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1 La difteria es una enfermedad bacteriana aguda que afecta sobre todo la mucosa de las vías respiratorias superiores (nariz, amígdalas, faringe y laringe). Se caracteriza por una membrana asimétrica adherente de color grisáceo, rodeada de inflamación. Se transmite con mayor frecuencia por contacto con un paciente o un portador. El periodo de incubación por lo general es de dos a cinco días y puede transmitirse por lo menos durante dos semanas. La principal medida de control es la inmunización por medio de la aplicación de una vacuna. (OPS 2017) En República Dominicana en los últimos cinco (5) años se han notificado ocho (8) casos (probables y confirmados), durante este periodo el promedio de cobertura de vacunación fue de 86% (Fig.-1).Por lugar de residencia corresponden a las provincias María Trinidad Sánchez (2), Santo Domingo (2), Monte Cristi (2), Sánchez Ramírez (1) y La Romana (1). De estos casos, dos fallecieron (letalidad = 25%), correspondiendo a un niño y una niña de 2 y 3 años de edad. Cin- co de los casos ocurrieron en menores de 5 años. Fiebre amarilla (FA). Actualización Epidemiológica, 12 de enero de 2018 Entre enero de 2016 y diciembre de 2017, siete países y territorios de la región de las Américas han notificado casos confirmados de FA (el Estado Plurinacional de Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Suriname). Durante este periodo, se notificó el mayor número de casos humanos y epizootias registrada en la Región de las Américas en décadas. El incremento observado está relacionado tanto al ecosistema favorable que propició la diseminación del virus y a la existencia de población no inmunizada. Brasil es el único país que ha notificado la ocurrencia de casos nuevos de FA. Considerando que una década atrás, el brote de FA y la onda epizoótica que había afectado el sudeste y sur del país alcanzó posteriormente a Argentina y Paraguay; por lo que es necesario dar seguimiento al comportamiento de esta enfermedad en esas regiones durante el periodo 2017-2018. Hasta el momento, no hay evidencia de que el Aedes aegypti esté implicado en la transmisión. La OPS/OMS insta a los Estados Miembros a que continúen con los esfuerzos para inmunizar a la población en riesgo y para que realicen las acciones necesarias para mantener informados y vacunados a los viajeros que se dirigen a zonas donde se recomienda la vacunación contra la fiebre amarilla. Información adicional se encuentra disponible en http://www.paho.org AÑO DE PUBLICACIÓN: 2018 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 02 Dirección Santo Tomás de Aquino N o 1, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. Teléfonos: 809-686-9140 809-686-7347 809-686-5327 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395 Email: dige- [email protected]. do Web: www.digepisalud.gob.do Boletín Epidemiológico Semanal Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos de notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana. Boletín Epidemiológico Semanal 02 Desde el 07/01/2018 al 13/01/2018 Contenido Situación de la difteria en República Dominicana……..…..….…Pág. 1 Evento de Salud Pública de Impor- tancia Internacional……….Pág. 1 Situación de enfermedades de notificación obligatoria… Pág. 2-11 Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica …….........................................Pág. 12 Situación de la difteria en República Dominicana Eventos de Salud Pública de Importancia Internacional Fig. 1.Difteria (casos y cobertura de vacunación). Año 2013 al 2017. República Dominicana 78% 80% 82% 84% 86% 88% 90% 92% 0 1 2 3 4 2013 2014 2015 2016 2017 % de vacunación № de casos Año de ocurrencia

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1

La difteria es una enfermedad bacteriana

aguda que afecta sobre todo la mucosa de las

vías respiratorias superiores (nariz, amígdalas,

faringe y laringe). Se caracteriza por una

membrana asimétrica adherente de color

grisáceo, rodeada de inflamación. Se

transmite con mayor frecuencia por contacto

con un paciente o un portador. El periodo de

incubación por lo general es de dos a cinco

días y puede transmitirse por lo menos

durante dos semanas. La principal medida de

control es la inmunización por medio de la

aplicación de una vacuna. (OPS 2017)

En República Dominicana en los últimos cinco (5) años se han notificado ocho (8) casos

(probables y confirmados), durante este periodo el promedio de cobertura de vacunación fue de

86% (Fig.-1).Por lugar de residencia corresponden a las provincias María Trinidad Sánchez (2),

Santo Domingo (2), Monte Cristi (2), Sánchez Ramírez (1) y La Romana (1). De estos casos, dos

fallecieron (letalidad = 25%), correspondiendo a un niño y una niña de 2 y 3 años de edad. Cin-

co de los casos ocurrieron en menores de 5 años.

Fiebre amarilla (FA). Actualización Epidemiológica, 12 de enero de 2018

Entre enero de 2016 y diciembre de 2017, siete países y territorios de la región de las Américas

han notificado casos confirmados de FA (el Estado Plurinacional de Bolivia, Brasil, Colombia,

Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Suriname). Durante este periodo, se notificó el mayor

número de casos humanos y epizootias registrada en la Región de las Américas en décadas. El

incremento observado está relacionado tanto al ecosistema favorable que propició la

diseminación del virus y a la existencia de población no inmunizada.

Brasil es el único país que ha notificado la ocurrencia de casos nuevos de FA. Considerando que

una década atrás, el brote de FA y la onda epizoótica que había afectado el sudeste y sur del país

alcanzó posteriormente a Argentina y Paraguay; por lo que es necesario dar seguimiento al

comportamiento de esta enfermedad en esas regiones durante el periodo 2017-2018. Hasta el

momento, no hay evidencia de que el Aedes aegypti esté implicado en la transmisión.

La OPS/OMS insta a los Estados Miembros a que continúen con los esfuerzos para inmunizar

a la población en riesgo y para que realicen las acciones necesarias para mantener informados y

vacunados a los viajeros que se dirigen a zonas donde se recomienda la vacunación contra la

fiebre amarilla.

Información adicional se encuentra disponible en http://www.paho.org

AÑO DE PUBLICACIÓN: 2018 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 02

Dirección

Santo Tomás de Aquino

No1, Zona Universitaria,

Distrito Nacional,

Rep. Dominicana.

Teléfonos:

809-686-9140

809-686-7347

809-686-5327

1-809-200-4091

Fax: 809-689-8395

Email:

dige-

[email protected].

do

Web:

www.digepisalud.gob.do

Boletín Epidemiológico Semanal

Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

El Boletín Epidemiológico

Semanal tiene como objetivo

dar a conocer la situación

epidemiológica de los

eventos de notificación

obligatoria que se vigilan a

través del módulo de

vigilancia especial y del

módulo de alerta temprana.

Boletín Epidemiológico

Semanal 02

Desde el 07/01/2018

al 13/01/2018

Contenido Situación de la difteria en República

Dominicana……..…..….…Pág. 1

Evento de Salud Pública de Impor-

tancia Internacional……….Pág. 1

Situación de enfermedades de

notificación obligatoria… Pág. 2-11

Indicadores de desempeño de

v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a

…….........................................Pág. 12

Situación de la difteria en República Dominicana

Eventos de Salud Pública de Importancia Internacional

Fig. 1.– Difteria (casos y cobertura de vacunación).

Año 2013 al 2017. República Dominicana

78%

80%

82%

84%

86%

88%

90%

92%

0

1

2

3

4

2013 2014 2015 2016 2017

% d

e v

acu

nació

n

№ d

e c

aso

s

Año de ocurrencia

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2

PÁGINA 2 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Fig. 3.– Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial

Enfermedades transmitidas por vectores

Dentro de este grupo, las dos principales enfermedades que

afectan al país son el dengue y la malaria. En el 2013 y en el

2016 se presentaron las epidemias por el virus Chikungunya y

Zika respectivamente.

En relación al dengue, en la semana epidemiológica (SE) 02 se

notificaron 14 casos probables, 19% (11) son hombres. Los

casos residen el Distrito Nacional y ocho (8) provincias

(Fig. 7). En las últimas cuatro semanas (SE 51 de 2017 a la SE

02 de 2018) se han notificado 36 casos probables, siendo Santo

Domingo la provincia con mayor frecuencia de casos (Fig. 2).

En cuanto a malaria, se detectó un (1) caso confirmado en el

municipio de Los Alcarrizos. Se trata de un niño de 6 años de

edad en el que se identificó Plasmodium falciparum, para un

acumulado en las últimas cuatro semanas de 16 casos. Más de la

mitad de los casos reportados en este periodo, 56% (9), residen en el municipio Santo Domingo Oeste en los barrios

La Ciénaga (7) y Manoguayabo (2).

Entre las SE 01 y SE 02 de 2018 suman siete los casos confirmados detectados.

Fig. 2.– Casos de dengue por provincia de residencia. SE 51

de 2017 a la SE 02 de 2018.

SE 2 SE 51-2 SE 1- 2 SE 2 SE 51- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018

1 Cólera 7 0 19 7 9 2 0 0 1 0 1 0 2.32 0.51 -78%

Dengue 23 14 137 36 96 18 0 0 0 0 0 0 24.77 4.60 -81% →

Malaria 12 1 70 16 31 7 0 0 0 0 0 0 8.00 1.79 -78%

Leptospirosis 28 11 132 49 60 24 3 0 15 3 7 0 15.48 6.14 -60% →

Rabia humana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Difteria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Polio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Rubeola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Tétanos otras edades 2 0 3 4 2 1 0 0 1 1 0 1 0.02 0.01 -50%

Tos ferina 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

5Enfermedad

meningocócica1 0 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0.26 0.00 -100%

 Muertes maternas 2 3 8 14 3 7

 Muertes infantiles 50 53 204 224 106 106

1. Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso

2. Casos por 100 000 habitantes

3. Nivel de alerta y tendencia en las últimas cuatro semanas del año (SE 51 de 2017 a la SE 02 de 2018)

6

3

2018

Enfermedad/evento ID

2

4

2017

Indicadores epidemiológicos

Número de casos (1) Número de defunciones (1) Tasa incidencia % Var.

de tasas

o casos

Alerta y

tendencia

(3)

10

2

2

2

2

3

4

4

7

Otras 10 provincias

Distrito Nacional

La Vega

Sánchez Ramírez

San Pedro de Macorís

Samaná

San Juan

Santiago

Santo Domingo

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3

PÁGINA 3 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Enfermedades transmitida por alimentos y agua

Por medio de la vigilancia rutinaria semanal, en la SE 02 se reportaron 11 812 episodios de enfermedad diarreica aguda (EDA)

y 408 de enfermedad transmitida por alimentos (ETA), para un acumulado en las últimas cuatro semanas de 45 055 episodios

de EDA y 2 147 de ETA, ambos eventos continúan dentro de lo esperado para el mismo periodo de los últimos cinco años

(índice epidémico = 1.01 y 0.84 respectivamente).

En esta categoría de enfermedades se encuentra el cólera que se adquiere a través del consumo de agua y alimentos

contaminados con la bacteria Vibrio Cholerae. En la SE 02 no se notificaron casos sospechosos. Durante las últimas cuatro

semanas, los casos notificados suman siete (7), 5 casos (71%) son mayores de 20 años de edad. Los municipios de residencia

de todos los casos corresponden a Santo Domingo de Guzmán (3), La Vega (1), San Pedro de Macorís (1), Los Alcarrizos (1)

y Villa González (1).

Los casos de Santo Domingo de Guzmán responden a un conglomerado, siendo afectados una mujer de 21 años y su niña de 4

meses y un hombre de 38 años de edad, quienes demandaron asistencia médica en tres centros de salud públicos del municipio.

En el análisis de laboratorio no se identificó Vibrio Cholerae. Adicionalmente resultaron negativas para otros patógenos como

Salmonella y Shiguella. En la búsqueda activa realizada alrededor de los casos no encontrando otras personas afectadas,

adicionalmente se instruyó a los moradores sobre las medidas básicas de higiene y sobre manejo e inocuidad de alimentos.

Enfermedades transmitidas por animales (zoonosis) En relación a la leptospirosis, en esta semana se notificaron 11 casos sospechosos, 10 son hombres con un rango de edad 17 a

87 años. Los casos corresponden a residentes en ocho (8) provincias (Fig. 11). Durante las últimas cuatro semanas se

notificaron 49 casos, representando una reducción de 2.6 veces en comparación al mismo periodo del 2017 (132 casos). Por

efectos de fenómenos meteorológicos en el segundo semestre de 2016, se presentaron brotes de leptospirosis entre las SE 33

de 2016 y la SE 02 de 2017.

Enfermedades prevenibles por vacunas

El tétanos es una enfermedad infecciosa de alta letalidad que afecta con mayor frecuencia a trabajadores agropecuarios y a

personas en contacto con excretas de animales. Es causado por Clostridium tetani, un bacilo en forma de esporas que

generalmente penetra al cuerpo a través de heridas punzocortantes contaminadas con tierra, polvo o heces de animales. La

vacunación con toxoide tetánico (TT) confiere una protección duradera que persiste por lo menos 10 años, por lo que es vital

mantener el esquema de vacunación al día a lo largo del ciclo de vida. (OPS 2017)

En esta semana no se notificaron casos de ninguna de las enfermedades dentro de este grupo.

Durante las últimas cuatro semanas los casos notificados de tétanos en otras edades suman cuatro (4), tres de estos vivos, se

trata de hombres con 58, 62 y 64 años de edad, residentes en los municipios Dajabón, Mao y Santo Domingo Oeste. El otro

caso corresponde al fallecimiento de un hombre de 62 años quien se desempeñaba como ordeñador de vaca y residía en la

provincia Santiago. El fallecido demandó asistencia médica el mismo día que presentó síntomas caracterizados por disfagia y

dolor en el cuello, con antecedente de cinco días antes herirse con un clavo, falleciendo a los tres días de haber sido ingresado

en el centro de salud, siendo las causas de muertes consignadas en el expediente clínico shock séptico, tétanos severo e

insuficiencia renal aguda.

En las dos primeras semanas de este 2018, no se han notificado casos de otras enfermedades incluidas en este grupo como son

la rabia humana, difteria, polio, rubeola sarampión y tos ferina (Fig. –3)

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4

Enfermedades febriles respiratorias agudas

Los cambios bruscos de temperatura favorecen la ocurrencia de

enfermedades respiratorias agudas, por tal razón hay que adoptar

las precauciones necesarias para su prevención, como son el

lavado de manos frecuente, el uso de vestimenta apropiada y la

vacunación a grupos de alto riesgo (especialmente

inmunocomprometidos).

A través de la notificación rutinaria semanal se reportaron 35 483

episodios de enfermedad febril respiratoria de vías altas (IRAs

altas) y 8 151 afecciones de vías bajas (IRAs bajas), para un

acumulado en las últimas cuatro semanas (SE 51 de 2017 a la SE

02 de 2018) de 136 050 episodios de IRAs altas y 28 874 de vías

bajas, valores que continúan dentro de lo esperado en los cinco

años anteriores (índice epidémico = 0.84 y 0.89 respectivamente).

En relación a la vigilancia centinela de infección respiratoria aguda grave (IRAG), en esta semana se notificaron 32 casos,

todos vivos, para un acumulado de 103 casos notificados en las últimas cuatro semanas en residentes en el Distrito Nacional

y 16 provincias (Fig.-10). Por medio de esta vigilancia, en las últimas cuatro semanas se ha identificado la circulación de

Influenza B (Fig.-4).

Muerte materna e infantil:

Esta semana se reportaron tres (3) muertes materna (MM) en mujeres con edades de 21, 30 y 34 años, dos de las fallecidas se

encontraban en periodo de embarazo. Las fallecidas residían en las provincias La Altagracia, Santo Domingo y Duarte.

Durante las últimas cuatro semanas se notificaron 14 MM,

reportadas desde 12 establecimientos de salud. Por región de

residencia la mayor frecuencia corresponde a la Metropolitana

(Fig.-5), correspondiendo a las provincias Santo Domingo (4) y el

Distrito Nacional (1) (Fig.-12).

En relación a las muertes infantiles (MI), en la SE 02 se

notificaron 53, ocurridas en 19 centros de salud, ocho (8) de ellos

localizados en la región Metropolitana.

Durante las últimas cuatro semanas (SE 51 de 2017 a la SE 02 de

2018), se han notificado 224 muertes infantiles, distribuidas en

varias provincias (Fig. 12).

En estas dos primeras semanas del año 2018, las MI notificadas al Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica suman 106.

PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Fig. 4.– Virus respiratorios circulantes (tipo y positividad),

SE 51 de 2017 a la SE 02 de 2018. República Dominicana

Fig. 5.– Distribución de muertes maternas por región de

residencia. SE 51 de 2017 a la SE 02 de 2018.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

0

1

2

3

4

5

6

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3

2017 2018

Mues

tras

po

siti

vas

№ d

e m

ues

tras

po

siti

vas

Semana epidemiológicaOtros Bocavirus Coronavirus Rinovirus

Metapneumovirus Adenovirus VSR Parainfluenza

Positivo Influenza B A(H3) A(H1) A no subtipificable

A no subtipificado A(H1N1)pdm09 % Positivos

`

1

1

3

4

5

III Cibao Nordeste

VIII Cibao Central

II Cibao Norte

V Este

O Metropolitana

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5

Fig. 6.- Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia de los casos. 2017-2018 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02 PÁGINA 5

SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 2 SE51- 2 SE-1- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2018

01 Distrito Nacional 0 0 1 3 0 1 0.00 2.54 0 0 0 0 0 0 ** 0.0 ↓

02 Azua 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

03 Baoruco 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

04 Barahona 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

05 Dajabón 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

06 Duarte 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

08 El Seibo 4 0 4 0 4 0 113.97 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

09 Espaillat 0 0 1 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

10 Independencia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

11 La Altagracia 0 0 1 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

12 La Romana 0 0 2 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

13 La Vega 0 0 0 1 0 1 0.00 6.39 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

15 Monte Cristi 1 0 1 0 1 0 22.68 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

18 Puerto Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

21 San Cristóbal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

22 San Juan 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

23 San Pedro de Macorís 1 0 2 1 1 0 8.67 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 ** ↓

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

25 Santiago 0 0 2 1 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 1 0 5 1 3 0 2.89 0.00 0 0 1 0 1 0 33.3 ** ↓

Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 ** **

TOTAL PAÍS 7 0 19 7 9 2 2.32 0.51 0 0 1 0 1 0 11.11 0.00

ProvinciaCasos Sospechosos Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Cólera

Número de defunciones

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6

PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Fig. 7.- Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos. 2017-2018

SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 2 SE 1- 2 SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2018

01 Distrito Nacional 2 1 11 2 7 1 17.9 2.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

02 Azua 0 0 1 0 1 0 11.8 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

03 Baoruco 0 0 1 0 1 0 26.1 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

04 Barahona 0 0 5 1 3 0 41.3 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

05 Dajabón 0 0 1 1 1 0 39.7 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

06 Duarte 1 0 3 0 2 0 17.6 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

07 Elías Piña 2 0 3 0 3 0 122.9 0.0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

08 El Seibo 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ** **

09 Espaillat 3 0 9 1 5 0 54.8 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 ** →

10 Independencia 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ** **

11 La Altagracia 0 0 3 1 2 1 16.1 7.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 1 0 4 0 1 0 9.9 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

13 La Vega 3 0 11 2 10 0 64.1 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 ** →

14 María Trinidad Sánchez 1 0 2 0 1 0 18.4 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

15 Monte Cristi 2 1 6 1 5 1 113.4 22.6 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 2 1 2 0 27.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

18 Puerto Plata 3 0 4 0 4 0 31.6 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 ** ↓

19 Hermanas Mirabal 0 1 6 1 2 1 56.3 28.2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

20 Samaná 0 1 2 3 2 1 48.0 23.8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

21 San Cristóbal 0 1 4 1 2 1 8.5 4.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

22 San Juan 0 2 4 4 4 2 45.9 23.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

23 San Pedro de Macorís 0 0 4 2 4 1 34.7 8.6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

24 Sánchez Ramírez 2 1 5 2 3 2 51.3 34.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

25 Santiago 1 0 13 4 7 1 17.9 2.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 1 0 1 0 1 0.0 15.0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

28 Monseñor Nouel 0 0 2 1 2 0 30.4 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

29 Monte Plata 0 0 1 0 1 0 13.7 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

30 Hato Mayor 0 0 2 0 2 0 60.7 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

31 San José de Ocoa 0 0 3 0 3 0 137.9 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

32 Santo Domingo 2 5 24 7 15 5 14.4 4.7 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

Extranjera 0 0 1 0 1 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

TOTAL PAÍS 23 14 137 36 96 18 24.8 4.6 2 3 2 3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

ProvinciaNúmero de defunciones

Dengue

Casos gravesCasos probables Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

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7

PÁGINA 7 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Fig. 8.- Indicadores de vigilancia de malaria según provincia de residencia. 2017-2018

SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2018

01 Distrito Nacional 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

02 Azua 1 0 7 0 1 0 11.83 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

03 Baoruco 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

04 Barahona 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

05 Dajabón 0 0 6 0 2 0 79.37 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

06 Duarte 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

08 El Seibo 0 0 0 2 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

09 Espaillat 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

10 Independencia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

11 La Altagracia 1 0 9 0 6 0 48.35 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

12 La Romana 0 0 1 0 1 0 9.90 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

13 La Vega 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

15 Monte Cristi 0 0 2 0 2 0 45.37 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

18 Puerto Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

21 San Cristóbal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

22 San Juan 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

23 San Pedro de Macorís 2 0 23 0 6 0 52.01 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

25 Santiago 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

29 Monte Plata 0 0 0 1 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 0 0 1 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 5 1 14 12 9 7 8.66 6.61 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

Extranjera 3 0 7 1 4 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

TOTAL PAÍS 12 1 70 16 31 7 8.00 1.79 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

Malaria

Casos confirmados Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Número de defuncionesProvincia

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8

Fig. 9.- Indicadores de vigilancia de enfermedad respiratoria aguda según provincia de atención. 2017-2018

PÁGINA 8 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 2 SE51- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018

01 Distrito Nacional 4063 3873 13241 11573 7599 6550 1096 932 3860 3679 2117 1852 -5% 5422.1 4710.5

02 Azua 1721 788 5706 4330 3554 2110 237 25 745 188 539 106 -75% 6374.2 1250.1

03 Baoruco 618 401 2172 1721 1231 1026 77 0 123 173 78 109 41% 2036.0 2835.0

04 Barahona 1423 764 4978 3654 2580 1641 29 55 206 144 61 91 -30% 840.0 1252.3

05 Dajabón 409 484 1826 1490 955 850 31 10 108 57 47 32 -47% 1865.1 1265.2

06 Duarte 2052 1740 7697 6326 4038 3250 441 366 1671 1441 823 684 -14% 7235.4 5996.8

07 Elías Piña 268 313 1084 1117 608 528 9 3 45 26 24 12 -42% 983.5 491.8

08 El Seibo 562 564 1867 1900 1042 1082 12 20 54 87 32 40 61% 911.7 1132.6

09 Espaillat 1285 888 4999 3574 2612 1784 204 175 888 843 453 428 -5% 4966.1 4678.5

10 Independencia 464 364 1736 1415 905 672 13 20 78 85 36 51 9% 1665.4 2336.0

11 La Altagracia 1170 968 4560 3820 2464 2000 184 165 640 612 369 284 -4% 2973.5 2235.1

12 La Romana 484 861 2520 3212 923 1807 24 185 208 571 72 306 175% 713.0 3001.3

13 La Vega 2186 2068 8377 7948 4473 4088 677 429 2752 2163 1479 956 -21% 9482.9 6107.3

14 María Trinidad Sánchez 1021 630 3695 2173 1899 1154 260 243 1043 965 567 524 -7% 10430.8 9643.0

15 Monte Cristi 721 596 3151 2950 1619 1253 88 108 363 411 201 213 13% 4559.3 4804.0

16 Pedernales 206 313 769 1028 410 558 31 9 101 58 54 25 -43% 4159.4 1907.8

17 Peravia 1081 763 4340 3331 2202 1556 86 75 399 360 215 129 -10% 2901.5 1730.0

18 Puerto Plata 1255 1059 5055 4636 2792 2336 247 104 975 514 492 287 -47% 3882.5 2258.2

19 Hermanas Mirabal 520 570 2300 1994 1148 1031 108 164 490 565 254 300 15% 7150.8 8449.7

20 Samaná 440 516 1805 1799 914 952 98 85 324 292 208 162 -10% 4996.4 3856.2

21 San Cristóbal 2669 2142 10574 8253 5084 4425 531 633 2365 2294 903 1228 -3% 3838.3 5165.0

22 San Juan 1377 992 5378 4759 2782 2246 79 49 354 238 151 128 -33% 1733.5 1477.0

23 San Pedro de Macorís 1508 856 5142 3973 2886 1886 277 134 979 740 531 327 -24% 4603.0 2822.6

24 Sánchez Ramírez 866 1156 3186 3518 1747 2132 183 227 735 751 333 455 2% 5694.7 7781.5

25 Santiago 2870 2842 12506 10849 6914 5678 1025 811 4048 3328 2260 1620 -18% 5786.9 4117.6

26 Santiago Rodríguez 271 365 1614 1350 752 635 49 55 239 231 89 93 -3% 4029.4 4213.3

27 Valverde 989 596 4510 2962 2306 1202 248 278 1393 1370 620 522 -2% 9385.5 7844.6

28 Monseñor Nouel 783 693 2298 2546 1608 1295 124 90 336 450 248 198 34% 3769.9 2995.4

29 Monte Plata 650 595 2377 2132 1302 1184 48 35 257 140 117 76 -46% 1608.1 1041.9

30 Hato Mayor 653 436 2440 1374 1340 807 31 9 118 53 62 24 -55% 1883.0 728.5

31 San José de Ocoa 403 367 1671 1322 849 726 9 7 24 52 12 14 117% 551.6 649.7

32 Santo Domingo 7530 5920 26920 23021 14761 11785 1595 1362 6340 5993 3126 2901 -5% 3008.0 2739.6

TOTAL PAÍS 42,518 35,483 160,494 136,050 86,299 70,229 8,151 6,863 32,261 28,874 16,573 14,177 0 4,277 3,625

*Incluye IRA grave, bronquitis, bronquiolitis, bronconeumonía, neumonía

Provincia

Enfermedad febril respiratoria de vías altasIncidencia

acumulada

episodios/

100,000 h

Enfermedad febril respiratoria de vías bajas* % variación

últimas 4

semanas

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9

Fig. 10.- Indicadores de vigilancia de IRAG según provincia de residencia de los casos. 2017-2018

SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02 PÁGINA 9

SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018

01 Distrito Nacional 3 0 11 4 6 3 -64% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

02 Azua 0 13 3 40 0 25 1233% 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

03 Baoruco 0 1 0 2 0 2 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

04 Barahona 0 1 0 4 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

05 Dajabón 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

06 Duarte 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

08 El Seibo 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

09 Espaillat 0 0 1 2 0 0 100% 0 0 0 0 0 0 ** **

10 Independencia 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

11 La Altagracia 0 0 0 2 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

12 La Romana 0 0 0 1 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

13 La Vega 0 1 2 1 1 1 -50% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

15 Monte Cristi 1 1 2 1 1 1 -50% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

18 Puerto Plata 0 0 1 0 0 0 -100% 0 0 0 0 0 0 ** **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

21 San Cristóbal 1 0 4 5 1 1 25% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

22 San Juan 1 0 1 1 1 0 0% 0 0 0 0 0 0 0.0 **

23 San Pedro de Macorís 1 5 1 11 1 7 1000% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

24 Sánchez Ramírez 0 0 1 0 0 0 -100% 0 0 0 0 0 0 ** **

25 Santiago 9 6 27 13 18 11 -52% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 1 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 1 4 0 0 300% 0 0 0 0 0 0 ** **

28 Monseñor Nouel 0 1 1 1 0 1 0% 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 3 3 12 10 6 6 -17% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

TOTAL PAÍS 19 32 68 103 35 59 51% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

Tasa de letalidad

(por 100 casos)%

variación

últimas 4

semanas

Número de defuncionesProvincia

Casos Sospechosos

Infección respiratoria aguda grave

A

l

e

r

t

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10

PÁGINA 10 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Fig. 11.- Indicadores de vigilancia de leptospirosis según provincia de residencia de los casos. 2017-2018

SE 2 SE51- 2 SE-1- 2 SE 2 SE51- 2 SE-1- 2 SE-1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2018

01 Distrito Nacional 3 1 9 1 5 1 12.8 2.5 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

02 Azua 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

03 Baoruco 0 1 0 1 0 1 0.0 26.0 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

04 Barahona 0 0 1 4 1 0 13.8 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

05 Dajabón 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

06 Duarte 2 1 12 4 7 3 61.5 26.3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

08 El Seibo 0 0 0 1 0 1 0.0 28.3 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

09 Espaillat 0 0 7 2 1 0 11.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 ** ↓

10 Independencia 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

11 La Altagracia 1 0 2 0 1 0 8.1 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

12 La Romana 0 0 2 1 1 0 9.9 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

13 La Vega 6 0 14 4 9 3 57.7 19.2 2 0 3 0 2 0 22.2 0.0 →

14 María Trinidad Sánchez 0 1 0 1 0 1 0.0 18.4 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

15 Monte Cristi 1 1 5 2 2 2 45.4 45.1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 1 0 1 0 13.5 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

18 Puerto Plata 0 0 15 0 4 0 31.6 0.0 0 0 5 0 2 0 50.0 **

19 Hermanas Mirabal 2 1 7 1 5 1 140.8 28.2 0 0 2 0 2 0 40.0 0.0

20 Samaná 1 0 3 0 1 0 24.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

21 San Cristóbal 1 0 1 1 1 0 4.3 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

22 San Juan 0 0 1 3 0 2 0.0 23.1 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

23 San Pedro de Macorís 1 0 3 4 2 1 17.3 8.6 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

24 Sánchez Ramírez 1 0 5 0 2 0 34.2 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

25 Santiago 4 2 17 5 6 4 15.4 10.2 1 0 2 0 1 0 16.7 0.0 →

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 3 5 5 0 4 0.0 60.1 0 0 0 1 0 0 ** 0.0

28 Monseñor Nouel 0 0 1 3 1 0 15.2 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

29 Monte Plata 0 0 2 1 1 0 13.7 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

30 Hato Mayor 0 0 0 1 0 0 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 ** **

31 San José de Ocoa 0 0 1 1 1 0 46.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0.0 **

32 Santo Domingo 5 0 18 3 8 0 7.7 0.0 0 0 3 2 0 0 0.0 ** →

Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 ** **

TOTAL PAÍS 28 11 132 49 60 24 15.5 6.1 3 0 15 3 7 0 12 0 →

ProvinciaIncidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Número de defunciones

Leptospirosis

Casos sospechosos

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PÁGINA 11 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

Fig. 12.- Indicadores de vigilancia de la muertes maternas e infantiles según provincia de residencia. 2017-2018

SE 2 SE51- 2 SE 1- 2 SE 2 SE51- 2 SE 1- 2

2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018 2017 2018

01 Distrito Nacional 1 0 2 1 1 0 -50% 4 2 24 14 13 5 -42%

02 Azua 0 0 0 0 0 0 ** 3 1 4 4 3 2 0%

03 Baoruco 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 1 3 0 1 200%

04 Barahona 0 0 0 0 0 0 ** 0 1 1 4 1 4 300%

05 Dajabón 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 3 3 1 0 0%

06 Duarte 0 1 1 1 0 1 0% 2 0 5 1 4 1 -80%

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 2 1 1 1 -50%

08 El Seibo 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 1 1 0 0 0%

09 Espaillat 0 0 0 0 0 0 ** 1 2 4 4 1 3 0%

10 Independencia 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 **

11 La Altagracia 0 1 0 2 0 1 ** 1 0 4 5 2 1 25%

12 La Romana 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 3 2 1 0 -33%

13 La Vega 0 0 0 1 0 1 ** 1 1 4 6 2 2 50%

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 2 1 1 0 -50%

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 0 ** 2 2 6 5 3 3 -17%

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 ** 0 1 0 2 0 2 **

17 Peravia 0 0 0 0 0 0 ** 1 1 4 3 1 1 -25%

18 Puerto Plata 0 0 0 2 0 0 ** 5 1 10 2 7 1 -80%

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 ** 1 1 3 2 2 1 -33%

20 Samaná 0 0 0 0 0 0 ** 1 0 1 1 1 0 0%

21 San Cristóbal 0 0 2 0 0 0 -100% 3 4 9 17 6 10 89%

22 San Juan 1 0 1 0 1 0 -100% 2 0 8 3 3 1 -63%

23 San Pedro de Macorís 0 0 0 2 0 2 ** 1 0 3 3 2 0 0%

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 ** 1 4 3 8 2 6 167%

25 Santiago 0 0 0 1 0 0 ** 6 7 21 32 13 13 52%

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 1 2 1 1 100%

27 Valverde 0 0 0 0 0 0 ** 1 2 4 8 2 2 100%

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 ** 1 0 4 3 2 0 -25%

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 1 4 1 1 300%

30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 1 2 1 2 100%

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 ** 1 0 2 1 1 1 -50%

32 Santo Domingo 0 1 2 4 1 2 100% 12 23 65 77 28 41 18%

Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 **

TOTAL PAÍS 2 3 8 14 3 7 75% 50 53 204 224 106 106 10%

Provincia

Muerte materna Muerte infantil

Var. %

de casos

Var. %

de casos

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Fig. 13.- Indicadores de desempeño de alerta temprana según provincias y áreas de salud, 2018

PÁGINA 12 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 02

El 85% (2111/2476) de las unidades notificadoras a nivel nacional, reportaron el informe de notificación obligatoria (Epi-1) en

el plazo establecido. De los 40 territorios, seis (6) presentaron un desempeño deficiente con relación a este indicador (Fig.-13).

Adicionalmente se detectaron 55 alarmas en 54 centros de salud, distribuidos en 30 territorios. Los eventos corresponden a

enfermedad febril de vías respiratorias altas (21), enfermedad diarreica aguda (17), enfermedad febril de vías respiratorias bajas

(7), hepatitis vírica aguda (4), eventos adversos por drogas y medicamentos (2), conjuntivitis (2), agresión animal (1) y

enfermedad febril eruptiva (1). Dos de las alarmas se trataron de errores de digitación.

No. de alarmas

detectadas en

la semana

No. de alarmas

verificadas en la

semana

SE 02 SE 01-02 SE 02 SE 01-02 SE 02 SE 01-02 SE 02 SE 01-02 SE 02 SE 02

No aplica No aplica

Azua 61 55 53 90% 91% 87% 89% 0 0 - - 1 **

Baoruco 40 23 23 58% 66% 58% 66% 0 0 - - 1 ** Deficiente

Barahona 83 53 53 64% 70% 64% 66% 0 0 - - 2 ** Deficiente

Dajabón 36 32 32 89% 89% 89% 89% 0 0 - - 1 **

Duarte 117 109 109 93% 96% 93% 95% 0 0 - - 2 **

El Seibo 33 33 33 100% 100% 100% 98% 0 0 - - 0 **

Elías Piña 31 26 26 84% 89% 84% 87% 0 0 - - 2 **

Espaillat 57 50 50 88% 91% 88% 89% 0 0 - - 2 **

Hato Mayor 39 26 26 67% 74% 67% 74% 0 0 - - 0 ** Deficiente

Hermanas Mirabal 41 40 40 98% 98% 98% 98% 0 0 - - 1 **

Independencia 31 25 25 81% 84% 81% 84% 0 0 - - 1 **

La Altagracia 109 104 104 95% 92% 95% 91% 0 0 - - 5 **

La Romana 53 33 33 62% 76% 62% 74% 0 0 - - 2 ** Deficiente

La Vega 105 90 90 86% 89% 86% 87% 1 1 1 1 4 **

María Trinidad Sánchez 46 43 43 93% 93% 93% 92% 0 0 - - 2 **

Monseñor Nouel 46 43 43 93% 95% 93% 88% 0 0 - - 1 **

Monte Cristi 48 46 46 96% 98% 96% 95% 0 0 - - 1 **

Monte Plata 53 53 53 100% 98% 100% 97% 0 0 - - 1 **

Pedernales 13 13 13 100% 100% 100% 100% 0 0 - - 2 **

Peravia 52 44 42 85% 86% 81% 76% 0 0 - - 0 **

Puerto Plata 81 58 56 72% 80% 69% 72% 0 0 5 5 2 **

Samaná 39 38 38 97% 99% 97% 99% 0 0 - - 2 **

San Cristóbal 117 97 96 83% 87% 82% 83% 0 0 - - 0 **

San José de Ocoa 33 33 33 100% 100% 100% 94% 0 0 - - 0 **

San Juan 91 90 90 99% 97% 99% 97% 0 0 - - 3 **

San Pedro de Macorís 86 57 55 66% 76% 64% 67% 0 0 - - 0 ** Deficiente

Sánchez Ramírez 60 58 58 97% 98% 97% 98% 0 0 - - 2 2

Santiago Rodríguez 31 29 29 94% 95% 94% 94% 0 0 - - 0 **

Valverde 63 45 44 71% 79% 70% 67% 0 0 - - 0 **

Desempeño en el Gran Santo Domingo

Distrito Nacional Área 4 74 60 59 81% 80% 80% 77% 1 1 1 1 1 **

Distrito Nacional Área 5 166 156 156 94% 96% 94% 95% 0 0 - - 6 **

Distrito Nacional Área 6 61 61 61 100% 100% 100% 99% 0 0 - - 0 **

Santo Domingo Área 1 80 58 58 73% 75% 73% 70% 0 0 - - 1 **

Santo Domingo Área 2 67 44 44 66% 69% 66% 63% 0 0 2 2 1 ** Deficiente

Santo Domingo Área 3 56 56 56 100% 100% 100% 98% 0 0 - - 1 **

Santo Domingo Área 7 55 53 53 96% 95% 96% 92% 0 0 2 2 0 **

Santo Domingo Área 8 40 30 29 75% 80% 73% 70% 0 0 11 11 1 **

Santiago 1 66 60 60 91% 92% 91% 87% 0 0 - - 1 **

Santiago 2 46 38 38 83% 87% 83% 85% 0 0 - - 1 **

Santiago 3 70 61 61 87% 90% 87% 82% 0 0 - - 2 **

Todo el país 2476 2123 2111 86% 85% 85% 88% 2 2 4 4 55 2 6 de 40

No. de

unidades

notificadoras

Indicadores operativos/Parámetros

ReportadosReportados

a tiempo

* Sólo incluye los casos de enf. meningocócica, cólera, enfermedad febril eruptiva, difteria, malaria, muerte materna, parálisis flácida aguda y tosferina

No. de días

promedio de

notificación de

casos *

Excelente<1

Bueno=1

Aceptable=2

Deficiente≥3

Provincias/áreas con

notificación positiva y

negativa semanal

<70%

% cobertura de

notificación semanal

(Epi-1)

Excelente ≥ 90

Bueno= 80-89

Aceptable= 70-79

Deficiente < 70

No. de casos de

notificación en

primeras 24 horas*

No aplica

% Notificación

semanal oportuna

(Epi-1)

Excelente ≥ 90

Bueno= 80-89

Aceptable= 70-79

Deficiente < 70

Provincia

Desempeño en el Area de Santiago