renpra dx kep hiperbilirubin
DESCRIPTION
Keperawatan AnanTRANSCRIPT
Diagnose NOCNIC
Ikterik NeonatorusDefinisi : kulit dan membrane mukosa neonatus berwarna kuning yang terjadi setelah 24 jam kehidupan sebagai akibat bilirubin tak terkonjugasi ada didalam sirkulasi Breastfeeding Inefektive Breasfeeding Interupted Liver Function, Risk For Impaired Blood Glucose, Risk For Unstabel
Kriteria Hasil : Menyusu secara aktif Tumbang bayi normal Ibu mampu mengumpulkan ASi secara optimal Kemampuan perawat menyediakan lingk yg nyaman BB bayi : Masa tubuh TTV normal Status nutrisi adekuat Control resiko infeksiFototerapi : Neonatus Kaji tanda ikterus Pantau kadar bilirubin Bayi diisolasi Jelaskan kpd kelg proses fototerapi Tutup mata selama proses fototerapi Buka penutup mata ketika bayi berinteraksi dgn orang tua dan lakuka stimulasi Pantau mata untuk edema Jarak bayi -lampu fototerapi sesuai Monitor TTV Ubah posisi bayi @ 4 jam Evaluais status neurologis @4 jam Timbang Bb tiap hari Dorong ibu mneyusui tiap hari/siapkan ASIP
Resiko kekurangan volume cairanDefinisi : beresiko terhadap dehidrasi vascular, selular dan intraselular Fluid balance Hydration
Kriteria Hasil : Mampu mempertahankan urine output sesuai usia bayi TTV normal Tidak ada tanda tanda dehidrasi elastisitas turgor baik, membrane mukosa lembabNIC : Fluid Manajemen Timbang popok Pertahankan intake-output Monitor status hidrasi (kelembaban membrane mukosa, nadi) Monitor TTV Monitor makanan/cairan Dorong masukan oral