8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

1/18

REFERAT

PENYAKIT PARASIT PADA KULIT

Disusun Oleh :

Putri Nisrina Hamdan

1102011213

Pembimbing :

dr. Yenni Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI

RSUD ARJAWINANGUN2015

KATA PENGANTAR

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

2/18

Assalamualai um !r. !b.

Alhamdulillahirabilalamin segala pu"i bagi Allah s!t atas segala rahmat dan hida#ahN#a.

$erima asih epada dr. Yenni% Sp.KK sela u pembimbing Kepaniteraan Klini &lmu Pen#a it

Kulit dan Kelamin 'S(D Ar"a!inangun% atas esediaan dan segala bantuan #ang diberi ansebagai pembimbing re)erat ini. $erima asih epada re an*re an epanitraan atas m+ti,asi dan

er"asama #ang bai dan bantuin material maupun spiritual.

'e)erat ini disusun untu memenuhi tugas epanitraan bagian ilmu pen#a it ulit elamin

'S(D Ar"a!inangun sebagai salah satu pras#arat elulusan. 'e)erat ini membahas tentang

-Pen#a it Parasit . &si dari re)erat ini diambil dari berbagai sumber.

Kriti dan saran #ang membangun diharap an demi perbai an lap+ran asus ini. Sem+ga

re)erat ini berguna bagi semua piha #ang ter ait./assalamualai um !r.!b.

Ar"a!inangun% ei 201

Pen#usun

Da)tar &si1

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

3/18

KA$A P N AN$A'.............................................................................................................1

DA4$A' &S&..........................................................................................................................2

5A5 & P NDAH(6(AN......................................................................................................3

5A5 && P 5AHASAN.......................................................................................................&&.1 Pedi ul+sis..........................................................................................................7&&.2 S abies................................................................................................................8&&.3 9reeping rupti+n...............................................................................................17

5A5 &&& K S& P(6AN........................................................................................................1

DA4$A' P(S$AKA.............................................................................................................1

BAB I

2

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

4/18

PENDAHULUAN

Parasit dapat men#ebab an elainan pada ulit. Pen#a it #ang disebab an +leh parasit

adalah pedi ul+sis% s abies% dancreeping eruption .

Pedi ul+sis adalah in)e si ulit atau rambut pada manusia #ang disebab an +leh pedi;ulus

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

5/18

PEMBAHASAN

&&.1 Pedi ul+sisPedi ul+sis merupa an in)e si ulit dan rambut manusia #ang disebab an +leh

Pedi;ulus dari )amili Pedi;ulidae. Pedi;ulus ini dapat men#erang manusia maupun he!an

sehingga dibeda an Pedi;ulus humanus untu #ang men#erang manusia dan Pedi;ulus

animalis untu #ang men#erang he!an. Pedi;ulus merupa an parasit +bligat #ang harus

menghisap darah manusia untu dapat bertahan hidup.Pada manusia sendiri% terdapat lasi)i asi pedi ul+sis berdasar an spesies pedi;ulus

#ang men#erang beserta tempat predile sin#a #aitu:1. Pedi;ulus humanus ;apitis #ang men#ebab an pedi ul+sis apitis2. Pedi;ulus humanus ;+rp+ris #ang men#ebab an pedi ul+sis +rp+ris3. Pthirus pubis #ang men#ebab an pedi ul+sis pubis

1.1 Pedi ul+sis KapitisDefini iPedi ul+sis Kapitis merupa an in)e si ulit dan rambut epala #ang disebab an +leh

Pedi;ulus humanus ;apitis.E!i"e#i$%$&i

&n)estasi dari Pedi;ulus humanus ;apitis ini tersebar luar diseluruh dunia dan

biasan#a men#erang ana *ana usia se +lah. Pen#a it ini ;epat meluas dalam ling ungan

hidup #ang padat misaln#a di asrama dan panti asuhan. Selain itu )a t+r ebersihan #ang

urang bai seperti "arang membersih an rambut atau rambut #ang susah dibersih an

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

6/18

Pediculus humanus capitis memili i 2 mata dan 3 pasang a i. Yang betina

beru uran pan"ang 1%2*3%2 mm dan lebar

se itar setengah dari pan"angn#a

sedang an #ang "antan lebih e;il dan

"umlahn#a sedi it. Ka i Pediculushumanus capitis didesain untu

men;eng eram rambut dan dapat

ber"alan 23;m permenit. Si lus hidupn#a

melalui stadium telur% lar,a% nim)a% dan de!asa. Pediculus humanus capitis betina dapat

bertelur @*10 telur perhari. $elur dileta an di sepan"ang rambut dan mengi uti

tumbuhn#a rambut sehingga ma in e u"ung terdapat telur #ang lebih matang. Pediculus

humanus capitis harus menghisap darah terlebih dahulu sebelum mela u an +pulasi.ang a !a tu hidup Pediculus humanus capitis se itar 30 hari. Pediculus humanus

capitis biasan#a han#a dapat hidup 1*2 hari di luar s;alp sedang an telurn#a dapat

bertahan hingga 10 hari.

P('$&ene i

5

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

7/18

Kelainan ulit #ang timbul

biasan#a disebab an garu an untu

menghilang an rasa gatal. 'asa gatal

disebab an +leh rea si

hipersensiti,itas terhadap sali,a #angdipr+du si Pedi;ulus humanus ;apitis

saat menghisap darah.Ge)(%( K%ini

e"ala mula #ang d+minan han#a

rasa gatal% terutama pada daerah

+ siput dan temp+ral serta dapat

meluas e seluruh epala. Kemudian

arena garu an dapat men#ebab an

er+si% es +riasi% dan in)e si se under

berupa pus dan rusta. 5ila ter"adi

in)e si se under #ang berat% rambut

a an bergumpal arena ban#a n#a pus dan rusta dan disertai perbesaran elen"ar getah

bening regi+nal. Pada eadaan ini epala a an memberi an bau busu .Di(&n$ i

9ara #ang paling diagn+sti adalah menemu an utu atau telur terutama di;ari di

daerah + siput dan temp+ral. $elur ber!arna abu*abu dan ber ilat.Di(&n$ i B(n"in&$inea apitis% pi+derma% dermatitis seb+r+i aT('(%(* (n(

Peng+batan bertu"uan memusnah an seluruh Pedi;ulus humanus ;apitis dan

meng+bati in)e si se under. Peng+batan #ang terbai adalah malathi+n 0%@B atau 1B

bentu l+ti+ atau spra#. 9ara pa ain#a adalah pada malam hari sebelum tidur rambut

di;u;i dengan samp+ emudian diapa ai l+ti+ malathi+n dan epala ditutup dengan ain.

Keese +n harin#a rambut di;u;i lagi dengan samp+ dan disisir dengan sisir halus danrapat. Obat ini su ar didapat.

Di &nd+nesia +bat #ang ;u up e)e ti) dan mudah didapat adalah ammeCane 1B.

9ara pa ain#a di+les an lalu didiam an 12 "am emudian di;u;i dan disisir agar semua

utu dan telur terlepas. i a masih ada telur% dapat diulangi seminggu emudian. Obat

lainn#a adalah ben il ben +at 2@B.Pada eadaan in)e si se under #ang berat sebai n#a rambut di;u ur% in)e si

se under di+bati dulu dengan antibi+ti a sistemi dan t+pi;al lalu disusul +bat di atas

dalam bentu samp+.Higiene merupa an salah satu sarat untu tida ter"adi residi).P+$&n$ iPr+gn+sis bai bila h#gine diperhati an.

6

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

8/18

1.2 Pedi ul+sis K+rp+ris

Defini i

&n)e si ulit #ang disebab an +leh Pediculus humanus var corporis.

E!i"e#i$%$&i

Pedi ul+sis K+rp+ris sering "uga disebut pen#a it +rang mis in dimana ban#a ditemu an pada +rang de!asa #ang h+meless% grup #ang hidup dengan ebersihan #ang

urang% para pengungsi% penggembala% dan para tentara pada !a tu perang. Pen#a it ini

sering disebut pen#a it ,agab+nd arena utu ida mele at pada ulit namun pada serat

apas di sela lipatan pa aian dan han#a transien e ulit untu menghisap darah. $ida

ada predile si untu ras% usia% dan "enis elamin. 9ara penularann#a adalah melalui

pa aian dan pada +rang #ang dadan#a berambut terminal utu dapat mele at langsung

pada rambut tersebut dan dapat ditular an melalui +nta langsung.E'i$%$&i

Pediculus humanus corporis "uga memili i 2

"enis elamin #aitu "antan dan betina. Pediculus

humanus corporis betina beru uran 1%2*7%2 mm

dan lebar se itar setengah pan"ang sedang an

#ang a"ntan lebih e;il. Se;ara umum

Pediculus humanus corporis beru uran 30B

lebih besar dari Pediculus humanus capitis .

ang a !a tu hidup Pediculus humanus

corporis se itar 1? hari dan dapat bertahan pada pa aian tanpa menghisap darah selama 3

hari.

P('$&ene i

Kelainan ulit #ang timbul biasan#a disebab an garu an untu menghilang an rasa

gatal. 'asa gatal disebab an +leh rea si hipersensiti,itas terhadap sali,a #ang dipr+du si

Pedi;ulus humanus ;+rp+ris saat menghisap darah.

Ge)(%( K%ini

(mumn#a han#a ditemu an elainan berupa be as garu an pada badan arena gatal

baru dapat ber urang setelah garu an #ang lebih intensi). Kadang timbul in)e si se under

dengan perbesaran elen"ar getah bening regi+nal.

Di(&n$ i

enemu an utu dan telur pada serat pa aian.

Di(&n$ i B(n"in&

Neur+ti; eC+riati+n7

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

9/18

T('(%(* (n(

Di &nd+nesia +bat #ang ;u up e)e ti) dan mudah didapat adalah ammeCane 1B.

9ara pa ain#a di+les an e seluruh tubuh lalu didiam an 27 "am emudian penderita

mandi. i a masih belum sembuh% dapat diulangi 7 hari emudian. Obat lain adalah

bubu malathi+n 2B dan ben il ben +at 2@B. Pa aian harus di setri a dengan tu"uanmembunuh telur dan utu.

P+$&n$ i

5ai dengan men"aga h#gine.

1.3 Pedi ul+sis PubisDefini i

Pedi ul+sis Pubis merupa an in)e si rambut pada daerah pubis dan se itarn#a a ibat

Pthirus pubis.

E!i"e#i$%$&i

Pen#a it ini men#erang +rang de!asa dan dig+l+ng an sebagai pen#a it a ibat

hubungan se sual serta dapat pula men#erang umis dan "anggut. &n)e si ini "uga dapat

ter"adi pada ana *ana #aitu pada alis dan bulu mata serta pada tepi batas rambut epala.

9ara penularann#a umumn#a dengan +nta langsung.

E'i$%$&i

Pthirus pubis memili i 2 "enis elamin dengan

#ang betina lebih besar dari #ang "antan dan pan"ang

sama dengan lebar #aitu 1*2 mm. Pithirus pubis sering

disebut ;rab l+use arena emiripan m+r)+l+gin#a

dengan epiting. ang a !a tu hidup Pthirus pubis

adalah 2 minggu dan Pithirus pubis de!asa dapat hidup sampai 3 "am di luar h+st n#a.

P('$&ene i

e"ala gatal #ang ditimbul an sama dengan pr+ses pedi ul+sis +rp+ris.

Ge)(%( K%ini

e"ala utama #ang timbul adalah gatal di daerah pubis dan se itarn#a. atal dapat

meluas hingga e abd+men dan dada. Di"umpai ber;a *ber;a #ang ber!arna eabu*

abuan atau ebiruan #ang disebut ma ula serulae. Kutu ini dapat dilihat dengan mata

biasa dan biasan#a susah dilepas an arena epalan#a dimasu an e dalam )+li el

rambut. e"ala lainn#a adalah bla; d+t #aitu ber;a *ber;a hitam #ang tampa "elas8

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

10/18

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

11/18

Se;ara m+r)+l+gi berbentu +,al% punggung ;embung% dan bagian perut rata.

( urann#a 330*7@0 mi r+n C 2@0*3@0 mi r+n untu #ang betina dan 200*270 mi r+n C

1@0*200 mi r+n untu #ang "antan. Sar;+ptes s;abiei de!asa memili i 7 pasang a i% 2

pasang di depan sebagai alat untu mele at dan 2 pasang di bela ang di mana #ang

betina bera hir dengan rambut sedang an untu #ang "antan pasangan a i etiga bera hir dengan rambut dan pasangan a i eempat bera hir dengan alat pere at.

Si lus hidup dari Sarcoptes scabiei : setelah ter"adi +pulasi di atas ulit% S.scabiei

"antan a an mati atau adang* adang masih dapat hidup beberapa hari dalam ter+!+ngan

#ang digali +leh #ang betina. Sar;+ptes s;abiei betina #ang telah dibuahi a an menggali

te+!+ngan dalam stratum +rneum dengan e;epatan 2*3 milimeter perhari dan

meleta an telurn#a 2*7 butir perhari sampai men;apai "umlah 70 atau @0. 5entu betina

#ang telah dibuahi ini dapat hidup se itar sebulan. $elur a an menetas biasan#a dalam

!a tu 3*@ hari dan men"adi lar,a #ang memili i 3 pasang a i. Setelah 2*3 hari lar,a

a an men"adi nim)a #ang memili i bentu #aitu "antan dan betina dengan 7 pasang a i.

Si lus hidup dari telur sampai men"adi bentu de!asa memerlu an !a tu ?*12 hari.

P('$&ene i

Kelainan pada ulit dapat disebab an tida han#a +leh s abies tetapi "uga +leh

penderita itu sendiri a ibat garu an. atal #ang ter"adi a ibat sensitisasi terhadap se ret

dan es ret dari S.s;abiei memerlu an !a tu ira* ira sebulan setelah in)estasi. Pada saat

itu a an terdapat ealinan ulit #ang men#erupai dermatitis dengan ditemu ann#a papul%

,esi el% urti a% dan lain*lain. &nter,ensi berupa garu an a an dapat men#ebab an lesi

se under seperti er+si% es +riasi% rusta% dan in)e si se under. 'ata*rata "umlah Sarcoptes scabiei #ang berada pada h+st biasan#a tida lebih dari

20% e;uali pada crusted scabies atau disebut "uga Norwegian scabies dimana pada h+st

dapat ber"umlah sampai "utaan Sarcoptes scabiei . 5entu ;rusted s;abies ini ditandai

dengan dermat+sis ber rusta pada tangan dan a i% u u #ang dist+)i % dan s uama #anggeneralisata. 5entu ini sangat menular namun rasa gataln#a sedi it. Sar;+ptes s;abiei

10

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

12/18

dapat ditemu an dalam "umlah besar. &ndi,idu dengan H&> irus=% manula% dan pasien dengan peng+batan imun+surpresi memili i risi + #ang lebih

besar untu ter ena ;rusted s;abies .

K%( ifi*( i S*(-ie$erdapat beberapa bentu s abies atipi #ang "arang ditemuan dan sulit di enal%

sehingga dapat menimbul an esalahan diagn+sis. 5eberapa bentu tersebut antara lain :1. S abies pada +rang bersih

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

13/18

Pada n+dus #ang berumur lebih dari satu bulan tungau "arang ditemu an. N+dus

mung in daat menetap selama beberapa bulan sampai satu tahun mes ipun telah

diberi peng+batan anti s abies dan +rti +ster+id7. S abies #ang ditular an melalui he!an

Di Ameri a% sumber utama s abies adalah an"ing. Kelainan ini berbeda dengan

s abies manusia #aitu tida terdapat ter+!+ngan% tida men#erang sela "ari dan

genitalia e sterna. 6esi biasan#a terdapat pada daerah dimana +rang

sering +nta Ememelu binatang esa#angann#a #aitu paha% perut% dada dan lengan.

asa in ubasi lebih pende dan transmisi lebih mudah. Kelainan ini bersi)at

sementara

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

14/18

Pada u"ung uni ulus ditemu an papul atau ,esi el. i a timbul in)e si se under

ruam ulit men"adi p+lim+r)

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

15/18

;. ammeCane < ama 5en ena He sa Kl+rida=% adarn#a 1B dalam rim atau l+ti+%

termasu +bat pilihan arena e)e ti) terhadap seluruh stadium% mudah diguna an%

dan "arang men#ebab an iritasi. Obat ini tida dian"ur an untu ana di ba!ah

tahun dan !anita hamil arena t+ si terhadap susunan sara) pusat. Pemberian ;u up

se ali dan dapat diulangi seminggu emudian "i a ge"ala masih ada.d. Kr+tamit+n 10B dalam rim atau l+ti+% "uga merupa an +bat pilihan #ang memili i 2

e)e sebagai anti s abies dan anti gatal. Harus di"auh an dari mata% mulut% dan uretra.e. Permetrin @B dalam rim% urang t+ si dibanding an gammeCane dengan

e)e ti,itas #ang sama. Apli asi han#a se ali dan dihapus setelah 10 "am. Dapat

diulangi setelah seminggu "i a belum sembuh. $ida dian"ur an untu ba#i di ba!ah

2 bulan.

Keluhan gatal dapat diberi antihistamin dengan setengah d+sis dan in)e si se under

diberi antibi+ti a.

P+$&n$ i

Dengan memperhati an pemilihan dan ;ara pema aian +bat serta peng+batan dan

menghilang an )a;t+r predisp+sisi% ma a pen#a it ini dapat diberantasa dan member

pr+gn+sis #ang lebih bai .

&&.3 9reeping rupti+nDefini i

9utane+us 6ar,a igrans adalah elainan ulit #ang merupa an peradangan

berbentu linear atau ber el+ * el+ % menimbul dan pr+gresi)% disebab an in,asi lar,a

;a;ing tambang #ang berasal dari an"ing dan u;ing.E!i"e#i$%$&i

Pen#a it ini ditemu a tersebar luas di daerah tr+pis dan subtr+pis terutama A)ri a%

&ndia% Ameri a Seri at bagian tenggara% Ameri a $engah dan Selatan% dan Asia $enggara.

Pen#a it ini sering ter"adi pada ana *ana terutama #ang ber"alan tanpa alas a i%

bermain tanah atau pasir% ataupun ber"alan di daerah pantai. Demi ian "uga ter"adi pada

petani dan tentara.E'i$!('$&ene i

Pen#ebab utama dari pen#a it ini adalah lar,a #ang berasal dari ;a;ing tambang

an"ing dan u;ing #aitu An;#l+st+ma bra iliense dan An;#l+st+ma ;aninum. Selain itu

dapat pula +leh 5un+st+mum phleb+t+mum

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

16/18

ber"alan*"alan sepan"ang derm+*epidermal% setelah beberapa "am atau hari a an timbul

ge"ala di ulit.Ge)(%( K%ini

asu n#a lar,a biasan#a disertai rasa

gatal dan panas. ula*mula timbul papul

#ang emudian dii uti lesi #ang has #aitu

lesi berbentu linear atau ber el+ * el+

dengan diameter 2*3 mm ber!arna

emerahan. Adan#a lesi papul eritemat+sa

menun"u an bah!a lar,a tersebut telah

berada di ulit selama beberapa "am atau

hari.

Per embangan papul merah ini men"alar seperti benang ber el+ * el+ % p+lisi li %serpigin+sa% menimbul% dan membentu ter+!+ngan. en;apai pan"ang beberapa ;m.

'asa gatal biasan#a lebih hebat malam hari.$empat predile si adalah tung ai% plantar%

tangan% anus% b+ +ng% dan paha.Di(&n$ i

5erdasar an bentu has% #a ni terdapatn#a elainan seperti benang #ang lurus dan

ber el+ * el+ %menimbul dan terdapat papul atau ,esi el diatasn#a.Di(&n$ i -(n"in&

Dengan melihat adan#a ter+!+ngan harus dibeda an dengan s;abies% pada s;abies

ter+!+ngan #ang terbentu tida a an sepan"ang pen#a it ini. 5ila melihat bentu

p+lisi li sering di a;au an dengan dermat+)it+sis. Pada permu aan lesi berupa papula%

arena itu sering diduga inse;t bite. 5ila in,asi lar,a #ang timbul serenta %papul*papul

lesi dini sering men#erupai herpes +ster stadium permulaan.T('(%(* (n(

$iabenda +l ;u up e)e ti) dengan d+sis @0 mgE g 55E hari% sehari 2 ali% diberi an

berturut*turut selama 2 hari. D+sis ma simum adalah 3 gr sehari. i a belum sembuh

dapat diulang setelah beberapa hari. )e sampingn#a adalah mual% pusing% dan muntah.

Obat ini su ar didapat. Obat lain adalah Albenda +le dengan d+sis 700mg sebagai d+sis

tunggal diberi an 3 hari berturut*turut.9ara lain adalah dengan ;#r+therap# mengguna an 9O2 sn+!

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

17/18

8/16/2019 Referat Parasit Fix Bismillah

18/18

Peng+batan sebai n#a dila u an dalam !a tu #ang bersamaan dengan penderita

#ang memili i eluhan #ang sama% #ang tinggal diling ugan se itar penderita. Hal ini

dila u an untu mengulangi e"adian re urensi

DAFTAR PUSTAKA

D"uanda% Adhi. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin . disi . a arta: 4a ultas Ked+ teran

(ni,ersitas &nd+nesia% 2010. Hal : 2@3*2@8.

andahusada S d . Parasitologi Kedokteran Edisi Ketiga . a arta : 4K(&.200

Harahap% . 2000. Ilmu Penyakit Kulit. a arta: Hip+;rates .

urtiastuti % D!i% d . Atlas Penyakit Kulit dan Kelamin. disi 2.*;et.@. Suraba#a :

Airlangga (ni,ersit# Press% 2013. Hal: 1 8*1 1.

17