Presenta:

Redes integradas de servicios de urgencias

Análisis de la situación de los servicios de urgencias1

2

3

Redes integradas de servicios de salud

Desarrollo en red de los servicios de urgencias

Presenta:

Las dimensiones del problema:

Presenta:

Trauma:

• 4° causa de muerte en todas las edades. • La principal en niños y adultos jóvenes (< 45 años).• Por cada muerte hay 10 admitidos a los hospitales y cientos

mas atendidos en servicios de urgencias.• Costo estimado: > 180.000.000.000 dolares/año.

Colombia:

• Accidentes de transito: 2° lugar como generador de trauma.•Se reportan 24 accidentes/hora (aprox. 211.000/año)

La hora dorada

Presenta:

“Entre el 70 y 80% de las atenciones realizadas en los servicios de urgencias no presentan cuadros mórbidos que ameriten su resolución en estas unidades, sino que deberían haber sido atendidos en el primer nivel de atención”.

Presenta:

Factores que motivan hacia una nueva visión

de los servicios

Tomado de Sanigest solutions

Necesidad de una nueva visión del hospitalNecesidadNecesidad de de unauna nuevanueva visivisióónn del hospitaldel hospital

crónicos crónicos Presión delgasto

Gestión deLa enfermedad

SistemasDe Información

SistemasDe Información

Pacientesempoderados

Pacientesempoderados

Sources: Conwell LJ, Cohen JW, (2006)

< 3 % population

generating 26% of costs

Tomado de Sanigest solutions

La complejidad de los servicios de urgencias

Presenta:

Acceso(oportuno)

Desarrollo tecnológico

RHUS especializados

Calidad(seguridad)

Continuidad

Sostenibilidad

Donde colocar el énfasis…???

Presenta:

Competencia VS colaboración

Presenta:

Regulación

Armonización de la Provisión

Modulación del Financiamiento

Vigilancia del Aseguramiento

Conducción

Rectoría

Dimensiones de la Función Rectora

Desempeño de las FESP

Superar los efectos de la fragmentación.Garantizar la oportunidad y continuidad

de la atención

GESTION

RECTORIA

RECTORIA

RECTORIA

RECTORIA

Participación en gestión

Participación en gestión

Seguro SocialPrivado altacomplejidad

MSP

RiesgosProfesionales

MedicinaTradicional Privado baja

complejidad

ONG’sMunicipios

Universidades

VIH-SIDA

Malaria-ETV

Materno-Infantil

Tercer Nivel

Segundo Nivel

Cuarto

Nivel

Primer Nivel

Atención especializadaAPS

R e f e r e n c i aR e f e r e n c i a

C o n t r a r r e f e r e n c i aC o n t r a r r e f e r e n c i a

CRUE, telemedicina, conectividad

La continuidad en el cuidado de la saludLa Atención Primaria articula los diferentes niveles de atención: Red de servicios

Presenta:

Eficiencia y costos de oportunidad

Presenta:

Articulación de prestadores en red de servicios

HOSPITAL

HOSPITAL/

DIA

CENTRO DE ENFERMERIA

ATENCION DOMICILIAR

UNIDAD BÁSICA

DE SALUD

AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO

HOSPITAL

HOSPITAL/

DIA

CENTRO DE ENFERMERIA

ATENCION DOMICILIAR

UNIDAD BÁSICA

DE SALUD

AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO

HOSPITAL

HOSPITAL/

DIA

CENTRO DE ENFERMERIA

ATENCION DOMICILIAR

AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO

UNIDAD BÁSICA DE

SALUD

HOSPITAL

A

AMBULA-TÓRIO

B

AMBULA-TÓRIO

A

HOSPITAL

B

HOSPITAL

A

AMBULA-TÓRIO

B

AMBULA-TÓRIO

A

HOSPITAL

B

De la Fragmentación a integración en red

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2

3

FONTE: MENDES (2001)

Desintegración

Integración en red

Coordinación en red (divesificación, cooperación)

Acoplamiento(Integración Horizontal)

Presenta:

líneas de acción para introducir cambios

fundamentales en los sistemas de salud • Mayor coordinación entre prestadores, aseguradores y

comunidad representada

• Orientación familiar y comunitaria en la atención

• Formación del RHUS capaz de realizar las transformaciones

• Mayor acción y coordinación intersectorial

• Fortalecimiento de la rectoría para el buen desempeño

de las Funciones Esenciales de la Salud Publica.

Construir soluciones duraderas,

no remedios transitorios

Presenta:

Presenta:

Muchas gracias…!!!