Recursos Humanos: Rol en la Implementación del Aseguramiento

Universal en Salud

Dr. Javier del Campo

Equipo Técnico-DGRH

El déficit de recursos humanos en el Perú (N° de médicos, enfermeras y obstetras por 10000 hab.) es similar al de los países de África Subsahariana.Lo que hace “muy improbable lograr una alta cobertura de intervenciones esenciales, como las necesarias para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) relacionados con la salud” (OMS – 2006)

Perú: Grave Déficit de Recursos Humanos

DENSIDAD DE LOS RHUS

0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0

TOTAL PERU - 21,1CAJAMARCA - 11,6

PIURA - 11,9SAN MARTIN - 12

LORETO - 12,1HUANCAVELICA - 14,6

PUNO - 14,9UCAYALI - 15

AMAZONAS - 15,4ANCASH - 15,6

JUNIN - 16,1LA LIBERTAD - 16,5

HUANUCO - 16,8CUSCO - 17,3

TUMBES - 18,3LAMBAYEQUE - 18,3

PASCO - 18,5AYACUCHO - 21,3

ICA - 21,5MADRE DE DIOS - 25,2

APURIMAC - 25,7LIMA 3/ - 29,1

AREQUIPA - 30,1TACNA - 31,6

MOQUEGUA - 34,8

MEDICO

ENFERMERA

OBSTETRA

Perú: Dotación de Recursos Humanos en Salud

DENSIDAD DE RECURSOS HUMANOS MINSA 2009 SEGUN REGION (25/10000 hab)

DENSIDAD:Menor a 18.75De 18.75 a 25Mayor a 25

Fuente: Base de Datos Nacional de Recursos Humanos 2009 - ONRHUS - DGGDRH - MINSAIncluye SERUMS 2008-II y 2009-IPoblacion 2009 según OGEI-MINSA según CPV 2007- INEIIntervención de MINSA según Información de CPV 2007 - INEI

Elaborado por : Observatorio de Recursos Humanos - DGGDRH - MINSA

Estrategia I Nivel: SERUMS

Estrategia I Nivel: SERUMS

AÑO 2006 AÑO 2009

Establecimientos de Salud con Profesionales SERUMS

387174 151 90

424637 660 721

0100200300400500600700800900

Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009

Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS MINSA Remunerado

Con SERUMS Sin SERUMS

52% 79% 81% 89%

Estrategia I Nivel SERUMS

NACIONAL

48 30 21 4

30 48 53 74

0

20

40

60

80

100

Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009

AYACUCHO

Con SERUMS Sin SERUMS

95%68%

83%52%

Estrategia I Nivel SERUMS

Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS MINSA Remunerado

23 27 17 4

54 50 60 73

0102030405060708090

Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009

Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS MINSA Remunerado

HUANCAVELICA

Con SERUMS Sin SERUMS

70% 65% 78% 95%

Un Servicio al servicio de los más Pobres

25 6 6 2

33 52 52 56

0

20

40

60

80

Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009

APURIMAC

Con SERUMS Sin SERUMS

97%90%57% 90%

Estrategia I Nivel SERUMS

Número de distritos en Extrema Pobreza con y sin personal SERUMS MINSA Remunerado

SERUMS en Regiones de Aseguramiento 2006 y 2009

AÑO 2006 AÑO 2009

Establecimientos de Salud con Profesionales SERUMS

Med: 117OPS: 184Total: 301

Med: 270OPS: 998Total: 1268

SERUMS en Regiones VRAE – 2006 y 2009

AÑO 2006 AÑO 2009

Establecimientos de Salud con Profesionales SERUMS

Med: 40OPS: 66Total: 106

Med: 61OPS: 191Total: 252

ESTRATEGIAS RHUS Costo por 8 MESES

CONTRATACION DE RHUS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION

1,584 S/. 40.8

CONTRATACIÓN DE ESPECIALISTAS -SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN (BRIGADAS)

215 S/. 9.6

TOTAL 1,799 S/. 50.4

DISTRIBUCIÓN DE LA RESERVA DE CONTINGENCIA(Resumen por estrategia)

MEDICO ENFERMERA OBSTETRIZOTROS

PROFESIONALES DE LA SALUD

TOTAL

AMAZONAS 63 53 25 24 165

APURIMAC 100 49 22 25 196

AYACUCHO 69 166 60 94 389

CALLAO 6 10 3 4 23

CUSCO 8 23 15 10 56

HUANCAVELICA 53 118 74 46 291

JUNIN 19 29 34 10 92

LA LIBERTAD 31 29 58 12 130

LAMBAYEQUE 6 6 1 4 17

LORETO 29 33 22 18 102

PIURA 34 18 33 10 95

SAN MARTIN 14 9 5 0 28

TOTAL 432 543 352 257 1584

REGION

ESTRATEGIA PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN: DISTRIBUCION DE RHUS POR REGIONES DE AUS

PROSALUD 2009

• Marco de Política: Planificación de la Dotación, Desarrollo de Capacidades y Condiciones Laborales:– RM: Directiva Administrativa (En trámite)– DS: Creación de ProSalud (En trámite)

• Retribución Diferenciada

• Incentivos no monetarios• Proceso de Inducción – Capacitación y Formación.• Reclutamiento Nacional, selección regional.

Quintil Médicos Cirujanos Otros ProfesionalesI De 4,000 a 4,700 De 2,200 a 2,600

II De 3,300 a 4,000 De 1,700 a 2,200

III De 3,068 a 3,300 De 1,400 a 1,700

-

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

IV TRIM 2008 IV TRIM 2009

REGIÓN APURÍMAC ATENCIONES (IV TRIM 2008-2009)

IV TRIM 2008

IV TRIM 2009

180,000

185,000

190,000

195,000

200,000

205,000

210,000

215,000

IV TRIM 2008 IV TRIM 2009

REGIÓN APURÍMAC ATENDIDOS (IV TRIM 2008-2009)

IV TRIM 2008

IV TRIM 2009

ATENCIONES Y ATENDIDOS EN LA REGION APURIMAC

IV TRIMESTRE 2008 - 2009

BRECHA DE ESPECIALISTAS

FORTALECIMIENTO DEL II NIVEL

Año 2006

Año 2009

Año2012

BRECHA DE ESPECIALISTAS

DOTACION DEESPECIALISTAS

Expansión de Infraestructura y equipamiento

Migración Interna (p.e. EsSalud) y Externa

Incremento de Demanda por AUS

35,0030,0025,0020,0015,0010,005,00

Densidad de RHUS

20,00

15,00

10,00

5,00

0,00

Raz

ón d

e M

orta

lidad

Mat

erna

Tumbes Tacna

Moquegua

Madre de Dios

Lima y Callao

IcaArequipa

Ucayali

LambayequeLa Libertad

Junin

Ancahs

San MArtin

Piura

Pasco

LoretoCusco

AmazonasPuno

HuánucoHuancavelica

Cajamarca

Ayacucho

Apurimac

Relación entre la Razón de Mortalidad Materna y la Densidad de RHUS por departamento y nivel de pobreza, Perú-2005

Fit line for TotalAceptableRegularPobreMuy Pobre

Nivel de Pobreza

R Sq Linear = 0,699

IMPACTO DE LOS RHUS

MUCHAS GRACIAS