refrat jiwa mitokondria.docx
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
1/24
Referensi Artikel
Mitochondrial Dysfunction pada Gangguan Jiwa
DISUSUN OLEH :
R. A. Sitha Anisa P. G99142039
Fitri Ika Suryani G99142040
Chandra Budi H. G99142041
Yoa !u"ia P. G99142042
Ari#a G99142043
PE!I!ING
Istar "uliadi# dr$# $ Si# %IAS
&EPANI'ERAAN &LINI& ILU &EDO&'ERAN JI(A
%A&UL'AS &EDO&'ERAN UNS ) RSUD DR$ OE(ARDI
SURA&AR'A
*+,-
1
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
2/24
&A'A PENGAN'AR
Pu$i syukur s%nantiasa &%nu"is &an$atkan k%&ada 'uhan
Yan !aha (sa yan t%"ah )%"i)&ahkan rah)at dan karunia
s%hina &%nu"is da&at )%ny%"%saikan &%nyusunan r%#%rat yan
*%r$udu"+ .Mitochondrial Dysfunction pada Gangguan
Jiwa/. P%nu"is )%nyadari *ah,a da"a) &%nu"isan dan
&%nyusunan r%#%rat ini tidak "%&as dari *antuan *%r*aai &ihak-
*aik *%ru&a *i)*inan )au&un nasihat- o"%h kar%na itu &%nu"is
)%nua&kan t%ri)a kasih k%&ada+
1 Pro#. (). I*rahi) /uhria,ansa- dr.- S&.
2 Pro#. r. !uh. Sya)su"hadi- dr.- S&.
3 Pro#. r. Aris Sudiyanto- dr.- S&.
4 Pro#. r. !oh. Fanani- dr.- S&.
5 !ardiat)i Susi"ohati- dr.- S&.
6 Yus7ik !. Hadi)- dr.- S&.
8 $oko Su,ito- dr.- S&.
I.G.B. Indro /uroho- dr.- S&.
9 r. Gst. Ayu !aharatih- dr.- S&. !.%s
10 !ah)uroh- ra.- !S
11 %*r%% S%&tia,an- dr.- S&.- !.%s
12 Istar Yu"iadi- dr.- !.Si- FIAS
13 Roh)anintyas HS- dr.- S&.- !.%s
2
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
3/24
P%nu"is )%nyadari *ah,a r%#%rat ini )asih *%"u)
s%)&urna- o"%h kar%na itu &%nu"is )%nhara&kan kritik dan
saran dari s%)ua &ihak untuk &%r*aikan r%#%rat ini. S%)oa
r%#%rat ini *%r)an#aat *ai kita s%)ua.
!ar%t 2016
P%nu"is
DA%'AR ISI
HA:A!A/ ;;: ...................................................................... i
A'A P(/GA/'AR...................................................................... ii
AF'AR ISI................................................................................. iii
AF'AR GA!BAR....................................................................... i7
BAB I. P(/AH;:;A/............................................................... 1
A. :atar B%"akan................................................................. 1
B. 'u$uan.............................................................................. 2
C. !an#aat........................................................................... 2
. Ru)usan !asa"ah............................................................ 2
BAB II. P(!BAHASA/................................................................ 3
A. %
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
4/24
G. Hubungan Gangguan Jiwa dengan Disfungsi Mitokondria secara Spesifik
........................................................................................9
H. Komorbiditas Gangguan Jiwa dan Mitokondria............................. 10
I. Penelitian ang !erbeda" pada Sub#ek ang Sama.......................... 12
J$ Peta Konsep Peran Disfungsi Mitokondria pada Gangguan Jiwa........ 13
BAB III P(/;';P ....................................................................... 14
A. Si)&u"an.......................................................................... 14
AF'AR P;S'AA...................................................................... 15
%
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
5/24
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Metabolisme &nergi pada Sel$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$'
Gambar 2.2. Pembentukan &nergi pada Mitokondria melalui Respiratory .
Chain........................................................................................'
Gambar 2.2. Mekanisme Peran Disfungsi Mitokondria Dalam Gangguan
Jiwa $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$(
)
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
6/24
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Mitochondrial dysfunction atau disfungsi mitokondria digunakan
untuk mewakili abnormalitas terkait dengan fungsi mitokondria$ *stila+ ini
dapat digunakan untuk mewakili proses peruba+an transkripsi gen
mitokondria$ !eberapa studi menggunakan istila+ ini untuk peruba+an
ekspresi gen ang ber+ubungan dengan mitokondria ,!en-sc+adar dan Karr"
2..(/ Sun et al$" 2..0$ *stila+ ini #uga digunakan ketika ber+ubungan dengan
peningkatan #umla+ mutasi D mitokondria ,mtD dan kelainan
struktural mitokondria ,4ataldo" 2.1./ Kato dan Kato" 2...$
Mitokondria memiliki peran utama untuk pengola+an energi sel
melalui sintesis 5P dalam proses fosforilasi oksidatif$ !eberapa penelitian
melaporkan adana suatu disfungsi mitokondria dalam gangguan bipolar dan
adana peruba+an fungsi mitokondria pada depresi maor ang disebabkan
penurunan adenosin trifosfat ,5P di otot$ Studi tamba+an #uga
menun#ukkan adana bukti disfungsi mitokondria dalam gangguan #iwa
dengan metode pengukuran metabolit mitokondria$ Dari pen#elasan di atas"
dapat disimpulkan ba+wa akti6itas kompleks mitokondria dapat ber+ubungan
dengan gangguan #iwa ,drea77a et al$" 2.1.$
Paparan rokok dan penala+gunaan obat ,misalna" amfetamin dan
alko+ol diketa+ui dapat menginduksi stres oksidatif dan atau disfungsi
mitokondria$ 5emuan ini sangat penting mengingat tinggina insiden
komorbiditas antara gangguan #iwa dan penala+gunaan 7at" namun tidak #elas
apaka+ ada +ubungan kausatif antara keduana ,Song et al$" 2.1%$ Selain itu"
gangguan #iwa ang sering melibatkan gangguan dalam pola makan dan pola
tidur" #uga terbukti dapat merusak fungsi mitokondria$ Dengan demikian"
adala+ mungkin ba+wa setidakna dalam beberapa kasus" peruba+an terkait
mitokondria ang terdapat pada pasien psikiatri merupakan sebua+
epiphenomenon ang berkaitan dengan gaa +idup dan perilaku" daripada
1
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
7/24
dikarenakan faktor etiologi utama ang terlibat dalam inisiasi dan
perkembangan penakit ,wad et al$" 2..8$
B. Tujuan
1$ Mengeta+ui definisi disfungsi mitokondria
2$ Mengeta+ui disfungsi mitokondria merupakan sala+ satu etiologi
gangguan #iwa
3$ Mengeta+ui penebab disfungsi mitokondria
%$ Mengeta+ui pengaru+ mitokondria pada gangguan #iwa
)$ Mengeta+ui patofisiologi gangguan #iwa pada disfungsi mitokondria
0$ Mengeta+ui pengaru+ gaa +idup pada disfungsi mitokondria
. Man!aat
1$ Manfaat 5eoritis
9eferat ini di+arapkan dapat memberi informasi dan pengeta+uan
ilmia+ dalam bidang psikiatri mengenai disfungsi mitokondria dan
pengaru+na pada gangguan #iwa
2$ Manfaat Praktis
Penelitian ini di+arapkan dapat memberikan informasi dan
pengeta+uan secara umum kepada pembaca$ Dan kepada penulis secara
k+ususna dapat memberikan manfaat dalam penusunan referat ini$
D. Rumu"an Ma"ala#
1$ !agaimana definisi disfungsi mitokondria:
2$ !agaimana disfungsi mitokondria men#adi sala+ satu etiologi gangguan
#iwa:
3$ !agaimana penebab disfungsi mitokondria:
%$ !agaimana pengaru+ mitokondria pada gangguan #iwa:
)$ !agaimana patofisiologi gangguan #iwa pada disfungsi mitokondria:
0$ !agaimana pengaru+ gaa +idup pada disfungsi mitokondria:
2
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
8/24
BAB II
PEMBAHA$AN
A. De!%n%"% D%"!ung"% M%t&k&n'r%a
*stila+ disfungsi mitokondria digunakan untuk mewakili abnormalitas
terkait dengan fungsi mitokondria$ Dalam beberapa kasus" istila+ ini dapat
digunakan untuk mewakili proses peruba+an transkripsi gen mitokondria$
!eberapa studi menggunakan istila+ ini untuk peruba+an ekspresi gen ang
ber+ubungan dengan mitokondria ,!en-sc+adar dan Karr" 2..(/ Sun et al$"
2..0$ !erdasarkan analisis pada gen-gen ang mengalami penurunan
ekspresi" Konradi et al ,2..% melaporkan adana suatu disfungsi mitokondria
dalam gangguan bipolar$ *stila+ ini #uga digunakan ketika ber+ubungan
dengan peningkatan #umla+ mutasi D mitokondria ,mtD ,Kato dan
Kato" 2... dan kelainan struktural mitokondria ,4ataldo et al$" 2.1.$
Gardner et al ,2.11 melaporkan adana peruba+an fungsi mitokondria pada
depresi maor ang disebabkan penurunan adenosin trifosfat ,5P di otot$
Studi tamba+an #uga menun#ukkan adana bukti disfungsi mitokondria dalam
gangguan #iwa dengan metode pengukuran metabolit mitokondria; misalna"
adana peningkatan kadar laktat dan taurin dalam ski7ofrenia dan gangguan
bipolar ,Dager et al$" 2..%/ 9egenold et al$" 2..8$ Du et al ,2.1% perna+
mengukur metabolit fosfat dengan energi tinggi dan menemukan adana
peningkatan #umla+ 5P dari proses glikolisis pada pasien ski7ofrenia$ Selain
itu"
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
9/24
ski7ofrenia post mortem ,!roadbelt et al$" 2..2$ Dengan demikian" penurunan
tingkat ekspresi gen atau protein mitokondria serta massa mitokondria
mungkin akibat langsung dari penurunan kepadatan sinaptik" daripada
menun#ukkan peruba+an fungsi mitokondria$ Selain itu" beberapa studi
menun#ukkan adana peruba+an metabolisme energi dari sel" sementara ang
lain" menebutkan adana peruba+an fungsi mitokondria ang terkena
dampak ang tidak ber+ubungan dengan produksi energi ,misalna" buffer
kalsium atau ang meng+asilkan kerusakan sel akibat peningkatan produksi
senawa toksik$ !erkaitan dengan temuan disfungsi mitokondria" sangat
penting untuk meng+ubungkan dampak peruba+an ini pada patofisiologi
gangguan #iwa ,4ataldo et al$" 2.1.$
B. D%"!ung"% M%t&k&n'r%a "ebaga% Fakt&r Et%&l&g% Gangguan (%)a
Mitokondria memiliki peran utama untuk pengola+an energi sel
melalui sintesis 5P dalam proses fosforilasi oksidatif$ Kegagalan pengola+an
energi pada gangguan #iwa ditin#au secara rinci ole+ produksi energi 9e7in et
al ,2..8" dalam penelitiaanna" fungsi mitokondria mencakup proses ang
penting untuk fungsi sel dan kelangsungan +idup$ =ang paling dikenal adala+
buffer kalsium dan +omeostasis sel serta apoptosis$ Pada penelitian 9e7in et al
,2..8" #uga melaporkan ba+wa kadar kalsium seluler beruba+ pada pasien
gangguan bipolar ,9e7in et al$" 2..8$
Penelitian pada +ewan menun#ukkan adana peran disfungsi
mitokondria dalam gangguan #iwa$ Sebua+ mutasi mitokondria D
,mtD polimerase ,P>?G pada neuron k+usus" menguba+ fungsi
proofreading en7im" memodifikasi perilaku tikus terkait gangguan mood
seperti peruba+an ritme sirkadian dan respon ke#ut ,Kasa+ara et al$" 2..0$
5ikus ang memiliki mutasi ini #uga menun#ukkan tingkat monoamine ang
beruba+ dan dapat meningkatkan uptake mitokondria 4a2@$ Dalam penelitian
terbaru" induksi disfungsi mitokondria ringan pada tikus dapat dilakukan
dengan peng+ambatan fungsi kompleks mitokondria terus-menerus dengan
dosis renda+$ Dengan penelitian ini disimpulkan ba+wa peng+ambatan
%
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
10/24
kompleks mitokondria tersebut mempengaru+i beberapa gangguan perilaku
ang terkait dengan depresi dan manik$ Menarikna" efek gangguan perilaku
akibat peng+ambatan kompleks mitokondria dapat digagalkan ole+ pemberian
litium ,mood stabili7er ,5oker et al$" 2.1%$
. D%"!ung"% M%t&k&n'r%a '%"ebabkan *egagalan Pr&"e" Aut&!ag%
Gangguan #iwa dan penakit neurodegeneratif ,misalna" parkinson"
al7+eimer" +untington" autisme" dan amyotrophic lateral sclerosis dapat
disebabkan ole+ disfungsi mitokondria dan gangguan autofagi ,Su et al$" 2.1./
Aong et al$" 2.1.$ utofagi adala+ proses selular ang bertu#uan untuk
degradasi agregat protein" merusak organel subselular" dan meng+ancurkan
patogen$ Molekul pengatur #alur autofagi klasik dimediasi ole+ the
mammalian Target of Rapamicin ,m5>9$ amun" #alur m5>9-independent
dan inositol-deplesi-dependent kemudian ditemukan untuk gangguan autofagi$
Sarkar et al ,2..)" melaporkan ba+wa tiga mood stabili7er ,litium" asam
6alproat" dan karbama7epin" semua dikenal untuk mengurangi kadar inositol"
meningkatkan autofagi dalam sel kultur$ Bsc+ocke et al ,2.11" tela+
menun#ukkan ba+wa golongan antidepresan trisiklik dan selektif serotonin
reuptake in+ibitor ,SS9* #uga meningkatkan autofagi$ Se#alan dengan
penemuan ini" #uga ditemukan efek antidepresan seperti ang diamati pada
tikus ang diobati dengan senawa penginduksi autofagi" aitu tre+alosa dan
rapamicin$ Demikian pula" pengobatan dengan obat antipsikotik tipikal"
klorproma7in" dilaporkan dapat meningkatkan #alur autofagi melalui m5>9
,S+in et al$" 2.13$
Studi terbaru menun#ukkan adana +ubungan timbal balik antara
mitokondria dan autofagi$ Dalam +al ini" tela+ dilaporkan ba+wa sel-sel ang
kekurangan mtD atau mengalami penurunan kompleks fosforilasi oksidatif
dapat menampilkan gangguan autofagi ,Graef et al$" 2.11$ Su7uki et al
,2.11" melaporkan ba+wa dalam sel ragi" autofagi diperlukan untuk
memperta+ankan integritas mtD dalam keadaan krisis nitrogen$ Studi ini
menun#ukkan +ubungan sebab akibat antara peruba+an autofagi dan disfungsi
)
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
11/24
mitokondria" dua proses ang ter#adi pada gangguan #iwa dan
neurodegeneratif ,Su7uki et al$" 2.11$
Mitokondria dapat men#alani siklus fisi-fusi berulang" dimana siklus
ini penting untuk memastikan integritas mitokondria$ le+ karena itu" dapat disimpulkan ba+wa kelainan proses autofagi
atau penurunan siklus fisi-fusi adala+ faktor penebab disfungsi mitokondria
,Kontt et al$" 2..(/ 5wig et al$" 2..($
D. D%"!ung"% M%t&k&n'r%a '%+engaru#% &le# Ga,a H%'u+
Paparan rokok dan penala+gunaan obat ,misalna" amfetamin dan
alko+ol diketa+ui dapat menginduksi stres oksidatif dan atau disfungsi
mitokondria$ 5emuan ini sangat penting mengingat tinggina insiden
komorbiditas antara gangguan #iwa dan penala+gunaan 7at" namun tidak #elas
apaka+ ada +ubungan kausatif antara keduana ,Song et al$" 2.1%$ Selain itu"
gangguan #iwa ang sering melibatkan gangguan pola makan dan pola tidur"
#uga terbukti dapat merusak fungsi mitokondria$ Dengan demikian" adala+
mungkin ba+wa setidakna dalam beberapa kasus" peruba+an terkait
mitokondria ang terdapat pada pasien psikiatri merupakan sebua+
epiphenomenon ang berkaitan dengan gaa +idup dan perilaku" daripada
dikarenakan faktor etiologi utama ang terlibat dalam inisiasi dan
perkembangan penakit ,wad et al$" 2..8$
0
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
12/24
E. Pengaru# Metab&l%"me Energ% M%t&k&n'r%a +a'a Gangguan (%)a
Gambar 2.1. Metabolisme &nergi pada Sel ,9e7in et al$" 2..8
Gambar 2.2. Pembentukan &nergi pada Mitokondria melalui Respiratory Chain
,9e7in et al$" 2..8
'
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
13/24
Metabolisme energi mitokondria merupakan proses penting untuk
kelangsungan +idup sel" terutama sel otak$ Kelainan proses metabolisme
energi pada mitokondria dapat menebabkan degenerasi sel otak" ang pada
ak+irna dapat berperan dalam perkembangan gangguan #iwa seperti
gangguan bipolar" depresi" dan ski7ofrenia ,9e7in et al$" 2..8$
F. Mekan%"me Peran D%"!ung"% M%t&k&n'r%a 'alam Gangguan (%)a
Proses perkembangan gangguan #iwa ang disebabkan karena
disfungsi mitokondria dapat di#elaskan pada gambar 2$3$ Gangguan pada
pertukaran ion dalam membran mitokondria dapat menebabkan; 1 toksisitas
pada sel" 2 pembentukan senawa stress oksidatif" dan 3 akti6asi en7im
pendegradasi sel$ Ketiga mekanisme ini akan menebabkan sel mengalami
kematian sel se+ingga #aringan dan organ akan mengalami kegagalan dalam
men#alani fungsina ,9e7in et al$" 2..8$
Gambar 2.-. Mekanisme Peran Disfungsi Mitokondria dalam Gangguan
Jiwa ,9e7in et al$" 2..8$
(
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
14/24
G. Hubungan Gangguan (%)a 'engan D%"!ung"% M%t&k&n'r%a "eara $+e"%!%k
!en-S+ac+ar et al ,2..(" memba+as masala+ penakit k+usus ang
mengenai kelainan kompleks mitokondria * menggunakan spesimen otak
postmortem$ !en-S+ac+ar et al ,2..(" membandingkan tingkat ekspresi dari
beberapa subunit kompleks * mitokondria ,DC
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
15/24
paradigma perilaku ang berkaitan dengan ge#ala manik dan depresi ,5oker et
al$" 2.1%$
H. *&m&rb%'%ta" Gangguan (%)a 'an M%t&k&n'r%a
*stila+ mitochondrial dysfunction mengacu pada gangguan ang timbul
akibat peruba+an dalam fungsi mitokondria$ !eberapa aspek membuat
mitokondria unik di antara organel subselular lainna dan ber+ubungan
dengan karakteristik gangguan mitokondria;
1. Mitokondria membawa D mereka sendiri ,mtD ang berisi 3' gen
ang mengkode 13 protein" 22 transfer 9 ,t9" dan dua 9
ribosom ,r9 ,5aanman" 1888$ Sebagian besar protein mitokondria"
termasuk sebagian besar subunit kompleks fosforilasi oksidatif" dikodekan
ole+ D inti ,nD$ Dari 13 protein ang dikodekan ole+ mtD"
semua merupakan milik kompleks fosforilasi oksidatif ,dengan
pengecualian dari kompleks **" ang dirakit sepenu+na dari protein ang
dikodekan ole+ nD$
2. Mitokondria diwariskan secara maternal$ Karena itu" banak gangguan
mitokondria" terutama ang disebabkan ole+ mutasi mtD" ang
ditandai dengan transmisi dari ibu ,Holt" 18(($
-. Dengan beberapa pengecualian" setiap sel mengandung banak
mitokondria dan ribuan salinan mtD ang mungkin mirip ,kondisi ini
disebut +omoplasmi atau berbeda satu sama lain ,+eteroplasmi ,Holt et
al$" 18(($ Karena banak mitokondria +idup berdampingan dalam satu
sel" maka sel-sel dapat men#adi relatif ta+an ter+adap mutasi mtD$
kan tetapi" kelainan dapat meng+asilkan fenotip patologis ketika ambang
mitokondria ang mengalami disfungsi dicapai ,9ossignol et al$" 2..3$
/. Dalam proses pembela+an sel" en7im polimerase ang bertanggung #awab
untuk replikasi mtD" P>?G dikodekan ole+ nD ,5aanman" 1888$
Mutasi pada P>?G mempengaru+i fungsi proofreading dalam
memperbaiki mutasi di mtD ,Kasa+ara et al$" 2..0$ Peningkatan
frekuensi dari mutasi mtD secara umum" terdapat %8'' mutasi delesi
ang dilaporkan dalam otak pasien gangguan bipolar dalam satu studi
1.
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
16/24
,Kato et al$" 188'$ Menarikna" meskipun tidak mendukung pengaru+
peningkatan mutasi delesi mtD di gangguan bipolar" Kakiuc+i et al
,2..)" melaporkan peningkatan regulasi ekspresi gen ang signifikan dari
P>?G di korteks frontal dari pasien gangguan bipolar ,Kakiuc+i et al$"
2..)$
Chronic Progressive External phthalmoplegia ,4P&> adala+
gangguan mitokondria ang ditandai dengan berbagai ge#ala
neuromuskuler$ 4P&> dapat disebabkan ole+ mutasi +etero7igot di
segmen proofreading dari P>?G ,Kasa+ara et al$" 2..0 !eberapa kasus
subek dengan 4P&> dan gangguan mitokondria lain dan gangguan mood
ditemukan memiliki mutasi +omo7igot ,dan untuk +etero7igot sebagian
kecil ang serupa se+ingga menebabkan ge#ala-ge#ala motorik pada
tikus$ Selain disfungsi motorik" tikus ini menun#ukkan adana
penamba+an usia +idup ang disertai mutasi delesi mtD" k+ususna di
otak dan otot" dimana pada penelitian ini menun#ukkan adana +ubungan
potensial antara 4P&> dan gangguan #iwa ,
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
17/24
maternal" para penulis menimpulkan ba+wa seleksi negatif ringan
ter+adap transmisi maternal berlangsung pada gangguan bipolar$ Para
penulis ber+ipotesis ba+wa seleksi negatif adala+ akibat dari sedikit
penurunan genetik embrio unggul ang disa#ikan dengan mutasi mtD"
mengakibatkan peningkatan peluang untuk kepuna+an silsila+ ang
memiliki kelainan mitokondria ini ,Kirk et al$" 1888$
I. Penel%t%an ,ang Berbe'a0 +a'a $ubjek ,ang $ama
Jalur tamba+an ang +arus dipertimbangkan ketika menin#au literatur
atau melakukan meta-analisis adala+ penggunaan kembali sampel ang sama
di penelitian ang berbeda ,&las+off et al$" 2..'$ Masala+ ini sangat penting
dalam penelitian ang melibatkan #aringan otak postmortem" karena
kelangkaan sampel ini$ Misalna" banak studi melaporkan penurunan
ekspresi gen mitokondria di gangguan bipolar" ski7ofrenia" dan depresi berat
menggunakan sampel dari =aasan Koleksi >tak Stanle atau Pusat Sumber
Daa Jaringan >tak Har6ard ,4ataldo et al$" 2.1.$ Pada do"nregulation gen
mitokondria tampakna sangat disetu#ui dalam berbagai studi" tetapi pada
kenataanna" itu adala+ pengamatan ang dilakukan berdasarkan analisis
ulang dari tiga ko+ort dengan sampel kecil ,=aasan Koleksi >tak Stanle
terdiri dari dua koleksi - europatologi Konsorsium Koleksi dan Koleksi
rra" dianalisis secara mandiri atau bersama-sama dalam studi ang
berbeda$
Hal ini menimbulkan kerancuan karena penelitian ang didasarkan
pada ko+ort ang sama menemukan daftar ekspresi gen ang berbeda
,&las+off et al$" 2..' dan ba+kan dalam beberapa kasus ditemukan +asil ang
bertentangan$ Misalna" sampel dari =aasan Koleksi >tak Stanle ang
dipela#ari ole+ ,Sabuncian et al$" 2..' #uga dimasukkan dalam penelitian
lain ,
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
18/24
0%rusakan %n )t4/A
!utasi )%ny%*a*kan#unsi ko)&"%ks rantai
r%s&irasi )t4/A t%ranu
k%aa"an )%ta*o"is)% s%"otak
4%%n%rasi s%"- khususnyas%" otak
0%rusakan r%io otakt%rt%ntu yan *%rhu*unan
d%nan anuan $i,a
Selain itu" tidak ada gen mitokondria ang dido"nregulated ditemukan dalam
sampel =aasan >tak Koleksi Stanle ole+ *wamoto et al ,2..%" dimana +al
ini bertentangan dengan studi lain ang menggunakan ko+ort ang sama$
Perbedaan ini menun#ukkan ba+wa kelainan mitokondria mungkin terlibat
dalam beberapa pasien tapi tidak semua pasien dengan gangguan #iwa" dan
+asil dari sebua+ penelitian ang didasarkan pada ukuran sampel ang kecil
sangat tergantung pada kriteria inklusi sampel tertentu ang dimasukan dalam
penelitian ,
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
19/24
BAB III
PENUTUP
A. $IMPULAN
1$ Disfungsi mitokondria digunakan untuk mewakili abnormalitas terkait
dengan fungsi mitokondria$ *stila+ ini dapat digunakan untuk mewakili
proses peruba+an transkripsi gen mitokondria$
2$ !eberapa penelitian melaporkan adana suatu disfungsi mitokondria
dalam gangguan bipolar" adana peruba+an fungsi mitokondria pada
depresi maor dan beberapa dengan metode pengukuran metabolitmitokondria seperti adana peningkatan kadar laktat dan taurin dalam
ski7ofrenia dan gangguan bipolar dan adana peningkatan #umla+ 5P dari
proses glikolisis pada pasien ski7ofrenia$
3$ Se#umla+ penelitian memberikan bukti untuk keterlibatan disfungsi
mitokondria dalam gangguan #iwa$ Jika penelitian ang sama diu#i
berulang kali" di+arapkan ba+wa penelitian akan menemukan +asil ang
sama$ Selain itu" pada saat ini" +ubungan kausal antara gangguan #iwa dan
peruba+an mitokondria masi+ belum #elas
%$ Disfungsi mitokondria dapat men#adi epiphenomenon terkait dengan
karakteristik ang sering pada pasien #iwa seperti merokok"
penala+gunaan narkoba" dan gangguan makan dan tidur$
)$ Dapat disimpulkan ba+wa akti6itas kompleks mitokondria dapat
ber+ubungan dengan gangguan #iwa$
1%
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
20/24
DAFTAR PU$TA*A
mar S" S+amir " >6adia >" et al$ Mitoc+ondrial D H lineage increases
t+e susceptibilit to sc+i7op+renia among *sraeli rabs$ #chi$ophr Res$
2..'/8%,13;3)%3)($
ndrea77a 4" S+ao ?" Aang J
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
21/24
&las+off M" Higgs !A" =olken 9H" et al$ Meta-analsis of 12 genomic studies in
bipolar disorder$ * Mol 'eurosci$ 2..'/31,3;2212%3$
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
22/24
2.../2,3 Pt 1;1(.18.$
Kato 5" Stine >4" McMa+on
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
23/24
Sarkar S" nodera J" >+sumi =$ Star6ation induced cell deat+ in autop+ag-
defecti6e east mutants is caused b mitoc+ondria dsfunction$ Plo# ne$
2.11/0,2;e1'%12$
5aanman JA$ 5+e mitoc+ondrial genome; structure" transcription" trans- lation
and replication$ +iochim +iophys %cta$ 1888/1%1.,2;1.3123$
5oker ?" !ersudsk =" Plasc+kes *" et al$ *nositol-related gene knockouts mimic
lit+iumIs effect on mitoc+ondrial function$ 'europsychopharmacology$
2.1%/38,2;31832($
5wig G" Hde !" S+iri+ai >S$ Mitoc+ondrial fusion" fission and autop+ag as a
Lualit control ais; t+e bioenergetic 6iew$ +iochim +iophys %cta$2..(/1''',8;1.821.8'$
Cemura 5" Green M" 4orson 5A" Pero6a 5" ?i PP" Aars+ JJ$ !cl-2 SP
rs8)0)'2 associates wit+ disrupted intracellular calcium +omeostasis in
bipolar * disorder$ +ipolar )isord $ 2.11/13,1;%1)1$
Aong &" 4uer6o M$ utop+ag gone awr in neurodegenerati6e diseases$ 'at
'eurosci$ 2.1./13,';(.)(11$
Bsc+ocke J" Bimmermann " !erning !" Ganal " Holsboer
-
8/18/2019 Refrat jiwa Mitokondria.docx
24/24
ntidepressant drugs di6ersel affect autop+ag pat+was in astroctes and
neurons dissociation from c+olesterol +omeostasis$
'europsychopharmacology$ 2.11/30,(;1')%1'0($
18