12th ed.). jakarta: Salemba Humanika.
Prawirohardjo, S. (2014). Ilmu kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.
Sulistyowati, S., & Yahya, N. (2011). Pendarahan Dalam Kehamilan (1st ed.; N.
Laili, ed.). Solo: Metagraf.
31
Sugiarto, E. (2015). Menyusun Proposal Penelitian Kualitatif Skripsi dan Tesis (1st
ed.). Yogyakarta: Suaka Media.
Tarmizi. (2012). Pemanfaatan Hypnoterapi Dalam Mengatasi Trauma. Prosiding
International Seminar & Workshop Post Traumatuc Counseling, 176–183.
Yanti, L. (2018). Faktor Determinan Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil: Case Control
Study. Jurnal Ilmiah Ilmu-Ilmu Kesehatan, 16(2), 96.
32
33