raya trenas estilos educativos parentales

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  • 8/17/2019 Raya Trenas Estilos Educativos Parentales

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    Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social:Características e Intervención

    Multiproblem Families at Social Risk: Characteristics andIntervention

    steban !óme"Pontificia Universidad Católica de ChileSociedad Protectora de la Infancia

    María Magdalena Mu#o" $ %na María &a" Pontificia Universidad Católica de Chile

    Dirección para Correspondencia 

    RS'M(

    El artículo comprende la familia multiproblemática como un sistema vulnerable dealto riesgo, tanto por la acción de sus mecanismos internos, como de fuerassociales !ue potencian su disfuncionalidad" #ras una e$tensa revisión bibliográfica,los autores proponen como sus características centrales la polisintomatología ycrisis recurrentes, la desorganización, el abandono de las funciones parentales % elaislamiento, focaliando específicamente en a!uellas familias en situación de riesgosocial" En una segunda parte, se desarrolla un es!uema de intervención profesional,!ue incorpora la función de los servicios sociales % su relación potencialmentenociva con estas familias, el trasfondo epistemológico % los conte$tos en !ue se

    despliega la intervención, % las principales estrategias sugeridas para implementarbuenas prácticas en el traba&o profesional"

    )alabras Clave: familia multiproblemática, riesgo social, pobreza, serviciossociales, intervención psicosocial.

    %*S+R%C+

    #he paper understands multiproblem famil% as a vulnerable s%stem of high ris', inpart due to their internal mechanisms and in part b% the action of social forces that

    reinforce their malfunction" (fter an e$tensive bibliographic revie), the authorspropose as its central characteristics, poly-symptomatology and recurrent crisis,disorganization, abandonment of parental functions and isolation, focusing thediscussion specificall% on those families at social ris'" In a second part, the articledevelops a schema of professional intervention, that includes the function of socialservices and their potentiall% no$ious relationship )ith these families, theepistemological bac'ground and the conte$ts on )hich the intervention unfolds, andthe main strategies suggested to implement good practices in the professional)or'"

    ,ey-ords* multiproblem family, social risk, poverty, social services, psychosocialintervention.

    http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#gohttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#go

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    +igado a las transformaciones socioculturales, políticas % económicas acaecidas enel ltimo siglo, se ha debilitado el pacto tradicional !ue vinculaba gobierno,sociedad % familia en un pro%ecto comn -.a / 0atus, 12234" Esto ha generado enmuchas comunidades un ambiente de incertidumbre, desconcierto % p5rdida de los

    referentes tradicionales sobre 6cómo se debe vivir la vida7 -8auman, 12294, lo !ueaunado a dinámicas de e$clusión social cada ve más arraigadas, ha impactado anumerosas familias vulnerables, destacando por su e$trema comple&idad la FamiliaMultiproblemática -+inares, 9::;4"

    Estas familias no cuentan con herramientas suficientes para afrontar las demandasde 5$ito ligadas a una cultura hedonista % de consumo -Ditel / 0aldonado, 122?@,@C+CA?irstSearch % SciE+@, entre otras4, seleccionando las referencias segnaportaran información sobre las características de la familia multiproblemática %Bo

    la intervención con 5stas"

    Características

    Dentro de los aspectos más difíciles del traba&o con familias multiproblemáticas -enadelante, ?0P4, está el comprender su funcionamiento % anticipar los escenariosposibles de intervención" Estas familias sorprenden a los e!uipos con modulacionessist5micas !ue no enca&an en los modelos % metodologías tradicionales" Por ello, esindispensable desarrollar marcos orientadores específicos, !ue permitan alprofesional distinguir rasgos comunes en la variedad, pro%ectando su aborda&et5cnico en conocimiento del impacto de cada una de estas variables"

    Como es!uema organiador de la literatura respecto a las ?0P, los autores delpresente artículo proponen cuatro e&es descriptivos, !ue si bien se manifiestanentrelaados en la práctica, son tiles de distinguir conceptualmente* -94Polisintomatología % crisis recurrentes -14 Desorganiación -4 (bandono de las?unciones Parentales % -

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    !ue las ?0P debiesen reconceptualiarse como #familias en e$tremo distr%s # ofamilias multi-estresadas.

    En esta línea, Galsh -122avarro, 1221, p" 134 o a trav5s de la descargaen el acto agresivo -Sousa / Eus5bio, 1224" (demás, los hi&os pueden

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    implementar una Kprueba de límitesK en escalada, !ue busca definir de algunaforma un bos!ue&o de estructura familiar, al costo de invertir muchas veces losroles familiares"

    El segundo aspecto de la desorganiación familiar dice relación con lacomunicación, !ue resulta caótica % empobrecida en su intercambio de información

    -0alagoli #ogliatti, 9:H citado en Cancrini et al", 9::;4" Se observan patronesincongruentes de comunicación verbal % no verbal, lo !ue se manifiesta comoambivalencia relacional, habitualmente anclada en una historia de desórdenesvinculares transgeneracionales -.urst et al", 9::3 Sousa / Eus5bio, 1224"

    +a ambivalencia e incongruencia encuadran una dificultad para KleerKadecuadamente los matices e implicancias de un mensa&e % para desarrollarempatia en la comunicación" En situaciones de resolución de conflictos, tienden ainterpretarse las KseFalesK comunicativas como muestras de rechao o abandono"Como el lengua&e ha perdido su capacidad mediadora se instalan los golpes %gritos, o la autoagresión % autodestrucción, el acting out como solución de KpuntofinalK % de descarga de la tensión acumulada"

     )bandono de las Funciones arentales

    +a investigación en ?0P ha revelado !ue 5stas tienden a abandonar sus funcionesparentales -Cancrini et al", 9::; >avarro, 12214, mostrando en muchos casos ungrado elevado de incompetencia parental % negligencia -8arud%, 9::H4, !ue llevadoal e$tremo -por e&emplo, ligado a dinámicas de maltrato infantil grave4 puedeacarrear la inhabilitación legal de los padres % la salida del niFo de su familia"

    Se han distinguido tres funciones parentales básicas -8arud% / Dantagnan, 1224*la nutriente, la socialiadora % la educativa" El debilitamiento de las finalidades

    socialiadoras % educativas en la ?0P altera en los niFos % niFas su capacidad deinserción % adaptación social, al no facilitar la internaliación de Knormas % valoresculturales, lo cual inhibe el desarrollo de la consideración % el respeto a la sociedadpor parte del niFo % sita a 5ste en posición de conflicto con su entornoK -+inares,9::;, p" 14"

    El debilitamiento de la función nutriente en la ?0P, principalmente de tipoemocional, obstaculia el desarrollo de un apego seguro -C%rulni', 12214 % lleva aun riesgo significativamente aumentado de padecer diversos trastornosbiopsicosociales -Llaser, 12214" >umerosos estudios han mostrado en niFosfísicamente maltratados la predominancia de apego evitativo, mientras !ue niFos!ue han sufrido negligencia física muestran predominancia de un apego

    ansiosoBambivalente -?ini, Jam, .arAEven, Shnit / Geiman, 12294 finalmente,los niFos % niFas !ue han recibido una combinación de diversas formas de maltrato,abuso % negligencia muestran predominantemente un estilo de apegodesorganiado o ansiosoBevitativo -.ughes, 122

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    +a intervención sobre las condiciones de vulneración !ue demandan la salida delniFo de su hogar, se dificulta muchísimo cuando se traspasa la línea del abandonode las funciones parentales, con ba&as tasas de 5$ito -1NA;2N4 en la ma%oría delos diversos programas !ue intervienen despu5s de este punto -de Pal, 0gica /(lda%, 9::;4" Es por ello !ue comprender esta variable en la intervención, resultacrucial si los profesionales hemos de a%udar a estas familias a permanecer unidas

    sin vulnerar el desarrollo sano de sus niFos % niFas"

     )islamiento

    Por ltimo, el cuarto e&e tiene !ue ver con el aislamiento. Para aludir a estacaracterística, se les ha denominado Kfamilias aisladasK -Po)ell / 0onahan, 9:3:citado en Cancrini et al", 9::;4, o Kfamilias e$cluidasK -#hiern%, 9:;3 citado enCancrini et al", 9::;4, destacando su distanciamiento, físico % emocional, de lafamilia e$tensa % la red de apo%o social e institucional, encontrándose así carentesde soporte frente a las crisis !ue atraviesan" Cabe destacar !ue la variableKaislamiento socialK o Kfalta de apo%o socialK ha sido identificada en numerosasinvestigaciones como un factor gravitante en la etiología del maltrato infantil-Lracia / 0usita, 9:: 0oncher, 9::4" (simismo, la red de apo%o ha sidoasociada a numerosos factores protectores de crucial importancia -Slu'i, 9::34de ahí !ue su precariedad % escasa disponibilidad en las ?0P influ%a en la gravedad% multiplicidad de los síntomas"

    Incluso cuando la familia tiene una red social disponible, e$iste una tendencia a lainestabilidad % fragilidad en estos vínculos, al desarrollarse sobre untrasfondo decarencias en las habilidades sociales necesarias para mantener sus relacionesinterpersonales en el tiempo -ub% / J%craft, 122

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    +a familia en pobrea dura se encuentra atrapada en una especie de laberintosocial, donde a cada movimiento pareciera hundirse más % más" +os distintosactores !ue van conformando la familia, padre, madre, hi&os, abuelos, amigos,presentan inhabilidades sociales !ue en distintos momentos les impiden salvarobstáculos fundamentales para su integración social -"""4 impactando a los niFos"Estos ltimos, sin herramientas intelectuales, culturales, sociales, ven fragmentado

    su pro%ecto vital, reconstitu%endo el ciclo de la pobrea" -Joas, 9:::, p" H34 +apobrea emerge como una variable de particular influencia en la cronificación deconductas parentales negligentes -si bien no debe igualarse pobreza a negligencia,ni a las otras características seFaladas previamente4" +os efectos indirectos de lapobrea !ue potencian el desarrollo de dinámicas negligentes %Bo maltratadoras,inclu%en historias de traumatismo % deprivación, condiciones de adversidadcrónicas, ma%or cantidad de variables de estr5s parental, aislamiento social,monoparentalidad, embaraos adolescentes, % vivir en comunidades !ue sonpeligrosas, violentas % !ue carecen del capital social necesario para apo%ar lacriana de los hi&os -Good)ard / ?ergusson, 12214"

    Producto de esta dinámica, !ue entrelaa un funcionamiento inadecuado, carencia

    de recursos % condiciones de vida adversas, las ?0P en riesgo social terminan porinvolucrarse casi ineludiblemente con agentes de control e$ternos" Con esto,terminarían por disminuirse aun más sus competencias % habilidades deenfrentamiento -0atos / Sousa, 122

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    etc" al sistema &udicial en situaciones de violencia intrafamiliar, abandono,vulneración de derechos, % así sucesivamente"

    De esta forma, en corto tiempo acumulan interacciones con gran cantidad deprofesionales e instituciones, reforando su dependencia % desarticulando laeficiencia de las intervenciones -0atos / Sousa, 122

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    Pero, sobre todo, necesita aprender a reconocer % valoriar los procesos de cambiomínimo o de me&oría ligera, dado !ue, por las características de estas familias,5stos pueden llegar a ser imperceptibles" -Mega, 9::;, p" 93:4

    !onte$tos rofesionales de !ambio

    E$isten diversos conte$tos profesionales de cambio en la intervención con ?0P" Enla #abla 9 se han adaptado los contenidos propuestos por +amas -9::;4 desde larevisión bibliográfica % refle$ión realiada por los autores de este artículo"

    +os diversos conte$tos de intervención -de evaluación, asistencial, de consulta,informativo, terap5utico % de control4 !ue a!uí se muestran, iluminan el hallagoempírico de !ue los profesionales no siempre se relacionan con la ?0P en un mismoámbito de interacciones o momento del proceso"

    ( cada conte$to se le asocia un campo de significados posibles, !ue encuadran losintercambios profesionales -% no profesionales4 entre los diversos involucrados en el

    proceso de intervención" (simismo, cada conte$to tiene ob&etivos, modalidades,metodologías % t5cnicas !ue le son propias"

    Esto no es id5ntico a decir !ue sólo se acta en un nivel, o !ue un servicio debeacotarse a un nico conte$to de intervención" Es evidente !ue en la prácticacoe$isten en paralelo o incluso entrelaadamente diversos campos de prácticaprofesional -por e&emplo, asistencial % terap5utico son dos conte$tos relativamentefrecuentes4"

    0ás bien se trata de !ue el profesional cuente con un es!uema conceptualclarificador de las características, posibilidades % limitaciones de cada conte$to, %así pueda esforarse por evitar confundir los problemas !ue enfrenta, los recursos

    !ue necesita, % las competencias !ue re!uiere para poder interveniradecuadamente en cada caso"

    http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#tab1http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#tab1

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    nstrumentos de raba/o

    Mega -9::;4 ha identificado como instrumentos de traba&o con ?0P* -94 elprofesional como persona -14 el e!uipo profesional -4 las otras redes deintervención % -

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    Para abordar la comple&idad de la ?0P, e$isten estrategias inespecíficastransversales, como el uso de la empatia -Cunningham / .enggeler, 9:::4 % unaactitud de genuino inter5s % apo%o 0*ue venga del corazón1, % no sólo comoresultado de una obligación laboral, manteniendo la esperana en !ue el cambio esposible, a pesar de las crisis % dificultades !ue sur&an en el proceso" Esta actitud hasido mencionada como una variable crucial en el 5$ito con ?0P, segn la percepción

    de los propios usuarios de servicios sociales -OnelAPa / Jibner, 12224" (demás,e$isten estrategias específicas, como las !ue se detallan en la #abla 1"

    Uno de los desafíos centrales del traba&o con ?0P es lograr su adherencia einvolucramiento en los espacios propuestos" +as ?0P no suelen llevar una agenda orecordar citaciones con profesionales simplemente, ha% otras necesidades !ue

    llaman con ma%or urgencia su atención % energías" Para Cunningham % .enggeler-9:::4, la intervención no puede progresar sin involucramiento, siendo indicadoresde su presencia* -94 altas tasas de asistencia -14 cumplimiento de Ktareas para lacasaK -4 activación emocional durante las sesiones % -eil % .ershell -9::H4 proponen intensificar laestructura de las citaciones, definiendo mecanismos para recordar fechas % horarios% para trasladarse hasta el centro, llamando por tel5fono el día anterior o

    entregando invitaciones personalmente o a trav5s del correo" (l intervenir con ?0Pse sugiere definir un contrato escrito de asistencia y participación en el programa,estipulando las características del tratamiento, duración, ob&etivos, !u5 resultadospuede esperar el -los4 cliente-s4 % fechas relevantes -0c>eil / .erschell, 9::H4"Esto a%uda a me&orar la comprensión del cliente sobre el proceso, clarificandoe$pectativas mutuas % minimiando conflictos de planificación e implementación"

    @tra estrategia sugerida, es aprovechar la elevada motivación al cambio !ue tienenestas familias en los momentos de crisis, debido al sentido de urgencia con !ue losvivencian" Sin embargo, su desorganiación característica puede hacer cambiar lasprioridades rápidamente, por lo !ue los e!uipos deben estar preparados para usarel impulso como palanca a favor del proceso de cambio, en la dirección definidacomo KfocoK de la intervención"

    http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#tab2http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#tab2

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    Como no es posible abordar todos los problemas de una ?0P al mismo tiempo,0c>eil % .erschell -9::H4 proponen escoger una o dos áreas con el ma%or grado deespecificidad posible e intervenir mediante la negociación de metas traba/ables conla familia o miembros de la familia !ue est5n en tratamiento" Este enfo!ue, !uetraba&a pe!ueFas e$periencias de 5$ito desde una mirada a los recursos %capacidades resilientes, a%uda a transformar un locus de control e$terno en uno

    interno, con el consecuente empoderamiento de las familias % sus miembros -ub%/ J%craft, 122eil %.erschell -9::H4 sugieren acoger empáticamente las !ue&as o la informaciónrelacionada con la nueva crisis, pero limitar el tiempo dedicado a escucharlas" Enve de de&arse llevar por cada nuevo episodio de derrumbe individual o familiar, elprofesional !ue está interviniendo debe recordarse a sí mismo el foco !ue hadefinido para el aborda&e de esta familia % volver oportunamente a 5l"

    Es relevante reconocer !ue ningn profesional ni e!uipo puede lidiar por sí solo contodos los pedaos de solución !ue se necesitan para superar estas dinámicasautoperpetuantes -.a, Día / Jaglianti, 12214" En consecuencia, los otros pedaosde solución deben necesariamente buscarse en la Jed, suscitando entonces elproblema de la sobreAintervención profesional antes descrito" Para evitar esto,0c>eil % .erschell -9::H4 proponen priori ar  las derivaciones, tal como se priorianlas metas de la intervención el traba&o con estas familias se beneficia de unaestrategia secuencial de derivación, más !ue simultánea, por!ue la simultaneidadsatura sus recursos de respuesta % colabora al fracaso de la intervención"

    Por otra parte, es necesario traba&ar en estas familias la valorización de la terapia y 

    los espacios de intervención como una prioridad -0c>eil / .erschell, 9::H4" ?rentea necesidades de alimentación, apuros económicos % otras, es difícil considerarprioritario asistir % permanecer en terapia o en las intervenciones propuestas" Espor ello !ue el profesional debe generar una e$periencia positiva en sus clientes,usando el elogio honesto como principal herramienta tambi5n se ha denominado aesta estrategia Kdar regalosK terap5uticos, como trasmitir esperana % fe en elcambio o normaliación de problemas % sentimientos -Cunningham / .enggeler,9:::4" Para los padres % madres, hi&os e hi&as de estas familias, estos espaciospueden ser los nicos momentos en !ue e$perimentan la sensación de sentirse bienacerca de algn aspecto de sí mismos" Por ello, el elogio honesto puede reparar suautoestima % ser un piso de vinculación desde el cual fortalecer la adherencia altratamiento"

    (simismo, el mostrar periódicamente los avances obtenidos, facilita la sensaciónsub&etiva de avance, lo !ue a su ve redunda en una ma%or adherencia altratamiento -0c>eil / .erschell, 9::H4" Esto puede realiarse, por e&emplo,mediante Kreuniones de celebración de logrosK, o a trav5s de la entrega deKdiplomas de reconocimientoK de habilidades parentales o de logros en lasuperación de ciertos síntomas -Ghite / Epston, 9::2 citado en +amas, 9::;4"

    ?inalmente, se sugiere desarrollar las intervenciones -si el conte$to lo permite4 enuna atmósfera libre de &uicios % condenas, en donde se estimule la e$presión librede las vivencias % emociones" El respeto % la empatia se han mencionado comoactitudes terap5uticas inespecíficas de alto impacto sobre estas familias

    -Cunningham / .enggeler, 9:::4" Esta pauta, en una dinámica plagada deproblemas, introduce un elemento novedoso % constructivo, aliviando la vivencia de

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    estr5s % facilitando una actitud de apertura al cambio" En la práctica esto se puederealiar e$presando a los padres !ue ellos están haciendo lo me&or !ue pueden enuna situación realmente difícil -pues lo es por definición4 lo !ue viven sería undesafío para cual!uier familia, por lo !ue el traba&o profesional se redefine desdea%udarlos a desarrollar habilidades % competencias para enfrentar con 5$ito dichosdesafíos -0c>eil / .erschell, 9::H4"

    )ropuesta

    ( lo largo de este artículo, se comprendió a la familia multiproblemática como unsistema vulnerable de alto riesgo para todos sus miembros" En su con&unto, elres!uebra&amiento de la matri de cariFo % protección, !ue generan el entramadode vulneración en !ue se despliegan las funciones parentales % dinámicas deinteracción, puede facilitar la emergencia de los mltiples problemas !ue afectan aestas familias" Estos problemas se concatenan en un patrón de transmisióntransgeneracional altamente tó$ico % costoso para el niFo o niFa, su familia % lasociedad de la !ue forman parte"

    De lo antedicho se desprende la importancia fundamental de diseFar, implementar,evaluar % difundir programas !ue sean efectivos en interrumpir la disfuncionalidadactual % la transmisión transgeneracional de este patrón en las ?0P"

    +a efectividad de las intervenciones con ?0P ha sido escasa % errática en diversoslugares del mundo" EE"UU" es el país !ue ha desarrollado la ma%or cantidad deinvestigación de calidad % a gran escala para medir el impacto real de lasintervenciones sociales en estas familias, documentando el ba&o efecto !ue suelentener los programas sociales al enfrentar la enorme comple&idad de esta tarea conlos mecanismos tradicionales de intervención psicosocial -+indse%, 0artín / Doh,12214"

    +as intervenciones profesionales con ?0P, tanto en el ámbito social como clínico, sehan desprendido de un enfo!ue centrado en el d5ficit* para cada problema, seplantea una solución especialiada % desarticulada de otros recursos, con unm5todo de traba&o compensatorio" Este enfo!ue ha demostrado ser de escasaefectividad, al concentrarse en a!uello de lo cual la familia debe ale&arse, más !ue

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    focaliarse en a!uello hacia lo cual la familia debe dirigirse -Sousa, Jibeiro /Jodrigues, 12234"

    Como resultado de la investigación bibliográfica realiada, la refle$ión de losautores % la participación de uno de ellos en el desarrollo del Marco !onceptual2rientador de la Sociedad Protectora de la Infancia, en el presente artículo se

    propone una concepción del traba&o con familias multiproblemáticas !ue asocia acada característica definida, un foco a intervenir, anclado en las posibilidades decambio más !ue en los d5ficit % patologías"

    Como se observa en la #abla , se propone !ue el profesional % los e!uiposcontrapongan al despliegue caleidoscopico de problemáticas, una ma%or atención alos recursos % potencialidades no actualiadas1" El concepto unificador de lasacciones profesionales en esta línea es el de resiliencia, !ue se entiende como Klacapacidad de sobreponerse a la adversidad de forma creativa, transformando elsuceso negativo, % potencialmente daFino, en un aprendia&e enri!uecedorK-Protectora de la Infancia, 122;, p" 1:4"

    Es importante recalcar !ue un acercamiento a la polisintomatología de la ?0P desdesus recursos % fortaleas, no implica negar la presencia de severos problemas desalud mental o minimiar la gravedad de situaciones de violencia intrafamiliar, entremuchas otras problemáticas" El m5todo de traba&o con ?0P propuesto reconoce lapresencia de dichas situaciones, derivando a instancias especialiadas cuando seanecesario % traba&ando coordinadamente con otros e!uipos, pero al mismo tiempopone de relieve la tarea fundamental de identificar % potenciar activamente áreaslibres de patología, daFo % disfuncionalidad" Desde dicho reconocimiento, la ?0Ppuede construir capacidad de resiliencia para enfrentar, por transferencia deaprendia&e, otras problemáticas similares e incluso, dependiendo de su plasticidad,problemáticas de índole diversa" En la intervención con ?0P ambas caras de lamoneda deben hacerse presentes* -94 el problema -14 los recursos % -4 un

    entrenamiento en cómo usar los recursos para afrontar los problemas"

    (simismo, frente a la desorganiación imperante, el profesional busca intervenir laestructura % dinámica de las familias, con la finalidad de me&orar su funcionamientoglobal" El concepto guía en este caso es el de organización familiar, !ue secomprende como Kel resultante dinámico del entrecruamiento entre aspectosestructurales, relaciónales e históricos de un sistema familiar, !ue se despliegan enla vida cotidiana % se ponen a prueba en situaciones de estr5sK -Protectora de laInfancia, 122;4" +as estrategias propuestas por 0c>eil % .erschell -9::H4 semuestran como intervenciones fructíferas para abordar esta variable"

    En tercer lugar, el abandono de las funciones parentales, si bien forma parte del

    traba&o sobre la organiación familiar, se entiende como fuertemente ligado a unaintervención sobre los vínculos !ue unen a padres % madres -o figurassignificativas4 con sus hi&os e hi&as, por lo !ue el apego emerge como conceptogravitante" El apego entonces, se entenderá como Kun vínculo afectivo reductor deestr5s, específico % estable, !ue une al beb5 -o niFoBa4 con una personasignificativa para 5l, en la bs!ueda de la protección % cuidados, confiana %estimulación cariFosa, !ue necesita para su desarrolloK -Protectora de la Infancia,122;, p" 1:4" En la actualidad e$isten intervenciones diseFadas específicamentepara potenciar el desarrollo de un apego seguro o me&orar patrones de apegoinseguros con prometedoras aplicaciones a esta población -uffer, 8a'ermansAOranenburg / van Iendoorn, 1224"

    En cuarto lugar, al aislamiento -%Bo dependencia de los servicios sociales4 !uecaracteria a estas familias, oponemos un traba&o dirigido a su integración a la red

    http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#tab3http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#n2http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#tab3http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-22282007000200004#n2

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    formal e informal" Cabe seFalar !ue se entiende por red al Kentramado de vínculosinterpersonales e institucionales, reales % potenciales, !ue permiten % facilitan laintegración comunitaria del niFo % su familia, revirtiendo condiciones de aislamientosocial, % cumpliendo funciones de apo%o emocional, conse&o, regulación %adaptación social, a%uda material % de servicios, % acceso a nuevos contactosK-Protectora de la Infancia, 122;, p" 1:4" Consideramos no sólo el traba&o directo

    con la familia, sino tambi5n los indispensables espacios de coordinaciones !uedeben e$istir entre todos los actores involucrados en el proceso de a%uda, segn seseFaló en este artículo, si han de evitarse los efectos iatrog5nicos de la intervenciónprofesional"

    ?inalmente, la pobrea pone en evidencia las mltiples necesidades !ue enfrentanestas familias en su vida cotidiana" +as necesidades básicas se entienden en estetraba&o como Kla plataforma mínima de recursos % servicios, necesaria para eldesarrollo biopsicosocial de un niFo % para el adecuado e&ercicio de las funcionesparentalesK -Protectora de la Infancia, 122;4 % se visualian como un soporte paratodos los otros elementos seFalados" (vanar en este aspecto re!uiere el concursode todos los actores comunitarios, privados, políticos % gubernamentales

    implicados en este plano, la organiación de mesas territoriales puede contribuirnotoriamente cuando se desarrollan con respeto, voluntad % responsabilidad social"

    El traba&o con ?0P demanda una visión ecosist5mica de la intervención potenciarlas funciones parentales no puede concebirse aisladamente de una mirada al apego,por una parte, % a la organiación familiar -en sus vertientes de estructura,dinámica % competencias parentales4, por otra" ?ortalecer el apego seguro nopuede hacerse sin observar el componente de resiliencia relacional !ue ahí se poneen&uego" (simismo, la superación de la pobrea en una ?0P no resulta viable sinuna metodología !ue inclu%a la coordinación con los servicios % recursos de la red"

    Es importante destacar !ue la disfuncionalidad de la ?0P no es una característica

    intrínseca a 5sta de forma aislada, sino !ue se constitu%e en el resultado de lainteracción patog5nica de diversos sistemas, incluidos los sistemas profesionales dea%uda, !ue no logran coordinarse adecuadamente en su actuar" Eldesmembramiento % el efecto de atomiación % desvinculación !ue suele observarseen estas familias es el resultado de una historia fragmentada, tanto desde losseveros trastornos de apego con !ue se da inicio a la fundación de la familia, comodesde el involucramiento parcialiado de los mltiples agentes de intervención -%así sucesivamente4"

    Es por ello !ue el profesional !ue intervenga con familias multiproblemáticas deberealiar un esfuero por organiar su acercamiento al caso desde las característicaspresentadas, sin olvidar !ue las variables !ue se entrecruan en la gestación de

    estos problemas Kestán fragmentadas por todo el espacio humano e institucional,de manera tal !ue las soluciones deberán ser, consecuentemente, planteamientos!ue convo!uen los troos de solución !ue invariablemente estarán dispersos en losmás insospechados nodos de la redK -.a, et al", 1221, p" 1;4" Para !ue esteesfuero sea efectivo, debe cumplir básicamente con tres re!uisitos -!ue sintetianlo e$puesto en este artículo4*

    9" CoAconstruir un foco de intervención % conservarlo como punto de referencia amedida !ue la familia va presentando su abanico de dificultades" Esto evita en partela dependencia crónica al acotar el traba&o profesional a ciertos ob&etivos, de&andootros fuera % además otorga organiación a una familia !ue se caracteria por notenerla

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    1" (prender a leer los pe!ueFos avances % entrenarse en resaltarlos conentusiasmo, para sí mismo % para la familia, estructurando un proceso !ue mar!ueclaramente los hitos de logro de la familia -lo !ue además permite retornar a estospuntos de 5$ito cuando se instalan las recaídas % retrocesos4 %

    " Coordinar activamente el traba&o con los otros profesionales % servicios de la

    red !ue est5n involucrados o !ue va%an a involucrarse en un futuro cercano -pore&emplo, mediante un traba&o de derivaciones vinculares4"

    (demás de lo anteriormente seFalado, % desde nuestra e$periencia con familiasmultiproblemáticas en la Sociedad Protectora de la Infancia, es importante enfatiarla necesidad de incorporar espacios para recordar periódicamente el encuadre fi&adoen los contratos iniciales" (simismo, estos espacios sirven para entregarretroalimentación respecto al grado de avance, estancamiento %Bo retroceso en losdiversos acuerdos negociados al comieno del proceso"

    El m5todo de traba&o a!uí propuesto debe ser tomado como una orientación más!ue como un modelo, por cuanto no cuenta con respaldo empírico !ue sustente suefectividad" Por otra parte, cabe destacar !ue sus conceptos están anclados enenfo!ues teóricos % tradiciones de investigación con amplio reconocimiento %consenso en la comunidad científica, por lo !ue cabría esperar !ue futurasinvestigaciones % e$periencias de aplicación práctica, entreguen respaldo a las ideasdesarrolladas en este artículo"

    Se hace necesario estimular la investigación en países de habla hispana sobre lascaracterísticas específicas !ue adopta la familia multiproblemática en estosconte$tos, sobre metodologías de intervención desarrolladas % su efectividad, %sobre las percepciones de las familias % los profesionales en relación a estasvariables"

    Es urgente desarrollar un cuerpo de conocimientos fundamentado en lainvestigación científica rigurosa de estos factores para retroalimentar a losencargados de las políticas pblicas, de la administración de las organiacionessociales % a los e!uipos profesionales !ue intervienen directamente con familiasmultiproblemáticas en riesgo social"

    Derivado de este conocimiento, construido a partir de la realidad socioculturalespecífica de los países latinoamericanos, sería posible me&orar el diseFo de losprogramas, la capacitación de los e!uipos, la coordinación de las redes % endefinitiva, la intervención profesional con familias multiproblemáticas % en riesgosocial"

    (otas

    1 Este 5nfasis es concordante con la propuesta de Sousa, Jibeiro % Jodrigues-12234 de integrar a la práctica el enfo!ue centrado en los problemas con elenfo!ue centrado en las fortaleas como orientaciones complementarias en eltraba&o con ?0P"

    Re.erencias

    (ldaACarroll, E" / 0oran, J" -12294" Escaping the povert% trap in +atin (merica*#he role of famil% factors" !uadernos de conomía, H-99

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    8auman, R" -12294" 3a posmodernidad y sus descontentos. 0adrid*('al"   +in's Q

    8arud%, " -9::H4" l dolor invisible de la infancia& 4na lectura ecosist%mica delmaltrato infantil. 8arcelona* Paidós"  +in's Q

    8arud%, " / Dantagnan, 0" -1224" 3os buenos tratos a la infancia. arentalidad,apego y resiliencia. 8arcelona* Ledisa"  +in's Q

    Cancrini, +", De Lregorio, ?" / >ocerino, S" -9::;4" +as familias multiproblemáticas"En 0" Coletti / " +inares, 3a intervención sist%mica en los servicios sociales ante lafamilia multiproblemática& 3a e$periencia de !iutat 5ella -pp" " -9::;4" valuación del programa de apoyo afamilias en situaciones de desprotección infantil en !astilla y 3eón. EspaFa* unta

    de Castilla % +eón"  +in's Q

    Ditel, +" / 0aldonado, 0" -122ueva Misión"  +in's Q

    ?ini, J", Jam, (", .arAEven, D", Shnit, D" / Geiman, (" -12294" (ttachment st%lesand aggression in ph%sicall% abused and neglected children" =ournal of >outh and

     )dolescence, 6?8@:, ;3:A;H3"  +in's Q

    Llaser, D" -12214" Emotional abuse and neglect -ps%chological maltreatment4* (conceptual frame)or'" !hild )buse and Aeglect, 9@, 3:;A;9

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    .ughes, D" -122", Sa)at'%, D" / Pare, D" -9::34" ?amilies )ith multiple problems througha 8o)enian lens" !hild Eelfare, B8@:, 3:A;2H"  +in's Q

    ub%, C" / J%craft, " -122outh +ervices "evieG, 978H-E:, ;eil, C" / .erschell, (" -9::H4" (n essa% for practitioners" #reating multiAproblem, high stress families* Suggested strategies for practitioners" Family"elations, 7B86:, 1:A131"  +in's Q

    0oncher, ?" -9::4" Social isolation and ChileAabuse ris'" Families in society, ;3-;4,

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    Joditti, 0" -1224" Understanding communities of neglectful parents* Childcaregiving net)or's and child neglect" !hild Eelfare,

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    inclu%e cinco componentes* apego, resiliencia, organiación familiar, red %necesidades básicas, sirviendo de inspiración para esta propuesta"