BAB IPENDAHULUANA. Latar BelakangLebih dari 1,3 juta kasus baru kanker paru yaitu stadium lanjutan dari tumorparudanbronkusdi seluruhdunia, menyebabkan1,1jutakematiantiaptahunnya.Dari jumlah insiden dan prevalensi di dunia, kawasan Asia, Australia, dan Timur Jauhberada pada tingkat pertama dengan estimasi kasus lebih dari !" ribu dengan angkakematianmen#apai lebihdari $%"ribuorang. &ampai saat ini kankerparumasihmenjadi masalah besar di dunia kedokteran. 'anker paru sulit terdeteksi dan tanpagejala pada tahap awal. &el kanker yang tidak terkendali dalamjaringan parumelakukan reproduksi liar sehingga menyebabkan tumbuhnya tumor yangmenghambat danmenghentikan(ungsi paru)parusebagaimanamestinya. *esarnyaukuranparu)parumenyebabkankanker tumbuhbertahun)tahuntakterdeteksi dantanpa gejala. +enyakit ini baru bisa dideteksi setelah kanker men#apai stadium lanjut.Tumor mediastinum adalah tumor yang terdapat di dalam mediastinum yaiturongga yang berada diantara paru kanan dan kiri. ,ediastinumberisi jantung,pembuluh darah arteri, pembuluh darah vena, trakea, kelenjar timus, syara(, jaringanikat, kelenjar getah bening dan salurannya. &e#ara garis besar mediastinum dibagi atas-bagianpentingyaitumediastinumsuperior, anterior, posterior danmediastinummedial. .ongga mediastinum ini sempit dan tidak dapat diperluas, maka pembesarantumordapat menekanorgandi dekatnyadandapat menimbulkankegawatanyangmengan#am jiwa. 1Adapun (rekuensi tumor mediastinum dikepustakaan luar berdasarkanpenelitianretrospekti(daritahun1/!3sampai dengan1//$di0ew,e1i#o, 2&Adidapatkan31/pasientumor mediastinumganas yangdiidenti(ikasi dari 11".3%-pasien penyakit keganasan primer, jenis terbanyak adalah lim(oma $$4, sel germinal14, timoma 1-4, sarkoma $4, neurogenik 34 dan jenis lainnya !4.'ebanyakan tumor mediastinumtanpa gejala dan ditemukan pada saatdilakukan(ototoraksuntukberbagaialasan. 'eluhanpenderitabiasanyaberkaitan+eran .adiologi pada Tumor +aru dan Tumor ,ediastinum | 1dengan ukuran dan invasi atau kompresi terhadap organ sekitar, misalnya sesak napasberat, sindrom vena kava superior 5&6'&7 dan gangguan menelan.Diagnosis yanglebihdini danlebihtepat dari proses mediastinumtelahdimungkinkandenganpenggunaanpeningkatan(otorontgendada, 8T)an, ,.9,sertatelahmemperbaiki keberhasilandalammengobati lesi mediastinum. *ersamadengan kemajuan dalam teknik diagnostik ini, kemajuan dalam anestesi, kemoterapi,immunoterapi dan terapi radiasi telah meningkatkan kelangsungan hidup danmemperbaiki kualitas hidup.1,3BAB IITINJAUAN PUSTAKAA. Anatomi Pulmo+ulmo merupakan organyang terletak di #avumthoraks. ,asing)masingpulmo memiliki pun#ak 5ape17, tiga permukaan 5(a#ies #ostalis, (a#ies mediastinalis,(a#ies diaphragmati#a7 dan tiga tepi 5margo anterior, margo in(erior, margo posterior7.+eran .adiologi pada Tumor +aru dan Tumor ,ediastinum | 2:ambar.1 +ulmoApe1pulmonalisialahujung#ranial yangtumpul dantertutupolehpleuraservikalis. Ape1 pulmonalis dan pleura servikalis menonjol ke #ranial melaluiapertura thora#is superior ke dalam pangkal leher.+ermukaan paru)paru. ,asing)masing paru memiliki permukaan berikut;