referat anak rsau

Upload: sallykartika

Post on 23-Feb-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    1/23

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Istilah tumbuh kembang sebenarnya mencakup 2 peristiwa yang

    sifatnya berbeda, tetapi saling berkaitan dan sulit dipisahkan, yaitu

    pertumbuhan dan perkembangan. Sedangkan pengertian mengenai apa yang

    dimaksud dengan pertumbuhan dan perkembangan per definisi adalah

    pertumbuhan (growth) berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar,

    jumlah, ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun individu yang bisa

    diukur dengan ukuran berat (gram, pound, kilogram), ukuran panjang (cm,

    meter), umur tulang dan keseimbangan metabolik (retensi kalsium dan

    nitrogen tubuh) sedangkan perkembangan (development) adalah

    bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi yang lebih

    kompleks dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari

    proses pematangan.

    !ualitas seorang anak dapat dinilai dari proses tumbuh kembang.

    "roses tumbuh kembang merupakan hasil interaksi faktor genetik dan faktor

    lingkungan. #aktor genetik$keturunan adalah faktor yang berhubungan dengan

    gen yang berasal dari ayah dan ibu, sedangkan faktor lingkungan meliputi

    lingkungan biologis, fisik, psikologis, dan sosial.%

    "ertumbuhan dan perkembangan mengalami peningkatan yang pesat

    pada usia dini, yaitu dari & sampai % tahun. 'asa ini sering juga disebut

    sebagai fase Golden Age. Golden age merupakan masa yang sangat penting

    untuk memperhatikan tumbuh kembang anak secara cermat agar sedini

    mungkin dapat terdeteksi apabila terjadi kelainan. Selain itu, penanganan

    kelainan yang sesuai pada masa golden age dapat meminimalisir kelainan

    pertumbuhan dan perkembangan anak sehingga kelaianan yang bersifat

    permanen dapat dicegah.%

    BAB II

    1 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    2/23

    TINJAUAN PUSTAKA

    A. Definisi Tumbuh KembangIstilah tumbuh kembang sebenarnya mencakup dua peristiwa yang

    sifatnya berbeda, tetapi saling berkaitan yaitu pertumbuhan dan

    perkembangan. Sedangkan pengertian mengenai apa yang dimaksud

    pertumbuhan dan perkembangan adalah sebagai berikut

    1. "ertumbuhan (growth)adalah bertambahnya ukuran dan jumlah sel, serta

    jaringan interseluler, yang berarti bertambahnya ukuran fisik dan struktur

    tubuh dalam arti sebagian atau keseluruhan. "ertumbuhan bersifat

    kuantitatif sehingga dapat diukur dengan menggunakan satuan panjang

    dan berat.2

    2. "erkembangan (development)adalah bertambahnya kemampuan struktur

    dan fungsi tubuh yang lebih kompleks, sehingga bersifat kualitatif, yang

    pengukurannya jauh lebih sulit dibanding dengan pengukuran

    pertumbuhan.2isini menyangkut adanya proses diferensiasi dari sel*sel

    tubuh, jaringan tubuh, organ*organ dan sistem organ yang berkembang

    sedemikian rupa sehingga masing*masing dapat memenuhi fungsinya.

    +ermasuk juga perkembangan emosi, intelektual dan tingkah laku sebagai

    hasil interaksi dengan lingkungannya.

    Sehingga dapat disimpulkan bahwa pertumbuhan mempunyai dampak

    aspek fisik, sedangkan perkembangan berkaitan dengan pematangan fungsi

    organ$individu. alaupun demikian, kedua peristiwa itu terjadi secara sinkron

    pada setiap individu. Sedangkan untuk tercapainya tumbuh kembang yang

    optimal tergantung pada potensi biologiknya.

    B. akt!r"fakt!r #ang $em%engaruhi Tumbuh Kembang Anak

    Secara umum terdapat dua faktor utama yang berpengaruh terhadap

    tumbuh kembang anak, yaitu faktor genetik dan lingkungan. an dapat

    diuraikan faktor pokok tersebut menjadi berbagai macam faktor yang secara

    khusus langsung berpengaruh terhadap tumbuh kembang walau beberapa

    2 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    3/23

    faktor tersebut dapat tumpang tindih, faktor*faktor tersebut diantaranya-

    pengaruh saraf, pengaruh hormon, pengaruh gii, pengaruh sosial ekonomi,

    pengaruh musim dan iklim, penyakit emosi dll.2

    . #aktor genetik (internal)#aktor genetik merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir

    proses tumbuh kembang anak. 'elalui instruksi genetik yang terkandung

    di dalam sel telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan

    kuantitas pertumbuhan. itandai dengan intensitas dan kecepatan

    pembelahan, derajat sensitivitas jaringan terhadap rangsangan, umur

    pubertas dan berhentinya pertumbuhan tulang. +ermasuk faktor genetik

    antara lain adalah berbagai faktor bawaan yang normal dan patologik, jenis

    kelamin, suku bangsa. "otensi genetik yang bermutu hendaknya

    berinteraksi dengan lingkungan secara positif sehingga diperoleh hasil

    akhir yang optimal. /angguan pertumbuhan di negara maju lebih sering

    diakibatkan oleh faktor genetik ini. Sedangkan di negara yang sedang

    berkembang, gangguan pertumbuhan selain diakibatkan oleh faktor genetik

    juga oleh faktor lingkungan yang kurang memadai untuk tumbuh kembang

    anak yang optimal bahkan kedua faktor ini dapat menyebabkan kematian

    anak*anak sebelum mencapai usia balita. i samping itu banyak penyakit

    keturunan yang disebabkan oleh kelainan kromosom seperti sindrom down,

    sindrom turner dan lain*lain.

    2. #aktor lingkungan (eksternal)

    0ingkungan merupakan faktor yang sangat menentukan tercapai atau

    tidaknya potensi bawaan. 0ingkungan yang cukup baik akan

    memungkinkan tercapainya potensi bawaan, sedangkan yang kurang baik

    akan menghambatnya. 0ingkungan ini merupakan lingkungan 1bio*fisiko*psiko*sosial yang mempengaruhi individu setiap hari, mulai dari konsepsi

    sampai akhir hayat, diantaranya

    a. /ii ibu pada waktu hamil

    /ii ibu yang jelek sebelum terjadinya kehamilan maupun pada

    waktu sedang hamil, lebih sering menghasilkan bayi 3304 (berat badan

    3 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    4/23

    lahir rendah) atau lahir mati dan jarang menyebabkan cacat bawaan.

    isamping itu pula menyebabkan hambatan pertumbuhan otak janin,

    anemia pada bayi baru lahir, bayi baru lahir mudah terkena infeksi,

    abortus dan sebagainya.anak yang lahir dari ibu yang giinya kurang dan

    hidup di lingkungan miskin maka akan mengalami kurang gii juga dan

    mudah terkena infeksi selanjutnya akan menghasilkan wanita dewasa

    yang berat dan tinggi badannya kurang pula.

    b. 'ekanis+rauma dan cairan ketuban yang kurang menyebabkan kelaianan

    bawaan pada bayi yang dilahirkan.

    b. InfeksiInfeksi yang sering menyebabkan cacat bawaan adalah +5467

    (+o8oplasmosis, 4ubella, 6ytomegalovirus, 7erpes simple8).

    Sedangkan infeksi lainnya yang juga menyebabkan penyakit pada janin

    adalah varisela, 6o8sackie, 9chovirus, 'alaria, lues, 7I:, polio,

    campak, listeriosis, leptospira, mikoplasma, virus influena dan virus

    hepatitis.

    c. +oksin$ at kimia'asa organogenesis adalah masa yang sangat peka terhadap

    teratogen. 'isalnya obat*obatan seperti thalidomide, phenitoin,

    methadion, obat*obat anti kanker dan lainnya. emikian pula pada ibu

    hamil perokok berat$peminum alkohol kronis sering melahirkan bayi

    3304, lahir mati, cacat atau retardasi mental.

    d. 9ndokrin

    7ormon*hormon yang mungkin berperan dalam pertumbuhan

    janin adalah somatotropin, hormone plasenta, hormone tiroid, insulin

    dan peptida*peptida lain dengan aktivitas mirip insulin (Insulin like

    growth factors/IGFs).

    e. Imunitas4hesus atau ;35 inkomtabilitas sering menyebabkan abortus,

    hidrops fetalis, kern ikterusatau lahir mati.

    f. Stress

    Stres yang dialami ibu pada waktu hamil dapat mempengaruhi tumbuh

    kembang janin antara lain cacat bawaan,kelainan kejiwaan.

    4 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    5/23

    g. 4adiasi4adiasi pada janin sebelum umur < minggu dapat menyebabkan

    kematian janin, kerusakan otak, mikrosefali atau cacat bawaan lainnya.

    h. ;noksia embrio

    !ebutuhan dasar anak untuk tumbuh kembang, secara umum dibagi

    menjadi = kebutuhan dasar yaitu

    . !ebutuhan fisik*biomedis (;S>7)

    a. pangan$giib. perawatan kesehatan dasar imunisasi, pemberian ;SI, penimbangan

    yang teratur, pengobatan

    c. pemukiman yang layak* kebersihan perseorangan, sanitasi lingkungand. pakaian

    e. rekreasi, kesegaran jasmani dll2. !ebutuhan emosi$kasih sayang (;SI7)

    !asih sayang dari orang tua akan menciptakan ikatan yang erat dan

    kepercayaan dasar untuk menjamin tumbuh kembang yang selaras baik fisik,

    mental atau psikososial.

    =. !ebutuhan akan stimulasi mental (;S;7)

    Stimulasi mental mengembangkan perkembangan kecerdasan, kemandirian,

    kreativitas, agama, kepribadian, moral*etika, produktivitas dan sebagainya

    &. Taha%"Taha% Tumbuh Kembang

    ;nak yang mendapat ;S>7, ;SI7, dan ;S;7 yang memadai akan

    mengalami tumbuh kembang yang optimal sesuai dengan potensi genetik yang

    dimilikinya. Setiap anak akan melalui setiap tahapan tumbuh kembang yang

    mempunyai ciri tersendiri, yaitu. 'asa prenatal

    a) 'asa mudigah$embrio dari konsepsi sampai < minggu di dalam

    kandungan.

    b) 'asa janin mulai dari ? minggu di dalam kandungan sampai lahir.

    2. 'asa bayi usia & * tahun

    a) 'asa neonatal dini usia &*@ harib) 'asa nenonatal lanjut usia

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    6/23

    a) 'asa pra*remaja usia B*& tahunb) 'asa remaja dini wanita usia

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    7/23

    Tabel '. Perkiraan berat ba)an )alam kil!gram

    (dikutip dari 3ehrman, ??2)

    b. Tinggi Ba)an

    4ata* rata tinggi

    (panjang)

    badanlahir F %& cm

    "anjang

    badan

    meningkat

    ,% 8 panjang badan pada umur tahun

    "enambahan panjang badan

    C tahun 28 +3 lahir

    B tahun ,%8 +3 setahun

    = tahun =8 +3 lahir

    ewasa =,%8 +3 lahir (2 8 +3 2 tahun)

    7 | M e g a M e l i t a

    . 0ahir 2. =*2 bulan

    =. *B tahunC. B*2 tahun

    =,2% kg

    >mur(bulan)F?

    2>mur(tahun)82Fmur (tahun)8@*%

    2

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    8/23

    Tabel *. Perkiraan tinggi ba)an )alam sentimeter

    (dikutip dari 3ehrman, ??2)

    Sedangkan rumus prediksi tinggi akhir anak sesuai dengan potensi genetik

    berdasarkan data tinggi badan orangtua dengan asumsi bahwa semuanya

    tumbuh optimal sesuai dengan potensinya, adalah sebagai beikut

    +3 anak perempuan G

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    9/23

    ). Eru%si gigi

    /igi pertama tumbuh pada umur % A ? bulan, pada umur tahun

    sebagian besar anak mempunyai B*< gigi susu. "ada umur 2,% tahun sudah

    terdapat 2& gigi susu. 9rupsi gigi tetap sebagai berikut

    * 'olar pertama B*@ tahun

    * Incisor @*? tahun

    * "remolar ?* tahun

    * !anisius &*2 tahun* 'olar kedua 2*B tahun

    * 'olar ketiga @*2% tahun

    Pertumbuhan Anak

    +umbuh adalah bertambah besarnya ukuran sel atau organ tubuh

    sedangkan perkembangan adalah bertambahnya fungsi organ tubuh.

    "ertumbuhan dan perkembangan tidak dapat dipisahkan satu sama lain.

    ;rtinya untuk perkembangan yang normal diperlukan pertumbuhan yang

    selalu bersamaan dengan kematangan fungsi. Sebuah organ yang tumbuh atau

    menjadi besar karena sel*sel jaringan yang mengalami proliferasi atau

    hiperplasia dan hipertrofi. "ada awalnya organ ini masih sederhana dan

    fungsinya pun belum sempurna. engan bertambahnya umur atau waktu,

    organ tersebut berikut fungsinya akan tumbuh dan berkembang. "ertumbuhan

    seorang anak memberikan gambaran tentang perkembangan keadaan

    9 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    10/23

    keseimbangan antara asupan dan kebutuhan at gii seorang anak untuk

    berbagai proses biologis termasuk untuk tumbuh.

    "eriode pertumbuhan dan perkembangan anak mulai di dalam

    kandungan ibu sampai umur 2 tahun disebut masa kritis tumbuh*kembang.

    3ila anak gagal melalui periode kritis ini maka anak tersebut sudah terjebak

    dalam kondisi 1point of no return, artinya walaupun anak dapat

    dipertahankan hidup tetapi kapasitas tumbuh*kembangnya tidak bisa

    dikembalikan ke kondisi potensialnya.B

    "ada dasarnya pertumbuhan dibagi dua, yaitu- pertumbuhan yang

    bersifat linier dan pertumbuhan massa jaringan. ari sudut pandang

    antropometri, kedua jenis pertumbuhan ini mempunyai arti yang berbeda.

    "ertumbuhan linier menggambarkan status gii yang dihubungkan pada saat

    lampau, dan pertumbuhan massa jaringan menggambarkan status gii yang

    dihubungkan pada saat sekarang atau saat pengukuran.@

    Pertumbuhan linier

    >kuran yang berhubungan dengan tinggi (panjang) atau stature dan

    merefleksikan pertumbuhan skeletal. 6ontoh ukuran linier adalah panjang

    badan, lingkar dada dan lingkar kepala. >kuran linier yang rendah biasanya

    menunjukkan keadaan gii kurang akibat kekurangan energi dan protein

    yang diderita waktu lampau. >kuran linier yang paling sering digunakan

    adalah tinggi atau panjang badan.@

    Pertumbuhan $assa Jaringan

    3entuk dan ukuran massa jaringan adalah massa tubuh. 6ontoh

    ukuran massa tubuh adalah berat badan, lingkar lengan atas (00;), dan

    tebal lemak bawah kulit, apabila ukuran ini rendah atau kecil, menunjukkan

    10 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    11/23

    keadaan gii kurang akibat kekurangan energi dan protein yang diderita

    pada waktu pengukuran dilakukan. >kuran massa jaringan yang sering

    digunakan adalah berat badan.@

    Taha% %ertumbuhan anak

    +ahap perkembangan anak berangsur*angsur mulai dariB

    ) "ertumbuhan yang cepat sekali dalam tahun pertama, yang kemudian

    mengurang secara berangsur*angsur sampai umur =*C tahun.

    2) "ertumbuhan yang berjalan lamban dan teratur sampai masa akil balik.=) "ertumbuhan cepat pada masa akil balik (2*B tahun).

    C) "ertumbuhan kecepatannya mengurang berangsur*angsur sampai suatu

    waktu (kira*kira umur < tahun) berhenti. alam tahun pertama panjang

    badan bayi bertambah dengan 2= cm (di negera maju 2% cm), sehinggaanak pada umur tahun panjangnya menjadi @ cm (@% cm di negeri

    maju).!emudian kecepatan pertambahan panjang badan kira*kira % cm

    per*tahun.

    &iri"+iri %ertumbuhan

    +erdapat C indikator perubahan, yaitu , 2

    . "erubahan ukuran

    +ampak jelas pada perubahan fisik, yang dengan bertambahnya umur

    anak akan terjadi perubahan tinggi, berat badan, lingkar kepala, organ

    tubuh sesuai kebutuhannya.

    2. "erubahan proporsi"erubahan proporsi tubuh dimulai dari usia kehamilan dua bulan sampai

    dewasa, terlihat seperti gambar berikut.

    11 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    12/23

    /ambar . 'enunjukan proporsi tubuh dari janin sampai dewasa (dikutip dari

    3ehrman ??2, gambar dikutip dari 'arkum ;7 ??)

    =. 7ilangnya ciri*ciri lama

    'enghilangnya kelenjar timus, lepasnya gigi susu, dan menghilangnya

    refleks*refleks primitif.C. +imbulnya ciri*ciri baru

    +umbuhnya cirri*ciri baru ini adalah akibat pematangan fungsi*fungsi

    organ seperti munculnya gigi tetap, munculnya tanda*tanda seks

    sekunder.

    Perkembangan Anak

    "erkembangan (development) adalah bertambahnya kemapuan (skill)

    dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur

    dan dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan. isini

    menyangkut adanya proses diferensiasi dari sel*sel tubuh, jaringan tubuh,

    12 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    13/23

    organ*organ dan sistem organ yang berkembang sedemikian rupa sehingga

    masing*masing dapat memenuhi fungsinya.

    "erkembangan merupakan suatu perubahan, dan perubahan ini tidak

    bersifat kuntitatif, melainkan kualitatif. Dadi perkembangan itu adalah proses

    terjadinya perubahan pada manusia baik secara fisik maupun secara mental

    sejak berada di dalam kandungan sampai manusia tersebut meninggal. "roses

    perkembangan pada manusia terjadi dikarenakan manusia mengalami

    kematangan dan proses belajar dari waktu ke waktu. !ematangan adalah

    perubahan yang terjadi pada individu dikarenakan adanya perkembangan dan

    pertumbuhan fisik dan biologis, misalnya seorang anak yang beranjak menjadi

    dewasa akan mengalami perubahan pada fisik dan mentalnya.

    "erkembangan ;nak ("erkembangan #isik, "erkembangan 'otorik,

    "erkembangan !ognitif, "erkembangan "sikososial) A "eriode ini merupakan

    kelanjutan dari masa bayi (lahir A usia C th) yang ditandai dengan terjadinya

    perkembangan fisik, motorik dan kognitif (perubahan dalam sikap, nilai, dan

    perilaku), psikosial serta diikuti oleh perubahan A perubahan yang lain.

    eteksi dini perkembangan anak dilakukan dengan cara pemeriksaanperkembangan secara berkala, apakah sesuai dengan umur atau telah terjadi

    penyimpangan dari perkembangan normal. 9mpat parameter yang dipakai

    dalam menilai perkembangan anak adalah

    . /erakan motorik kasar (pergerakan dan sikap tubuh).

    2. /erakan motorik halus (menggambar, memegang suatu benda dll).

    =. 3ahasa (kemampuan merespon suara, mengikuti perintah, berbicara

    spontan).

    C. !epribadian$tingkah laku (bersosialisasi dan berinteraksi denganlingkungannya).

    a. Jenis , (enis Perkembangan

    '- Perkembangan isik

    13 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    14/23

    "ertumbuhan fisik pada masa ini lambat dan relatif seimbang.

    "eningkatan berat badan anak lebih banyak dari pada panjang badannya.

    "eningkatan berat badan anak terjadi terutama karena bertambahnya

    ukuran sistem rangka, otot dan ukuran beberapa organ tubuh lainnya.

    *- Perkembangan $!t!rik Kasar

    a- Perkembangan $!t!rik Kasar

    /erak kasar atau motorik kasar adalah aspek yang

    berhubungan dengan kemampuan anak melakukan pergerakan dan

    sikap tubuh yang melibatkan otot*otot besar seperti duduk, berdiri,

    dan sebagainya. "erkembangan motorik pada usia ini menjadi lebihhalus dan lebih terkoordinasi dibandingkan dengan masa bayi. ;nak

    A anak terlihat lebih cepat dalam berlari dan pandai meloncat serta

    mampu menjaga keseimbangan badannya.

    b- Perkembangan $!t!rik Halus

    >ntuk memperhalus ketrampilan A ketrampilan motorik,

    anak A anak terus melakukan berbagai aktivitas fisik yang terkadang

    bersifat informal dalam bentuk permainan. /erak halus atau motorik

    halus adalah aspek yang berhubungan dengan kemampuan anak

    melakukan gerakan yang melibatkan bagian*bagian tubuh tertentu

    dan dilakukan oleh otot*otot kecil, tetapi memerlukan koordinasi

    yang cermat seperti mengamati sesuatu, menjimpit, menulis, dan

    sebagainya. isamping itu, anak A anak juga melibatkan diri dalam

    aktivitas permainan olahraga yang bersifat formal, seperti senam,

    berenang, dll.

    +- Taha% Perkembangan $!t!rik

    3erikut tahapan*tahapan perkembangannya

    Usia '"* tahun

    14 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    15/23

    $!t!rik Kasar $!t!rik Halus

    'erangkak

    berdiri dan berjalan beberapa

    langkah berjalan cepat cepat*cepat duduk agar tidak

    jatuh merangkak di tangga

    berdiri di kursi tanpa pegangan menarik dan mendorong benda*

    benda berat

    melempar bola

    mengambil benda kecil dengan ibu

    jari atau telunjuk

    membuka 2*= halaman buku secara

    bersamaan menyusun menara dari balok

    memindahkan air dari gelas ke

    gelas lain

    belajar memakai kaus kaki sendiri

    menyalakan +: dan bermain

    remote belajar mengupas pisang

    Usia *" tahun

    $!t!rik Kasar $!t!rik Halus

    melompat*lompat berjalan mundur dan jinjit menendang bola memanjat meja atau tempat tidur

    naik tangga dan lompat di anak

    tangga terakhir berdiri dengan kaki

    mencoret*coret dengan tangan menggambar garis tak

    beraturan

    memegang pensil belajar menggunting

    mengancingkan baju memakai baju sendiri

    Usia "/ tahun

    $!t!rik Kasar $!t!rik Halus

    melompat dengan kaki

    berjalan menyusuri papan

    menangkap bola besar

    mengendarai sepeda berdiri dengan kaki

    menggambar manusia

    mencuci tangan sendiri

    membentuk benda dari plastisin

    membuat garis lurus dan lingkaran

    cukup rapi

    Usia /"0 tahun

    $!t!rik Kasar $!t!rik Halus

    menuruni tangga dengan cepat

    seimbang saat berjalan mundur melompati rintangan

    menggunting dengan cukup baik

    melipat amplop membawa gelas tanpa

    15 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    16/23

    melempar dan menangkap bola

    melambungkan bola

    menumpahkan isinya memasikkan benang ke lubang

    besar

    )- ungsi Perkembangan $!t!rik

    "erkembangan motorik merupakan salah satu faktor yang

    sangat penting dalam perkembangan individu secara keseluruhan.

    3eberapa pengaruh perkembangan motorik terhadap konstelasi

    perkembangan individu dipaparkan oleh 7urlock (??B) sebagai

    berikutmur

    >mur sangat memegang peranan dalam penentuan status gii,

    kesalahan penentuan akan menyebabkan interpretasi status gii yang

    salah. 7asil penimbangan berat badan maupun tinggi badan yang

    akurat, menjadi tidak berarti bila tidak disertai dengan penentuan

    umur yang tepat. Dadi perhitungan umur adalah dalam bulan penuh,

    artinya sisa umur dalam hari tidak diperhitungkan.&

    2) 3erat 3adan

    3erat badan merupakan salah satu ukuran yang memberikan

    gambaran massa jaringan, termasuk cairan tubuh. 3erat badan sangat

    peka terhadap perubahan yang mendadak baik karena penyakit

    infeksi maupun konsumsi makanan yang menurun. 3erat badan ini

    dinyatakan dalam bentuk indeks 33$> (3erat 3adan menurut >mur)

    18 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    19/23

    atau melakukan penilaian dengam melihat perubahan berat badan

    pada saat pengukuran dilakukan, yang dalam penggunaannya

    memberikan gambaran keadaan kini. 3erat badan paling banyak

    digunakan karena hanya memerlukan satu pengukuran, hanya saja

    tergantung pada ketetapan umur, tetapi kurang dapat menggambarkan

    kecenderungan perubahan situasi gii dari waktu ke waktu.2

    =) +inggi 3adan

    +inggi badan memberikan gambaran fungsi pertumbuhan

    yang dilihat dari keadaan kurus kering dan kecil pendek. +inggi

    badan sangat baik untuk melihat keadaan gii masa lalu terutama

    yang berkaitan dengan keadaan berat badan lahir rendah dan kurang

    gii pada masa balita. +inggi badan dinyatakan dalam bentuk

    Indeks +3$> (+inggi 3adan menurut >mur), atau juga indeks

    33$+3 (3erat 3adan menurut +inggi 3adan) jarang dilakukan

    karena perubahan tinggi badan yang lambat dan biasanya hanya

    dilakukan setahun sekali.&

    b. Syarat "engukuran ;ntropometri2

    ) "engukuran antropometri sesuai dengan cara*cara yang baku,

    beberapa kali secara berkala misalnya berat badan anak diukur tanpa

    baju, mengukur panjang bayi dilakukan oleh 2 orang pemeriksa pada

    papan pengukur (infantometer), tinggi badan anak diatas 2 tahun

    dengan berdiri diukur denganstadiometer.2) 3aku yang dianjurkan adalah buku 67S secara Internasional untuk

    anak usia &*< tahun yang dibedakan menurut jender laki*laki dan

    wanita.

    =) +ebal kulit di ukur dengan alat $kinfold caliper pada kulit lengan,

    subskapula dan daerah pinggul., penting untuk menilai kegemukan.

    'emerlukan latihan karena sukar melakukannya dan alatnya pun

    mahal ("arpenden %aliper). "enggunaan dan interpretasinya yang

    terlebih penting.

    19 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    20/23

    C) !od &ass Inde' (!&I) adalah uetelets inde', yang telah dipakai

    secara luas, yaitu berat badan (kg) dibagi kuadrat tinggi badan (m 2).

    3'I mulai disosialisasikan untuk penilaian obesitas pada anak dalam

    kurva persentil juga.

    c. Indeks ;ntropometri

    "arameter antropometri merupakan dasar dari penilaian status

    gii. !ombinasi antara beberapa parameter disebut indeks antropometri.

    i Indonesia ukuran baku hasil pengukuran dalam negeri belum ada,

    maka untuk berat badan (33) dan tinggi badan (+3) digunakan baku

    7;4:;4.

    3eberapa indeks antropometri yang sering digunakan yaitu berat

    badan dan menurut umur (33$>), tinggi badan menurut umur (+3$>),

    dan berat badan menurut tinggi badan (33$+3).

    ) 3erat 3adan menurut >mur

    3erat badan adalah salah satu parameter yang memberikan

    gambaran massa tubuh. 'assa tubuh sangat sensitif terhadap

    perubahan*perubahan yang mendadak. 3erat badan adalah parameter

    antropometri yang sangat labil. alam keadaan normal, berat badan

    berkembang mengikuti pertambahan umur. Sebaliknya dalam

    keadaan abnormal, terdapat 2 kemungkinan yaitu dapat berkembang

    cepat atau lebih lambat dari keadaan normal. 3erdasarkan

    karakteristik berat badan maka indeks berat badan$umur digunakan

    sebagai salah satu cara mengukur status gii. 'engingat karakteristik

    berat badan yang labil maka berat badan$umur lebih menggambarkan

    status gii seseorang. 33$> dapat dipakai pada setiap kesempatan

    memeriksa kesehatan anak pada semua kelompok umur. 33 sensitif

    terhadap perubahan*perubahan kecil, dapat digunakan timbangan apa

    saja yang relatif murah, mudah dan tidak memerlukan banyak waktu

    dan tenaga.@

    20 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    21/23

    2) +inggi 3adan menurut >mur

    +inggi badan merupakan antropometri yang menggambarkan

    keadaan pertumbuhan skeletal. "ada keadaan normal, tinggi badan

    tubuh seiring dengan pertambahan umur. "ertumbuhan tinggi badan

    tidak seperti berat badan, relative kurang sensitif terhadap masalah

    kekurangan gii dalam waktu yang pendek. "engaruh definisi gii

    terhadap tinggi badan akan nampak dalam waktu yang relatif lama.@

    =) 3erat 3adan menurut +inggi 3adan

    3erat badan memiliki hubungan yang linear dengan tinggi

    badan. alam keadaan normal, perkembangan berat badan akan

    searah dengan pertumbuhan tinggi badan dengan kecapatan tertentu.

    indeks 33$+3 merupakan indikator yang baik untuk menilai status

    gii saat kini (sekarang).@

    BAB III

    KESI$PULAN

    "ertumbuhan (growth) adalah setiap perubahan dari tubuh yang berhubungan

    dengan bertambahnya ukuran tubuh baik fisik (anatomis) maupun struktural dalam

    arti sebagian atau menyeluruh. an perkembangan (development) ialah bertambahnya

    kemampuan struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks, sehingga bersifat

    21 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    22/23

    kualitatif, yang pengukurannya jauh lebih sulit dibanding dengan pengukuran

    pertumbuhan.

    +umbuh kembang merupakan proses yang berkesinambungan mulai dari

    konsepsi sampai dewasa. an dipengaruhi oleh dua faktor yaitu faktor bawaan dan

    faktor lingkungan.

    Sedangkan tahap*tahap pertumbuhan secara umum dibagi menjadi 2 bagian, yaitu

    masa prenatal dan postnatal. Setiap anak akan melewati tahap*tahap tersebut.

    an terdapat C indikator perubahan, yaitu perubahan ukuran, proporsi,

    hilangnya ciri*ciri lama, dan timbulnya ciri*ciri baru. Sementara, ciri*ciri

    perkembangan adalah melibatkan perubahan, perkembangan awal menentukan

    pertumbuhan selanjutnya, mempunyai pola yang tetap, memiliki tahap yang

    berurutan, mempunyai kecepatan yang berbeda, dan berkorelasi dengan pertumbuhan

    !ebutuhan dasar anak untuk tumbuh kembang, secara umum di golongkan

    menjadi tiga kebutuhan dasar yaitu kebutuhan fisis*biomedis (asuh), kebutuhan akan

    emosi atau kasih sayang (asih) dan kebutuhan akan stimulasi (asah).

    >ntuk menilai pertumbuhan anak, digunakan ukuran antropometrik, misalnyaberat badan, tinggi badan, lingkar kepala, erupsi gigi, dan lain*lain. Sementara, untuk

    mengukur tingkat perkembangan anak dapat digunakan skala*skala. 'isalnya, adalah

    Skala Jaumil*'imi. Selain itu, ada metode skrining yang sering digunakan untuk

    menilai keterlambatan perkembangan pada anak, yaitu enver II.

    DATA3 PUSTAKA

    . arendra '3, Sularyo +S, Soetjiningsih, dkk, penyunting. 3uku ajar

    tumbuh kembang anak dan remaja. 9disi pertama. Dakarta Sagung Seto,

    I;I- 2&&2.

    22 | M e g a M e l i t a

  • 7/24/2019 referat anak RSAU

    23/23

    2. Irwanto, dkk. 2&&B. "enyimpangan tumbuh kembang anak. Surabaya 3agian

    Ilmu !esehatan ;nak #!>;I4$4S r. Soetomo.

    =. 75. 6hild /rowth Standards. 2&&B. iunduh tanggal =& opember 2&%-

    tersedia di http$$www.who.int$childgrowth$standards$+echnicalKreport.pdf

    C. 'atondang 6S, ahidiyat I, Sastroasmoro S, penyunting. iagnosis fisis

    pada anak. 9disi kedua. Dakarta Sagung Seto- 2&&=.

    %. Supariasa. 2&&2. "enilaian Status /ii. Dakarta 3uku !edokteran 9/6

    B. epkes 4I. 2&&C. "edoman deteksi tumbuh kembang balita. epkes 4I.

    Dakarta

    23 | M e g a M e l i t a

    http://www.who.int/childgrowth/standards/Technical_report.pdfhttp://www.who.int/childgrowth/standards/Technical_report.pdf