rcp almaraz

33
RCP RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga electrica , un ataque cardíaco o ahogamiento. Resucitación Cardiopulmonar

Upload: robert-funker

Post on 30-Jul-2015

795 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

RCPRCP significa reanimación cardiopulmonar.

Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o

el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga electrica , un ataque cardíaco o

ahogamiento.

Resucitación Cardiopulmonar

Paro cardio respiratorio

Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la

relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.

Resucitación Cardiopulmonar

El RCP combina respiración boca a boca y compresiones cardíacas:

La respiración boca a boca suministra oxígeno a los pulmones de la persona.

Las compresiones cardíacas mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer la

respiración y las palpitaciones cardíacas.

Resucitación Cardiopulmonar

Se puede presentar daño permanente al cerebro o la muerte en cuestión de minutos si el flujo sanguíneo se

detiene; por lo tanto, es muy importante que se mantenga la circulación y la respiración hasta que llegue la ayuda

médica capacitada

Resucitación Cardiopulmonar

Las técnicas de RCP varían ligeramente dependiendo de la edad o tamaño del paciente. Las técnicas más

novedosas hacen énfasis en las compresiones por encima de la respiración boca a boca y las vías

respiratorias.

Resucitación Cardiopulmonar

Principios clave en Reanimación:  Reforzar los eslabones de la cadena de sobrevivencia.

La Cadena de Supervivencia, esta cadena son una serie de pasos que se deben realizar para que a la persona que se encuentra en estado critico tenga un adecuada atención y el primer eslabón es la activación del sistema de emergencia.

Cadena de la Vida

1. Reconocimiento de la emergencia y activación del servicio de emergencia o llamada al 066

2. Inicio de la RCP3. Desfibrilación a los 3 ´-5´ con DEA4. Inicio de RCP avanzado por personal

de salud

Resucitación Cardiopulmonar

Las PRIORIDADES de la American Heart Association (AHA) con sus guías para RCP son el reconocimiento del paro cardiorrespiratorio y la acción temprana de los testigos y de la persona entrenada para realizar las maniobras.

SICA (sindrome coronario agudo)

•Primera causa de muerte en el mundo•La mayoría muere en las primeras 4 horas•Debe de entrenarse a los familiares de estos pacientes

Síntomas de reconocimiento:Dolor torácico DisneaSudoración NauseasSensación de desvanecimiento

Resucitación Cardiopulmonar

EVC (evento vascular cerebral)

•Causa de muerte y discapacidad a largo •Ventana terapéutica limitada

Signos de reconocimiento:

Debilidad DebilidadPerdida del conocimientoDesviación de la miradaMareosDificultad para la marchaPerdida de equilibrioCefalea súbita e intensa

Maniobras de resucitación.

Están destinadas a asegurar la oxigenación de los órganos vitales cuando la circulación

de la sangre de una persona se detiene súbitamente.

Resucitación Cardiopulmonar

La RCP es una manera artificial de asegurar el aporte de oxígeno al organismo de la

persona en situación de parada.El periodo óptimo en que se debe iniciar la

RCP para conseguir una aceptable recuperación cerebral son los primeros

cuatro minutos.

Resucitación Cardiopulmonar

Se tendrá como objetivo principal:

Mantener una vía aérea permeable.  

Suministrar soporte ventilatorio si la víctima no respira.  

Proveer asistencia circulatoria si la víctima no tiene pulso.

Resucitación Cardiopulmonar

Se lograra haciendo uso del CAB (ABC): C (circulation) para la valoración de la circulacion, incluyendo las compresiones torácicas

A (airway) implica la apertura o liberación de las vías aéreas

B (breathing) la iniciación de la ventilación artificial

Resucitación Cardiopulmonar

RCP

1. Trate de llamar la atención de la víctima, si no hay respuesta, llame al servicio de

emergencia local e inmediatamente vuelva con la víctima.

Nunca deberá realizarse ningún procedimiento de emergencia antes de

haber evaluado la situación del afectado.

Resucitación Cardiopulmonar

2. Se intentará reanimar mediante un golpe con el canto del puño en el esternón. Si las constantes no se recuperan se iniciará la

maniobra de Reanimación Cardio Pulmonar (RCP).

Resucitación Cardiopulmonar

3. Abrir la vía aérea mediante hiperextensión de frente-mentón

Asi mismo comprobar que no hay ningún cuerpo extraño

Resucitación Cardiopulmonar

4. Iniciar la maniobra de ventilación artificial: hacer 2 insuflaciones de rescate y

esperar unos segundos para ver si la respiración se reanuda de forma natural, en

caso de no reanudarse la respiración comenzar masaje cardiaco.

Resucitación Cardiopulmonar

Las insuflaciones se realizan introduciendo aire “boca a boca”: el reanimador ha de

colocar sus labios sobre los del reanimado sellando perfectamente la boca para que no haya escapes de aire, después insuflará el aire de forma lenta (entre medio segundo y un segundo de duración) pero profunda para

llenar de aire los pulmones de la persona

Resucitación Cardiopulmonar

5. Masaje cardiaco: con las manos una sobre otra y los dedos entrelazados,

colocaremos la parte baja de la palma de mano en el medio del esternón.

Manteniendo los brazos extendidos y la espalda recta, realizará presiones secas pero

firmes.

Resucitación Cardiopulmonar

La proporción de compresiones, insuflaciones depende de la edad de la víctima:

Adultos y niños a partir de los 8 años se realizan dos insuflaciones cada 15

compresiones torácicas, repitiendo 4 ciclos Niños de 1 a 8 años: 10 ciclos de 2 insuflaciones cada 5 compresiones. Las

compresiones en este caso se realizan con una sola mano.

Resucitación Cardiopulmonar

Cuando hay dos operadores practicando el RCP deben hacerse 5 compresiones seguidas de una insuflación.

Cada minuto, se comprobará si la persona recupera la respiración y pulso.

Resucitación Cardiopulmonar

Reanimación médica de una mujer embarazada

En el caso de una mujer embarazada, conviene elevar el costado o la nalga derecha para mejorar el retorno de la sangre venosa, liberando el peso del feto y permitiendo que la sangre llegue al corazón. Solo se realiza esta técnica en embarazadas de mas de 30 semanas de gestación.

Resucitación Cardiopulmonar

Realizar la maniobra de R.C.P.hasta que:

1) La víctima se recupere, en cuyo caso se deberá controlar hasta que llegue ayuda médica.

2) La víctima recupere el pulso pero no la respiración, en cuyo caso se deberá realizar solo maniobras de respiración artificial.3) El socorrista se encuentre exhausto o imposibilitado para continuar con las maniobras.4) Llegue ayuda médica.

Resucitación Cardiopulmonar

EQUIPOS FARMACOLOGIA

Equipos de Soporte respiratorio

Mascarilla facial, se coloca en la cara del paciente y realizarlas insuflaciones a través de ella.

Ambú, conectada a una mascarilla. Es un métodoeficaz. El balón tiene una entrada de oxígeno

Equipos de Soporte respiratorio

La forma mas eficaz de para aportar oxígeno alpaciente es aislando la vía aérea mediante laintubación endotraqueal.

Laringoscopio (mango, hoja, baterías, focos) Hoja curva (Macintosh) Nº 3 ó 4 Hoja recta (Miller) Nº 2 ó 3 Tubo: Orotraqueal (♂ 8.0–8.5; ♀ 7.5-8.0) Nasotraqueal (Diámetro interno 0.5-1.0 menor) Dispositivo de bolsa-válvula-mascarilla Medicamentos para sedación y relajación.

Equipos de Soporte Circulatorio Es un aparato electrónico que diagnostica y trata la parada cardiorespiratoria. La desfibrilación consiste en aplicar un choque eléctrico de corriente continua para intervenir en algún trastorno cardiáco. Al tener una alta eficacia, y ser fácil de utilizar y ya que es un método muy seguro han contribuido a su gran utilización por todo el mundo

Compresión-descompresión activa. Consiste en una ventosa (Cardiopump) aplicada sobre el tórax. Permite tener una relajación activa durante elmasaje cardiaco externo

Fármacos Adrenalina medicamento esencial de la RCPPermite por sus efectos vasoconstrictores alfa-adrenérgicos,favorecer la circulación cerebral y además aumenta la presión aórtica telediastólica, que es el determinante esencial del gasto sanguíneo coronario. El MCE (masaje cardiaco externo) estándar,asociado a la adrenalina, es superior Dosis: 1 mg en bolo IV; repetir cada 3 a 5 minutos.

Medicamentos antiarrítmicos:Son indicados para las fibrilaciones ventriculares.· Amiodarona: El antiarrítmico de elección frente a fibrilación y taquicardia ventricular sin pulso .

Fármacos  Disminución de la presión capilar pulmonar y dilatación principalmente de los vasos venosos, mejorando así la oxigenación del miocardio Dosis: 5 mcg por minuto a intervalos de 3-5 minutos hasta obtener respuesta. Máximo 20 mcg/min.

Relajante muscular, induce a la anestesia y se utiliza después de la intubación del paciente para evitar movimientos bruscos. Dosis: De manera inicial 1 a 2.5 mg / kg IV lenta, agregando 1 mg hasta lograr sedación.

Fármacos

La Atropina, especialmente indicada en la asistolia, ya que facilita elautomatismo del nodo sinusal y facilita la conducción del nodo auriculoventricularDosis: 1 mg iv repetir cada 3-5 min hasta un total de 0.4 mg/kg.

Aumenta la fuerza de contracción del miocardio y reduce la presión de llenado del ventrículo izquierdo. Dosis: 5 a 15 mcg / kg / min.