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RéGéCA/RéCAP : moteur de la diffusion MobiQual
en Champagne-Ardenne
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
JOURNEES DEPARTEMENTALES « Bonnes pratiques en EHAD »15/02/2011 : Châlons-en-Champagne 17/02/2011 : Chaumont 18/02/2011 : Troyes 07/03/2011 : Charleville-Mézières
Un programme porté par la Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG) initié dans le cadre : - du plan Douleur 2006/2010 - des mesures en faveur de la Bientraitance des personnes âgées en établissement - du plan Soins Palliatifs 2008/2012.
Une action nationale pour soutenir l’évaluation de la qualité des pratiques professionnelles en EHPAD, établissements de santé et à domicile, au bénéfice des personnes âgées et personnes handicapées.
Des outils de formation, d’aide à la pratique sur les thèmes : Bientraitance, Douleur, Dépression, Soins Palliatifs, Maladie d’Alzheimer. Nutrition & Risques infectieux (à paraître printemps 2011).
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
RéGéCA : interlocuteur du programme MobiQual pour la région en vue de la diffusion des outils et du suivi des actions.
Le projet a été présenté aux comités techniques régionaux « Gériatrie » et « Soins Palliatifs » de l’ARH en juin 2007, leurs membres ont été sollicités pour soutenir concrètement les actions de formation, dans leur secteur habituel d’intervention.
Automne 2008, naissance de RéCAP : mutualisation des équipes de coordination RéGéCA/RéCAP et co-organisation des formations sur les thématiques « Douleur & Soins Palliatifs ».
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Stratégie de diffusion :
Dès 2007 le kit Bientraitance est mis à disposition des EHPAD qui souhaitent l’utiliser, après signature d’une convention d’engagement avec le programme MobiQual, après adhésion à RéGéCA, et avec l’appui des médecins coordonnateurs, cadres de santé, psychologues.
Le kit Douleur est diffusé auprès des médecins coordonnateurs (en proposant l’aide d’un binôme gériatre/médecin spécialisé en Soins Palliatifs).
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Le kit Soins Palliatifs diffusé dès 2009 par RéCAP avec l’appui des EMSP.
Le kit Douleur à Domicile présenté en septembre 2009 et diffusé avec l’appui des CLIC auprès des Services à Domicile, HAD, SSIAD.
Le kit Dépression diffusé en automne 2010 : à ce jour diffusé essentiellement dans l’Aube par le réseau REGEMA.
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
L’ANFH Champagne-Ardenne soutient le programme MobiQual
Démarche commune dès le démarrage de la diffusion de l’outil concrétisé par la signature de la convention en décembre 2009
La directrice régionale a accompagné l’équipe de coordination de RéGéCA dans les réunions départementales de lancement.
Rencontres préalables ANFH/Organismes de formation/réseauxafin de « créer des liens »
L’ANFH établit une attestation de formation pour chaque soignant (soutien des EHPAD publics et privés) à la suite de chaque formation MobiQual.
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Aborder le soin dans sa transversalité
Diffuser une culture de bientraitance : catalyseur d’une réflexion bientraitance
Participer à la démarche qualité des établissements médico-sociaux (loi du 2 janvier 2002 rénovation des établissements sociaux & médico-sociaux)
Objectifs généraux des kits de formation Mobiqual
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
TROUSSE DE BIENTRAITANCE
Un outil de réflexion « institutionnel » :
- Sur la base de situations concrètes : « la vraie vie d’un EHAPD »
- Un accompagnement méthodologique
- Des outils d’évaluation
Objectifs principaux :
- Débattre, sur des problématiques spécifiques à l’établissement, à partir d’un temps commun réunissant tous les acteurs (directeur, médecin coordonnateur, cadre de santé, personnels soignant et hôtelier).
- Engager une démarche d’amélioration des pratiques de bientraitance avec l’organisation de rendez-vous réguliers et une évaluation.
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Contenu de l’outil :
- Une plaquette de référence expliquant la démarche
- Un DVD comprenant : Un film (40 mn) : « 2 heures de la vie d’un EHPAD »,
séquencé suivant les principaux moments rythmant la journée Des interviews (28mn) : « Paroles de terrain » Des séquences spécifiques : « Une toilette », « Un trouble
du comportement » Des documents imprimables, et en particulier les
recommandations de bonnes pratiques de l’ANESM relatives à la Bientraitance
- Un guide de l’animateur et de questionnement éthique qui accompagne le DVD
- et une boîte à idées!
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
OUTIL DOULEUR
Objectifs :
- Mieux repérer la douleur, l’évaluer de façon systématique et améliorer sa prise en charge au sein des EHPAD et institutions gériatriques et gérontologiques.
- Sensibiliser, former, aider à la pratique quotidienne de chacun des acteurs.
L’évaluation de la douleur doit devenir un réflexe. Elle doit être répétée et pluridisciplinaire.
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Contenus de l’outil :
- Un document de référence rappelant les spécificités du repérage, de la prise en charge et du suivi de la douleur chez la personne âgée.
- Un arbre décisionnel présentant l’économie générale de la recherche systématique de l’existence d’une douleur à sa prise en charge.
- Les échelles d’évaluation validées :
Auto-évaluation (sous forme de réglettes): - Echelle Verbale Simple (EVS), Echelle Numérique (EN)
Hétéro-évaluation (sous forme de fiches): - Echelle Comportementale (ECPA), Doloplus, Algopus
- Des blocs de suivi de la douleur pour les dossiers des patients
- Un CD de fichiers imprimables (intégralité des documents papier)
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
CLASSEUR SOINS PALLIATIFS Objectifs :
- Diffuser les connaissances en matière de soins palliatifs et d’accompagnement de fin de vie.
- Aider à construire une démarche de soins palliatifs, dans le contexte large de la démarche qualité.
- Soutenir le développement de liens de coopération de proximité.
Un outil au service du soins et du « prendre soin», s’adressant :
- Aux directions et cadres des hôpitaux, USLD, EHPAD.
- Aux experts et référents en soins palliatifs : équipes mobiles et établissements spécialisés.
- Aux coordinations régionales en soins palliatifs
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Contenu de l’outil :
- Des diaporamas (154 vues) suivant 3 axes :
Concepts/Autour du patient/Organisation.
- Des cas cliniques pour lancer le débat
- Des outils d’évaluation de la douleur
- Des exemples de protocoles
- les recommandations nationales
- La législation
- Les ouvrages et guides et sites internet
- Un CD-Rom de tous les fichiers
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Objectifs :
- Améliorer le repérage et la démarche diagnostique de dépression chez le sujet âgé en EHPAD et à domicile
- Participer à la lutte contre le suicide de la personne âgée
- Elaborer une stratégie de prise en charge qui s’appuie sur les recommandations de bonnes pratiques existantes
Un outil s’adressant :
- Aux directions, cadres, psychiatres, médecins, psychologues et infirmiers des hôpitaux locaux, USLD, EHPAD, des Centres Hospitaliers Spécialisés (CHS)
MALETTE DEPRESSION
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Contenu de l’outil :
- Un plaquette de présentation rappelant :
Les spécificités de la dépression chez le sujet âgé
Quand et comment repérer symptomatologie dépressive chez le sujet âgé
Des éléments de diagnostic et de prisse en charge
- Un arbre décisionnel
- Des outils de repérage :
Mini GDS, Inventaire Neuropsychiatrique, Inventaire Apathie, MMSE
Des référentiels de repérage et démarche diagnostique de la dépression chez le sujet âgé et en cas de maladie d’Alzheimer ou apparentée
- Un CD de fichiers imprimables
Dr. Anne MOREAUX, coordinateur médical RéGéCA
Plus de 6000 professionnels directement concernés : directeurs, médecins coordonnateurs, cadres de santé….
Des centaines de réunions organisées au sein des établissements : 79000 professionnels touchés
Suivi de l’utilisation des outils au niveau national : 2500 questionnaires d’évaluation renvoyés
AU NIVEAU NATIONAL
CONDITIONS POUR OBTENIR UN OUTIL MOBIQUAL
- L’adhésion institutionnelle au réseau RéGéCA & RéCAP- Signature de la Charte MOBIQUAL- « Questionnaire Pré » à remplir sur le thème du kit choisi.
Dès le retour de ces documents au secrétariat RéGéCA, l’outil Mobiqual vous sera envoyé avec :
- Feuilles d’émargement pour toute séance de formation avec nom et prénom lisibles de chaque agent qui permettra à chacun de recevoir une attestation de formation délivrée par l’ANFH, à renvoyer dés la formation effectuée.
- Réponses au « questionnaire Post » sur le thème de formation choisi, à nous renvoyer 6 mois après la séance de formation pour évaluer l’impact.
Pour toute demande de kit Mobiqual s’adresser auprès de :
Mme Chantal ROY
secrétaire RéGéCA/RéCAP
3, rue de l’Université
51100 REIMS
Téléphone : 03 62 53 26 98