residencia medica problemas

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  • 8/9/2019 Residencia Medica Problemas

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    Residência MédicaResidência Médica

    ro emasro emas

    Dra. Ana Cristina Ribeiro ZöllnerDra. Ana Cristina Ribeiro Zöllner

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    DECLARAÇÃO DE CONFLITOS DEDECLARAÇÃO DE CONFLITOS DE

    INTERESSEINTERESSECODIGO DE ÉTICA MÉDICACODIGO DE ÉTICA MÉDICACAP.CAP. XIIXII -- EnsinoEnsino e Pesquisae Pesquisa MédicaMédicaÉ vedado ao médico É vedado ao médico: : 

      ArtArt.. 109109..   DeixarDeixar dede zelar,zelar, quandoquando docentedocente ouou autorautor dede

    imparcialidadeimparcialidade dasdas informaçõesinformações apresentadas,apresentadas, bembem comocomo

    deixardeixar dede declarardeclarar relaçõesrelações comcom aa indústriaindústria dede medicamentos,medicamentos,

    órtesesórteses,, próteses,próteses, equipamentos,equipamentos, implantesimplantes dede qualquerqualquer

    naturezanatureza ee outrasoutras queque possampossam configurarconfigurar conflitosconflitos dede

    interesses,interesses, aindaainda queque emem potencialpotencial..

    Zollner, ACRZollner, ACR

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    Lei No 6.932Lei No 6.932 -- 7 de julho de 1981.7 de julho de 1981.

      ArtArt.. 11ºº -- AA ResidênciaResidência MédicaMédica constituiconstitui modalidademodalidade

    dede ensinoensino dede póspós--graduaçãograduação,, destinadadestinada aa médicos,médicos,

    sobsob aa formaforma dede cursoscursos dede especialização,especialização,

    caracterizadacaracterizada porpor   treinamentotreinamento emem serviçoserviço,,funcionandofuncionando sobsob aa responsabilidaderesponsabilidade dede instituiçõesinstituições

    dede saúde,saúde, universitáriasuniversitárias ouou não,não, sobsob aa orientaçãoorientação dede

    profissionaisprofissionais médicosmédicos dede elevadaelevada qualificaçãoqualificação éticaética

    ee profissionalprofissional..

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    MedicinaMedicina –  – Residência MédicaResidência Médica

     AssistênciaAssistência

     EnsinoEnsino

     ArteArte

     HumanizaçãoHumanização

     ÉticaÉtica

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    "Eu"Eu proponhoproponho oo termotermo BioéticaBioética comocomoformaforma dede enfatizarenfatizar osos doisdois

    componentescomponentes maismais importantesimportantes parapara seseatingiratingir umauma novanova sabedoria,sabedoria, queque éé tãotãodesesperadamentedesesperadamente necessárianecessária::

    humanoshumanos..””

    (Potter,(Potter, BioethicsBioethics.. BridgeBridge toto thethe futurefuture..19711971))

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    Residência Médica e BioéticaResidência Médica e Bioética

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    PrincipialismoPrincipialismo

     AutonomiaAutonomia

     Não maleficênciaNão maleficência

     BeneficênciaBeneficência

     JustiçaJustiça

    Beauchamp e Childress, 1978

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    AutonomiaAutonomia

      OO médicomédico residente,residente, enquantoenquanto alunoaluno dede póspós

    graduação,graduação, exercitaexercita suasua autonomiaautonomia emem

    consonânciaconsonância ouou emem conflitoconflito comcom ooaprendizadoaprendizado aoao qualqual éé submetidosubmetido.. OO

    preceptor,preceptor, queque tambémtambém temtem suasua autonomia,autonomia,devedeve atuaratuar comocomo facilitadorfacilitador dessedesse processoprocesso..

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    AutonomiaAutonomia

      MesmoMesmo sobsob supervisãosupervisão ee responsabilidaderesponsabilidade

    com artilhadacom artilhada comcom seuseu rece tor,rece tor, oo

    residenteresidente devedeve vivenciarvivenciar oo contrapontocontraponto dada

    autonomiaautonomia dosdos seusseus pacientes,pacientes, ampliandoampliando aa

    riquezariqueza dada relaçãorelação médicomédico--pacientepaciente..

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    AutonomiaAutonomia Alguns cenários de prática como : 

    crônicos terminais

     atendimento de urgência e

    emergência.

    Atenção básica

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    AutonomiaAutonomia

      EstaEsta autonomiaautonomia iráirá suporsupor ee promoverpromoveratitudesatitudes importantesimportantes nono exercícioexercício

    pro ss onapro ss ona oo u urou uro espec a s aespec a s a comocomoliberdadeliberdade fundamentada,fundamentada, responsabilidaderesponsabilidade

    (individual,(individual, coletivacoletiva ee social),social), colaboração,colaboração,educaçãoeducação continuada,continuada, reflexãoreflexão ee análiseanálise

    críticacrítica dede valoresvalores..

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    Não maleficênciaNão maleficência

      ExigênciaExigência moralmoral dada profissãoprofissão médicamédica..

      OO conflitoconflito dede realizarrealizar procedimentosprocedimentos

    diagnósticosdiagnósticos ee terapêuticosterapêuticos necessáriosnecessários aoao

    seuseu aprendizadoaprendizado emem confrontoconfronto comcom possívelpossível

    danodano queque possapossa causarcausar aoao pacientepaciente..

      DeveDeve serser umum exercícioexercício diáriodiário dodo residenteresidente ee

    preceptorpreceptor..

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    Não maleficênciaNão maleficência

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    BeneficênciaBeneficência   ExercendoExercendo suassuas atividadesatividades dede assistênciaassistência ee

    aprendizadoaprendizado devedeve oo médicomédico residenteresidente agiragir

    ..

      NoNo casocaso dada RM,RM, beneficiarbeneficiar significasignifica açãoação

    sinérgicasinérgica residente/preceptorresidente/preceptor.. OO aprendizadoaprendizado

    significandosignificando atençãoatenção multiplicadamultiplicada emem

    qualidadequalidade ee quantidadequantidade..

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    BeneficênciaBeneficência

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    JustiçaJustiça   NaNa RM,RM, justiçajustiça nana distribuiçãodistribuição dede recursosrecursos

    significasignifica queque oo aprendizadoaprendizado resultaráresultará emem

    médicosmédicos bembem treinadostreinados aa seremserem postospostos emem

    açãoação diantediante dasdas necessidadesnecessidades relacionadasrelacionadas àà

    saúdesaúde dosdos cidadãoscidadãos..

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      NãoNão maleficênciamaleficência -- AA RM,RM, sendosendo treinamentotreinamento

    dede atuaisatuais ee futurosfuturos médicos,médicos, significasignifica reduzirreduzir

    EM RESUMOEM RESUMO

    ..

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      BeneficênciaBeneficência -- AA açãoação sinérgicasinérgica dodo binômiobinômio

    residente/preceptorresidente/preceptor éé açãoação queque devedeve

    EM RESUMOEM RESUMO

    ..

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    EM RESUMOEM RESUMO AutonomiaAutonomia -- aa relaçãorelação residenteresidente--preceptorpreceptor éé

    exercícioexercício profundoprofundo dede autonomiaautonomia entreentre doisdoisprofissionaisprofissionais médicosmédicos dede maiormaior ee menormenor

    experiênciaexperiência ee conhecimento,conhecimento, decidindodecidindo eedeliberandodeliberando emem consenso,consenso, frentefrente àà

    autonomiaautonomia dede pacientespacientes ee familiaresfamiliares quequerecebemrecebem asas informaçõesinformações sobresobre aa situaçãosituação

    clínicaclínica..

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    Código de Ética MédicaCódigo de Ética Médica ArtigoArtigo 110110 -- PraticarPraticar aa Medicina,Medicina, nono exercícioexercício

    dada docência,docência, semsem oo consentimentoconsentimento dodo

    acienteaciente ouou dede seuseu re resentantere resentante le alle al semsem

    zelarzelar porpor suasua dignidadedignidade ee privacidadeprivacidade ouou

    discriminandodiscriminando aquelesaqueles queque negaremnegarem oo

    consentimentoconsentimento solicitadosolicitado..

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