registry srdeČnÍch zÁstav mĚŘÍme vŠichni stejnÉ … kulec-registry.pdf · eureca 2011 5...
TRANSCRIPT
![Page 1: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/1.jpg)
REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV-
MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ VĚCI?
Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje
Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze,
Lékařská fakulta v Hradci Králové, FN Hradec Králové
Interní oddělení Rehabilitační nemocnice Beroun
MUDr. Roman Škulec, Ph.D.
![Page 2: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/2.jpg)
REGISTRY
účelem registrů je sledovat vývoj, příčiny a důsledky nejenomzávažných onemocnění, a to včetně důsledků ekonomických, a jejich dopady do sociální sféry a ekonomiky sociálního systému, evidence a sledování pacientů, včetně zemřelých, s vybranýmispolečensky závažnými nemocemi,sledování výskytu, vývoje, příčin a důsledků těchto nemocí a návaznosti další péče, a evidence a sledování pacientů s úrazy, a dále statistická a vědecká zpracování dat registrů zaměřená zejména na analýzyzdravotního stavu obyvatel a kvalitu a využívání zdravotní péčes cílem zlepšovat zdraví populace.
http://www.uzis.cz/registry/narodni-zdravotni-registry
![Page 3: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/3.jpg)
REGISTRY
„co nemůžeme změřit, nemůžeme zlepšit“
![Page 4: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/4.jpg)
REGISTRY SRDEČNÍ ZÁSTAVY
Jaká je incidence?
Jakým způsobem léčíme?
Co můžeme zlepšit?
Co nemůžeme zlepšit?
V ČR fakticky 14 registrů OHCA (databáze krajských ZZS)
![Page 5: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/5.jpg)
UTSTEIN STYLE 1991
![Page 6: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/6.jpg)
UTSTEIN STYLE 1997
![Page 7: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/7.jpg)
UTSTEIN STYLE 2004
![Page 8: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/8.jpg)
EVROPA 1999
incid. OHCA50 – 66/100000/r
přežívání6 – 23 %
16 registrů, 1988-99
![Page 9: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/9.jpg)
EVROPA 2005
incidence OHCA16 - 119/100000/r
přežívání5,4 - 30,7 %
32 registrů, 1980-2004
![Page 10: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/10.jpg)
EuReCa 2011
5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA17-66/100000/r
přežívání OHCA???
![Page 11: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/11.jpg)
UTSTEIN 2014, REAKCE NA VÝVOJ
SYSTÉMA LOGISTIKA
typ ZZSvyužívání TANRpráce OS, IZS
PACIENT
PROCES KPR
PROGNÓZA
populace end-of-lifedenní doba etiologiemísto komorbidity
BLS léky TTMAED mech. KPR USGzajištění DC E-CPR
ROSC jiné způsoby než CPCpředání v nemčasování CPC
![Page 12: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/12.jpg)
EuReCa One
http://www.eureca-one.eu
![Page 13: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/13.jpg)
EuReCa One
■ 25 zemí, každý registr jiný
■ 1 měsíc sledování OHCA v jednotlivých regionech či zemích (+ outcome po 30 dnech)
■ říjen 2014, Evropský den záchrany života
■ Utsteinský protokol + něco navíc
■ etická komise
■ vítáme ke spolupráci všechny ZZS v ČR
![Page 14: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/14.jpg)
EuReCa One
■ 25 zemí, každý registr jiný
■ 1 měsíc sledování OHCA v jednotlivých regionech či zemích (+ outcome po 30 dnech)
■ říjen 2014, Evropský den záchrany života
■ Utsteinský protokol + něco navíc
■ etická komise
■ vítáme ke spolupráci všechny ZZS v ČR
![Page 15: REGISTRY SRDEČNÍCH ZÁSTAV MĚŘÍME VŠICHNI STEJNÉ … kulec-registry.pdf · EuReCa 2011 5 registrů 2008, 10 registrů 2010 incidence OHCA 17-66/100000/r přežívání OHCA???](https://reader031.vdocuments.mx/reader031/viewer/2022021909/5be6043409d3f2857c8d3761/html5/thumbnails/15.jpg)
ZÁVĚRY
■ stejná otázka >30 let
■ odpověď na ni je stále obtížnější
■ heterogenita má i pozitiva
■ Utstein style je stále standard
■ od monitorování ZZS ke stanovení normy
■ uniformita je cíl, pravděpodobně nedosažitelný
■ EuReCa One!