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ENERO - JUNIO 2011 HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental INFORME TECNICO DEL PRIMER SEMESTRE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIASTabla estadística y epidemiológica El presente documento técnico, es el informe mensual del sistema de vigilancia epidemiológico de las infecciones intrahospitalarias (SVEIIH), contiene el consolidado mensual y acumulado al periodo de análisis comparado con los valores promedios y ponderados de las IIH debido a los procedimientos invasivos y quirúrgicos sujetos a vigilancia por servicios de hospitalización. Asimismo, se realiza la clasificación del grado del riesgo para contraer una IIH por PI y PQ según el servicio tomando como referencia los valores promedios y ponderados nacionales. Además, de las conclusiones y recomendaciones. Se adjuntas las tablas estadísticas de la vigilancia de las IIH por PI y servicios, elaboradas por el equipo de la unidad de epidemiología.

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ENERO - JUNIO 2011

HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

INFORME TECNICO DEL PRIMER SEMESTRE

“VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS”

Tabla estadística y epidemiológica El presente documento técnico, es el informe mensual del sistema de vigilancia epidemiológico de las infecciones intrahospitalarias (SVEIIH), contiene el consolidado mensual y acumulado al periodo de análisis comparado con los valores promedios y ponderados de las IIH debido a los procedimientos invasivos y quirúrgicos sujetos a vigilancia por servicios de hospitalización. Asimismo, se realiza la clasificación del grado del riesgo para contraer una IIH por PI y PQ según el servicio tomando como referencia los valores promedios y ponderados nacionales. Además, de las conclusiones y recomendaciones. Se adjuntas las tablas estadísticas de la vigilancia de las IIH por PI y servicios, elaboradas por el equipo de la unidad de epidemiología.

HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES

Director General

Dr. Jaime Alfredo Arevalo Torres

Director Adjunto

Dr. Julio Silva Ramos

Jefe de Epidemiología y Salud Ambiental

Dr. Julio Manuel Ruiz Olano

Equipo de técnico de la OESA

Lic. Enf. Flor Yanet Olivera Huiza

Lic. Enf. Clara Jessica Galarza Palacios

Lic. Obst. María Luisa Ancieta Anticona

Equipo de apoyo técnico

Tec. Enf. Enf. Vitaliana Villena Estela

Sec. Olga Yolanda Barrientos Moscoso

Tec. Inf. Silverio Jesús Poma Tuesta

PRESENTACION

INFORME TECNICO

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES. PRIMER SEMESTRE 2011.

(Sistema de vigilancia epidemiologica de las infecciones intrahospitalaria – SVEIIH)

l informe técnico de la vigilancia epidemiológica de las IIH, es una públicación

técnica de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental (OESA) del Hospital

Nacional Sergio E. Bernales, Dirección de Salud V Lima Ciudad, Ministerio de

Salud (Comas - Lima – Perú). Se elabora y edita semestral en formato electrónico e

impreso de manera restringuida para los departamentos de Medicina (Unidad de

cuidados intensivos de adultos), Cirugía, Gineco – Obstetricia, Pediatría (Unidad de

cuidados intensivos de neonatología); Oficina de gestión de la calidad, Oficina de

apoyo a la docencia e investigación, Sub Dirección General y Dirección General del

hospital.

Su distribución es gratuita, la versión electrónica en formato pdf se encuentra

disponible gratuitamente en la Página Web Institucional.

Dr. Julio Manuel Ruiz Olano

Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hospital Nacional Sergio E. Bernales

E

INTRODUCCION

l informe técnico del primer semestre del presente año de la vigilancia

epidemiológica de las Infecciones Intrahospitalaria del Hospital Nacional Sergio

E. Bernales, es un producto obtenido como resultado de la vigilancia activa,

selectiva, focalizada y permanente; de la notificación y registro diario de las IIH durante

el periodo enero – junio del 2011; su elaboración, tiene como objetivo la retro-

información hacia el recurso humano, servicios y departamentos y puedan observar el

fruto del trabajo realizado durante el periodo mencionado; mencionar tambíen, que

todos ellos son parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) del Ministerio de

Salud.

La publicación, contiene una tabla con la consolidación de las tasas de densidad de

incidencia y tasas de incidencia mensual y acumulada hasta junio por cada una de las

infecciones intrahospitalarias ocurridas según el servicio de hospitalización, las que

son comparadas con los promedios ponderados nacionales; además, de las

conclusiones y las recomendaciones. También, con el gráfico correspondiente que

resume la tabla; y, con una sección de anexos, donde están las tablas y gráficos que

respaldan los datos e información brindada.

Finalmente, se espera que el mencionado informe técnico contribuya de manera

efectiva al conocimiento del perfil de las infecciones intrahospitalarias del Hospital

Nacional Sergio E. Bernales; brinde las evidencias necesarias para la toma de

decisiones en la evaluación del impacto de las estrategias de intervención realizadas

para la prevención y control de las IIH.

E

CONCLUSIONES

1. Durante junio, cuatro de los cinco servicios de hospitalización que realizan la

vigilancia epidemiológica de las IIH no presentaron casos; estos fueron la uci de

adultos, ginecología - obstetricia, medicina y cirugía. La unidad de cuidados

intensivos de neonatología presentó un caso de neumonía asociada al uso de

ventilador mecánico de cuatro pacientes sujeto a vigilancia y 9 nueve días de

exposición; la tasa de densidad de incidencia de junio fue 111, 11 por mil días de

exposición, tasa 1.345,2% mayor a la tasa promedio ponderada nacional (8,26) y

la acumulada (enero - junio) está en 5,92 por 1000 d.e. valor por encima de la tasa

de densidad de incidencia del servicio (4,2 por 1000 d.e).

2. En relación al riesgo de contraer una IIH por parte de los pacientes expuestos a

algunos de los procedimientos invasivos por servicio de hospitalización, no existe

riesgo de una infección del torrente sanguíneo asociado al uso de cateterismo

venoso central en la UCI de neonatología; debido que no realizan este

procedimiento invasivo. También, no existe el riesgo de contraer una endometritis

puerperal asociado al parto vaginal (servicio de obstetricia) y de una infección de

herida operatoria asociada a una colecistectomía (servicio de cirugía).

3. Las tasas de densidad de incidencia acumuladas (el riesgo) de las infecciones del

tracto urinario asociado al cateterismo urinario permanente (servicios de uci de

adultos, medicina y cirugía), de las neumonías asociadas a la ventilación mecánica

(UCI de adultos), de las endometritis puerperales e infecciones de herida

operatoria asociadas al parto por cesárea (servicio de ginecología), están por

debajo de las tasas promedio ponderadas nacionales.

4. En relación, a las tasas de densidad de incidencia de las infecciones del torrente

sanguíneo y neumonía asociado a cateterismo venoso periférico y ventilación

mecánica respectivamente en el servicio de neonatología; al de las infecciones del

torrente sanguíneo asociado al cateterismo venoso central en la UCI de adultos; y,

a la tasa de incidencia de las infecciones de la herida operatoria asociada a la

herniorrafía inguinal, están por encima de las tasas promedio ponderadas

nacionales.

5. El riesgo de contraer una IIH en los pacientes que se hospitalizan y son expuestos

a un procedimiento invasivo o son sometidos a un procedimiento quirúrgico, es

siempre latente.

RECOMENDACIONES

1. El cumplimiento estricto de las medidas de bioseguridad básica, como son, el

lavado e higiene de manos después del contacto con el paciente y antes de

atender a otro, uso permanente de guantes quirúrgicos, especialmente al realizar

procedimientos invasivos y curaciones, mascarilla con los estándares mínimos

aceptables de protección y gafas para la protección de los ojos.

2. El respeto y cumplimiento de las normas de seguridad del paciente.

3. El Comité de Infecciones Intrahospitalaria (CIIH) del HNSEB, debe aplicar el plan

de supervisón y monitoreo para el cumplimiento de las medidas de bioseguridad

básicas por parte del RR.HH profesional, técnico y estudiantil ante, durante y

después de caulaquier procedimeinto invasivo y quirúrgico.

4. El personal asistencial, médicos de planta y medicos residentes, profesionales de

la salud no médicos, internos de medicina y de las carreras de la salud, alumnos

de las carreras de la salud, técnicos de enfermería y personal de apoyo a la

limpieza de los servicios de consultorios externos, hospitalización y de laboratorio

deben haber completado el esquema de vacunación contra la hepatitis viral B (tres

dosis) de manera obligatoria y bajo su responsabilidad.

ANEXOS