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Realidad Virtual en Rehabilitación
Sabado, 23 de Marzo de 2018
CONTENIDO
• Problemas actuales en los procesos de rehabilitación.
• Contexto Neurológico.
• Terapias convencionales.
• ¿Qué es la realidad virtual?
• La realidad virtual en rehabilitación.
• Caso INDEC – EAFIT.
PROBLEMAS ACTUALES
PROBLEMA
1 DE CADA 7 PERSONAS
PROBLEMA
1decada20personasmenoresa15años(discapacidadentremoderadaygrave)
PROBLEMA
900millones≥15años95millonesdeniñosconalguna
discapacidad5,1%poblacióninfantil Discapacidad
≥60años 44.3%grupode15a59años Mayor#mujeres
PROBLEMA
SensorialvisualSensorialauditivaIntelectualMentalFísica
285millones360±140¿?±180
TRANSITORIASYPERMANENTES
PROBLEMA
66,5%AVAD-paísesendesarrollo
1985-1990
Etiologíainfecciosa EtiologíaECNT
Tiempo
Casos
2000-2010
DMCardiovascularCáncerTrastornosdesaludmentalEnfermedadneurológica
ENVEJECIMIENTOPOBLACIONAL
PROBLEMA
CONTEXTO NEUROLÓGICO
CONTEXTO
CONTEXTO
TERAPIAS CONVENCIONALES
TERAPIAS CONVENCIONALES
UnidadNeurorehabilitación
TerapiademovimientoInducidaporRestricción
TERAPIAS CONVENCIONALES
• Cobertura.
• Intensivas en personal y por lo tanto costosas.
• Procesos muy cualitativos y poco cuantitativos durante el proceso de rehabilitación.
• Poca adherencia por parte del paciente. (Le cuesta anualmente al mundo 300 billones de dólares)
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
Principalobjetivo:…crearenunusuariolailusióndeestarenunambientequepuedaserpercibidocomounlugarcreíbleconsuficiente
interactividadpararealizartareasespecificas….
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
Físico
Psicológico
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
• Inmersivo• Semi-Inmersivo
• No-Inmersivo
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
“Lapresenciaesunestadodeconciencia,eselestadopsicológicodesentirqueseestaenelambientevirtual”
Lapresenciasedacuandosimulacionesmultimodales
(imagenes,sonido,realimentaciónháptico,etc)sonprocesadosporelcerebrocomounambientecoherenteenelcualsepuede
interactuar.
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
¿QUÉ ES LA REALIDAD VIRTUAL?
LA RV EN REHABILTIACIÓN
LA RV EN REHABILITACIÓN
Objetivo:Estimularelsistemasensorial-motordetalmaneraquenuevoscanalesneurológicosseestimulen(plasticidadneuronal)yselogrereaprenderlafunciónmotora.• Presenciaeinmersiónlogranunefectomayor.Paraloscasosnetamentecognitivosysensorialespuedepasarlomismo.
LA RV EN REHABILITACIÓN
Ventajas:• Realimentaciónentiemporeal.• Flexibilidadparalaadaptacióndelaterapia.• Creacióndeescenariossensorialesymotorespersonalizados.• Mayoradherenciaenlosprocesoterapéuticos.
LA RV EN REHABILITACIÓN
Losestudiosquesonencontradosenlaliteraturahantratadoderesolverlasiguientespreguntasdeinvestigación:• ¿Cómoelniveldeinmersiónypresenciaafectaeldesempeño
delusuarioy/oelresultadoclínico?• ¿Quéelementosdelentretenimientodelarealidadvirtual
hansidoinvestigadosconelpropósitodemejorarlainmersióndelpaciente?
• ¿Quéinfluenciatienelarealimentaciónhápticaeneldesempeñodelsujetoenunentornoderealidadvirtual?
LA RV EN REHABILITACIÓN
Subramanianetal.2008
Llorenetal.2013
Slobounowetal.2015
Bailensonetal.2008
Randetal.2008
Crosbieetal.2006
Gokeleretal.2014
Objetivo CompararlosmovimientosdelhombrocuandosonrealizadosenHMDysistemadeproyección
EvaluarlavariablesdemovimientodeunsistemadebalanceoenVR
Examinarelefectoinmersivo3Dyunamodalidadmenosinversiva
EvaluarelefectodelainteractividadenelaprendizajedeaccionefísicaconVR
EvaluarelpotencialdeusarunaplataformadeVRdebajocostopararehabilitación
Evaluarlainmersióndelusuarioysupercepcióndelatarearealizada
Evaluarlainfluenciadelainmersiónenlarehabilitacióndelarodilla
Nodeparticipantes
9 10 27 65 56 17 40
Patología ACV ACV Asintomático Asintomático ACV ACV Lesiónligamentocruzado
Tipodedisplay
HMD TVPanorámico
Gafas3D CAVE HMD HMD Proyector3D
Miembrosuperioroinferior
Superior NA NA NA Superior Superior Inferior
Relaciónpositiva
No Si Si No Si Si Si
CASO INDEC - EAFIT
CASO INDEC - EAFIT
CASO INDEC - EAFIT
PREGUNTAS