recovery - korus · recovery recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene...
TRANSCRIPT
![Page 1: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/1.jpg)
Recovery
Reidar P. Vibeto
![Page 2: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/2.jpg)
Recovery – veien å gå?
«Sentrale perspektiver som
empowerment og recovery bør prege tjenesteytingen» (Helsedirektoratet, 2014)
![Page 3: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/3.jpg)
Recovery
«Hvorfor kan dere ikke se mer etter det
friske og mindre etter det syke?»
![Page 4: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/4.jpg)
Recovery
Recovery handler om å jakte etter resurser i seg
selv, enten alene eller sammen med andre. Det
dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et
bedre liv, å finne frem til omgivelser som gir styrke
og næring til den psykiske helsen og tro på en
meningsfull fremtid. Recovery handler ikke
nødvendigvis om å bli kvitt symptomer eller
problemer, men å leve et godt liv som innbygger i
samfunnet ( Karlsson & Borg 2015)
![Page 5: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/5.jpg)
Recovery
• Recovery som en sosial og personlig
prosess
• Recovery som en naturlig prosess
• Recovery som spirituelle og åndelige
prosesser
• Klinisk recovery
![Page 6: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/6.jpg)
Recoverymodell Medisinsk modell
Livet og hverdagen Patologi og symptomer
Biografi Sykdomshistorie
Personorientering Sykdomsorientering
Ressurser Behandlingstiltak
Erfaringsekspert Lege og pasient
Personlig mening Diagnose
Valgmulighet Compliance/»lydighet»
Erfaringskunnskap RCT studier
Egenkontroll Eksperter
Personlig ansvar Profesjonelt ansvar
I sosial kontekst Akontekstuell
(Borg, Karlsson og Stenhammer, 2013, s. 21)
Fra «pasientsentrert» til «personsentrert»
![Page 7: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/7.jpg)
«Recoverymål settes av brukeren og er
drømmer med tidsfrister»
Mike Slade, 2015
![Page 8: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/8.jpg)
Recovery
• En personlig prosess
• Endring av holdninger, verdier, følelser, mål, ferdigheter og/eller roller
• Gir håp, trivsel og mulighet til å bidra
• På tross av begrensningene som de psykiske problemene representerer
• Ny mening og nye mål for livet
• Muligheter til å vokse og utvikle seg
![Page 9: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/9.jpg)
Recoveryteori
• Hipolito et al. (2011): Erkjennelse, her og nå, utvikling og
vekst
• Ness et al. (2014): Et meningsfullt hverdagsliv, fokus på
ressurser og fremtid, re-etablering av sosialt liv og gode
relasjoner
• Biong (2015): Å bli tatt på alvor som hele medmennesker
• Biong (2016): Å bli en del av felleskapet
• Brekke et al (2017): bety noe for andre, bli godtatt i
samfunnet, bli glad i seg selv, mestre hverdagen, utvikle
seg som person (Hinder er dårlig bolig og økonomi)
![Page 10: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/10.jpg)
Recovery i konteksten hverdagsliv
• Det å bli sett i konteksten hverdagsliv, gir
mulighet til å forstå psykiske problemer som en
integrert del av menneskers liv ( Borg &
Davidson 2007)
• Brukere har behov for å bli møtt som aktør i eget
liv ,å bli sett på som i en hverdagssammenheng
• Vanlige samfunnsarenaer særlig egnet for
bedring ( Borg 2009)
![Page 11: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/11.jpg)
Materielle forutsetninger som bidrag til
recovery
• Kontinuitet
• Et sted å være
• Kameratstøtte
• Veien videre
• Et sted å hvile
• Å ha penger
• Tid
![Page 12: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/12.jpg)
Faktorer som hindrer
recovery • Mangel på skreddersydde hjelpetilbud
• Lite samhandling mellom tjenestene
Kilde: Ottar Ness, Marit Borg, Larry Davidson (2014)
![Page 13: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/13.jpg)
«Å arbeide på en recoveryorientert måte begynner med en overveielse av
verdier»
![Page 14: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/14.jpg)
Grunnlaget for en recoveryorientert
psykisk helsetjeneste
Krever tre prosesser:
• Gjøre verdier synlige
• Integrere dem i daglig
praksis
• Skreddersy praksis
ved bruk av
systematiske
tilbakemeldinger
![Page 15: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/15.jpg)
Recoveryorienterte praksiser
![Page 16: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/16.jpg)
Erfaringsmedarbeidere
• Troverdighet
• Brobyggere i tjenestesystemer, lokalmiljø
og samfunn (Borg et. al 2017)
• Vesentlig resurstjeneste og
kunnskapsutvikling i psykisk helse
(Rydheim & Svendsen 2014)
• Håpsbærere
![Page 17: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/17.jpg)
Relasjoners sentrale betydning
Relasjonen "hjelper - bruker" er gjensidig og begge må bidra
aktivt for at relasjonen skal fungere
![Page 18: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/18.jpg)
Hjelpsomme relasjoners betydning
Brukere verdsatte at fagpersoner:
• bidro til håp
• Deler makt
• Er tilgjengelige ved behov
• Åpne med hensyn til hva i mangfoldet som hjelper
• At de var villige til å tøye grensene utover det som
betegnes som den profesjonelles rolle
(Borg & Kristiansen 2004)
![Page 19: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/19.jpg)
Ikke hjelpsomme relasjoner
• Pessimistiske fagpersoner
• Fagpersoner som ikke viser omsorg
• Paternalistiske og respektløse fagpersoner
( Ljungberg et al. 2017)
![Page 20: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/20.jpg)
Recoverymodeller
• IMR: Illness Management and Recovery 1. Psykoedukasjon innen psykisk lidelse og behandling,
2. Kognitiv tilnærming (CBT) til effektiv medisinbruk
(compliance),
3. Utvikling av tilbakefallsplan,
4. Sosial ferdighetstrening
5. Mestringstrening.
( Andre lignende programmer har også fokus på håp,
ressursorientering og sosiale relasjoner)
![Page 21: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/21.jpg)
Beslektede områder
• Salutogenese
• Empowerment
• Recilience
• Rehabilitering
![Page 22: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/22.jpg)
Ressursorientering i et
recoveryperspektiv
«Hvorfor kan dere ikke se mer etter det friske og
mindre etter det syke?»
![Page 23: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/23.jpg)
ROP- retningslinjen
• Anbefaling 37 : Personens egne ressurser
må støttes under hele behandlingsforløpet
på en slik måte at livskvaliteten bedres
![Page 24: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/24.jpg)
Identitet
Ønsker jeg å se på meg selv som
hjelpetrengende med begrensede resurser
mestringsopplevelser, eller som en har
resurser og mestrer på ulike plan
![Page 25: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/25.jpg)
Ressurskartlegging
• I tillegg til å kartlegge symptomer, bør
brukers ressurser kartlegges
«Hva trenger du av meg for å oppnå dine
mål?»
![Page 26: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/26.jpg)
Individuell plan
• Mål og drømmer kan skrives i individuell
plan og hvilke av brukers ressurser er
viktige å ta i bruk for å nå målene
• Utarbeide kriseplan sammen med bruker
er godt egnet for å kartlegge ressurser
som kan ha stor betydning for å unngå
tilbakefall
![Page 27: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/27.jpg)
Mestring
• Stolthet som gevinst for
mestringsopplevelser
• Skryt og bekreftelser som gjødsel til
stolthet
![Page 28: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/28.jpg)
Meningsfull aktivitet
• Aktiviteter kan fremme mestring og bør
tilrettelegges og tilpasses slik at hver
enkelt for en opplevelse av å bruke sine
ressurser og oppleve mestring
![Page 29: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/29.jpg)
Arbeid
• Å ha jobb bidrar til at man opplever seg selv og blir sett
på som normal
• Kilde til kompetanse, egenverd og følelse av kontroll
• I et kvalitativ studie (Lippestad & Steihaug 2015)
tillegges arbeid stor betydning for felleskap, struktur i
hverdagen og verdighet. Det legges videre vekt på tett
oppfølging over tid av en kompetent hjelper som
formidler håp og forstår hva de strever med, samtidig
som fokuset er på arbeid
![Page 30: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/30.jpg)
Alle mennesker kan bygge gode
liv ARBEID
Ut i ordinært arbeid med en gang
Utgangspunkt i egne ønsker
Parallelt med behandling og oppfølging
Oppfølging av både arbeidstaker og
arbeidsgiver
![Page 32: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/32.jpg)
Nettressurser
• https://www.napha.no/content/14906/Det-funker-En-film-om-salutogenese-
og-psykisk-helse
• https://imroc.org/
![Page 33: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/33.jpg)
• Hvordan beskrives
recovery i
forskningslitteraturen?
• Hva kjennetegner
recoveryorienterte
praksiser?
• Finnes det eksempler på
opplæringsprogram og
kartleggings- og
evalueringsverktøy?
Hensikt:
Oppsummere forskningsbasert
kunnskap som kan være nyttig
for klinisk praksis
![Page 34: Recovery - KoRus · Recovery Recovery handler om å jakte etter resurser i seg selv, enten alene eller sammen med andre. Det dreier seg om å bygge på tro og håp om enten et bedre](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071021/5fd5d8d992e9f630240fa2c9/html5/thumbnails/34.jpg)
• En veileder for psykisk
helsepersonell
• Råd for å arbeide med
brukere på en
recoveryorientert måte
Hensikt:
Å støtte utvikling av
recoveryorienterte tjenester