referat kern icterus
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
1/36
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
2/36
PENDAHULUANHiperbilirubinemia tampaksebagai ikterus,yaitu arnakuning pa!a
kulit !anmuk"sa yang!isebabkankarena !ep"sisi
pr"!uk ak#irkatab"lisme#eme$
%ernikterus
a!ala#sin!r"maneur"l"gikyang!isebabkan"le#menumpuknyabilirubinin!irek&tak
terk"n'ugasi!alam sel"tak$
(kterus ter'a!iselama usiaminggupertama pa!asekitar 60)bayi *ukupbulan !an +0)pa!a bayi
prematur$
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
3/36
%e'a!ian ikterusne"nat"rum meningkatpa!a L !i Asia -imur,(n!ian Amerika !an .unani$
-a#un 1/+5 !ilap"rkanikterus ne"nat"rum bayiAsia -imur /), !anAmerika kulit puti# 20),Amerika Arika 12)$
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
4/36
Enseal"pati bilirubin merupakank"mplikasi ikterus ne"nat"rum yangpaling berat$ 3elain memiliki angka
m"rtalitas yang tinggi, 'uga !apatmenyebabkan ge'ala sisa berupacerebral palsy, tuli na!a tinggi, paralisis!an !isplasia !ental yang sangat
mempengaru#i kualitas #i!up$
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
5/36
4E-AL(34E (L(U(N
ilirubin a!ala# pigmen kristalberarna 'ingga ikterus yangmerupakan bentuk ak#ir !aripeme*a#an katab"lisme #eme
melalui pr"ses reaksi "ksi!asi 7re!uksi$
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
6/36
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
7/36
H(PE(L(U(NHiperbilirubinemia !i!e8nisikansebagai ka!ar bilirubin serum t"tal95 mg&!L :+6 ;m"l&L
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
8/36
Dera'at (kterusDerajat ikterus Daerah Ikterus Perkiraan kadar
Bilirubin
I Kepala dan leher 5,0 mg%
II Sampai badan atas
(diatas umbilicus)
9,0 mg%
III Sampai badan bawah
(dibawah umbilicus
sampai tungkai atas
diatas lutut)
11,4 mg%
I Seluruh tubuh kecuali
telapak tangan dan kaki
1!,4 mg%
Seluruh tubuh 1",0 mg%
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
9/36
(kterus 8si"l"gis
-i!ak mun*ul pa!a #ari pertama
-"tal bilirubin serum yang naik #arus >
5 mg&!L !engan pun*ak > 12,/ mg&!Lpa!a #ari ke ? 7 untuk bayi aterm!an > 15 mg&!L pa!a #ari ke 5 7 @untuk bayi prematur
ilirubin terk"n'ugasi #arus > 2 mg&!L
(kterus ti!ak menetap 9 1 minggu pa!abayi aterm !an 9 2 minggu bagi bayiprematur
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
10/36
(kterus pat"l"gis
(kterus ter'a!i sebelum umur 2 'am
3etiap peningkatan ka!ar bilirubinserum yang memerlukan "t"terapi
Peningkatan ka!ar bilirubin serum 9 0,5mg&!L&'amA!anya tan!atan!a penyakit yangmen!asari :munta#, letargis, malasmenetek, penurunan yang *epat,apnea, takipnea, atau su#u yang ti!akstabil @ #ari
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
35/36
PGN3(3
Apabila berta#an#i!up menimbulkange'ala sisa yangberat$
Dapatmengakibatkankematian
-
7/25/2019 Referat Kern Icterus
36/36
DAC-A PU3-A%AAb!ura*#man 3uka!i, Ali Usman, 3yarie Hi!ayat Een!i$ 2002$ (kterus Ne"nat"rum$
Perinat"l"gi$ an!ung$ agian&34C (lmu %ese#atan Anak C%UP&3H3$ 6+$%#"sim, 4$ 3#"le#, !kk$ 200+$ % &u'u ()ar *eonatolo#i !disi I %$ Iakarta = Perpustakaan Nasi"nalBl"#ety IP$ Ne"natal Hyperbilirubinemia$ Dalam= 4anual " Ne"natal Bare, E!isi ke ?$ "st"n=
Little r"n B"mpanyJ1//1=2+///$e#rman,!kk$ KIlmu +esehatan (na' Vol , *elson edisi 5K, Iakarta,Penerbit buku ke!"kteran
EGB,1///$#lm 1?+@1?/2$Eres*#enk", $(tlas istolo#i di /iore$ Penerbit uku %e!"kteran EGB$ Iakarta $ 200?$
&a#inda P. 0an##uan Per'emban#an *eurolo#is Pada &ayi den#an 1iwayat iperbilirubinemia.2niversitas Dipono#oro. Semaran#. ,33.h.-45.
%liegman, "bert 4$ 200$ *eonatal aundice (nd yperbilirubinemia 'ernicterus Dalam =e#rman E, %liegman 4, Iens"n HE!it"rs$ Nels"n -eMtb""k Pe!iatri*s$ 1@-#E!iti"n$P#ila!elp#ia, PennsylFania = 3aun!ers$Garna Herry, !kk$ 2000$ (kterus Ne"nat"rum$ Pe!"man Diagn"sis !an -erapi (lmu %ese#atan
Anak$ E!isi ke!ua$ agian&34C (lmu %ese#atan Anak C%UP&3H3$ /@10?
Ameri*an A*a!emy " Pe!iatri*s, 3ub*"mmittee "n Hyperbilirubinemia$ 200$ 4anagement
Hyperbilirubinemia (n -#e Neb"rn (nant ?5 r 4"re eeks Gestati"n$ Pediatrics7 11J2/@?16$Hasan, usepn"$ 1/+5$%Ilmu +esehatan (na' 8 edisi 'e 9%.Iakarta = agian (lmu %ese#atan
Anak Cakultas %e!"kteran U($Etika, $, Hariant", A$, (n!ars", C$, Damanik, 3ylFiati 4$ 200$ iperbilirubinemia Pada *eonatus$
DiFisi Ne"nat"l"gi agian (lmu %ese#atan Anak Ck Unair&su Dr$ 3"et"m" 7 3urabaya
4aisels, 4$ I$, O 4*!"nag#,Ant"ny C$ 200+$ P#"t"t#erapy C"r Ne"natal Iaun!i*e$ *ew !n#landournal o$ :edicineJ?5+=/20+$