Renik elektrostimulacijeAutor: doc dr Zoran Perii Postavljeno: 30.07.2008

AA-Wave (A talas) (1) Pejsing u pretkomori. (2) Pretkomorski impuls koji dovodi do pretkomorske depolarizacije (P talas) na koji e reagovati pretkomorski senzing. AA Interval (AA interval) - Interval izmeu dva uzastopna pretkomorska stimulusa, sa ili bez registrovanog ventrikularnog dogaaja. Ablation (Ablacija) - Zamena ili destrukcija tkiva. Aborted Shock (Prekinuti ok) U ICD terapiji ok za koji je zapoeto punjenje kapacitora ali ok nije isporuen, najee zbog spontanog prekida tahiaritmije. Absolute Refractory Period (Apsolutni refrakterni period) (1) Fizioloki: unutar sranog tkiva vremenski period koji se nastavlja direktno na depolarizaciju, u kome stimulus, nezavisno od jaine, ne moe izazvati novu depolarizaciju. (2) Kod pejsmejkera: vremenski period koji se nastavlja direktno na senzovani ili pejsovani dogaaj za vreme koga e pejsmejker ignorisati sve impulse koji dolaze u amplifajer. Accelerometar (Akcelerometar) Vrsta senzora koji reaguje na aktivnost koji ima piezoelektrine kristale postavljene u nizu tako da otkriva pokrete u pravcu napred-nazad. Accessory Pathway (Sporedan put) - Sprovodni put koji povezuje pretkomore i komore i delimino ili potpuno premouje AV vor. Postojanje sporednog puta moe omoguiti anterogradno i retrogradno sprovoenje impulsa i precipitirati nastajanje aritmija. Active Fixation Lead (Elektroda sa aktivnom fiksacijom) Elektroda sa mehanizmom koji omoguava da se elektroda urafi u srano tkivo pri implantaciji. Amplitude (Amplituda) - (1) Veliina izlaznog signala u voltima ili miliamperima. (2) Visina R zupca ili P talasa izraena u milivoltima. Anode (Anoda) (1) Pozitivan pol. (2) Kod unipolarnih pejsing sistema anoda je kuite pulsnog generatora; kod bipolarnih sistema anoda je proksimalni ring na pejsmejker elektrodi. Anterograde Conduction (Anterogradno sprovoenje) Sprovoenje impulsa u srcu u normalnom i zdravom srcu po sledeem redosledu: SA vor, pretkomore, AV vor, komore. Antitachycardia Pacing (ATP) (Antitahikardni pejsing) - Terapijska opcija za zaustavljanje brzih sranih ritmova i vraanje u normalni ritam. Najee se koriste standardni pejsing algoritmi. AR Interval (AR interval) Vremenski period koji poinje sa pretkomorskim pejsingom a zavrava sa senzingom QRS kompleksa ili R zupca. Izraava se u milisekundama (ms). Atrial J Lead ( Pretkomorska J elektroda) Elektroda sa krajem oblikovanim u obliku slova J namenjena za pozicioniranje u desnu pretkomoru. Kada se elektroda uvodi u venu u njoj je iani vodi koji je ispravlja a krivina se pokazuje po povlaenju vodia van elektrode. AutoCapture Pacing System (Pejsing sistem sa Autokapturom) - Opcija u pejsmejkeru koja omoguava praenje kapture iz udara u udar, podeavanje thresholda uz mogunost bezbednosnog pejsinga. AV Block (AV blok) - Delimini ili potpuni prekid sprovoenja elektrinih implusa iz pretkomore u komore koji se moe definisati kao blok prvog, drugog ili treeg stepena. AV Delay (AV kanjenje) - Kod dvokomornih pejsing sistema vremenski period (u milisekundama) izmeu pretkomorskog senzovanog ili pejsovanog dogaaja i isporuke ventrikularnog stimulusa. AV Nodal Reentry Tachycardia (AV nodalna reentry tahikardija) - Vrsta brze pretkomorske aritmije koja se karakterie kratkim periodima iznenadne pretkomorske tahikardije koji se smenjuju sa periodima normalnog sinusnog ritma. Iznenadni poetak tahikardije je uzrokovan kruenjem impulsa u AV voru, ili kruenjem izmeu AVvora i dodatnog puta. AV Node (AV nodus) - Specijalizovane srane elije koje se nalaze u desnoj pretkomori izmeu koronarnog sinusa i septalnog kuspisa trikuspidalne valvule i predstavljaju deo sprovodnog sistema srca. AV Synchrony (AV sinhronost) - Nain na koji se sprovode impulsi u zdravom srcu, od pretkomora prema komorama. Na sprovedene impulse sledi kontrakcija.

BBackup Pacing (Rezervni pejsing) - Nezavisni pejsing sistem koji omogueva rad pejsmejkera u sluaju oteenja komponenti sistema ili u sluaju elektromagnetne interference. Base Rate (Bazalna frekvenca) Frekvenca na kojoj generator radi i pejsuje u odsustvu elektrine aktivnosti srca. Uobiajena fabriki podeena vrednost je 60 u minuti. Battery (Baterija) Unutranji izvor energije pulsnog generatora. Najvei broj dananjih pejsmejkera koristi jednoelijske litijumjodne baterije, dok ICD koristi litijum-vanadijum pentoksid baterije. Battery Depletion (Istroenost baterije) - Smanjenje snage baterije pejsmejkera to dovodi do smanjenja ili prestanka rada pojedinih funkcija pejsmejkera. Beeper (Biper) - Zvuni signal koji mogu emitovati neki tipovi ICD-a da bi oznaili pojedine funkcije aparata ili izmenu u programiranim parametrima. Beginning Of Life (BOL) (Poetak ivota) - Poetak rada baterije pulsnog generatora, obino na implantaciji. Biocompatible (Biokompatibilan) - Materijal koji u kontaktu sa biolokim sistemima ne dovodi do odbacivanja ili drugih reakcija. Biokompatibilni materijali ukljuuju titanijum, titanijum-nitrid, platina-iridijum i elastomere silikona.

Biphasic (Bifazini) Morfologija talasa koji ima pozitivnu i negativnu defleksiju. Bipolar (Bipolar) - Postojanje dva pola. Kod pejsmejkera i ICD-a bipolarna elektroda ima dve distalne elektrode. Bipolarni pulsni generatori mogu se prilagoditi i uni i bipolarnim elektrodama. Na povrinskom EKG snimku kod bipolarnih sistema registruje se mali spajk. Bipolar Lead (Bipolarna elektroda) - Elektroda sa dva elektrina pola na distalnom delu elektrode, od kojih je jedan anoda a drugi katoda. Bradycardia (Bradikardija) - Spora srana frekvenca obino definisana kao sporija od 60 otkucaja u minuti, a to moe zavisiti od starosti, kondicije i stepena fizike aktivnosti. Bradycardia-Tachycardia Syndrome (Bradikardija-tahikardija sindrom) Forma ispoljavanja bolesti sinusnog vora (SSS). Karakterie se smenjivanjem brze i spore srane frekvence. Bundle Branch Block (BBB) Blok grane) - Intraventrikularni poremeaj sprovoenja kod koga je sprovoenje elektrinih impulsa kroz desnu ili levu granu Hisovog snopa delimino ili potpuno prekinuto. Blok grane dovodi do toga da se jedna od komora kontrahuje pre druge.

CCapture (Kaptura) - Uspena depolarizacija i kontrakcija srane komore izazvana izlaznim signalom iz pejsmejkera. Svaki impuls iz pejsmejkera bi trebao da bude praen kapturom. Cardiac Arrest (Srani zastoj) Iznenadni prestanak komorske aktivnosti. Moe biti izazvan asistolijom ili komorskom fibrilacijom. Srani zastoj izazvan fibrilacijom komora mora biti odmah prekinut defibrilacijom, a u sluaju asistolije sprovodi se kardiopulmonalna resustitucija, u sluaju neuspeha ovih procedura nastupa smrt. Cardiac Conduction System (Srani sprovodni sistem) - Put kojim se normalno sprovode elektrini impulsi unutar srca. ine ga: sinoatrijalni vor (SA vor), intranodalni pretkomorski sprovodni trakt, interatrijalni sprovodni trakt, AV vor, Hisov snop, leva i desna grana Hisovog snopa i Purkinjeova vlakna. Cardiac Index (Srani indeks) Merenje pumpne funkcije srca individualno prilagoeno. Izraava se u litrima u minuti po metru kvadratnom (L/min/m2). Cardioversion (Kardioverzija) Elektrook isporuen sa ciljem sinhronizacije akcionih potencijala u srcu to dovodi do prekida artimije. Elektrook moe biti isporuen u terapiji komorske tahikardije i tada se naziva kardioverzija. Kod ICD-a su kardioverzija i defobrilacija dve odvojene terapije. Cardioverter-Defibrillator (Kardioverter-defibrilator) Aparat koji se koristi u leenju pacijenata sa ventrrikularnim aritmijama a u cilju spreavanja naprasne srane smrti. Aparat je u stanju da isporui elektrook unutar srca i vrati ga u normalan ritam. Carotid Sinus Massage (Masaa karotidnog sinusa) Pritisak na karotidni sinus dovodi do vagalnog refleksa koji se manifestuje usporenjem sinusne frekvence, AV vlokom i vazodilatacijom koja dovodi do pada krvnog pritiska. Carotid Sinus Syndrome (Sindrom karotidnog sinusa) Vrsta neurokardiogene sinkope kod koje minimalni pritisak na karotidni sinus dovodi do periferne vazodilatacije i/ili bradikardije. Prihvaen je kao indikacija za stalni pejsing. U literaturi se moe nai i kao hipersenzitivni karotidni sinus. Cathode (Katoda) - (1) Negativni pol. (2) Kod unipolarnih sistema katodni deo je na kraju elektrode a pozitivni pol je pejsmejker. Na povrinskom EKG snimku registruje se veliki spajk. Chronotropic Competence (Hronotropna kompetitivnost) Sposobnost srca da adekvatno povea tj.menja frekvencu u odgovoru na fizioloki stres. Chronotropic Incompetence (Hronotropna inkompetencija) - Srazmerno nedovoljno poveanje nivoa srane frekvencije prema optereenju, tj. u odgovoru na fizioloki stres. Conduction (Sprovoenje) Prenoenje zvuka, toplote ili elektrinog impulsa sa jednog na drugo mesto. Sprovoenje impulsa kroz srce je irenje depolarizacionog talasa kroz miokard. Connector (Konektor) (1) Deo na pejsmejkeru u koji se ubacuje elektroda. (2) Zavrni deo elektrode koji se ubacuje u za to predvieni deo pejsmejkera, nakon ega se fiksira rafom ili osiguraem. Coronary Sinus (Koronarni sinus) - Deo desne pretkomore u koji se drenira sistem koronarnih vena. Coronary Sinus Lead (Elektroda za koronarni sinus) Endokardna elektroda kojom se vri stimulacija leve komore. Plasira se preko koronarnog sinusa i kada je u njegovom distalnom delu postie se komorski pejsing.

DDefibrillation (Defibrilacija) Elektrook isporuen srcu sa ciljem da poniti sve elektrine potencijale u srcu, prekine fibrilaciju i dovede do ponovnog uspostavljanja sinusnog ritma je defibrilacija. Elektrook moe biti isporuen preko elektrode ICD-a, direktno na srani mii za vreme kardiohiruke procedure ili elektrodama spoljanjeg defibrilatora. Moe se upotrebiti i za prekidanje pretkomorske fibrilacije. Defibrillation Leads (Elektrode za defibrilaciju) Elektrode koje se koriste da prenesu defibrilacioni ok od ICD-a do srca. Defibrillation Threshold (DFT) (Prag defibrilacije) - Najmanja energija sa kojom se uspeno prekida fibrilacija. Delta Wave (Delta talas) - Marker na spoljanjem EKG-u za komorsku preekscitaciju. Demand (Zahtev) Bilo koji mod u radu pejsmejkera koji ispaljuje izlazni impuls samo ako je neophodno, tj. ako je srana frekvenca nia od bazalne frekvence. Dexamethasone Sodium Phosphate (DSP) (Deksametazon natrijum fosfat) Kortikosteroidna komponenta inkomporirana na vrhu elektrode a sa ciljem da smanji akutnu zapaljensku reakciju koja se obino javlja posle implantacije. Diaphragmatic Stimulation (Stimulacija dijafragme) Mogua nuspojava rada pejsmejkera pri kome impuls iz aparata stimulie dijafragmu direktno ili indirektno preko freninog nerva.

Digital Signal (Digitalni signal) Signal koji se sastoji samo od dve voltane vrednosti, koje se mogu oznaiti binarnim oznakama 1 i 0, esto se koristi u telemetriji i programiranju pejsmejkera. Dislodgment (Dislokacija) - Pomeranje elektrode pejsmejkera koje se najee detektuje promenama u senzingu i tresholdu i identifikuje se pri elektronskoj kontroli. Najee se moe potvrditi radiografski. Dual-Chamber Pulse Generator (Dvokomorni pejsmejker) Pejsmejker koji ima elektrode u dve srane upljine (desna pretkomora i desna komora) u kojima moe vriti pejsing i senzing (DDD). Dvokomorski pejsmejker moe biti i sa jednom elektrodom ako ona na sebi ima senzore za pretkomorski senzing (VDD). Dual Sensor (Dvostruki senzor) Kod frekventno adaptibilnih sistema mogu se koristiti dva razliite metode senzinga, na primer minutna ventilacija i akcelerometar. Ovim se postie vea osetljivost i brzina reakcije pejsmejkera na nivo fizike aktivnosti.

EEctopic Focus (Ektopini fokus) Izvor impulsa u srcu koji nije SA vor. Mogui ektopini fokusi su: pretkomore, AV vor i komore. Electromagnetic Interference (EMI) (Elektromagnetna interferenca) - Elektrini signali nekardiolokog ili nefiziolokog porekla koji mogu uticati na rad pulsnog generatora. Svi izvori elektromagnetnog zraenja mogu teorijski uticati na rad pejsmejkera. Electrophysiologic Study (EPS) (Elektrofizioloka studija) - Invazivno ispitivanje elektrinih karakteristika srca kao to su automatizam, ekscitabilnost, refrakternost i sprovoenje. End of Life (EOL) (Kraj ivota) Prestanak rada baterije pejsmejkera ili ICD-a. Endocardial Lead (Endokardna elektroda) - Elektroda koja se kroz unutranjost vene plasira do desne pretkomore, desne komore ili koronarnog sinusa. Epicardial Lead (Epikardna elektroda) Elektroda koja se postavlja direktno na epikard hirurkom tehnikom ili pomou fiksacionih mehanizama. Postavljanje epikardnih elektroda obino zahteva otvaranje grudnog koa. Excitability (Ekscitabilnost) - Osobina sranih elija i drugih elektriki aktivnih tkiva da se mogu stimulisati na depolarizaciju impulsom koji dolazi iz tkiva ili je vetakog porekla. Exit Block (Izlazni blok) Nemogunost izlaznog signala iz pulsnog generatora da izazove kontrakciju srca jer je prag srane stimulacije vii od kapaciteta baterije. Ovo se moe desiti posle defibrilacije, kod povienog kalijuma ili pri upotrebi nekih antiaritmika. Explantation (Eksplantacija) Hirurko uklanjanje ugraenog pejsmejkera ili elektrode, to se jo naziva i ekstrakcija.

FFDA (Food and Drug Administration) Institucija u USA koja daje dozvole za korienje prehrambenih i medicinskih proizvoda. Fibrillation (Fibrilacija) Vrsta aritmije srca koja se karakterie brzim i asinhronim kontrakcijama pretkomora ili komora. Fibrilacija pretkomora je najee asimptomatska a fibrilacija komora je fatalna ukoliko se unutar nekoliko minuta ne prekine elektrookom. Fluoroscope (Fluoroskop) Aparat koji emituje X zrake i koristi se pri ugradnji ili pri identifikaciji pejsmejkera i ICD-a. Fusion Beat (Fuzioni udar) U pejsingu EKG forma pri istovremenoj normalnoj depolarizaciji i impulsu iz pejsmejkera.

GGuidewire (iani vodi) - Elsatina ica specijalno oblikovana prema unutranjosti katetera ili elektrode a slui da olaka njihovo plasiranje prema srcu.

HHeart Rate (Srana frekvenca) Broj sranih udara u jednom minutu. Hemostasis (Hemostaza) Zaustavljanje krvarenja. Pri ugradnji pejsmejkera krvarenje iz nepodvezanih krvnih sudova moe napuniti dep krvlju i zahtevati reviziju procedure. Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy (HOCM) (Hipertrofina opstruktivna kardiomiopatija) - Zadebljanje meukomorskog septuma nepoznatog porekla. Ovakav septum moe biti izvor malignih komorskih poremeaja ritma. Dvokomorski pejsing moe popraviti hemodinamiku ovakvog srca. Hysteresis (Histereza) (1) Fizioloki: kanjenje efekta. (2) Kod pejsmejkera: opcija u programiranju gde je frekvenca pri kojoj se pejsmejker ukljuuje (frekvenca histereze) nia od bazalne frekvence.

IImplantable Cardioverter Defibrillator (ICD) (Implantabilni kardioverter defibrilator) - Aparat koji se ugrauje trajno u telo pacijenta a koji je u stanju da prepozna komorsku tahikardiju i fibrilaciju i da isporui elektrook ili da na drugi nain tretira

aritmiju. Interference (Interferencija) Inhibicija ili aktiviranje stimulusa iz pejsmejkera ili oka iz ICD-a pod uticajem drugih signala, a ne onih koje bi aparat trebao da senzuje. Interferenciju sa pejsmejkerom mogu imati elektrini aparati (mikrotalasna penica), mobilni i celularni telefoni, elektromagnetna rezonanca itd. Interrogation (Interogacija) Telemetrijski postupak dobijanja informacija od ugraenog pejsmejkera ili ICD-a. Informacije se prenose preko elektromagnetne glave programera. Introducer (Uvodnik) Sistem koji se koristi pri ugradnji pejsmejkera i ICD-a. Iglom se punktira velika vena, kroz iglu se ubacuje iani vodi a preko ice se navlai uvodnik kroz koji se posle ubaci elektroda. IS-1 (IS-1 konekcija) Meunarodna oznaka za konektor elektrode od 3.2mm. Svi savremeni pejsmejkeri imaju ovu dimenziju elektroda i konekcija na pejsmejkeru dok su se ranije koristile konekcije od 5 i 6mm.

JJoule (Dul) Meunarodna jedinica za merenje energije ili rada. U pejsingu mikroduli se koriste da oznae izlaznu energiju signala. Kod ICD-a duli se koriste da determiniu snagu elektrooka.

KKent Bundle or Kent Fiber (Kentov snop ili Kentovo vlakno) Tkivo sa mogunou sprovoenja elektrinih impulsa koje premouje AV vor i spaja pretkomore i komore.

LLate Potentials (Kasni potencijali) Signal visoke frekvencije i niske amplitude koji se registruje na zavrnom delu QRS kompleksa a moe predstavljati elektrinu aktivnost iz oblasti sporog sprovoenja. Lead Connector (Konektor elektrode) Proksimalni deo elektrodnog sistema koji se ubacuje u blok konektor pejsmejkera i defibrilatora i fiksira se. Lead Impedance (Otpor elektrode) - Otpor nasuprot strujnom toku komponenti elektrode. Lenegre's Disease (Lenegreova bolest) - Degenerativno oboljenje sprovodnog sistema srca praeno progresivnom fibrozom koja moe dovesti do AV bloka. Lev's Disease (Levova bolest) - Idiopatska kalcifikacija sprovodnog sistema srca gde su ee zahvaeni proksimalni delovi grana Hisovog snopa. Moe doi do nestajanja sprovodnih vlakana to daje prazne strukture na histolokim preparatima. Konana posledica bolesti moe biti AV blok. Lithium-Iodine (Litijum-jodid) Najei sastav baterija u pejsmejkeru ili defibrilatoru, kod kojih je litijum anoda a jodid je katoda. Long QT Syndrome (Sindrom dugog QT intervala) - Grupa poremeaja depolarizacije udruena sa komorskim aritmijama, posebno polimorfnom komorskom tahikardijom (torsade de pointes). Sindrom dugog QT intervala moe biti uroen ili steen. Loss of Capture (Gubitak kapture) - Ogleda se u nesposobnosti pulsnog generatora da njogov izlazni signal rezultira depolarizacijom i kontrakcijom srane upljine u kojoj je elektroda. Loss of Sensing (Gubitak senzinga) - Takoe poznat i kao undersensing, predstavlja nesposobnost generatora da detektuje unutranju aktivnost srca. Moe biti izazvan slabim kontaktom izmeu senzing elektrode i miokarda, oteenjem elektrode ili padom snage izlaznog signala iz pulsnog generatora.

MMagnet Mode (Magnetni mod) U pejsingu ovaj termin se koristi da oznai nain rada pejsmejkera kada je magnet iznad njega. Magnetni mod najee radi u asinhronom modu. Kod ICD-a magnetni mod moe privremeno suspendovati antitahikardnu terapiju ali ostavlja aktivnu antibradikardnu terapiju. Magnet Rate (Magnetna frekvenca) Frekvenca na kojoj radi pejsmejker kada je magnet iznad njega, najee je izmeu 95 i 100. Kada magnetna frekvenca opadne vie od 15% od osnovne to je znak slabljenja baterije pejsmejkera (EOL). Maze Procedure (Maze procedura-operacija) Hirurka tehnika kojom se ranije reavala pretkomorska fibrilacija. U eri elektrofiziologije ova operacija se sve ree izvodi. Mode (Mod) Osnovna funkcija pulsnog generatora, izraava se sa 3, 4 ili 5 slova. Myocardium (Miokard) Srani mii, funkcionalno tkivo sranih komora.

N

NASPE (North American Society of Pacing and Electrophysiology) (Severno-ameriko udruenje za pejsing i elektrofiziologiju) Najvee profesionalno udruenje u SAD koje se bavi standardima i edukacijom u oblasti pejsinga i elektrofiziologije. Nonsustained Episode (Kratkotrajna epizoda) Epizoda ventrikularne tahikardije koja se spontano zavrava pre nego to ICD moe da isporui terapiju.

OOversensing (Oversensing) Otkrivanje neadekvatnih elektrinih signala od strane pulsnog generatora i njihova identifikacija kao da su sranog porekla. Najei razlozi za oversenzing su miopotencijali, elektromagnetna interferenca i T talas. Najee se moe reiti reprogramiranjem pejsmejkera i smanjenjem senzitivnosti.

PP-wave (P talas) Deo EKG-a koji oznaava pretkomorsku depolarizaciju Pacemaker (Pejsmejker) (1) Sistem sastavljen od pulsnog generatora i elektrode koja se povezuje sa njim. (2) Fizioloki, oznaava bilo koji deo srcaa koji je u stanju da stvara impulse i kontrolie sranu frekvencu. Prirodni pejsmejker je SA vor. Pacemaker Dependent (Zavisnost od pejsmejkera) Ukoliko iz bilo kojih razloga doe do prestanka rada pejsmejkera pacijent e imati asistoliju i bie ivotno ugroen, jer u odsustvu pejsinga nema spontane srane aktivnosti. Pacemaker Syndrome (Pejsmejker sindrom) Dodatne hemodinamske ili elektrofizioloke posledice udruene sa inae normalnim pejsingom. Najee se javlja kao posledica gubitka sinhronizacije pretkomora i komora ali se moe javiti i u DDD modu elektrostimulacije. Pacing Stimulus (Pejsing stimulus) (1) Izlazni signal iz pulsnog generatora. (2) Marker na EKG-u koji je odraz aktivnosti pejsmejkera (spike). Pacing System Analyzer (PSA) (Aparat za analizu pejsinga) Aparat koji se koristi za sspolajnje merenje karakteristika pejsinga pri ugradnji pejsmejkera. Tom prilikom se meri prag stimulacije, otpor elektrode i visina senzinga. Palpitations (Palpitacije) Subjektivni doivljaj rada srca. Mogu se javljati kod ekstrasistola, kod brzih ili sporih ritmova ali i pri normalnom radu srca. Passive Fihation Lead (Elektroda sa pasivnom fiksacijom) Elektroda koja se pozicionira u pretkomoru ili komoru tako da dodiruje zid srane upljine ali bez penetracije u njega. Percutaneous (Perkutani) - Preko koe. Najee se odnosi na vrstu pristupa krvnim sudovima. Pericardium (Perikard) Fibrozna kesa koja okruuje srce i ima 2 lista, parijetalni i visceralni, izmeu kojih je mala koliina tenosti. Poveana koliina tenosti u perikardu naziva se perikardni izliv. Phrenic Nerve (Frenini nerv) Nerv koji kontrolie kontrakcije dijafragme. Pri pozicioniran ju elektroda u pretkomoru i komoru moe doi do stimulacije freninog nerva i u tom sluaju treba uraditi repoziciju elektrode. Pneumothorax (Pneumotoraks) Nakupljanje vazduha u pleuralnoj upljini. Moe se javiti kao komplikacija punkcije potkljune vene. Pocket (Dep) Potkona upljina koja se priprema tokom ugradnje pejsmejkera i u kojoj e biti loa pejsmejkera. Pocket Stimulation (Stimulacija depa) Stimulacija okolnog miinog tkiva u depu tokom aktivnosti pejsmejkera. ee se javlja kod unipolarnih sistema a moe biti izazvana defektom izolacije elektrode. Programmability (Mogunost programiranja) Osobina modernih pejsmejkera da se njihov rad moe kontrolisati programerom i da se parametri mogu menjati, tj.programirati. Pulse Width (Pulsna irina) Vremenski period izraen u milisekindama koji oznaava duinu trajanja impulsa iz pejsmejkera. Moe se menjati programiranjem.

QQ-Wave (Q zubac) U QRS kompleksu prva negativna defleksija. QRS Complex (QRS kompleks) Komorska depolarizacija koja se vidi na EKG-u. QT Interval (QT interval) Vremenski interval na EKG-u od poetka depolarizacije komora (Q zubac) do kraja repolarizacije (T talas). Traje od poetka Q zupca do kraja T talasa.

RR-on-T (R na T) Potencijalno vrlo opasan elektrini fenomen kada prevremena ventrikularna kontrakcija pada zaa vreme T talasa prethodnog QRS-T kompleksa. R na T fenomen moe izazvati ventrikularnu tahikardiju ili fibrilaciju. Ramp Pacing (Ramp pejsing) Progresivno menjanje duine trajanja intervala izmeu ekstrastimulusa pri terapiji brzih ritmova. Moe biti opadajui i rastui, automatski ili kontrolisani. Rate Modulation (Frekventna modulacija) Sposobnosst pejsmejkera da poveaju frekvencu pejsinga kao odgovor na fiziku

aktivnost ili metaboliki zahtev. Reaction Time (Vreme reakcije) Opcija programiranja u frekventno adaptibilnim pejsmejkerima koja oznaava brzinu reagovanja pejsmejkera (ubrzanje ili usporenje frekvence) nakon to senzor prepozna promenu nivoa aktivnosti. Retrograde Conduction (Retrogradno sprovoenje) Abnormalni tip sprovoenja pri emu impuls iz AV spojnice ili komora biva sproveden do pretkomora i izaziva njihovu depolarizaciju.

SSensing (Senzing) Sposobnost pulsnog generatora da prepozna i odgovori na elektrinu aktivnost srca. Kako e pejsmejker odgovoriti zavisi od naina programiranja. Sensitivity (Senzitivnost) Parametar koji oznaava amplitudu signala koji dolazi iz srca a koji se izraava u milivoltima (mV). to je vea vrednost u mV to je manja senzitivnost. Sensor (Senzor) Single-Chamber Pulse Generator (Jednokomorni pejsmejker) Pejsmejker kod koga je elektroda u jednoj sranoj upljini u kojoj se vri pejsing i senzing. Moe biti pretkomorski (AAI) ili komorski (VVI) jednokomorski pejsmejker. Single-Pass Lead (Single Pass elektroda) Specijalno dizajnirana elektroda sa mogunou pretkomorskog senzinga i komorskog pejsinga i senzinga, ime je omoguen fizioloki pejsing. Sinoatrial Node (SA Node) (SA vor) Grupa cpecijalizovanih elija na uu gornje uplje vene u desnu pretkomoru koja predstavlja prirodni pejsmejker i koji u zdravih ljudi codi i odreuje srani ritam i frekvencu. Sinus Rhythm (Sinusni ritam) Normalni rad srca kada je predvodnik SA vor, a koji je pod kontrolom autonomnog nervnog sistema. Frekvenca normalnog sinusnog ritma je izmeu 60 i 100 otkucaja u minuti. Sinus Tachycardia (Sinusna tahikardija) Sinusni ritam bri od 100 otkucaja u minuti. Sleep Rate (Frekvenca pri spavanju) Opcija pri programiranju pejsmejkera koja omoguava sporiji srani rad u vreme kada se pacijent odmara ili je neaktivan. Spike (Spajk) Vertikalni zapis na EKG-u koji predstavlja izlazni signal iz pejsmejkera. Nakon njega sledi QRS kompleks kao odraz stimulacije miokarda. Syncope (Sinkopa) Slabost, omaglica, nesvestica ili ak i gubitak svesti izazvani smanjenim prilivom krvi u mozak.

TT-Wave (T talas) Deo zapisa na EKG-u koji se registruje posle ST segmenta i predstavlja repolarizaciju miokarda komora. Tachycardia (Tahikardija) Srana aritmija koja se karakterie skokom frekvence na vie od 100 otkucaja u minuti. Telemetry (Telemetrija) Sposobnost aparata da prima podatke, tj. informacije. Bidirekciona telemetrija znai da podaci mogu ii iz pejsmejkera u programator i obratno. Temporary Pacemaker (Privremeni pejsmejker) Neimplantabilni (spoljni) pejsmejker koji se koristi za privremenu elektrostimulaciju. Threshold (Prag) Minimalni nivo, tj.najmanja snaga impulsa iz pulsnog generatora koja dovodi do depolarizacije miokarda. Tilt Table Testing (Tilt table test) Dijagnostika procedura kojom se provocira nastajanje neurokardiogene sinkope. Izvodi se na posebno dizajniranom stolu. Torsades de Pointes (Uvrtanje taaka) Vrsta polimorfne ventrikularne tahikardije koja se karakterie menjanjem QRS kompleksa tako da izgleda da se uvre oko centralne take ili osovine. Vrlo esto je udruena sa sindromom dugog QT intervala. Transtelephonic Monitoring (Transtelefonski monitoring) Prenos informacija iz pejsmejkera ili defibrilatora preko telefonske linije. Ovi podaci obuhvataju EKG, telemetriju ili stornirane podatke o poremeaju ritma. Podaci se usmeravaju prema medicinskom centru koji se bavi elektrostimulacijom. Twiddler's Syndrome (Twiddlerov sindrom) Svesno ili nesvesno uvrtanje pulsnog generatora od strane pacijenta. Stalna manipulacija pejsmejkerom moe dovesti do oteenja ili loma elektrode, kao i do njenog deplasmana.

UUndersensing (Undersensing) Nesposobnost pejsmejkera da senzuje P talas ili R zubac to dovodi do isporuke vremenski neadekvatnih i asinhronih impulsa iz pejsmejkera. esto se moe reiri programiranjem pejsmejkera na osetljivije parametre. Unipolar (Unipolarni) Postojanje samo jednog pola. Moe se odnositi na elektrodu ili na pulsni generator. Unipolar Lead (Unipolarna elektroda) - Elektroda sa jednim elektrinim polom na distalnom delu (negativni pol). Pozitivni pol je kuite pulsnog generatora.

VVentricular Capture (Komorska kaptura) Depolarizacija komora koja sledi isporuen impuls iz pejsmejkera. Na EKG-u se registruje uspravna linija spajk, koja oznaava aktivnost pejsmejkera a posle nje sledi irok QRS kompleks po tipu bloka leve grane koji oznaava depolarizaciju komora.

Volt (Volt) Jedinica za elektrini napon. Pulsna amplituda se izraava u voltima. Vulnerability (Vulnerabilnost) Osobina srca da pokazuje tendenciju ka tahikardiji ili fibrilaciji ako se stimulie za vreme odmora tj.oporavka sranih elija nakon depolarizacije.

WWolff-Parkinson-White Syndrome (Sindrom Wolff-Parkinson-White) Uobiajeni tip preekscitacionog sindroma kod koga impulsi iz pretkomora dolaze u komore pomou sporednog puta koji zaobilazi AV vor. Ovo dovodi do kratkog PR intervala, irokog QRS kompleksa i pojave delta talasa, kao i tendencije ka javljanju nodalne reentry tahikardije.

XX-Ray Identifier (Identifikator X-zracima) Simbol sastavljen od brojki i slova unutar pulsnog generatora koja se mogu oitati pod X zracima i uz iju pomo se moe identifikovati pejsmejker jer je kod razliit za svaki pojedinani model.