remunerasi paket jkn
TRANSCRIPT
CURICULLUM VITAENama Dr Hanna Permana Subanegara MARS
Lahir Tasikmalaya, 4 Agustus 1953
Pendidikan S2
Status Menikah, satu istri 3 anak
Pengalaman 1. Direktur RS Pemerintah/Swasta2. Dosen Pascasarjana UI, UGM, UNHAS, URINDO3. Konsultan PT DPG Health care consulting group4. Hospital Management Expert PT Darena5. Senior consultant PT Sansekerta6. Senior consultant PT Konsultan Multi Indonesia7. Dewan Penasehat ARSADA Pusat8. Ketua Divisi Pengembangan Kinerja RS, PERSI
Alamat Jl Pondok Damar E-5, Suvarna Padi Golf Estate, CikupaTangerang, Banten
Telp Home/Fax : 0215926383HP : 081218772233
E-mail [email protected]
REMUNERASI PAKET JKNHanna Permana Subanegara
Fee for service vs Insurance (paket)
Fee for service Insurance
Tarif terdiri dari jasa akomodasi + Jasa Pelayanan
Tarif yang digunakan adalah tarif RS
Tidak perlu verifikasiCara membagi jasa, langsung
dari jasa yg tercantum dalam tarif
Tarif Paket Layanan
Tarif yang digunakan adalah tarif negosiasi
Harus verifikasiTidak jelas berapa
besaran jasa dari paket yang bisa dibagikan
1
2
TARIFF PAKET JKN (INA CBG’s)
ALTERNATIF BESARAN JASA PELAYANAN
ALTERNATIF I (Rerata Nasional)TOTAL PENDAPATAN X 32%
ALTERNATIF II (NORMATIF)TOTAL KLAIM – BIAYA OPERASIONAL
ALTERNATIF IVPERMENKES NO 12 TAHUN 2013 TENTANG
POLA TARIF BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT DILINGKUNGAN KEMENTERIAN
KESEHATAN 44%
Pasal 28 (1) Pendapatan BLU Rumah Sakit digunakan secara langsung untuk membiayai
pengeluaran rumah sakit yang terdiri atas pengeluaran untuk biaya pegawai, biaya operasional, dan biaya investasi.
(2) Penggunaan pengeluaran sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditentukan oleh pimpinan BLU Rumah Sakit dengan proporsi sebagai berikut: a. biaya pegawai paling besar 44% (empat puluh empat persen); dan b. biaya operasional dan biaya investasi paling kecil 56% (lima puluh enam persen).
(3) Biaya pegawai sebagaimana dimaksud pada ayat (2) huruf a berupa komponen remunerasi yang berasal dari penerimaan negara bukan pajak yang meliputi gaji pegawai BLU Rumah Sakit non pegawai negeri sipil, jasa pelayanan, insentif, lembur, honorarium, kesejahteraan, dan asuransi pegawai.
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 12 TAHUN 2013 TENTANG
POLA TARIF BADAN LAYANAN UMUM RUMAH SAKIT
DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN
DISTRIBUSI JASAPAKET JKN
JASA PELAYANANPAKET JKN
JASA DOKTER
JASA PERAWAT
JASA LAB
JASARONTGENT
JASA REHAB MEDIK
JASA FARMASI
JASA DIREKSI
JASA ADMINSTRASI
POSREMUNERASI
JASA = TOTAL KLAIM – BIAYA PERASIONAL
POTENTIAL PROBLEM JASA
ATTITUDEOPERASIONAL
Tidak Sadar BiayaPemborosan
Jasa Mengecil
Jasa Dokter Tergantung ideologi
dokter (spesialis) dalam kehidupan?
MEWAHNEOLIBERAL
SEDERHANASOSIALIS
.
Jasa pasien JKNMenggunakan jasa pasien umum
Total jasa JKN menggunakan jasa pasien umum
X Total Jasa JKN
SISTEM REMUNERASI
INSENTIF JKN
Gunakan Jasa Umum Untuk
Pelayanan JKNKonversi Sistem
Remunerasi
KONVERSI
Alternatif Data Konversi
1. Gunakan jasa pasien umum yang ada pada tarif umum RS saat ini terhadap pasien JKN, atau pasien JKN dihargakan dengan tarif umum (hanya untuk konversi)
2. Tentukan persentase jasa pada masing masing prosedur INA CBG.s (misalnya 32%) dari tarif INA CBG’s, lalu masukkan kedalam kolom data konversi
KONVERSI TAHAP ISetiap pelayanan atau tindakan pasien JKN dihargakan dengan jasa umum seperti tercantum dalam tarif RS, jumlah setiap bulan dicatat.
TAHAP IIKonversikan setiap jasa yang dihasilkan oleh individu/kelompok tersebut dengan cara jasa individu dibagi total jasa dikalikan total jasa JKN
TAHAP IIIuraikan total pendapatan individu, kedalam unit yang ada di RS dan masukkan sistem remunerasi
DILANJUTKAN DENGAN……..
LATIHAN MENYUSUN SOFTWARE