rehabilitación postquirúrgica de rodilla · 2020. 7. 28. · lic. marcelo labanda tratamiento...
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Rehabilitación postquirúrgica de rodillaLic. Marcelo Labanda
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
Objetivos del tratamiento:Disminuír derrame articular.Minimizar el dolor.Estabilizar la rodilla a través de la musculatura.Normalizar la movilidad.Recuperar la marcha normal.
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
Pacientes sometidos a sutura meniscalLa rehabilitación lleva entre 3 y 4 mesesEl primer mes sin descarga, pudiendo el klgo. trabajar en la movilidad hasta 90º.Antes de la descarga total, comenzar con hidroterapiaNo buscar lateralizaciones de rodilla o giros antes de los 3 mesesTrabajos con sobrecarga progresivos
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
1º semana:• Puede utilizar muletas
(según tolerancia).• Protocolo PRICE.• Se busca rápidamente la
movilidad.• Se respeta el límite del
dolor. • Fisioterapia antiinflamatoria
(magnetoterapia, crioterapia, LASER), electroestimulación de cuádriceps e isquiosurales.
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
1º semana:Marcha normal.Fortalecimiento isométrico.Fortalecimiento dinámico.
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
2º semana:Movilización de portales.Ejercicios en CCC y CCA.Propiocepción con elementos.Trabajo de todos los grupos musculares.Hidroterapia.Bicicleta.Continúa con fisioterapia
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
3º semana:Movilización de portales.Ejercicios en CCC y CCA.Propiocepción con elementos.Trabajo de todos los grupos musculares.Trabajos de flexibilidad.Comienza a trotar.Fisioterapia según necesidad.
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Lic. Marcelo Labanda
Tratamiento kinésico de las lesiones meniscales
4º semana en adelante:Continúa con trabajos de fortalecimiento y propiocepción.Cambios de ritmo, lateralizaciones, saltos, giros.Entrenamiento y puesta a punto para la competencia.
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Lic. Marcelo Labanda
Reconstrucción LCA
Bases para el éxitoInformaciónTiempos biológicosEstimulación propioceptivaFortalecimiento de sinergistas
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Lic. Marcelo Labanda
1º fase
Objetivos:Disminuír el dolor y la inflamaciónCorrección de la marchaLograr la extensión completa, y la flexión debe superar los 90º al mes
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Lic. Marcelo Labanda
Agentes y técnicas
Electroestimulación muscularMagnetoterapiaCrioterapiaDrenaje linfáticoMovilización asistida articular y rotuliana, cicatrizCorrección de la marchaEjercicios para el hogarMovilización pasiva continua si es necesario
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Lic. Marcelo Labanda
2º fase
ObjetivosLograr amplitud articularComienzo de musculaciónCuidado del injerto y zona dadoraTrabajo del equilibrio estático y dinámico
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Lic. Marcelo Labanda
Agentes y técnicas
Hidroterapia con elementosFisioterapia hasta aproximadamente los 2 meses, luego a demanda o necesidadMovilidad asistida según necesidadTrabajos de equilibrio y en cadena cinemática cerrada (mini squat)
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Lic. Marcelo Labanda
3º fase
Objetivos:Trabajos de sobrecarga planificadaPrevalencia de ejercicios en cadena cinemática cerradaAl final de la fase estimular con ejercicios de cadena abiertaPreparación para el trote
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Lic. Marcelo Labanda
Agentes y técnicas
Gimnasio: poleas, prensa, máquinas de aductores y glúteos, bandas de goma, camilla de isquiosuralesEstimular al cuádriceps, sobre todo vasto interno, y aductoresCombatir la retracción isquiosural y del tensor de la fascia lataUtilización de elementos en piletaBicicleta fija
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Lic. Marcelo Labanda
4º fase
Objetivos:Aumentar la velocidad de trote y carreraProgresión hacia lateralizaciones, giros y saltosEjercicios de potenciación muscularInicio de gestos deportivos en ambiente controlado
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Lic. Marcelo Labanda
Agentes y técnicas
Comenzar a trabajar en cadena cinemática abierta de cuádricepsCorrección de trote y evaluaciones isocinéticasTrabajos coordinativos con progresiones delante atrás, lateralidad, girosCulminar con trabajos de saltabilidad
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Lic. Marcelo Labanda
5º fase
Objetivos:Trasladar al campo los gestos deportivosDeporte sin contactoEntrenamiento físico con el equipo (en deportes de conjunto)Incorporación del elemento de juego
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Lic. Marcelo Labanda
Agentes y técnicas
Trabajos metodizados de entrenamiento de la fuerzaEntrenamiento de metabolismo aeróbico y anaeróbicoPosibilidad de entrenamiento de deportes sin contacto (por ej. tenis)
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Lic. Marcelo Labanda
Progresión del trabajo de campo
Marcha.Trote.Aumento de la velocidad.Lateralidades.Giros.Obstáculos.Saltos.Gestos combinados.
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Lic. Marcelo Labanda
6º fase
Objetivos:Retorno deportivoMejora de las cualidades físicas (entrenamiento específico)Entrenamiento normal y competencia en aumento acorde a las exigencias deportivas
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Lic. Marcelo Labanda
Hasta el añoSe indicará trabajos
de musculación, propiocepción, y coordinación,con un estímulo semanal de por lo menos tres (3) veces por semana.
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Muchas Gracias
Lic. Marcelo Labanda
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