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estos son los requisitos para hacer un programa interno..

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  • PROGRAMA INTERNO DE PROTECCIN CIVIL

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    PROGRAMA INTERNO DE PROTECCIN CIVIL

    1. DEFINICIN

    Es un instrumento de planeacin en materia de proteccin civil, que se circunscribe al mbito de la Secretara de Educacin de Veracruz, con el propsito de establecer acciones de prevencin, auxilio y recuperacin destinadas a salvaguardar la integridad fsica de los trabajadores y poblacin flotante de cada uno de los inmuebles ocupados por las Unidades Administrativas, as como proteger las instalaciones, bienes e informacin vital, patrimonio de esta institucin, ante la ocurrencia de cualquier situacin de emergencia.

    Unidad Interna de Proteccin Civil

    Es el rgano normativo y operativo, que se circunscribe a los inmuebles ocupados por unidades administrativas de la Secretara de Educacin de Veracruz, encargado de elaborar, implementar y coordinar el Programa Interno de Proteccin Civil.

    2. OBJETIVO

    Establecer acciones de prevencin, auxilio y recuperacin, destinadas principalmente a salvaguardar la vida e integridad fsica de los empleados y de la poblacin flotante, en cada uno de los inmuebles ocupados por unidades administrativas pertenecientes a la Secretara de Educacin de Veracruz, protegiendo as, las instalaciones, bienes e informacin vital, ante la ocurrencia de cualquier situacin de emergencia; asimismo se busca crear y fomentar una cultura de Proteccin Civil en el personal de dicha Secretara, de conformidad con la normatividad emitida por el Sistema Nacional de Proteccin Civil.

    3. DESARROLLO DEL PROGRAMA

    Para el desarrollo de este programa, se establecieron medidas y dispositivos de seguridad y autoproteccin para el personal, usuarios y bienes, para ser aplicados en tres momentos: antes, durante y despus de la eventualidad de un desastre. Con el propsito de marcar la diferencia respecto a la eventualidad de un desastre, as como una distincin por funcin y carcter de las acciones, se determinaron procedimientos especficos, los cuales se encuentran comprendidos en tres Subprogramas:

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    3.1 De prevencin (antes) 3.2 De auxilio (durante) 3.3 De recuperacin (despus)

    3.1. Subprograma de Prevencin

    Es el conjunto de medidas preventivas, destinadas a evitar y/o mitigar el impacto destructivo de las calamidades de origen natural o humano sobre la poblacin y sus bienes, as como sobre el medio ambiente.

    3.1.1 Actividades

    Organizacin

    Formulacin del Programa Interno

    Anlisis de Riesgos

    Directorios e Inventarios

    Sealizacin

    Programa de Mantenimiento

    Normas de Seguridad

    Equipo de Seguridad

    Capacitacin

    Difusin y Concientizacin

    Realizacin de Ejercicios y Simulacros

    Organizacin de Unidades Internas. Esta funcin comprende la inclusin de las acciones en materia de proteccin Civil de manera formal, ubicando a la Unidad Interna dentro de la estructura organizacional de la Secretara de Educacin de Veracruz, otorgndole as permanencia y solidez. En este contexto, se debe crear o actualizar su Unidad Interna de Proteccin Civil, oficializndola mediante el levantamiento y formalizacin de una Acta Constitutiva. Anexo 1

    Lo anterior, debe realizarse por cada uno de los bienes inmuebles que ocupan las distintas unidades administrativas que conforman la Secretara, en las cuales se debe designar de conformidad con la estructura organizacional lo siguiente. Anexo 2

    Coordinador o Responsable del inmueble y un suplente

    Jefes de piso y suplentes

    Brigadistas de Primeros Auxilios

    Brigadistas de Prevencin y Combate de Incendios

    Brigadistas de Evacuacin de Inmuebles

    Brigadistas de Bsqueda y Rescate

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Dichas brigadas deben integrarse considerando la proporcin de dos elementos, por cada diez personas. Los brigadistas, coordinados por su jefe de piso, ejecutarn las acciones de prevencin, auxilio y recuperacin ante la eventualidad de un desastre, las cuales sern reforzadas con las experiencias obtenidas como resultado de la prctica de ejercicios de gabinete y simulacros de campo, as como por la capacitacin y adiestramiento que reciben permanentemente en materia de proteccin civil.

    Es recomendable que en inmuebles compartidos por dos o ms unidades administrativas, se constituya slo una Unidad Interna de Proteccin Civil, con la finalidad que la implementacin y aplicacin de las tareas que sobre el particular se realicen, estn debidamente coordinadas, evitando con esto la duplicidad de funciones y el entorpecimiento de su desarrollo.

    Una vez que el acta constitutiva sea debidamente requisitada con la firma de todas las personas que intervienen en ella, se debe remitir una copia a la Coordinacin para la Proteccin Civil, dependiente de sta Secretara, para los efectos de registro y control correspondiente.

    Formulacin del Programa Escolar de Proteccin Civil.

    Tiene como objetivo que cada Unidad Interna de Proteccin Civil de la Secretara de Educacin de Veracruz cuente con un documento rector, por ello esta actividad, se refiere a plasmar todos los aspectos que conforman el Programa Interno de Proteccin Civil, incluyendo:

    El desglose de las actividades especficas a desarrollar en los Subprogramas de Prevencin, Auxilio y Recuperacin.

    La calendarizacin de las actividades. Anexo 3

    La determinacin de la periodicidad con que deben realizarse reuniones de evaluacin.

    Elaboracin de informes de avances trimestrales. Anexo 4

    Este documento no es limitativo y se adeca a las caractersticas del inmueble de manera permanente, siendo indispensable para su debida observancia, su difusin entre los integrantes de la Unidad.

    Anlisis de riesgos. Esta funcin comprende dos reas:

    Primera.- Identificacin de riesgos del interior del inmueble y condiciones generales del mismo. Anexo 5

    Es importante sealar que durante el recorrido que se realice por el inmueble para la identificacin de riesgos internos, se elabore y/o actualice un croquis del inmueble, que adems de servir de gua para marcar las reas vulnerables o de

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    riesgo, servir para sealar la ubicacin de rutas de evacuacin, equipo de seguridad instalado, zonas de seguridad internas, entre otros. Anexo 6

    Segunda.- Identificacin de riesgos al exterior del inmueble, segn la zona donde se ubique; se estima pertinente revisar las estadsticas de los fenmenos destructivos de mayor incidencia en el lugar, ocurridos por lo menos en los ltimos cinco aos. Anexo 7

    De la misma forma, derivado del recorrido que se realice por la zona circundante al inmueble, se debe elaborar un croquis en el que se detallen las calles que lo delimitan, instalaciones riesgosas que en un momento dado pudieran poner en peligro la integridad fsica de las personas que laboran en el mismo, zonas de seguridad o puntos de reunin adecuados para dar cabida a todo el personal, en caso de realizarse evacuaciones del edificio; adems de lo anterior, se debe tomar registro de la ubicacin de instituciones que pudieran prestar apoyo en caso de presentarse situaciones de emergencia. Anexo 8

    Los anlisis de riesgos presentados, son el producto de la investigacin conjunta que los miembros de la Unidad Interna de Proteccin Civil realizaron con el propsito de conocer las caractersticas del inmueble y su entorno inmediato, as como los recursos humanos y materiales con que cuenta el plantel, para elaborar planes de emergencia tendientes a minimizar los efectos destructivos que pudiera ocasionar una situacin de emergencia.

    Directorios e inventarios. En cumplimiento a este lineamiento, se elaborar:

    Directorio de integrantes de la Unidad Interna de Proteccin Civil. Anexo 9

    Censo de la poblacin fija del plantel. Anexo 10 y 10A

    Inventario de recursos materiales que sirven de apoyo a las actividades de la proteccin civil. Anexo 11

    Directorio de instituciones de apoyo externo. Anexo 12

    Sealizacin. Comprende la adquisicin e instalacin de seales de tipo informativo, prohibitivo, restrictivo, preventivo y de obligacin, homogeneizndola de acuerdo con los lineamientos establecidos en la norma oficial mexicana Seales y Avisos para Proteccin Civil.- colores, formas y smbolos a utilizar vigente, emitida por la Secretara de Gobernacin, la cual regula los aspectos antes mencionados.

    Programa de mantenimiento. Correspondiente a la estructuracin y aplicacin de normas y procedimientos internos de carcter preventivo y correctivo, destinadas a disminuir la vulnerabilidad de los inmuebles que ocupan las diversas Unidades Administrativas de la Secretara, mediante el ptimo estado de los sistemas elctricos, hidro-sanitarios, de comunicacin, gas (en caso de contar con este

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    sistema) y equipo de seguridad, evitando posibles fuentes de riesgo y/o encadenamiento de calamidades. Anexo No. 13

    Normas de Seguridad. Esta funcin contempla la determinacin y establecimiento de lineamientos de salvaguarda, aplicables a los inmuebles, considerando sus caractersticas y el tipo de actividad o servicio que presta, con el propsito de reducir al mnimo la incidencia de riesgos en su interior, por ejemplo:

    Registro y control de acceso de visitantes al plantel

    Uso de gafetes o engomados de identificacin en horarios laborables

    Regulacin del uso de aparatos elctricos y de comunicacin personales

    Control de acceso a zonas restringidas

    Equipo de seguridad. Se refiere a la determinacin del equipo de seguridad que debe ser instalado en el inmueble, con base en la estimacin de los riesgos y a la vulnerabilidad del mismo, as como el registro del ya existente. Se debe considerar las caractersticas del material que se utiliza para las actividades propias del inmueble, los sistemas electrnicos y equipos de trabajo instalados, zonas de alta concentracin de materiales inflamables, la cantidad y calidad del equipo que debe ser adquirido para el desarrollo de las funciones de los brigadistas, el equipamiento de los botiquines de primeros auxilios, la instalacin de un sistema de alarma electrnica o manual, entre otros.

    Capacitacin. Se debe estructurar un Programa de Capacitacin terico-prctico, con el propsito de inducir, formar y actualizar al personal en general de la Secretara de Educacin de Veracruz, en temas relativos a la proteccin civil, por ejemplo, conceptos bsicos, origen del Sistema Nacional de Proteccin Civil, integracin de brigadas, prevencin de incendios, primeros auxilios, evacuacin de inmuebles, anlisis de riesgos, entre otros.

    Difusin y concientizacin. Este apartado se refiere primordialmente a crear y fomentar una cultura de proteccin civil entre todo el personal de la Secretara de Educacin de Veracruz, a travs de la distribucin de material visual y auditivo, de forma impresa y digital, con pautas de accin para antes, durante y despus de cualquier situacin de emergencia.

    Realizacin de ejercicios y simulacros. Esta funcin comprende el desarrollo de ejercicios y simulacros, actividades que se entienden como una representacin imaginaria de la presencia de una emergencia, por ello se deben planear a partir de la evaluacin de riesgos internos y externos a los que se encuentra expuesto el inmueble, con el propsito de fomentar una cultura de proteccin civil a travs de la adopcin de conductas de autoproteccin y prevencin.

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Dichas actividades pueden ser por su operatividad ejercicios de gabinete o simulacros de campo; por su programacin, con previo aviso o sin l; mientras que por su frecuencia deben realizarse por lo menos tres veces al ao, con base en la normatividad vigente. Es importante mencionar que en primera instancia se deben realizar los ejercicios de gabinete, considerando desde el diseo, revisin, diagramacin de acciones, hasta el proceso de toma de decisiones; realizado esto, en segunda instancia se deben llevar a cabo los simulacros de campo.

    Lo anterior, debe ser evaluado por personal interno y externo, as como por grupos de apoyo externo, los que tendrn por objetivo, observar, evaluar y proponer en su caso, a fin de corregir las desviaciones que pudieran haberse presentado en la aplicacin de los procedimientos determinados, lo anterior para minimizar el riesgo de incurrir en fallas en caso de presentarse una situacin real. Cabe mencionar que por cada simulacro de campo que se realice, se debe remitir a la Coordinacin para la Proteccin Civil, la cdula de evaluacin correspondiente. Anexo 14

    3.2. Subprograma de Auxilio

    Es el conjunto de actividades destinadas principalmente a rescatar y salvaguardar a la poblacin que se encuentre en peligro, ante una situacin de emergencia; as como a mantener en funcionamiento los servicios y equipamiento estratgico, la seguridad de los bienes y el equilibrio de la naturaleza. Lo anterior a travs de su instrumento operativo, es decir, los planes de emergencia que sern aplicados ante el embate de una calamidad; igualmente el subprograma de auxilio comprende el desarrollo de funciones y evaluacin de daos.

    3.2.1 Actividades

    Alertamiento

    Plan de Emergencia

    Evaluacin de daos

    Alertamiento. Comprende el establecimiento de un sistema de alertamiento electrnico o manual, en el que se pueden utilizar alternativa o complementariamente: sirenas, timbres, campanas, luces o cualquier otro medio; dicho sistema debe darse a conocer entre todo el personal con el propsito que el sonido y el cdigo utilizado pueda ser identificado fcilmente durante las distintas fases de evolucin en una situacin de emergencia, por ello es igualmente importante establecer el nombre y ubicacin del responsable y suplentes de la operacin de este sistema, a efecto que de quien detecte la presencia o proximidad de una calamidad la reporte de inmediato, siempre con la finalidad de salvaguardar la vida de todo el personal de la Secretara de Educacin de Veracruz.

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Plan de emergencia. Se refiere a la puesta en marcha y coordinacin de las actividades y procedimientos destinados a proteger al personal, poblacin flotante y entorno de todos los inmuebles que ocupan las diversas unidades administrativas que conforman la Secretara de Educacin de Veracruz, como consecuencia del impacto de una calamidad.

    El Plan debe considerar, entre otros:

    La participacin de todos los integrantes de la Unidad Interna de Proteccin

    Civil, as como del personal en general.

    El establecimiento de un Puesto de Mando Unificado, el cual debe estar plenamente identificado e intercomunicado, tendr la responsabilidad de coordinar la ejecucin de las operaciones, que de acuerdo a los distintos tipos de riesgos diagnosticados en el inmueble, deban llevarse a efecto, como la concentracin de las personas en las zonas de seguridad, el censo de las mismas y la evaluacin de la situacin de emergencia.

    La ptima y oportuna utilizacin de los recursos humanos y materiales disponibles.

    Es importante resaltar que este apartado es pieza fundamental en el desarrollo y cumplimiento del objetivo que persigue el Programa Interno de Proteccin Civil, el cual persigue principalmente la salvaguarda de la vida e integridad fsica de todo el personal que labora en la Secretara de Educacin de Veracruz.

    Evaluacin de daos. Contempla los mecanismos y parmetros para determinar, por conducto de las brigadas existentes en el inmueble, la dimensin de la calamidad, la estimacin de daos humanos y materiales; las necesidades a satisfacer, y la consideracin de eventos secundarios o encadenados, para poder convocar correctamente cuerpos de emergencia adicionales o apoyo tcnico especializado.

    3.3. Subprograma de Recuperacin

    Es el conjunto de acciones orientadas a la reconstruccin, mejoramiento o reestructuracin del inmueble y de los sistemas daados por la calamidad; constituye un momento de transicin entre la emergencia y un estado nuevo. Sin embargo, la reconstruccin y vuelta a la normalidad del inmueble, corresponde directamente a las autoridades institucionales y/o propietarios de los mismos; estas acciones estn en funcin de la evaluacin de los daos ocurridos, del anlisis de riesgos y de los planes de desarrollo econmico y social de la zona.

    3.3.1 Actividad

    Vuelta a la normalidad. Contempla todas las acciones, rutinas de revisin, anlisis de las condiciones fsicas internas y externas del inmueble, as como la salvaguarda de

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    los individuos que ah laboran o acuden y que como consecuencia de la calamidad hayan sido evacuados del mismo, lo anterior a efecto de garantizar que su retorno a la dependencia u organismo se lleve a cabo en las mejores y ms seguras condiciones posibles.

    En este contexto, se debe proceder a la revisin de las estructuras de la edificacin por parte de especialistas, particularmente si la misma revistiera daos aparentes; igualmente se verificar la seguridad de instalaciones elctricas y de suministro de gas, a efecto de constatar que no estn en posibilidad de provocar una explosin o incendio subsecuente; que no existan derrames de sustancias peligrosas; que el mobiliario y equipo, particularmente aquel de gran peso no se encuentre desprendido o en posiciones inseguras que faciliten su cada; que no existan ventanas, lmparas, falsos plafones u otras instalaciones temporales que se pudieran desprender.

    Una vez habiendo concluido la revisin fsica del inmueble, y verificado que se encuentre en condiciones de uso seguro, el responsable del inmueble dar la autorizacin para que el personal, bajo la gua de la Unidad Interna de Proteccin Civil, retorne a su lugar, o en caso contrario se elaboren los programas de reconstruccin a corto y mediano plazo.

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    MARCO JURDICO

    - Ley General de Proteccin Civil.

    - Programa Nacional de Proteccin Civil.

    - Ley de Educacin para el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave

    - Ley de Proteccin Civil para el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave.

    - Reglamento Interior de la Secretara de Educacin de Veracruz.

    - Ley para la Tutela de los Datos Personales en el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave

    - Norma Oficial Mexicana NOM-003-SEGOB/2011, Seales y Avisos para Proteccin Civil.; Colores, Formas y Smbolos a utilizar.

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 1

    En la ciudad de _____________________, siendo las ______ horas del da

    ___________________en las instalaciones que ocupa la Unidad Administrativa

    _____________________________, con clave de centro de trabajo _____________, ubicada en la

    ____________________________ no. ___, colonia _____________, localidad ____________, del

    municipio de ____________, telfono ________________, con fundamento en lo dispuesto por

    la Ley General de Educacin; la Ley General de Proteccin Civil; la Ley de Educacin Para el

    Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave; la Ley de Proteccin Civil Para el Estado de

    Veracruz de Ignacio de la Llave; y, el Reglamento Interior de la Secretara de Educacin de

    Veracruz, se reunieron el responsable del inmueble, jefes de departamento y oficina, as como

    personal administrativo del inmueble, para __________________ formalmente la Unidad

    Interna de Proteccin Civil.

    En uso de la palabra, el (la) responsable del inmueble que ocupa esta Unidad Administrativa,

    explic el significado, origen y evolucin de la Proteccin Civil, resaltando la importancia de

    contar con la Unidad Interna de Proteccin Civil que en este acto se _______________________

    con el propsito de efectuar acciones de prevencin, auxilio y recuperacin ante la presencia

    de fenmenos perturbadores de origen natural o humano y con ello prevenir sus

    consecuencias o en su caso mitigarlas, quedando integrada la estructura por los CC.

    __________________________, responsable de la Unidad Interna, y ___________________ como

    su suplente; __________________________, jefe de piso, y _______________________ como su

    suplente; _________________________, responsable de la brigada de comunicacin;

    ___________________ responsable de la brigada de prevencin y combate de incendios;

    _________________________, responsable de la brigada de primeros auxilios;

    __________________________, responsable de la brigada de evacuacin de inmuebles; y,

    _______________________, responsable de la brigada de bsqueda y rescate, quienes podrn

    modificar esta estructura de acuerdo a las caractersticas propias de este inmueble.

    ACTA CONSTITUTIVA DE LA UNIDAD INTERNA DE PROTECCIN CIVIL

    constituir/actualizar

    constituye/actualiza

    fecha

    Responsable del inmueble

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    OBJETIVOS

    Establecer, ejecutar y evaluar permanentemente el desarrollo de las actividades contenidas

    en el Programa Interno de Proteccin Civil, as como implementar los mecanismos de

    coordinacin, con las dependencias y organismos pblicos, privados y sociales que conforman

    los Sistemas Nacional y Estatal de Proteccin Civil, particularmente realizando actividades que

    conduzcan a salvaguardar la integridad fsica de la comunidad educativa y poblacin flotante

    as como las instalaciones, bienes e informacin vital, patrimonio de este inmueble.

    Los miembros de la Unidad Interna de Proteccin Civil manifiestan su compromiso para el

    cumplimiento de la normatividad y funciones que le sean encomendadas y se comprometen a

    colaborar con las actividades inherentes al desarrollo del Programa.

    FUNCIONES

    Corresponde a los miembros de la Unidad Interna de Proteccin Civil, en apego a las

    disposiciones que emita la Coordinacin para la Proteccin Civil llevar a cabo las siguientes

    funciones:

    Mantener actualizada la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    Programar el Calendario de Actividades.

    Elaborar el anlisis de Riesgos Internos y Externos del plantel.

    Disear croquis interno y externo del plantel.

    Realizar Directorios e Inventarios.

    Elaborar el Censo de la Poblacin que ocupa el plantel.

    Gestionar la adquisicin y colocacin de sealamientos de acuerdo con los lineamientos establecidos en la Norma Oficial Mexicana NOM-003-SEGOB/2011.

    Establecer acciones permanentes de mantenimiento preventivo y correctivo de las instalaciones y equipo de seguridad del plantel.

    Aplicar las normas de seguridad que permitan reducir la incidencia de riesgos al personal y bienes de la unidad administrativa en general.

    Gestionar la adquisicin y colocacin de equipo de seguridad en el inmueble ocupado por el plantel.

    Promover la imparticin de cursos de capacitacin a los integrantes de la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    Distribuir material de difusin del Programa Escolar de Proteccin Civil.

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    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Realizar ejercicios y simulacros en el plantel, de acuerdo con los planes de emergencia y procedimientos metodolgicos previamente elaborados para cada fenmeno perturbador.

    Las dems que seala el Programa Interno y la legislacin aplicable.

    Los integrantes de la Unidad se responsabilizan de la veracidad de los datos asentados en

    cada uno de los anexos que servirn de sustento para la evaluacin del desarrollo del

    Programa, cabe hacer mencin, que debern sesionar de manera ordinaria, cuando menos

    una vez cada tres meses y estar en comunicacin permanente.

    Recibida la informacin y resueltas las dudas manifestadas por los presentes, se firma el acta

    constitutiva a las _______ horas en el lugar y fecha sealados.

    NOMBRE

    RESPONSABLE DE LA UNIDAD INTERNA

    NOMBRE

    SUPLENTE

    NOMBRE

    JEFE DE PISO

    NOMBRE

    SUPLENTE DEL JEFE DE PISO

    NOMBRE

    RESPONSABLE DE LA BRIGADA DE COMUNICACIN

    NOMBRE

    RESPONSABLE DE LA BRIGADA DE PREVENCION Y

    COMBATE DE INCENDIOS

    NOMBRE

    RESPONSABLE DE LA BRIGADA DE PRIMEROS

    AUXILIOS

    NOMBRE

    RESPONSABLE DE LA BRIGADA DE EVACUACION DE

    INMUEBLES

    NOMBRE

    RESPONSABLE DE LA BRIGADA DE BUSQUEDA Y

    RESCATE

    SELLO

  • 14

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 2

    ELABOR FIRMA

    Nombre:

    Telfono:

    Correo:

    DEPENDENCIA:___________________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: ______________________________________________________________________________________________________

    TEL: _______________________________________________________FAX:_________________________________________________

    RESPONSABLE DE LA UNIDAD INTERNA

    TITULAR______________________________________________

    SUPLENTE_____________________________________________

    REPRESENTANTE ANTE LA SEV

    TITULAR______________________________________________

    SUPLENTE_____________________________________________

    BRIGADA DE

    PREVENCION Y

    COMBATE DE

    INCENDIOS

    __________________

    __________________

    _______________

    _______________

    BRIGADA DE

    BUSQUEDA Y RESCATE

    _________________

    _________________

    BRIGADA DE PRIMEROS

    AUXILIOS

    __________________

    __________________

    BRIGADA DE

    EVACUACION DE

    INMUEBLES

    __________________

    _________________

    ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA UNIDAD INTERNA DE PROTECCION CIVIL

    JEFE (S) DE PISO

    TITULAR______________________________________________

    SUPLENTE_____________________________________________

  • 15

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 3

    No. ACTIVIDAD ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

    1 Integracin o restructuracin de la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    P R

    2 Elaboracin del Acta Constitutiva de la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    P R

    3 Elaboracin o Actualizacin del Programa Interno de Proteccin Civil.

    P R

    4 Elaboracin o actualizacin del anlisis de riesgo Interno y Externo.

    P R

    5 Elaboracin de directorios de integrantes de la Unidad Interna de Proteccin y de Instituciones de Apoyo Externo.

    P R

    6

    Elaboracin o actualizacin del Inventario de recursos materiales disponibles para Proteccin Civil.

    P R

    7 Integracin o actualizacin del censo de la poblacin fija que labora en el inmueble.

    P R

    8 Revisin y colocacin de sealizacin donde se requiera.

    P R

    9 Elaboracin del programa de mantenimiento preventivo y/o correctivo de las instalaciones y del equipo del inmueble.

    P R

    10

    Establecimiento o actualizacin de normas de seguridad para el control de acceso a las instalaciones y zonas restringidas, uso obligatorio de gafetes, etc.

    P

    R

    11

    Adquisicin e instalacin del equipo de Proteccin Civil (alarmas, extintores, botiquines, etc.)

    P

    R

    12 Cursos de capacitacin a los integrantes de la

    Unidad Interna de Proteccin Civil.

    P R

    13 Distribucin de material impreso y/o audiovisual para difusin del Programa Escolar de Proteccin Civil.

    P R

    14 Elaboracin o actualizacin de Planes de Emergencia Especficos para cada fenmeno perturbador a que est expuesto el inmueble.

    P R

    15 Establecimiento de cdigos de alertamiento especficos para cada fenmeno perturbador a

    que este expuesto el plantel.

    P R

    16 Realizacin de simulacros con diferentes hiptesis.

    P R

    17 Establecimiento de medidas para la evaluacin de daos.

    P R

    18 Establecimiento de medidas para la vuelta a la normalidad.

    P R

    ELABOR: FIRMA

    Nombre:

    Telfono:

    DEPENDENCIA:_____________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: _________________________________________________________________________________________________

    TEL: __________________________________________________FAX:_________________________________________________

    CALENDARIO DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD INTERNA DE PROTECCIN CIVIL

  • 16

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 4

    INFORME DE ACTIVIDADES CORRESPONDIENTES AL: [PRIMERO] [SEGUNDO] [TERCERO] [CUARTO]

    N ACTIVIDAD FECHA DE

    REALIZACIN FECHA DE

    ENVO OBSERVACIONES

    1 Integracin o restructuracin de la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    2 Elaboracin del Acta Constitutiva de la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    3 Elaboracin o Actualizacin del Programa Escolar de Proteccin Civil.

    4 Elaboracin o actualizacin del anlisis de riesgo Interno y Externo.

    5 Elaboracin de directorios de integrantes de la Unidad Interna de Proteccin y de Instituciones de Apoyo Externo.

    6 Elaboracin o actualizacin del Inventario de recursos materiales disponibles para Proteccin Civil.

    7 Integracin o actualizacin del censo de la poblacin fija que labora en el plantel.

    8 Revisin y colocacin de sealizacin donde se requiera.

    9 Elaboracin del programa de mantenimiento preventivo y/o correctivo de las instalaciones y del equipo del inmueble.

    10 Establecimiento o actualizacin de normas de seguridad para el control de acceso a las instalaciones y zonas restringidas, uso obligatorio de gafetes, etc.

    11 Adquisicin e instalacin del equipo de Proteccin Civil (alarmas, extintores, botiquines, etc.)

    12 Cursos de capacitacin a los integrantes de la Unidad Interna de Proteccin Civil.

    13 Distribucin de material impreso y/o audiovisual para difusin del Programa Escolar de Proteccin Civil.

    14 Elaboracin o actualizacin de Planes de Emergencia Especficos para cada fenmeno perturbador a que est expuesto el inmueble.

    15 Establecimiento de cdigos de alertamiento especficos para cada fenmeno perturbador a que este expuesto el plantel.

    16 Realizacin de simulacros con diferentes hiptesis.

    17 Establecimiento de medidas para la evaluacin de daos.

    18 Establecimiento de medidas para la vuelta a la normalidad.

    ELABOR FIRMA

    Nombre:

    Telfono:

    Correo:

    DEPENDENCIA:_____________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: _________________________________________________________________________________________________

    TEL: __________________________________________________FAX:_________________________________________________

    DEPENDENCIA:_____________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: _________________________________________________________________________________________________

    TEL: __________________________________________________FAX:_________________________________________________

    INFORME TIMESTRAL DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD INTERNA

  • 17

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 5

    HOJA 1 DE 4

    Unidad Administrativa:

    Telfono: Fax:

    Calle: No. Exterior: No. Interior:

    Municipio:

    Delegacin

    Resp. Del inmueble: Cargo:

    Telfono: Antigedad del Inmueble:

    Uso Original:

    Resp. Operativo del Programa Interno de Proteccin Civil:

    Cargo: Telfono (s):

    Presenta daos en escaleras y

    rampas

    Grietas en el piso

    Poblacin Flotante:

    Inclinacin notoria del inmueble

    Hundimiento del InmuebleIncli

    Dao en muros de carga

    Dao en vigas

    2.- Riesgos Estructurales

    Poblacin Fija:

    1.- Datos Generales

    No. De Edificio (s):

    Superficie total del terreno en m

    Descripcin del dao:

    No. De niveles por edificio:

    Elemento estructural

    8/H

    Fax:

    Para facilitar la identificacin de los posibles riesgos existentes a continuacin se detalla el significado de los

    rangos utilizados:

    9/I 10/J

    Uso Actual:

    Ao

    Fecha:

    Da Mes

    Colonia:

    C.P.

    Fax:

    Totales:1/A 2/B 3/C 4/D 5/E 6/F 7/G

    Separacin de la cimentacin

    Dao en columnas

    "Intermedio" Existen elementos de riesgos que requieren atencin inmediata

    "Alto" Existen elementos que representan peligro inmediato para las personas

    Medida preventiva

    a realizar:Alto Superficiales

    FracturaGrietas

    Ninguno Intermedio

    Nivel de riesgo:

    Seleccione los niveles de riesgo y problemtica que afecte su inmueble, e indique las acciones a realizar

    Grietas

    "Ninguno" Ausencia de elementos de riesgo

    Superficie total construida en m

    Continuas

    Dano en trabes

    2 2

    ANLSIS DE RIESGOS INTERNOS

  • 18

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    HOJA 2 DE 4

    3.- Dictamen

    S S

    No No

    Escaleras homogneas anclaje Concreto

    Cuenta con barandales Deformacin armado

    Cuenta con pasamanos Superficie lisa Acero

    Cintas antiderrapantes Agrietamiento Acero y madera

    Iluminacin artificial Fractura Madera

    Escaleras homogneas anclaje Concreto

    Cuenta con barandales Deformacin armado

    Cuenta con pasamanos Superficie lisa Acero

    Cintas antiderrapantes Agrietamiento Acero y madera

    Iluminacin artificial Fractura Madera

    Objetos que puedancaerse, volcarse,

    deslizarse

    Ventanas y cancelesde vidrio

    Lquidos txicos

    o flamables

    Plafones

    Tablero elctrico

    Cableado

    Contactos

    Lmparas

    Lmparas de emergencia

    Detectores de humo

    Aire acondicionado

    Planta de emergencia

    Tubera

    Muebles sanitarios

    Bomba hidrulica

    Depsito de agua

    Toma siamesa

    Drenaje

    Cisterna

    Se llevaron a cabo las

    Medidas correctivas

    4.- Condiciones de las escaleras

    NoPresentan los

    siguientes daos:S

    Regular Malo

    Medida preventiva a realizar :

    NoBueno

    Hidrosanitaria:

    Presentan los

    Malo No hay

    Nivel de riesgo:

    Elctrica:No hay

    Alto

    S No

    Material de

    Psimo

    Regular

    Estado actual:

    Intermedio

    5.- Riesgos no estructurales: (Interior del Inmueble)

    Elemento a evaluar:

    6.- Servicios de Instalacin:

    Bueno Regular Malo

    Medida preventiva a realizar : Observaciones:

    Bueno

    Material de

    Construccin:

    4.1.- Condiciones de las escaleras de emergencia

    Descripcin de las

    Estado actual:

    Escaleras de emergenciaS No

    Siguientes daos: Construccin:S

    Observaciones:

    Observaciones:Condiciones de la instalacin:

    Ninguno

    Medida preventiva a realizar :

    Condiciones de la instalacin:

    Bueno Regular Malo No hay

    De qu fecha:

  • 19

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    HOJA 3 DE 4

    Bombeo para hidrantes

    Fugas de Agua

    Instalacin de tubera

    Tanque de cilindro

    Tanque de gas estacionario

    Fugas de gas

    S No S No

    Polifuncional

    S No S No

    S No S No

    1/ A 2/ B 3/ C 4/ D 5/ E 6/ F 7/ G 8/ H 9/ I 10/ J C ant idad

    S No

    Fecha de recarga:

    1/ A 2/ B 3/ C 4/ D 5/ E 6/ F 7/ G 8/ H 9/ I 10/ J

    Tienen Gabinete:

    8.- Sistema de alertamiento:

    Condiciones de la instalacin:

    No hay

    ChicharrasSistema de

    Alertamiento:

    Silbatos Campana Otros

    Gas:Medida preventiva a

    realizar :Observaciones:

    Bueno Regular Malo

    Ninguno Observaciones

    9.- Equipos contra Incendio:

    2 4.5 6 9

    Hay en

    existencia:

    Capacidad en Kilogramos:Descripcin

    del equipo:

    Extintores S No

    No. de extintores por edificio: Nmero

    Total:

    Condicionesde uso: Bueno

    PQS Gas CO Manmetro

    Malo

    Se

    R equieren

    Que

    Tiene TieneComponentes: Marchamo

    No tiene No tiene

    Seguro

    7.- Areas a evaluar:Se e n c u e n t r a

    c e r c a d e u l a

    Cont i e ne

    Re a c t i v os

    De que

    tipo Observaciones:Descripcin de

    Laboratorios

    Grado de riesgo

    por reactivos

    N inguno Intermedio A lto

    Observaciones:por reactivos

    NingunoIntermedio Alto

    Grado de riesgo

    Descripcin de Bodega o

    Almacn

    c e r c a d e u l aRe a c t i v osDescripcin de Talleres

    Grado de riesgo

    De que

    tipo

    Se e n c u e n t r aCont i e ne

    c e r c a d e u l aRe a c t i v os por reactivos

    Ninguno

    Se e n c u e n t r aCont i e ne

    Intermedio Alto

    Observaciones:

    Medida preventiva

    Medida

    preventiva

    Nota: Se sugiere colocar los extintores de acuerdo a la ubicacin que indican los planos anexos

    Medida

    preventiva a

    realizar

    De que

    tipo

    Descripcin Hay en No. de hidrantes por edificio: Nmero Tienen

    Observaciones:

    Tienen

    S No S

    Tienen

    del equipo: existencia: Total Gabinete Manguera Chifln

    Hidrantes S No S No No

    Equipo de Zapa:Palas Picos Hachas Cuerdas Barretas

    Si No

    10.- Equipo de Zapa:

    2

  • 20

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Hidrantes

    Extintores

    Alarma

    Salida de emergencia

    Rutas de evacuacin

    Zona de proteccin

    Zona de concentracin

    No fumar

    rea restringida

    Botiqun

    Escaleras

    Mdulo de informacin

    Portar gafetes

    Registro de visitantes

    Primeros auxilios

    Prevencin y combate de incendios

    Evacuacin de inmuebles

    Bsqueda y rescate

    Brigada de seguridad

    Brigada de comunicacin

    Cascos

    Primeros auxilios

    Prevencin y combate de incendios

    Evacuacin de inmuebles

    Bsqueda y rescate

    Brigada de seguridad

    Brigada de comunicacin

    Elabor: FIRMA:Nombre:

    Cargo:Fecha:

    HOJA 4 DE 4

    acceso:Salidas de

    emergencia

    Observaciones:Chalecos Brazaletes

    Brigadistas:Observaciones:

    Observaciones:

    Descripcin del

    sealamiento:

    13.1 Vestuario para Brigadistas:

    No. de

    S

    Descripcin de la Brigada:No

    S No

    Estn

    S

    Est integrada:

    Hay en

    Existencia:

    S No

    12.- Sealizacin:

    11.- Salida de emergencia:

    Observaciones:

    emergencia:

    No

    Regular

    Condiciones de uso:

    Bueno Malo

    Cantidad

    faltante:Colocados:

    S No

    Tienen luz deFcil

    Descripcin de la Brigada:Inventario del vestuario para brigadistas:

    Gorras Otros:

    13.- Integracin de Brigadas:

    Botas Guantes

    Cuntas

    tiene el

    inmueble

    S

    NoMedida preventiva:

  • 21

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 6

    CROQUIS DEL INTERIOR DEL INMUEBLE

    Nota: Utilice el croquis del plantel educativo para

    determinar:

    Rutas de Evacuacin con flechas color verde.

    Salidas de emergencia con simbologa en color verde.

    Equipo contra incendio con simbologa en color rojo.

    Botiquines de Primeros Auxilios con simbologa en color verde.

  • 22

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 7

    Fecha Da Mes Ao

    1. Datos Generales

    Unidad Administrativa___________________________ Telfono _____________ Fax ____________

    Calle_________________________________________ No. Exterior______ No. Interior _________

    Colonia __________________________Municipio _______________________________________

    C.P. __________________ Delegacin:________________________________________________

    Responsable del inmueble ________________________________ Cargo ____________________

    Tel. _________________ Fax __________________ Antigedad del inmueble _______________

    Uso original ______________________________ Uso actual ______________________________

    Responsable Operativo del Programa Interno de Proteccin Civil __________________________

    Cargo________________________ Tel(s). _________________________ Fax ______________

    Poblacin Fija Poblacin Flotante

    Superficie total del terreno en m

    2

    Superficie total construida en m2

    No. De Edificio (s): 1/A 2/B 3/C 4/D 5/E 6/F 7/G 8/H 9/I

    10/J

    Totales:

    No. De niveles por edificio:

    2. Riesgos Circundantes.

    Elemento a evaluar Nivel de riesgo

    Distancia aproximada al inmueble

    Medida preventiva a

    realizar Ninguno

    Intermedio

    Alto

    Tanque de gas estacionario

    Torres con cables de alta tensin

    Postes de energa elctrica

    Postes telefnicos en mal estado

    Vas de ferrocarril

    Construcciones vecinas daadas

    Anuncios y marquesinas que puedan caer

    Cercana de mercados

    ANLISIS DE RIESGOS EXTERNOS

  • 23

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Depsitos y almacenes txicos

    Fbricas

    Gasolinera

    Planta Pemex

    Ductos

    Expendio de gas

    Elemento a evaluar Nivel de riesgo

    Distancia aproximada al inmueble

    Medida preventiva a

    realizar Ninguno

    Intermedio

    Alto

    Terrenos baldos

    Basureros

    2. Fenmenos Perturbadores

    1. Geolgicos

    Est expuesto el inmueble

    Se cuenta con Plan de

    Emergencia Medida preventiva a realizar

    Si No Si No

    Sismos

    Vulcanismo

    Tsunamis o maremotos

    Deslizamiento

    Hundimiento de terreno

    2. Hidrometeorolgicos

    Huracanes

    Inundacin pluvial

    Inundacin fluvial

    Nevadas

    Granizadas

    Tolvaneras

    Tormentas elctricas

    Heladas

    Sequas

    Vientos fuertes

  • 24

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    3. Qumicos

    Incendios

    Explosiones

    Fugas o derrames txicos

    Radiaciones

    4. Fsicos

    Contaminacin ambiental

    Epidemias

    Plagas

    5. Socio-organizativos

    Marchas

    Mtines

    Terrorismo o sabotaje

    Accidentes terrestres

    Accidentes areos

    Accidentes martimos

    Interrupcin en la energa elctrica

    Concentraciones masivas de poblacin

    Elabor

    Nombre

    ___________________________________________________________________

    Cargo

    ____________________________________________________________________

    Fecha

    ____________________________________________________________________

    Firma

  • 25

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 8

    CROQUIS DEL EXTERIOR DEL PLANTEL

    Nota: Utilice el croquis externo del Plantel Educativo para identificar con color verde, las Zonas de Concentracin Externa y riesgos circundantes.

  • 26

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 9

    No. NOMBRE PUESTO DOMICILIO PARTICULAR

    CARGO EN LA U.I.P.C.

    UBOCACIN PISO/AREA

    TELEFONOS PARTICULARES

    ELABOR FIRMA

    Nombre:

    Telfono:

    Correo:

    DEPENDENCIA:___________________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: ______________________________________________________________________________________________________

    TEL: _______________________________________________________FAX:_________________________________________________

    DIRECTORIO DE INTEGRANTES DE LA UNIDAD INTERNA DE PROTECCIN CIVIL

  • 27

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 10

    NOMBRE: ______________________________________________________________________________________________________

    R.F.C.:___________________________________________PROFESION:___________________________________________________

    PUESTO QUE DESEMPEA_______________________________________________________________________________________ AREA DE ADCRIPCION: __________________________________________________________________________________________

    PISO:__________________________________________TEL. OFICINA: ___________________________________________________

    TEL. PARTICULAR: ______________________________________________________________________________________________ ENFERMEDADES:

    _______________________________________________________________________________________________________________

    _______________________________________________________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________________________________________________

    TRATAMIENTO:

    _______________________________________________________________________________________________________________

    _______________________________________________________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________________________________________________

    TIPO SANGUINEO: _____________________ ALERGIA: _______________________

    OTROS:

    _______________________________________________________________________________________________________________

    _______________________________________________________________________________________________________________

    ____________________________________________________________________________________________________________

    CENSO INDIVIDUAL DE LA POBLACIN QUE OCUPA EL INMUEBLE

  • 28

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 10A

    No. NOMBRE EDAD DOMICILIO PARTICULAR TELFONO TIPO DE SANGRE

    IMPEDIMENTOS O ALERGIAS

    Elabor: Firma

    DEPENDENCIA:___________________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: ______________________________________________________________________________________________________

    TEL: _______________________________________________________FAX:_________________________________________________

    CENSO DE LA POBLACIN FIJA QUE OCUPA EL INMUEBLE

  • 29

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 11

    Descripcin del articulo Cantidad Ubicacin No. De

    control

    NOMBRE DEL RESPONSABLE:

    FIRMA:

    INVENTARIO DE RECURSOS MATERIALES

  • 30

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 12

    Institucin Domicilio Telfono

    NOMBRE DEL RESPONSABLE:

    FIRMA:

    DIRECTORIO DE INSTITUCIONES DE APOYO EXTERNO

  • 31

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 13

    No. ACTIVIDAD P/R OBSERVACIONES

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P

    R

    P=Programado

    R=Realizado

    NOMBRE DEL RESPONSABLE: FIRMA

    SEALIZACIN DE

    PROTECCIN CIVIL

    IMPERMEABILIZACIN Y

    DOMOS

    7 INTERIORES

    FACHADAS Y ACABADOS

    10 OTROS

    8 EXTERIORES

    6 EQUIPO DE COMUNICACIN

    9 DESPUNTE DE RBOLES

    ESCALERAS (CINTAS

    ANTIDERRAPANTES,

    BARANDALES) VENTANALES

    MUROS Y ACABADOS

    TELEFONA,

    RADIOTRANSMISOR, FAX

    EQUIPO DE SEGURIDAD5

    SISTEMA DE ALERTAMIENTO

    SISTEMA DE BOMBEO

    EXTINTORES

    SUBESTACIN ELCTRICA

    3

    4

    SISTEMA DE AIRE

    ACONDICIONADO

    SISTEMA DE GAS

    Y COCINA

    CABLEADO, BALASTRAS,

    LMPARAS, FOCOS,

    ENCHUFES

    SISTEMA HIDRO-SANITARIO2

    JUNNOV DICSEP OCT MAY JULENE

    SERVICIOS SANITARIOS

    1 SISTEMA ELCTRICO

    MAR ABRFEBAGS

    DEPENDENCIA:_____________________________________________________________________________________________

    DOMICILIO: _________________________________________________________________________________________________

    TEL: __________________________________________________FAX:_________________________________________________

    PROGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y/O CORRECTIVO PARA

    INSTALACIONES Y EQUIPO DE SEGURIDAD DEL INMUEBLE

  • 32

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    Anexo 14

    FECHA:________________________

    DATOS DEL INMUEBLE

    Unidad Administrativa:________________________________________________________

    Domicilio: _________________________________ Colonia __________________________

    Delegacin: __________________________________________________ C.P.__________

    Telfonos: _______________________________________ Fax: ______________________

    Uso del inmueble ____________________________________________________________

    No. de pisos ____ No. de escaleras de servicio ____ Tiene escaleras de emergencia?____

    Cuenta con stano? ____ Cuenta con estacionamiento? ____ De qu capacidad? _____

    Nombre del responsable del inmueble:___________________________________________

    Cargo: ____________________________________________________________________

    POBLACIN

    Poblacin fija: ______________________ Poblacin flotante _________________________

    No. total de personal que particip:________ No. de discapacitados participantes: ________

    Comportamiento de los participantes: ____________________________________________

    __________________________________________________________________________

    TIPO E HIPTESIS DEL SIMULACRO

    Hiptesis planteada: _________________________________________________________

    Desalojo total? _____ Desalojo parcial? ______ En qu pisos? ____________________

    Sin previo aviso? _______ Con previo aviso? ________

    EVALUACIN DE SIMULACROS

  • 33

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    DESARROLLO DEL SIMULACRO

    Hora de inicio: _______ Hora que finaliza: ________ Duracin del simulacro _____________

    Duracin del desalojo _______ Tipo de sistema de alertamiento _______________________

    Hubo respuesta inmediata a la seal de alerta? ___________________________________

    La identificacin de los Coordinadores, Jefes de Piso, Jefes de Grupo y Brigadistas es

    fcil? ____

    Qu equipo de seguridad se utiliz en el simulacro?________________________________

    __________________________________________________________________________

    Cuenta con sealizacin? ___ De qu tipo? ____________________________________

    La sealizacin existente es adecuada? _____ Rutas de evacuacin identificadas? _____

    Se encontraron obstculos en las rutas de evacuacin? ____________________________

    __________________________________________________________________________

    La zona de seguridad es de fcil acceso? _____ Cuenta con espacio suficiente? _______

    Segn el escenario planteado, hubo muertos o heridos? ____________________________

    Qu tipo de apoyo externo se tuvo? ____________________________________________

    __________________________________________________________________________

    ______________________________________________________

    Cul fue el comportamiento de los brigadistas?___________________________________

    __________________________________________________________________________

    Se realiz reunin de evaluacin? _____________________________________________

    Qu autoridades presenciaron el simulacro? _____________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

  • 34

    Programa Escolar de Proteccin Civil

    COMENTARIOS

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    Nombre y firma del evaluador Nombre y firma del Responsable del Inmueble