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RM 2012 – PREGUNTA 26 HIPERTENSIÓN ARTERIAL ELIZABETH RENGIFO FLORES

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RM 2012 – PREGUNTA 26

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

ELIZABETH RENGIFO FLORES

RM 2012 – PREGUNTA 26

¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción de la angiotensina II?

A) Su efecto presor al inicio, es de acción lentaB) Reduce la liberación de aldosteronaC) Produce proliferación del miocito cardiacoD) Inhibe la liberación de la hormona antidiuréticaE) Actúa sobre la médula suprarrenal

ANGIOTENSINA II

La angiotensina II posee acciones presoras rápidas y lentas. • La “respuesta rápida” a la angiotensina II se caracteriza

por una contracción inmediata del músculo liso arteriolar, que alcanza su máximo en segundos y desaparece en dos a tres minutos.

• Por el contrario, la “respuesta lenta” estaría involucrada en la producción de la hipertensión experimental y humana Consiste en una elevación progresiva de la presión arterial por infusión continua de dosis subpresoras de angiotensina II (inferiores al umbral de vasoconstricción aguda). La hipertensión se desarrolla entre 4 y 7 días. Solo hay un aumento transitorio de la angiotensina II plasmática, que luego se mantiene dentro de límites comparables a los previos a la infusión.

• Muchos de los efectos de la Angiotensina II son producto de su unión al receptor AT1 de las membranas celulares. Los receptores subtipo AT1 de la Angiotensina II se encuentran localizados predominantemente en el tejido vascular y miocárdico y también en el cerebro, riñón y secretan Aldosterona. Las principales células glomerulosas de las suprarrenales, las cuales funciones mediadas por el receptor ATI incluyen efecto vasoconstrictor, estimulación de la síntesis y liberación de aldosterona, reabsorción tubular renal de sodio, crecimiento cardiaco y proliferación de músculo liso vascular, estimulación de la liberación de vasopresina e inhibición de la renina renal. Por su parte los receptores subtipo AT2 se encuentran en la médula suprarrenal y posiblemente en el sistema nervioso central, están ampliamente distribuidos en el tejido fetal.

ANGIOTENSINA II

F Contreras, L Terán, N Barreto, M de la Parte, N Simonovis3 and M Velasco. Aspectos Funcionales del Sistema Renina Angiotensina Aldosterona y Bloqueantes de los Receptores ati de Angiotensina II en Hipertensión Arterial. 2000

ANGIOTENSINA II

• Tiene efectos hemodinámicos que producen incremento de la poscarga cardiaca y aumento de la tensión de la pared vascular todo lo cual da como resultado Hipertrofia y remodelamiento vascular y cardiaco.

F Contreras, L Terán, N Barreto, M de la Parte, N Simonovis3 and M Velasco. Aspectos Funcionales del Sistema Renina Angiotensina Aldosterona y Bloqueantes de los Receptores ati de Angiotensina II en Hipertensión Arterial. 2000

RM 2012 – PREGUNTA 26

¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción de la angiotensina II?

A) Su efecto presor al inicio, es de acción lentaB) Reduce la liberación de aldosteronaC) Produce proliferación del miocito cardiacoD) Inhibe la liberación de la hormona antidiuréticaE) Actúa sobre la médula suprarrenal