referat traumatic brain injury

Upload: riskyseptianakiki

Post on 08-Oct-2015

93 views

Category:

Documents


12 download

DESCRIPTION

Referat anastesi

TRANSCRIPT

A. MANAJEMEN ANESTESI PADA CEDERA KEPALA BERAT1. Preoperatifa. Penilaian awal kondisi pasien1) Penilaian neurologi (Dunn, 2000).a) Glasgow Coma Scale (GCS) merupakan metode yang sederhana dan diterima secara universal untuk menilai tingkat kesadaran dan status neurologis pasien dengan trauma kepala. Skor GCS 130 mmHg.d) Infus dengan NaCl 0.9%, batasi pemberian RL, bias diberikan koloid. Hematokrit pertahankan 33%.e) Bila Hb < 10 gr% beri darah. Biasanya pada pasien sehat ( bukan kelainan serebral) transfuse diberikan bila Hb < 8 gr%.f) Untuk mengendalikan kejang bias diberikan phenytoin 10-15 mg/kg bb dengan kecepatan 50 mg/menit. Bila sedang memberikan phenytoin terjadi kejang berikan diazepam 5-10 mg intravena (0,3 mg/kg bb) perlahan lahan selama 1-2 menit.