rady powiatu golubsko-dobrzyŃskiego uchwaŁa …6270,pobierz-tresc-uchwaly.pdf · zakażenia i...

UCHWAŁA NR XXXV/210/2013RADY POWIATU GOLUBSKO-DOBRZYŃSKIEGO

z dnia 28 marca 2013 r.

w sprawie przyjęcia informacji o stanie bezpieczeństwa sanitarnego na terenie Powiatu Golubsko-Dobrzyńskiego za rok 2012

Na podstawie art. 12 a ust. 3 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1263)1) oraz art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142 poz. 1592 z późn. zm.)2) uchwala się, co następuje:

§ 1. Przyjmuje się informację Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Golubiu-Dobrzyniu o stanie bezpieczeństwa sanitarnego na terenie Powiatu za rok 2012, stanowiącą załącznik do niniejszej uchwały.

§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu Golubsko-Dobrzyńskiemu.

§ 3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.

Przewodniczący Rady Powiatu Golubsko - Dobrzyńskiego

Jacek Foksiński

1) Zmiany wymienionej uchwały zostały ogłoszone w Dz. U. z 2011 r. Nr 113, poz. 657. Dz. U. z 2012 r. poz. 460, poz. 892 oraz Dz. U. z 2013 r. poz. 2.

2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688, Nr 214, poz. 1806, Dz. U. z 2003 r. Nr 162, poz. 1568, Dz. U. z 2004 r. Nr 102, poz. 1055, Dz. U. z 2007 r. Nr 173, poz. 1218, Dz. U. z 2008 r. Nr 180, poz. 1111, Nr 223, poz. 1458, Dz. U. z 2009 r. Nr 92, poz. 753, Dz. U. z 2010 r. Nr 28, poz. 142 i 146, Nr 106, poz. 675, Nr 40, poz. 230 oraz Dz. U. z 2011 r. Nr 21, poz. 113, Nr 217, poz. 1281, Nr 149, poz. 887.

Id: 7FDE2A7A-4556-4A0F-B5F2-E2ADCD01C424. Podpisany

Załącznik

do uchwały Nr XXXV/210/2013

Rady Powiatu Golubsko – Dobrzyńskiego

z dnia 28 marca 2013 r.

PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA

PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY

W GOLUBIU-DOBRZYNIU

INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA POWIATU

GOLUBSKO-DOBRZYŃSKIEGO

W 2012 ROKU

STAN SANITARNY

I SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA

POWIATU GOLUBSKO-DOBRZYŃSKIEGO

W 2012 ROKU

Golub-Dobrzyń

Luty 2013


INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA POWIATU GOLUBSKO-DOBRZYŃSKIEGO W 2012 ROKU

2

SPIS TREŚCI

Wstęp

3

Sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych

4

Stan sanitarny urządzeń do zaopatrywania w wodę, jakość wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi

12

Podmioty lecznicze wykonujące działalność leczniczą

14

Nadzór nad żywnością i żywieniem

18

Warunki sanitarno-higieniczne w szkołach i innych placówkach oświatowo-wychowawczych 24

Choroby zawodowe, prewencja chorób zawodowych, środowisko pracy

28

Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej i kąpielisk

30

Zapobiegawczy nadzór sanitarny

35

Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia

37

Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej w 2012 roku

40

Ocena bezpieczeństwa powiatu

41



3

WSTĘP

Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Polsce jest ochrona

zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych,

zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych poprzez

sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego oraz prowadzenie działalności

zapobiegawczej i przeciwepidemicznej w zakresie chorób zakaźnych i innych chorób

powodowanych warunkami środowiska, a także na prowadzeniu działalności oświatowo-

zdrowotnej i promocji zdrowia.

Podstawą działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest Ustawa o Państwowej Inspekcji

Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r., nr 212, poz. 1263). Na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego

zadania określone w w/w ustawie wykonuje Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny kierując

działalnością Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Golubiu-Dobrzyniu oraz przy

pomocy upoważnionych przez niego pracowników.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Golubiu-Dobrzyniu jest organem

właściwym w sprawach należących do zakresu zadań i kompetencji Państwowej Inspekcji

Sanitarnej z wyłączeniem zakresu higieny radiacyjnej. W związku ze zmianami na mocy ustawy

z dnia 23 stycznia 2009 roku o zmianie niektórych ustaw w związku ze zmianami w organizacji

i podziale zadań administracji w województwie od 1 stycznia 2010 roku Państwowy Powiatowy

Inspektor Sanitarny stał się organem rządowej administracji zespolonej w powiecie

i automatycznie stał się organem wyłączonym w stosunku do podmiotów dla których powiat jest

organem założycielskim lub organem prowadzącym, lub w których powiat jest podmiotem

dominującym.

W wyniku tej zmiany Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Golubiu-Dobrzyniu

jest wyłączony z nadzoru nad następującymi obiektami:

Szpital Powiatowy spółka z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu, ul. Dr J. G. Koppa 1E,

Zespół Szkół nr 1 im. Anny Wazówny w Golubiu – Dobrzyniu, ul. PTTK 28,

Zespół Szkół Nr 2 w Golubiu-Dobrzyniu, ul. Kilińskiego 31,

Zespół Szkół Nr 3 w Golubiu – Dobrzyniu, ul. Konopnickiej 15,

Zespół Szkół w Kowalewie Pomorskim, ul. Św. Mikołaja 6,

Dom Pomocy Społecznej w Golubiu-Dobrzyniu, ul. PTTK 6,

Specjalny Ośrodek Szkolno-Wychowawczy w Wielgiem,

Powiatowa Placówka Opiekuńczo-Wychowawcza Wielgiem,

Publiczna Szkoła Muzyczna I stopnia w Golubiu – Dobrzyniu, ul. Konopnickiej 15.

Obiekty te znajdują się pod nadzorem Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej

w Bydgoszczy.



4

SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA CHORÓB ZAKAŹNYCH

W 2012 r. na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego nie stwierdzono zachorowań na

choroby zakaźne tzw. alarmowe które wymagały by podjęcia natychmiastowych działań

w ramach wczesnego ostrzegania i reagowania.

Do powiatowego rejestru zachorowań prowadzonego w Powiatowej Stacji Sanitarno-

Epidemiologicznej w Golubiu-Dobrzyniu wpisano 809 osób, u których podejrzewano

lub rozpoznano zachorowanie na chorobę zakaźną bądź wykryto czynnik chorobotwórczy.

Podobnie jak w latach poprzednich rejestracja zachorowań na choroby zakaźne,

zakażenia i zatrucia opierała się na wykazie zakażeń i chorób zakaźnych, będącym załącznikiem

do Ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi z dnia 5 grudnia

2008 roku oraz opracowanych do nich przez Zakład Epidemiologii NIZP-PZH definicjach

przypadków chorób zakaźnych na potrzeby nadzoru epidemiologicznego. Na ich podstawie

w sprawozdaniu MZ-56 zarejestrowano 687 przypadków zachorowań na chorobę zakaźną (mniej

o 13,8% niż w roku poprzednim) i na ich podstawie sporządzono ocenę sytuacji

epidemiologicznej powiatu golubsko-dobrzyńskiego w zakresie wybranych chorób zakaźnych.

Hospitalizacji było poddanych 19,2% zarejestrowanych przypadków (132 osób).

Teren powiatu golubsko-dobrzyńskiego jest wolny o takich niebezpiecznych chorób jak

dur brzuszny i dury rzekome, błonica, poliomielitis, riketsjozy czy wścieklizna u ludzi. Nie

zgłoszono też żadnego przypadku odry ani podejrzenia odry.

Pozytywnym elementem sytuacji epidemiologicznej jest spadek liczby bakteryjnych

zakażeń jelitowych nie określonych, wirusowych zakażeń jelitowych wywołanych zarówno

przez rotawirusy oraz inne określone czynniki, płonicy, boreliozy, ospy wietrznej oraz świnki.

Nie zarejestrowano neuroinfekcji (zarówno o etiologii bakteryjnej jak i wirusowej) oraz nowo

wykrytych zakażeń HIV.

W przypadku chorób wysypkowych wieku dziecięcego w przypadku ospy wietrznej

nastąpił spadek zapadalności o około 33%, a w przypadku różyczki- wzrost o 100%.

W roku 2012 zarejestrowano jednego nosiciela HCV. Nie zarejestrowano przypadków

wirusowego zapalenie wątroby typu B i C oraz nosicieli HBV.

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Golubiu-Dobrzyniu dokonała

rejestracji trzech przypadków zgonu, których przyczyna nie kwalifikowała do zarejestrowania

ich w MZ-56.

Na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego odnotowano jedno ognisko zbiorowego

zatrucia pokarmowego.

Zatrucia pokarmowe

W 2012 roku zanotowano 23 zachorowania na salmonelozy w naszym regionie, w stosunku

do roku 2011 nastąpił wzrost liczby zachorowań na zatrucia pokarmowe o etiologii

salmonellozowej o 92% (współczynnik dla województwa- 25,26; powiat- 50,66).

Podobnie jak w latach poprzednich niepokój wzbudza duża liczba zachorowań u dzieci

w wieku 0-4 (11 przypadków). W tej grupie wiekowej w 6 przypadkach przyczyną zakażenia

były potrawy z jaj i z dodatkiem jaj. Najczęściej do zakażenia dochodziło poprzez smakowanie

przygotowanych do dalszej obróbki termicznej potraw lub też spożywanie lekko ściętych

smażonych jaj. Do przygotowywania potraw używane są jaja nie myte i nie parzone.



5

W przypadku sporadycznych zatruć pokarmowych o etiologii salmonellozowej głównym

nośnikiem były potrawy z jaj i z dodatkiem jaj (16 przypadków), a dominującym typem

serologicznym- Salmonella Enteritidis (80,6% przypadków).

W roku 2012 zarejestrowano ognisko zbiorowego zatrucia pokarmowego obejmującego

2 osoby. Do zbiorowego zatrucia pokarmowego doszło w dniu 16.09.2012 roku w mieszkaniu

prywatnym w jednej z gmin powiatu golubsko-dobrzyńskiego.

Dochodzeniem epidemiologicznym objęto 4 dorosłe osoby, z czego 2 były chore

i poddane hospitalizacji. W jej trakcie z próbek kału wyhodowano Salmonellę Enteritidis.

W oparciu o informacje zebrane od osób objętych dochodzeniem oraz analizę

prospektywną i retrospektywną jako nośnik zatrucia pokarmowego wytypowano spaghetti

z mięsem mielonym, które zastało odgrzane i spożyte po raz drugi tylko przez osoby chore.

Potrawa ta została przygotowana wcześniej i spożyta jako danie obiadowe. Reszta potrawy była

niewłaściwie i zbyt długo przechowywana w urządzeniu chłodniczym i powtórnie spożyta po

podgrzaniu przez 2 osoby .

Bakteryjne ostre choroby inwazyjne

Inwazyjne choroby te przebiegają, w zależności od rodzaju, głównie pod postacią

zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (zomr), mózgu, posocznicy, zapalenia nagłośni lub

zapalenia płuc oraz w przypadku Streptococcus pyogenes- róży, zespołu wstrząsu toksycznego

lub gorączki połogowej.

W 2012 roku na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego nie zarejestrowano inwazyjnej

choroby wywołanej przez Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae i Streptococcus

pneumoniae.

Zarejestrowano natomiast przypadki inwazyjnej choroby wywołanej przez Streptococcus

pyogenes przebiegającej pod postacią róży. W powiecie golubsko-dobrzyńskim zarejestrowano

jej 12 przypadków. Najczęściej wśród chorych znajdują się osoby starsze powyżej 60-go roku

życia. Wśród zarejestrowanych przypadków 42% przypadków wymagało hospitalizacji.

Neuroinfekcje

W powiecie golubsko-dobrzyńskim w roku 2012 zarejestrowano tylko bakteryjne

zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu przebiegające w trakcie zachorowania na inną chorobę

zarejestrowaną w MZ-56. Były to neuroboreliozy, przebiegające najczęściej pod postacią

encefalopatii. Przypadki te dotyczyły kobiety i mężczyzny zamieszkujących terenu wiejskie. Są

to osoby z grup wiekowych 40-49 oraz 50-59. Obie były hospitalizowane i wykonane u nich

badanie serologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego potwierdziło neuroboreliozę.

Wirusowe zapalenia wątroby

Mieszkańcy powiatu golubsko-dobrzyńskiego w roku 2012 nie chorowali na wzw typu

A, wzw typu B ostrego i przewlekłego, wzw typu C, wzw typu B+C, innego ani nie

określonego. Nie zarejestrowano również bezobjawowego zakażenia wirusem zapalenia wątroby

typu B.

Zarejestrowano natomiast 1 przypadek bezobjawowego zakażenia wirusem zapalenia

wątroby typu C. Do rejestru dołączono 18-letniego mężczyznę zamieszkującego na terenie

wiejskim, pragnącego zostać dawcą krwi.

HIV/AIDS

W powiecie golubsko-dobrzyńskim nie zarejestrowano zachorowań na AIDS ani nowo

wykrytego zakażenia HIV (w roku poprzednim-1).



6

W województwie kujawsko-pomorskim w roku 2012 zarejestrowano 3 zachorowania na

AIDS oraz 24 nowo wykrytych zakażeń HIV (w roku poprzednim-49).

Poliomyelitis oraz przypadki ostrego porażenia wiotkiego u dzieci do lat 14

Na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego nie zarejestrowano przypadku OPW oraz

poliomyelitis.

W roku 2012 na terenie województwa kujawsko-pomorskiego zarejestrowano

5 przypadków ostrego porażenia wiotkiego u dzieci w wieku 0-14 lat. Nie zarejestrowano

poliomyelitis.

Choroby wysypkowe wieku dziecięcego

W latach 2007-2012 do PSSE w Golubiu-Dobrzyniu nie zgłoszono podejrzenia

zachorowania na odrę i zachorowania na odrę.

W przypadku różyczki w roku 2012 nastąpił wzrost liczby zachorowań o 100% (2012-6,

2011-3). W przypadku płonicy, ospy wietrznej i świnki w stosunku do roku ubiegłego nastąpiły

spadki liczby zachorowań o odpowiednio: 17,7%, 33% i 57,1%. Wysoka liczba zachorowań na

ospę wietrzną utrzymywała się w powiecie przez pierwsze miesiące 2012 roku po

zarejestrowanym wzroście w listopadzie i grudniu 2011 roku. Objawy ospy wietrznej pojawiały

się najczęściej u mieszkańców gminy Kowalewo Pomorskie i miasta Golub-Dobrzyń.

Krztusiec

Zarówno w województwie kujawsko-pomorskim (2010-43, 2011-144, 2012-260), jak

i w powiecie golubsko-dobrzyńskim zauważa się tendencję wzrostową zachorowań na krztusiec

(2010-1, 2011-2, 2012-5).

Zachorowały cztery kobiety zamieszkujące na wsi i jeden mężczyzna mieszkający

w mieście. Chory mężczyzna należał do grupy wiekowej 50-59. Kobiety zakwalifikowały się do

następujących grup wiekowych 0-4, 5-9, i 10-19. W przypadku mężczyzny brak jest danych

o uodpornieniu przeciwko krztuścowi, a pozostałe- zostały uodpornione prawidłowo.

Choroby przenoszone przez kleszcze

W roku 2012 Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Golubiu-Dobrzyniu

zarejestrowała 6 zachorowań na boreliozę.

Tylko jeden zarejestrowany przypadek charakteryzował się obecnością fazy wczesnej

choroby (rumień wędrujący) i leczono go ambulatoryjnie. Faza późna u pozostałych osób

przebiegała pod postacią boreliozy układu kostno-stawowego i neuroboreliozy. Osoby te

poddane były hospitalizacji, w trakcie której wykonano badania potwierdzające zachorowanie.

Wszyscy zarejestrowani zamieszkują tereny wiejskie i mieszczą się w grupach

wiekowych 10-19 (1), 40-49 (2), 50-59 (3). Do narażenia dochodziło najczęściej w ogródkach

przydomowych, prowadząc gospodarstwo rolne lub też wykonując prace na terenach leśnych

w związku z wykonywanym zawodem. Do narażenia przypuszczalnie doszło na terenach

następujących leśnictw: Łega (3 osoby), Mokry Las (2 osoby) oraz Ugoszcz (1 osoba).

Gruźlica

Powiatowe stacje sanitarno-epidemiologiczne nie są jednostkami wyznaczonymi do

rejestracji gruźlicy w województwie. Jednostką do tego wyznaczoną w naszym województwie

jest Kujawsko-Pomorskie Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy. Na podstawie ich danych

można zauważyć, że powiat golubsko-dobrzyński osiągnął współczynnik zapadalności około

40% wyższy niż w województwie (województwo- 428 przypadków, współczynnik-20,70; powiat

odpowiednio: 13 i 28,82).



7

Styczność i narażenie na wściekliznę/potrzeba szczepień

Do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologiczne w Golubiu-Dobrzyniu w roku 2012

zgłoszono 91 osób pokąsanych przez zwierzęta. Jest to więcej niż w roku poprzednim o 30%.

We wszystkich przypadkach było prowadzone dochodzenie epidemiologiczne. W 79

przypadkach dzięki współpracy z lekarzami weterynarii otrzymaliśmy obserwacje zwierząt

wykluczające chorobę zwierzęcia i uniknęliśmy w ten sposób kwalifikacji pokąsanych do

szczepień.

W 12 przypadkach, które zostały zakwalifikowane do szczepień, w 9 pokąsanie nastąpiło

przez nieznanego psa, w 2 przez kota, a w 1 przez mysz polną. W jednym przypadku badania

tkanki mózgowej w kierunku wścieklizny, pochodzącej ze zwłok kota, dały wynik ujemny

(zarówno test immunofluorescencji jak i próba biologiczna na białych myszkach). Jedna z osób,

dzięki odnalezieniu właściciela sprawcy pokąsania, pobrała tylko jedną dawkę szczepionki

przeciwko wściekliźnie.

Grypa i zachorowania grypopodobne

Do Sekcji Przeciwepidemicznej zgłoszono w 2012 roku 42 przypadki grypy i infekcji

grypopodobnych i w porównaniu do roku 2011 był to 5-krotny spadek (2011-199 zgłoszeń).

W 2012 roku nastąpił ponownie spadek udziału dzieci do lat 14 w zgłoszonych

przypadkach (2010-45%, 2011-37,2%, 2012-33,33%).

W ramach uczestnictwa w systemie „Sentinel” w roku 2012 nie wysłano do badania

laboratoryjnego żadnego wymazu z gardła i nosa.

Zgony z powodu chorób zakaźnych

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Golubiu-Dobrzyniu w 2012 otrzymała

trzy zgłoszenia zgonu z powodu choroby zakaźnej, których przyczyna nie kwalifikowała do

zarejestrowania w MZ-56. Przyczyną tych zgonów była w dwóch przypadkach posocznica, nie

określona oraz w jednym zespół wstrząsu toksycznego. Zmarłe osoby wg wieku mieściły się

w grupie wiekowej 50-59 ( posocznice, nie określone) i powyżej 60 roku życia (zespół wstrząsu

toksycznego). Wszystkie osoby były mieszkańcami miasta, a wśród nich jedna kobieta i dwóch

mężczyzn.

Wykonawstwo szczepień ochronnych

W powiecie golubsko – dobrzyńskim wykonanie obowiązkowych szczepień ochronnych

w roku 2012 było na wysokim poziomie. Ruchy antyszczepionkowe nie spowodowały

zmniejszenia wyszczepialności.

Wykonanie szczepień przeciw błonicy i tężcowi w roku 2012 pozostaje na nieco

niższym poziomie niż w roku 2011. Dzieci w 6 roku życia uodporniono na poziomie 95,0 % .

Dzieci nie zostały uodpornione przeciwko błonicy i tężcowi z powodu okresowych p/w

lekarskich, między innymi z powodu zachorowań na ospę wietrzną i różyczkę. Dzieci w 14 roku

życia zostały uodpornione na poziomie 99,2%, a młodzież w 19 roku na poziomie 98,2%. W tej

grupie wiekowej nie zostały uodpornione ciężarne

Stan zaszczepienia przeciw krztuścowi w roku 2012 roku przedstawia się następująco:

w 2 roku życia – 99,4% i w 3 roku życia –99,6%. W pierwszym roku życia zaszczepiono

szczepieniem pierwotnym przeciw krztuścowi 61,8 % niemowląt.

Analogicznie zostały wykonane szczepienia przeciw poliomyelitis: w pierwszym roku życia

61,8%, w 2 roku życia 99,4% i w 3 roku życia – 99,6 %.

Szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w 1 roku życia są na poziomie

89,3%, w 2 roku życia na poziomie 99,4% i w trzecim roku życia na poziomie 99,6%. Nieco



8

niższy stan zaszczepienia w pierwszym roku życia wynika z rozkładu urodzeń w miesiącach,

a w drugim i trzecim roku życia z przeciwwskazań lekarskich.

W roku 2012 przeprowadzono szczepienia przeciw odrze, śwince i różyczce dzieci

urodzonych w roku 2003. Uodpornienie tej grupy dzieci jest na poziomie 99,6% i jest wyższe

niż w roku 2011.

Wykonanie podstawowego szczepienia przeciw odrze, śwince i różyczce w 13 – 15 miesiącu

życia jest w roku sprawozdawczym wyższe niż w 2011 i wynosi 93,0%.

Stan zaszczepienia p/Haemophilus influenzae niemowląt urodzonych w roku 2012 wynosi

61,8%, a w drugim roku życia 99,6%. Dzieci z rocznika 2010 uodpornione są na poziomie

99,4%

W roku 2012 szczepieniu przeciwko grypie poddało się w powiecie golubsko – dobrzyńskim

o 320 osób mniej niż w 2011 roku. Uodporniono 899 osób ( w tym 60 dzieci - o połowę mniej

niż w roku 2011). Szczepieniu przeciwko grypie poddało się zaledwie 2,0 % populacji

zamieszkującej powiat.

Zainteresowanie szczepieniami zalecanymi w roku 2012 pozostało na poziomie z roku

2011. Przeciw Streptococcus pneumonie odnotowano tendencję zwyżkową – uodporniono 154

dzieci (2011-142) i minimalną tendencję zniżkową przeciw zakażeniu Neisseria meningitidis-

5 dzieci (2011 - 7).

Przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego w roku 2011 nie zostało uodpornione żadne

dziecko, natomiast w roku 2012 uodporniono 3 dzieci. Przeciw ospie wietrznej liczba dzieci

uodpornionych w roku 2012 znacznie się zmniejszyła. Zaszczepiono 11 dzieci, a w roku 2011-

17. Przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A zaszczepiono tylko 2 osoby, w roku

2011 -1.

W roku 2012 uodparniano przeciwko durowi brzusznemu 4 osoby. Trzy osoby to pracownicy

zakładu o podwyższonym ryzyku zakażenia, a jedna osoba uodporniona z powodu wyjazdu

turystycznego.

Prowadzona edukacja wśród rodziców i dzieci powoduje większe zainteresowanie

szczepieniami zalecanymi oraz szczepieniami preparatami skojarzonymi.

Tabela 1.Zachorowania i współczynniki zapadalności w 2012 i 2011 roku dla powiatu golubsko-

dobrzyńskiego

Lp. Kod

wg ICD-10 Jednostka chorobowa

Liczba

przypadków

Współczynnik

zapadalności

2011 2012 2011 2012

0 1 2 3 4 5 6

1 A00 Cholera UE

2 A01.0 Dur brzuszny UE

3 A01.1-3 Dury rzekome A, B, C UE

4 A02.0

Salmoneloza

zatrucie pokarmowe UE

12 23 26,48 50,66

5 A02.1 posocznica PL

1 2,21

6 A02.2-8 inne zakażenie pozajelitowe PL

2 4,41

7 A03 Czerwonka bakteryjna (szigeloza) UE

8 A04.0-2

Inne

bakteryjne

zakażenia

jelitowe (ogółem)

wywołane przez E. coli biegunkotwórczą PL 4)

9 A04.3 wywołane przez E. coli enterokrwotoczną UE

10 A04.4 wywołane przez E. coli inną i BNO

11 A04.5 wywołane przez Campylobacter UE

12 A04.6 wywołane przez Yersinia enterocolitica lub pseudotuberculosis

UE 1 2 2,21 4,41

13 A04.7-8 inne określone 2 6 4,41 13,22

14 A04.9 nie określone 11 1 24,27 2,2

15 A04 Inne bakteryjne zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 5) 3 296,74

16 A05.0 Inne gronkowcowe



9

17 A05.1 bakteryjne

zatrucia

pokarmowe (ogółem)

jadem kiełbasianym (botulizm) UE/PL

18 A05.2 wywołane przez Cl. perfringens

19 A05.3-8 inne określone

20 A05.9 nie określone

21 A05 Inne bakteryjne zatrucia pokarmowe u dzieci do lat 2 6)

22 A07.1 Lamblioza (giardioza) UE

16 27 35,31 59,47

23 A07.2 Kryptosporydioza UE

24 A08.0 Wirusowe

zakażenia

jelitowe (ogółem)

wywołane przez rotawirusy 48 39 105,92 85,9

25 A08.1 wywołane przez norowirusy

26 A08.2-3 inne określone 7 2 15,45 4,41

27 A08.4 nie określone 7 24 15,45 52,86

28 A08.0-4 Wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 7)

35 41 3295,67 4055,39

29 A09

Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO, o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu

ogółem 56 119 123,58 262,11

30 w tym u dzieci do lat 2 11 27 1035,78 2670,62

31 A20 Dżuma UE

32 A21 Tularemia UE

33 A22 Wąglik UE

34 A23 Bruceloza: nowe zachorowania UE

35 A24.0 Nosacizna PL

36 A27 Leptospiroza UE

37 A28.2 Jersinioza pozajelitowa PL

38 A31 Mikobakteriozy - inne i BNO

39 A32 Listerioza UE

40 A33-A35 Tężec

UE

ogółem

41 A33 noworodków

42 A36 Błonica UE

43 A37 Krztusiec UE

2 5 4,41 11,01

44 A38 Płonica (szkarlatyna) PL

17 14 37,51 30,84

45 A39

Choroba

meningokokowa,

inwazyjna UE/PL 8)

ogółem

46 A39.0;A39.8 zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu

47 A39.1-4 posocznica

48 A39.5-9 inna określona i nie określona

49 wym. niżej

Choroba

wywołana przez Streptococcus

pyogenes, inwazyjna PL 9)

ogółem 8 12 17,65 26,42

50 A46 róża 8 12 17,65 26,43

51 A48.3 zespół wstrząsu toksycznego

52 B95.0/O85 gorączka połogowa

53 B95.0/ (...) inna określona i nie określona 10)

54 A48.1 Legioneloza

choroba legionistów UE

55 A48.2 gorączka z Pontiac PL

56 A69.2 Borelioza z Lyme PL

7 6 15,45 13,22

57 A70 Ornitozy (zakażenia Chlamydia psittaci)

58 A75 Dur wysypkowy

59 A78 Gorączka Q UE

60 A77; A79 Gorączka plamista i inne riketsjozy

61 A80.1-2,4 Poliomyelitis

UE/PL

wywołane dzikim wirusem

62 A80.0,3-8 wyw. wirusem pochodzenia szczepionkowego

63 — Ostre porażenia wiotkie u dzieci w wieku 0-14 lat

64 A81.0

Encefalopatie

gąbczaste

choroba Creutzfeldta-Jakoba (CJD) PL

65 A81.0 wariant choroby Creutzfeldta-Jakoba (vCJD) UE

66 A81 inne i nie określone

67 A82 Wścieklizna UE



10

68 Z20.3/Z24.2 Styczność i narażenie na wściekliznę / potrzeba szczepień 11) 7 12 15,45 26,43

69 A84 Kleszczowe zapalenie mózgu PL

70 B00.4

Inne

wirusowe

zapalenie mózgu

opryszczkowe

71 A81.1;A83; A85;B02.0 inne określone

72 A86 nie określone

73

— w innych chorobach objętych MZ-56

12)

74 A87.0 Wirusowe

zapalenie

opon

mózgowych

enterowirusowe

75 B00.3 opryszczkowe

76 A87.1-9;B02.1 inne określone i nie określone 4 8,83

77 — w innych chorobach objętych MZ-56 13)

78 A90-1 Gorączka denga (klasyczna lub krwotoczna) PL

79 A92.3 Gorączka zachodniego Nilu UE

80 A95 Żółta gorączka UE

81 A96.2;A98.3-4 Wirusowe gorączki krwotoczne

UE

Ebola, Marburg, Lassa 14)

82 A92.0;A96.0-1,8-

9;A98.0-2,5-8,A99 inna określona i nie określona 14)

83 A98.5 Choroba wywołana przez hantawirusy PL

84 B01 Ospa wietrzna 572 382 1262,25 841,39

85 B03 Ospa prawdziwa UE

86 B05 Odra UE

87 B06 Różyczka UE

3 6 6,62 13,22

88 B08.8 Pryszczyca

89 B15

Wirusowe

zapalenie

wątroby

typu A UE

90 B16 typu B - ostre UE

91 B18.0-1 typu B - przewlekłe 15)

92 B17.1; B18.2 typu C: wg definicji przypadku - 2009 r. UE 16,

17) 3 1 6,62 2,2

93 B17.1; B18.2 typu C: wg definicji przypadku - 2005 r. UE 15,

17)

1 2,21

94 odpowiednio typu B+C (zakażenie mieszane) 18)

95 B17.0,2-8;

B18.8-9;B19 inne i nie określone

96 B20-B24 AIDS – Zespół nabytego upośledzenia odporności UE/PL

97 Z21 Nowo wykryte zakażenia HIV UE, 19) 1 2,21

98 B26 Świnka (nagminne zapalenie przyusznic) UE

7 4 15,45 8,81

99 B50-B54 Malaria (zimnica) UE

100 B67 Bąblowica (echinokokoza) UE

101 B69 Wągrzyca (cysticerkoza)

102 B75 Włośnica UE

103 wym. niżej Choroba

wywołana przez Streptococcus

pneumoniae,

inwazyjna UE, 20)

ogółem 1 2,21

104 B95.3/G04.2;

G00.1 zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu 1 2,21

105 A40.3 posocznica

106 B95.3 / (...) inna określona i nie określona

107 B96.2/D59.3 Zespół hemolityczno-mocznicowy w przebiegu zak. E. coli UE,

21)

108 wym. niżej Choroba

wywołana przez Haemophilus

influenzae,

inwazyjna UE/PL 22)

ogółem

109 B96.3/G04.2;

G00.0 zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu

110 A41.3 posocznica

111 B96.3/ (...) inna określona i nie określona

112 G01;G04.2;

G05.0; Bakteryjne

zapalenie

opon mózgowych

i/lub mózgu

w innych chorobach objętych MZ-56 23) 2 4,41

113 G00.2-8;G04.2 inne określone 1 2,21

114 G00.9;G04.2 inne, nie określone 2 4,41

115 G03 Zapalenie opon mózgowych inne i nie określone 1 2,21

116 G04.0,8-9 Zapalenie mózgu inne i nie określone

117 J09 Grypa ptaków typu A/H5 lub A/H5N1 u ludzi UE/PL, 24)



11

118 J10-J11 Grypa

UE/PL

ogółem

119 u dzieci w wieku 0-14 lat

120 P35.0 Wrodzone choroby wirusowe

różyczka wrodzona UE

121 P35.1-9 inne określone i nie określone 1 2,21

122 P37.1 Inne wrodzone zakażenia i choroby pasożytnicze

toksoplazmoza UE

123 P37.2 listerioza UE

124 P37.3-9 inne określone i nie określone

125 U04 SARS – Zespół ostrej niewydolności oddechowej UE, 24)

126 T60 Zatrucia pestycydami – ostre 25)

127 T61 Zatrucia naturalnie toksycznymi substancjami spożytymi jako pokarm

25)

ryby, skorupiaki i inne produkty morza

128 T62.0 grzyby

129 T62.1-2 jagody i inne części roślin

130 T64 Ostre zatrucia

żywnością skażoną

biologicznie i/lub

chemicznie 25)

mikotoksyny

131 - dioksyny

132 - polichlorowane bifenyle

133 - inne określone i nie określone

134 — Grypa wywołana nowym

wirusem A(H1N1) UE/PL

ogółem

135 — u dzieci w wieku 0-14 lat

Uwagi:

1. Jedna osoba może być zarejestrowana w kilku pozycjach

2. Współczynniki zapadalności obliczono w stosunku do 100 000 populacji

3. Stan ludności na dzień 31.12.2011 roku

powiat golubsko-dobrzyński- 45401,

stan ludności do lat 2- 1011,

stan ludności 0 lat- 494,

stan ludności do lat 14- 7759



STAN SANITARNY URZĄDZEŃ DO ZAOPATRYWANIA W WODĘ,

JAKOŚĆ WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA PRZEZ LUDZI

Państwowa Inspekcja Sanitarna kontrolowała w 2012 roku 16 urządzeń wodociągowych

zaopatrujących ludność w wodę przeznaczoną do spożycia.

W celu określenia jakości wody do spożycia przez ludzi w pobranych próbkach wody

przeprowadzane są badania podstawowe i rozszerzone.

Do badań podstawowych pobrano i przebadano:

81 próbek fizyko-chemicznych (oznaczano następujące parametry: mętność, barwę,

zapach, odczyn, przewodność właściwą, amoniak, azotyny, azotany, chlorki, żelazo

i mangan),

81 bakteriologicznych (oznaczano drobnoustroje hodowane na agarze po 24 h w temp.

37˚C w 1ml wody, bakterie grupy coli w 100 ml wody i bakterie grupy coli

termotolerancyjne w 100 ml wody).

Ponadto do badań rozszerzonych pobrano:

10 próbek do badań fizyko-chemicznych (wykonywano następujące oznaczenia:

mętność, barwę, zapach, smak, odczyn, pH, przewodność elektryczną, amonowy jon,

amoniak, azotany, azotyny, chlorki, żelazo, mangan, twardość ogólna, wapń, magnez,

utlenialność, fluorki, glin, arsen, bor, miedź, chrom ogólny, ołów, kadm, nikiel, rtęć,

selen, siarczany, cyjanki, Benzo(a)piren, Σ WWA, benzen, pestycydy, Σ pestycydów,

OWO, antymon, Σ chlorynów i chloranów, bromiany),

10 bakteriologicznych do badań rozszerzonych (oznaczano bakterie grupy coli,

Escherichia coli, Enterokoki, ogólną liczbę mikroorganizmów w 22ºC po 72h, liczbę

bakterii Clostridium perfringens w 100 ml wody).

Łącznie do badań pobrano 92 próbki, w tym 11 próbek kontrolnych na badania bakteriologiczne

i fizykochemiczne.

We wszystkich działających na terenie powiatu wodociągach nie zaobserwowano

deficytów wody.

Wodociągi o produkcji <100 m³/d

Na terenie nadzorowanym przez PPIS w Golubiu-Dobrzyniu znajduje się 10 obiektów. Ze

względu na zmniejszenie zużycia wody 6 wodociągów zostało przesuniętych z grupy o produkcji

101-1000m³/d.

W tym przedziale nie było wodociągów nowo wybudowanych, ani o złym stanie

sanitarno-technicznym.

W toku bieżącego nadzoru i poboru próbek wody w wodociągu publicznym Piątkowo,

gmina Kowalewo Pomorskie w próbkach wody stwierdzono zwiększone ilości związków

manganu oraz podwyższoną mętność, a w próbkach z wodociągu lokalnego Nadleśnictwa

Konstancjewo gm. Golub-Dobrzyń – obecność bakterii grupy coli oraz podwyższoną barwę.

Po przechlorowaniu i przepłukaniu złóż z w/w wodociągów pobrano próbki kontrolne,

które nie wykazały przekroczeń.

Wodociągi o produkcji 101-1000 m³/d

Liczba obiektów w tym przedziale na dzień 31.12.2012 roku wynosi 5. W tej grupie

wodociągów nie odnotowano wydłużenia sieci.

Wodociągi, w których uzyskano poprawę pod względem sanitarno -technicznym to:

publiczny Nowa Wieś gm. Ciechocin – wymiana zniszczonej siatki w ogrodzeniu strefy

ochrony sanitarnej i odmalowanie całości, zainstalowanie monitoringu studni, pomp

głębinowych i poziomych oraz alarmu w SUW, remont malarski pomieszczeń stacji,

odżelaziaczy oraz ujęć wody,



13

publiczny Wielkie Rychnowo gm. Kowalewo Pom. – odmalowanie pomieszczeń stacji,

odżelaziaczy oraz hydroforów,

publiczny Nowogród gm. Golub-Dobrzyń – odmalowanie urządzeń wodnych oraz studni,

publiczny Zbójno gm. Zbójno – wymiana pompy głębinowej i odnowienie ujęcia wody.

W 4 wodociągach zakwestionowano pobrane próbki wody ze względu na przekroczenia

fizyko-chemiczne i bakteriologiczne:

Lp. Wodociąg publiczny Oznaczone przekroczenia

1 Radomin gm. Radomin obecność Enterokoków

2 Dulsk gm. Radomin ilość związków manganu, żelaza

3 Wielka Łąka gm. Kowalewo Pomorskie ilość związków żelaza, mętność

4 Nowa Wieś, gm. Ciechocin mętność

W wodociągu publicznym Dulsk gm. Radomin wymieniono złoża filtracyjne

2 odżelaziaczy, przeprowadzono diagnostykę i badania hydrogeologiczne studni głębinowej

z pompowaniem oczyszczającym i kontrolno-pomiarowym oraz przeprowadzono płukanie

poszczególnych odcinków sieci wodociągowej. Po zakończeniu prac pobrano próbki kontrolne,

które nie wykazywały ponadnormatywnej zawartości przekroczonych związków.

Z pozostałych wodociągów (po przeprowadzonym przechorowaniu i przepłukaniu złóż) pobrano

próbki kontrolne, które odpowiadały wymogom rozporządzenia pod względem fizyko-

chemicznym i bakteriologicznym.

Wodociągi o produkcji 1001-10000 m³/d

W tej grupie wodociągów znajduje się 1 obiekt- wodociąg publiczny Białkowo

gm. Golub-Dobrzyń, w którym w maju 2012 roku zakończono prace związane z modernizacją

stacji. W jego wyniku w ciągu technologicznym zastosowano nowe urządzenia :

2- aeratory ‘6- filtrów odżelaziająco-odmanganiających, zbiornik retencyjny oraz zestaw

hydroforowo-pompowy o wydajności 170-180 m³/h. Przeprowadzony zastał również remont

malarski sterowni oraz pozostałych pomieszczeń SUW.

W trakcie bieżącego nadzoru w pobranych próbkach wody nie stwierdzono przekroczeń

parametrów fizyko-chemicznych i mikrobiologicznych.

Nie odnotowano obiektów nowo wybudowanych oraz wydłużenia sieci wodociągowej



14

PODMIOTY LECZNICZE WYKONUJĄCE DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ

Pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Golubiu-Dobrzyniu w 2012 roku

znajdowało się 13 podmiotów leczniczych oraz 38 praktyk zawodowych wykonujących

działalność leczniczą. Skontrolowano 47 obiektów i pod względem sanitarnym żadnego nie

oceniono negatywnie. W celu poprawy stanu sanitarno- technicznego wystawiono 2 decyzje

z zaleceniami na podmioty lecznicze. Stan sanitarno-techniczny poprawił się w 2 podmiotach

leczniczych. Stan sanitarny jako dobry ocenia się w 5 podmiotach leczniczych i 33 gabinetach

praktyk zawodowych.

Tabela 2. Stan sanitarny pomieszczeń i urządzeń oraz warunków przy udzielaniu świadczeń

zdrowotnych przez podmioty wykonujące działalność leczniczą w 2012 r.

Wyszczególnienie Miasto Wieś

Liczba urządzeń i obiektów

według ewidencj

i

skontro lowanyc

h

ze złym stanem

sanitarnym

według ewidencji

skontro lowanyc

h

ze złym stanemm

sanitarnym

Dzi

ałal

no

ść l

eczn

icza

wy

ko

ny

wan

a

prz

ez p

od

mio

ty l

eczn

icze

Ogółem

6 6 0 7 7 0

Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne

Szpitale Szpitale ogółem

- - - - - -

w tym szpitale uzdrowiskowe - - - - - -

Inne niż szpitale

Zakłady opiekuńczo - lecznicze - - - - - -

Zakłady pielęgnacyjne - opiekuńcze

- - - - - -

Zakłady rehabilitacji leczniczej - - - - - -

w tym sanatoria - - - - - -

Hospicja - - - - - -

Inne - - - - - -

Ambulatoryjne

świadczenia zdrowotne

Przychodnie, ośrodki zdrowia, poradnie, ambulatoria

z izbą chorych, lecznice 4 4 0 7 7 0

Zakłady badań diagnostycznych i medyczne

laboratoria diagnostyczne - - - - - -

Zakłady rehabilitacji leczniczej - - - - - -

Inne, w t 2 2 0

Dzi

ałal

ność

lec

znic

za w

yk

on

yw

ana

prz

ez p

rakty

kę

zdro

wo

tną

Ogółem 33 29 0 5 5 0

Indywidualne praktyki lekarskie ogółem 3 3 0 - - -

Indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskiej ogółem 14 11 0 - - -

Grupowe praktyki lekarskiej ogółem - - - - - -

Indywidualne praktyki lekarzy dentystów - - - - - -

Indywidualne specjalistyczne praktyki lekarzy dentystów 13 13 0 4 4 0

Grupowe praktyki lekarzy dentystów - - - - - -

Indywidualne praktyki pielęgniarek - - - - - -

Indywidualne specjalistyczne praktyki pielęgniarek - - - 1 1 0

Grupowe praktyki pielęgniarek - - - - - -

Inne 3 2 0 - - -

W poniższej tabeli nie uwzględniono Poradni Rejonowo-Specjalistycznej oraz Zakładu

Opieki Zdrowotnej Nowy Szpital w Wąbrzeźnie, ul. Wolności 27 kontrolowanych przez PPIS w

Golubiu-Dobrzyniu.



15

Podmioty lecznicze wykonujące stacjonarne i całodobowe

świadczenia zdrowotne

Szpitale

Od 1 stycznia 2010 roku Szpital Powiatowy spółka z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu został

objęty nadzorem Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Bydgoszczy. W związku

z tym nie ujęto w niniejszym opracowaniu informacji o stanie sanitarno-higienicznym Szpitala Powiatowego spółka z o.o. w Golubiu-Dobrzyniu.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Golubiu-Dobrzyniu nadzoruje od roku

2009 Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Nowy Szpital w Wąbrzeźnie, ul. Wolności 27

i przekazuje informacje o wynikach przeprowadzonych kontroli i stanie sanitarno-higienicznym

do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Wąbrzeźnie celem wykorzystania w

przygotowaniu informacji o stanie bezpieczeństwa powiatu wąbrzeskiego.

Podmioty lecznicze wykonujące ambulatoryjne świadczenia zdrowotne

Przychodnie, ośrodki zdrowia, poradnie, ambulatoria z izbą chorych, lecznice

W tej pozycji na terenie działalności PSSE w Golubiu-Dobrzyniu ogółem jest 11

obiektów. Do wykazu wliczono dwa podmioty lecznicze (NZOZ „Nasz Medyk” Golub-Dobrzyń

oraz NZOZ „Nasz Medyk” Radomin), które zgodnie z pismem PWIS w Bydgoszczy zostały

przekazane pod bieżący i zapobiegawczy nadzór sanitarny PPIS w Wąbrzeźnie.

Łącznie w tej grupie obiektów przeprowadzono 25 kontroli sanitarnych, a poprawę stanu

sanitarnego, w wyniku wykonania nałożonych w decyzji administracyjnej zaleceń, uzyskano w 2

obiektach (Niepubliczny ZOZ „ESKULAP” Ośrodek Zdrowia Wielkie Rychnowo gm.

Kowalewo Pomorskie, Niepubliczny ZOZ „Nad Drwęcą” Ciechocin gm.Ciechocin).

Do ośrodków z dobrym stanem sanitarno-higienicznym zakwalifikować można: NZOZ „Gol –

Med” Sp. z o.o. Golub – Dobrzyń, NZOZ Mężykowscy s.c. Działyń gm. Zbójno, NZOZ

„ESKULAP” Przychodnia w Kowalewie Pom., NZOZ „Nad Drwęcą” Ciechocin gm. Ciechocin.

Zaopatrzenie w wodę tej grupy obiektów jest wystarczające. Większość obiektów

zaopatruje się w wodę bieżącą z wodociągów publicznych. Źródłem ciepłej wody w omawianej

grupie obiektów są najczęściej przepływowe podgrzewacze wody. Jeden obiekt podłączony jest

do ciepłociągu miejskiego w Golubiu-Dobrzyniu.

Nieczystości płynne z obiektów odprowadzane są do kanalizacji publicznej.

Sprzątaniem i utrzymaniem czystości pomieszczeń zajmują się ekipy wewnętrzne

składające się z osób sprzątających zatrudnionych w tych obiektach. Wydzielone są składziki

porządkowe przeznaczone na: przechowywanie środków czystości i dezynfekcji, składowanie

bielizny brudnej.

Podczas przeprowadzonych kontroli, stwierdzono, że w placówkach służby zdrowia

przestrzegana jest segregacja odpadów zgodnie z przyjętymi procedurami opracowanymi na

podstawie obowiązujących przepisów. Zabezpieczone odpady medyczne przewożone są do

punktu zbiorczego przy Szpitalu Powiatowym w Golubiu-Dobrzyniu lub też odbierane

bezpośrednio u wytwórcy przez specjalistyczne firmy. Każdy obiekt posiada zezwolenie na

wytwarzanie odpadów niebezpiecznych lub złożoną informację do starostwa o gospodarowaniu

odpadami.



16

Odpady o charakterze komunalnym gromadzone są w pojemnikach, następnie wrzucane

do kontenerów i wywożone na wysypiska odpadów.

Bielizna z przychodni oddawana jest do prania w specjalistycznych zakładach

pralniczych (dostarczana do Szpitala Powiatowego w Golubiu-Dobrzyniu, pranie bielizny w

Pralni PHU „HOLLYWOOD” w Sierpcu). Tylko jeden obiekt posiada wydzielone

pomieszczenie na pralnię (SPZOZ we Wrockach).

Coraz częściej stosuje się bieliznę (serwety, podkłady ,fartuchy) jednorazowego użytku, która po

zużyciu, jako odpad medyczny przekazywana jest do unieszkodliwiania.

Praca odbywa się głównie na sprzęcie i materiale jednorazowego użytku.

Przeprowadzana dezynfekcja narzędzi i sprzętu odbywa się po przyjmowaniu pacjentów, metodą

tradycyjną- ręcznie i najczęściej w gabinetach zabiegowych. Dobór środków dezynfekcyjnych

był odpowiedni, zgodny z przypuszczalnym skażeniem oraz przyjętymi zasadami. Sterylizację

drobnego sprzętu przeprowadza się we własnych autoklawach (2 przychodnie) lub poprzez

podpisanie umowy na sterylizację ze Szpitalem Powiatowym w Golubiu – Dobrzyniu.

Do nieprawidłowości w tym zakresie nadal należy zbyt mała częstotliwość kontroli procesu

sterylizacji testami biologicznymi oraz brak badań roboczych płynów dezynfekcyjnych.

Inne (również dotyczące obiektów lecznictwa uzdrowiskowego)

Do tej grupy obiektów zakwalifikowano Niepubliczny Zakład Specjalistycznej Opieki

Zdrowotnej AVITUM Stacja Dializ w Golubiu-Dobrzyniu oraz Niepubliczny Zakład Opieki

Zdrowotnej Chirurgia Jednego Dnia Golub-Dobrzyń ul. Bohaterów Września. W obiektach tych

przeprowadzono 4 kontrole sanitarne, na podstawie których oceniono stan tych obiektów jako

dobry.

Zaopatrzenie w sprzęt medyczny, szczególnie jednorazowego użycia do obsługi chorych,

materiały opatrunkowe oraz bieliznę jednorazowego użycia było wystarczające. Nie stwierdzono

również braków w zakresie zaopatrzenia w środki myjące i dezynfekujące.

W obiekcie praca odbywa się w oparciu o prawidłowo opracowane i wdrożone procedury

postępowania z bielizną, odpadami, utrzymania czystości oraz inne, które mają na celu

zapobieganie szerzeniu się zakażeń.

Sprzątaniem i utrzymaniem czystości pomieszczeń zajmują się ekipy wewnętrzne

składające się z salowych. Wydzielone są składziki porządkowe na przechowywanie środków

czystości i dezynfekcji.

Obiekty maja zainstalowaną klimatyzację – wymiana filtrów oraz prace konserwatorskie

wykonywane są zgodnie z zaleceniami z instrukcji.

Podstawowym źródłem zaopatrzenia w wodę obiektów w tej grupie jest wodociąg

publiczny miejski Białkowo gm. Golub-Dobrzyń. NZOS „AVITUM” Stacja Dializ w Golubiu-

Dobrzyniu posiada stację uzdatniania wody na potrzeby własne.

Praktyki zawodowe

Praktyki lekarskie, w tym lekarzy dentystów

Ogólnie na terenie działania PPIS w Golubiu-Dobrzyniu prowadzonych jest 34 praktyk

lekarskich, w których udzielane są różnorodne świadczenia medyczne w trybie ambulatoryjnym.

Najliczniejszą kategorią objętych kontrolą sanitarną placówek w omawianej grupie były

indywidualne praktyki lekarzy dentystów (17). Swoje usługi na terenie powiatu oferuje również

14 indywidualnych specjalistycznych praktyk lekarskich i 3 indywidualne praktyki lekarskie.

31 gabinetów zostało w roku 2012 skontrolowanych. W ocenie stanu sanitarnego



17

powyższych obiektów brano pod uwagę zaopatrzenie w wodę, odprowadzenie nieczystości

płynnych, warunki sanitarno-techniczne pomieszczeń i ich funkcjonalność, postępowanie z

bielizną czystą i brudną oraz segregację odpadów i postępowanie z odpadami komunalnymi i

medycznymi. Kontrola obejmowała także opracowane procedury, dotyczące powyższych

zagadnień oraz ocenę procesów dezynfekcji i sterylizacji. Nie stwierdzono w kontrolowanych

obiektach uchybień w w/w zagadnieniach.

W gabinetach lekarskich bielizna prana jest we własnym zakresie. Coraz częściej gabinety

używają bielizny jednorazowej, którą po wykorzystaniu usuwa się jako odpad medyczny.

W większości gabinety lekarskie używają sprzętu jednorazowego użytku. Gabinety

używające narzędzi wielokrotnego użytku albo mają podpisana umowę na sterylizację z punktem

Centralnej Sterylizatorni Szpitala Powiatowego w Golubiu – Dobrzyniu albo sterylizują sprzęt

w autoklawach. W powiecie golubsko-dobrzyńskim zainstalowanych jest obecnie 13

autoklawów (gabinety dentystyczne), wyprodukowanych w latach 1998-2012. Zbyt rzadko ich

właściciele przeprowadzają biologiczną kontrolę procesu sterylizacji. Kontrola chemiczna

procesu sterylizacji przeprowadzana jest podczas każdego wsadu.

Dezynfekcja i mycie narzędzi odbywa się metodą ręczną. Tylko nieliczne gabinety

wyposażone są w mechaniczne urządzenia do mycia (myjki ultradźwiękowe do wierteł

dentystycznych). W celu zabezpieczenia pacjentów podczas świadczonych usług do procesu

dezynfekcji używa się środków właściwie dobranych w stosunku do zagrożenia. Niestety nie

prowadzi się badań roboczych płynów dezynfekcyjnych.

Praktyki pielęgniarskie

Na terenie powiatu działa jedna praktyka pielęgniarki środowiskowej, korzystającej z

pomieszczeń i usług NZOZ „Mój Medyk” w Zbójnie. Obejmuje to zarówno gabinet

pielęgniarski, pomieszczenia sanitarne oraz pomieszczenie na odpady medyczne. Praca opiera

się wyłącznie na sprzęcie jednorazowego użytku. Postępowanie z odpadami medycznymi i

bielizną prawidłowe zgodnie z opracowanymi procedurami.

Inne

Do grupy tych obiektów zaliczamy Laboratorium Techniki Dentystycznej Feliksa

Sieradzkiego oraz 2 prywatne gabinety rehabilitacyjne. Laboratorium Techniki Dentystycznej

przystosowane jest do świadczenia usług protetycznych na rzecz lekarzy dentystów.

Prywatne Gabinety Rehabilitacyjne działające na terenie miasta Golub-Dobrzyń i Kowalewa

Pomorskiego świadczą usługi z zakresu elektroterapii, kinezytoterapii oraz masażu lub

wyłącznie masażu leczniczego.

Wszystkie obiekty spełniają wymogi higieniczno- sanitarne. Postępowanie z odpadami i bielizną

– zgodnie z procedurami.



18

NADZÓR NAD ŻYWNOŚCIĄ I ŻYWIENIEM

Stan sanitarny obiektów produkcji i obrotu środkami spożywczymi

oraz żywienia zbiorowego

W 2012 roku PPIS w Golubiu-Dobrzyniu obejmował nadzorem 341 obiektów żywności,

żywienia i przedmiotów użytku. Skontrolowano łącznie 308 zakładów, co stanowi 95,6%

obiektów w ewidencji. Nałożono 1 mandat karny na kwotę 200 złotych.

W celu poprawy warunków sanitarno-technicznych w nadzorowanych obiektach wydano

12 decyzji administracyjnych.

Tabela 3. Stan sanitarny obiektów produkcji i obrotu środkami spożywczymi w 2012 roku

L.p. Grupa obiektów Liczba

obiektów

Liczba obiektów

skontrolowa-

nych

Liczba

obiektów zgodnych

Liczba obiektów

niezgodnych

I Obiekty produkcji żywności 15 15 15 0

1 Automaty do lodów 2 2 2 0

2 Piekarnie 6 6 6 0

3 Ciastkarnie 3 3 3 0

4 Przetwórnie owocowo-warzywne i

grzybowe 1 1 1 0

5 Zakłady przemysłu zbożowo-

młynarskiego 2 2 2 0

6 Wytwórnie chrupek, chipsów i prażynek 1 1 1 0

II Obiekty obrotu żywnością 240 221 221 0

1 Sklepy spożywcze 196 189 189 0

2 Kioski 3 3 3 0

3 Środki transportu 31 19 19 0

4 Obiekty ruchome i tymczasowe 5 5 5 0

5 Inne obiekty obrotu żywnością 5 5 5 0

III Zakłady żywienia zbiorowego otwarte 49 49 49 0

1 Zakłady żywienia zbiorowego otwarte 49 49 49 0

W tym zakłady małej gastronomii 41 41 41 0

IV Zakłady żywienia zbiorowego

zamknięte 33 37 37 0

1 a) stołówki szkolne 20 20 20 0

2 b) stołówki w przedszkolach 11 11 11 0

3 c) bloki żywienia w szpitalach 1 1 1 0

4 d) inne zakłady żywienia 1 1 1 0

5

e) stołówki na

koloniach/półkoloniach/obozach/zimowisk

ach

0 4 4 0

V

Miejsca obrotu materiałami i wyrobami

przeznaczonymi do kontaktu z

żywnością

4 4 4 0

RAZEM 341 326 326 0

Stan sanitarny w poszczególnych grupach przedstawiał się następująco:



19

Obiekty produkcji żywności

W obiektach produkcji żywności do najczęstszych nieprawidłowości dochodziło w piekarniach

i ciastkarniach:

niewłaściwy stan sanitarno-higieniczny ścian i sufitów w pomieszczeniach

produkcyjnych, magazynowych, ciągach komunikacyjnych, posadzek,

brak wdrożonych procedur dotyczących ochrony zakładu przed szkodnikami,

brak właściwych warunków do mycia i osuszania rąk w pomieszczeniach produkcyjnych,

wykorzystywanie pomieszczeń i stanowisk pracy niezgodnie z przeznaczeniem i pełnioną

funkcją,

brak właściwych warunków do przechowywania sprzętu i środków używanych do

sprzątania, mycia i dezynfekcji,

obecność zniszczonego i zbytecznego sprzętu produkcyjnego,

brak wydzielonego magazynu mąki,

używanie zniszczonego sprzętu pomocniczego (wózków do składowania gotowego

wyrobu),

brak wdrożenia i przestrzegania instrukcji GHP i GMP.

Nieprawidłowości te skutkowały wystawieniem 5 decyzji administracyjnych, nakazujących ich usunięcie.

W tej grupie obiektów przeprowadzono kontrole interwencyjne dotyczące wprowadzania soli

technicznej jako soli spożywczej i suszu jajecznego. Dokonano przeglądu i spisano stany

magazynowe tych produktów ich dostawców i producentów. Nie stwierdzono w tym zakresie

nieprawidłowości.

Pobrane próbki żywnościowe przez pracowników PSSE w Golubiu-Dobrzyniu nie zostały

zakwestionowane. Natomiast próbki pobrane przez pracowników innych stacji sanitarno-epidemiologicznych- kwestionowano. Dotyczyło to:

próbka ciastka pobrana przez PSSE Włocławek została zakwestionowana z uwagi na

niewłaściwe oznakowanie. W zbadanej próbce stwierdzono obecność soi GTS40-3-2

(ROUNDUP READY) w ilości 4,2%. Stwierdzono, że mączka sojowa użyta do

produkcji ciastek prawdopodobnie nie była właściwie znakowana. Uzyskano informację

od PSSE Płock, nadzorującej producenta mączki sojowej, że obiekt ten został zlikwidowany.

PSSE w Środzie Wielkopolskiej pobrała próbkę mąki kukurydzianej, w wyniku badań

stwierdzono obecność glutenu oraz niewłaściwe oznakowanie produktu .

PSSE w Katowicach pobrała próbkę mąki kukurydzianej-badania w kierunku

mikotoksyn. Stwierdzono zawartość fumonizyn (suma B1 i B2) w ilości 1302±217μg/kg.

W związku z powyższym zobowiązano właściciela obiektu do zmiany oznakowania

swoich produktów zgodnie z przepisami oraz pobrano próbkę kaszki kukurydzianej w kierunku mikotoksyn- nie kwestionowano.

Obiekty obrotu żywnością

Stan sanitarno-higieniczny sklepów spożywczych ulega systematycznie poprawie.

W większości są to sklepy spożywcze o tradycyjnej sprzedaży. W kilku przypadkach

odnotowano brak właściwych warunków do składowania art. spożywczych i ich segregacji.

W dalszym ciągu nie wszyscy przedsiębiorcy rozpoczęli wdrażanie systemu bezpieczeństwa

jakości zdrowotnej żywności GHP, pomimo udzielanych instruktaży. Mając na uwadze poprawę

warunków wydano 6 decyzji administracyjnych.



20

W tej grupie obiektów przeprowadzono 340 kontroli sanitarnych, w tym 151 interwencyjnych-

148 w ramach systemu RASFF oraz 1 interwencyjną zgłoszoną przez klienta-niepotwierdzoną.

W pozostałych obiektach z tej grupy nie odnotowano uchybień sanitarno-higienicznych.

W obiektach obrotu żywnością pobrano 101 próbek żywności do badań laboratoryjnych- żadnej

próbki nie kwestionowano.

Zakłady żywienia zbiorowego otwarte

W grupie tej znajdują się restauracje (8) oraz zakłady małej gastronomii (41). Wszystkie obiekty

zostały skontrolowane. Wzmożonym nadzorem objęto te placówki w sezonie letnim. W wyniku

przeprowadzonej kontroli interwencyjnej dotyczącej braku higieny przy wydawaniu napojów

wystawiono decyzję administracyjną i nałożono mandat.

Właściciele restauracji zmierzają do poprawy stanu sanitarno-higienicznego poprzez

modernizacje swoich obiektów oraz dostosowania ich do wymogów GHP/GMP i HACCP. Mimo to do najczęściej występujących nieprawidłowości należą:

wykorzystywanie stanowisk pracy niezgodnie z przeznaczeniem,

brak systematyczności w prowadzeniu zasad GHP/GMP.

Zakłady małej gastronomii charakteryzują się:

zbyt małą powierzchnią produkcyjną i magazynową w stosunku do potrzeb,

wykorzystywaniem stanowisk pracy niezgodnie z przeznaczeniem,

brakiem systematycznego wprowadzania systemu GHP/GMP i HACCP.

W ramach bieżącego nadzoru właścicielom wydano zalecenia doraźne zobowiązujące do

poprawy warunków sanitarno-higienicznych poprzez właściwe zorganizowanie stanowisk pracy,

opracowanie procedur i instrukcji GHP/GMP i HACCP.

Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte

Pracownicy PSSE w Golubiu-Dobrzyniu kontrolowali blok żywieniowy

w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Nowy Szpital w Wąbrzeźnie, ul. Wolności 27.

W 9 stołówkach szkolnych prowadzone jest dożywianie w systemie cateringowym ( zupy

dowożone przez firmę zewnętrzną). Do tego celu w stołówkach wydzielono pomieszczenia do

wydawania potraw oraz zorganizowano stanowiska mycia naczyń stołowych wyposażone

w urządzenia mechaniczne do mycia i dezynfekcji naczyń.

11 stołówek szkolnych przygotowuje dla uczniów jednodaniowe posiłki. W związku z ograniczoną powierzchnią użytkową stołówek charakteryzują się:

brakiem funkcjonalności,

krzyżowaniem prac i dróg technologicznych czystych i brudnych,

brakiem wydzielonych, w odpowiedniej ilości przygotowalni wstępnych,

pomieszczeniami zbyt małymi w stosunku do potrzeb.

Podobna sytuacja dotyczy stołówek w przedszkolach, w których w szczególny sposób

należy przestrzegać reżimu sanitarnego, ponieważ obiekty te mieszczą się w starym

budownictwie. Aby zapobiec powstawaniu nieprawidłowości czy zbiorowych zatruć

pokarmowych w obiektach tych reżim sanitarny jest podwyższony oraz opracowuje się



21

procedury i instrukcje dotyczące właściwego prowadzenia procesów technologicznych.

W czterech stołówkach przedszkolnych prowadzone jest dożywianie w systemie cateringowym

dostarczane przez firmę zewnętrzną.

W trakcie kontroli kompleksowej w dwóch obiektach dokonano oceny jadłospisów, nieprawidłowości nie stwierdzono.

Nie odnotowano rażących zaniedbań sanitarno-higienicznych w tej grupie obiektów. Stołówki mają wprowadzony system GHP, GMP oraz rozpoczęły wdrażanie systemu HACCP.

W roku 2012 kontrolą objęto również placówki , w których zorganizowano placówki sezonowe

wypoczynku dzieci i młodzieży w czasie wolnym od zajęć lekcyjnych. W tym zakresie przeprowadzono 4 kontrole sanitarne, nie wykazujące nieprawidłowości.

Jakość zdrowotna środków spożywczych

oraz materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością

W 2012 roku pobrano do badań 118 próbek. Próbki te poddane były badaniom,

ukierunkowanym na wykrycie występowania w nich pestycydów, metali, azotanów, mikotoksyn,

substancji dodatkowych oraz mikrobiologii. Żadna z pobranych próbek nie została

zakwestionowana.

Spośród wysłanych do badań 2 próbki stanowiły przedmioty użytku- czajniki

wyprodukowane w Chinach.

Ocena wdrażania systemów kontroli wewnętrznej w zakładach produkcji

i obrotu żywnością

W dalszym ciągu Państwowa Inspekcja Sanitarna nadzoruje przestrzeganie przez

producentów i dystrybutorów środków spożywczych przepisów w zakresie wdrażania i realizacji

systemów kontroli wewnętrznej, zapewniających bezpieczeństwo zdrowotne żywności, w tym

zasad Dobrej Praktyki Higienicznej (GHP), Dobrej Praktyki Produkcyjnej (GMP) oraz wdrażania systemu HACCP.

Tabela 4. Realizacja zasad GHP/GMP oraz HACCP

L.p. Grupa obiektów

Liczba

obiekt

ów

Liczba

obiektów

skontrolo

wa

nych

Liczba

obiektów z

wdrożony

mi

zasadami

GHP/GMP

Liczba

obiektów

z

wdrożony

mi

zasadami

HACCP

I Obiekty produkcji żywności 15 15 15 7

1 Automaty do lodów 2 2 2 0

2 Piekarnie 6 6 6 4

3 Ciastkarnie 3 3 3 2

4 Przetwórnie owocowo-warzywne i

grzybowe 1 1 1 0

5 Zakłady przemysłu zbożowo-

młynarskiego 2 2 2 1

6 Wytwórnie chrupek, chipsów i prażynek 1 1 1 0

II Obiekty obrotu żywnością 240 221 164 8

1 Sklepy spożywcze 196 189 132 8

2 Kioski 3 3 3 0



22

3 Środki transportu 31 19 19 0

4 Obiekty ruchome i tymczasowe 5 5 5 0

5 Inne obiekty obrotu żywnością 5 5 5 0

III Zakłady żywienia zbiorowego otwarte 49 49 45 3

1 Zakłady żywienia zbiorowego otwarte 49 49 45 3

W tym zakłady małej gastronomii 41 41 37 0

IV Zakłady żywienia zbiorowego

zamknięte 33 37 37 4

1 a) stołówki szkolne 20 20 20 0

2 b) stołówki w przedszkolach 11 11 11 3

3 c) bloki żywienia w szpitalach 1 1 1 1

4 d) inne zakłady żywienia 1 1 1 0

5

e) stołówki na

koloniach/półkoloniach/obozach/zimowis

kach

0 4 4 0

V

Miejsca obrotu materiałami i wyrobami

przeznaczonymi do kontaktu z

żywnością

4 4 0 0

RAZEM 341 326 261 22

Wyniki kontroli prowadzonych przez Państwową Inspekcję Sanitarną w zakresie

wprowadzania systemów kontroli wewnętrznej zapewniających bezpieczeństwo zdrowotne

żywności wskazują, że w liczba zakładów z wdrożonym systemem HACCP uległa stagnacji

( w 2011 i 2012 po 22 obiekty).

Stopień wprowadzania zasad Dobrej Praktyki Produkcyjnej i Dobrej Praktyki

Higienicznej (GHP/GMP) sukcesywnie wzrasta. W roku 2010 liczba obiektów, które realizują

zasady GHP/GMP wyniosła 59,43%, w 2011-63,39%, a w roku 2012- 76,54%. Wszystkie

obiekty produkujące żywność i zakłady żywienia zbiorowego zamkniętego wdrożyły zasady

GHP/GMP. W obiektach obrotu żywnością i zakładach żywienia zbiorowego otwartego

GHP/GMP został wprowadzony w odpowiednio w 68,33% i 81,84% obiektów.

Przeprowadzane kontrole obiektów, w których wprowadzono GHP/GMP i HACCP, wymagają

w niektórych obiektach weryfikacji, a w niektórych wykazują braki w systematyczności

w prowadzeniu dokumentacji.

Funkcjonowanie systemu wczesnego ostrzegania

o niebezpiecznych produktach żywnościowych i paszach RASFF

Unijny system szybkiego powiadamiania o produktach niebezpiecznych RAPEX

Liczba powiadomień w systemie RASFF sukcesywnie wzrasta i pracownicy PSSE

w Golubiu – Dobrzyniu przeprowadzają więcej kontroli interwencyjnych w tym zakresie (2010-

26, 2011-150, 2012-176). W 2012 przeprowadzone kontrole dotyczyły głównie powiadomień

w związku z:

wprowadzaniem do obrotu handlowego soli technicznej jako soli spożywczej,

stosowaniem w przemyśle spożywczym podejrzanego suszu jajecznego,

wprowadzaniem do obrotu handlowego suplementów diety MAN i No End

zafałszowanych nieautoryzowanymi substancjami czynnymi,

obecnością alkoholu metylowego w napojach alkoholowych o zawartości powyżej 20%

wyprodukowanych na terytorium Republiki Czeskiej

oraz innych przesyłanych z WSSE w Bydgoszczy, które wymagały podjęcia działań.



23

Przeprowadzone kontrole w tym zakresie wykazały brak zgłaszanych produktów

w obrocie ze względu na ich sprzedaż klientowi finalnemu lub zwrot do producenta albo

hurtownika. Nie doszło na naszym terenie do sytuacji zagrożenia życia i zdrowia w związku z

wprowadzanie do obrotu niebezpiecznych produktów żywnościowych.

System RAPEX funkcjonuje w Polsce od dnia wejścia do Unii Europejskiej i ma za

zadanie gromadzenie i wymianę danych o produktach stwarzających zagrożenie dla zdrowia lub

życia konsumentów, z wyłączeniem farmaceutyków, urządzeń medycznych oraz żywności

i pasz. Dzięki szybkiej wymianie informacji między państwami członkowskimi i komisją

Europejską na temat produktów stwarzających zagrożenie istnieje możliwość podjęcia działań,

by wykluczyć lub ograniczyć ich wprowadzanie na rynek lub wycofać z rynku.

W 2012 roku w przeprowadzono 5 kontroli sanitarnych w związku z nadesłanymi przez

WSSE notyfikacjami wyrobów umieszczanych w systemie RAPEX. Wszystkie zgłoszenia

dotyczyły kosmetyków. W wyniku przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono w obrocie na

terenie powiatu zgłaszanych produktów. Oceniono oznakowanie opakowań jednostkowych

kosmetyków w 3 obiektach kontrolowanych. Nie stwierdzono niezgodności w tym zakresie.

Nadzór nad suplementami diety

i środkami spożywczymi specjalnego przeznaczenia żywieniowego

Na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego w roku 2012 nie stwierdzono podmiotów

reklamujących i sprzedających suplementy diety i środki spożywcze specjalnego przeznaczenia

żywieniowego za pośrednictwem internetu. Nie stwierdzono także produktów nieprawidłowo

oznakowanych oraz reklamowanych z wyraźnym naruszeniem przepisów ustawy

o bezpieczeństwie żywności i żywienia z dnia 25 sierpnia 2006r. Pod nadzorem PSSE w

Golubiu – Dobrzyniu nie funkcjonują dystrybutorzy po raz pierwszy wprowadzający do obrotu środki spożywcze oraz nie stwierdzono takich produktów.

Przeprowadzono 49 kontrole sanitarne w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego oraz

w systemie Rasff. Nie kwestionowano pobieranych próbek suplementów diety, środków

wzbogaconych w witaminy i składniki mineralne oraz środki spożywcze zaspakajające zapotrzebowanie organizmu w okresach wzmożonego wysiłku fizycznego.



24

WARUNKI SANITARNO – HIGIENICZNE

W SZKOŁACH I INNYCH PLACÓWKACH OŚWIATOWO – WYCHOWAWCZYCH

Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresie higieny dzieci i młodzieży miała

na celu zapewnienie bezpiecznych warunków i odpowiedniego standardu higienicznego nauki,

pobytu i wypoczynku dzieci i młodzieży w publicznych i niepublicznych szkołach i innych

placówkach.

Nadzorem sanitarnym obejmowano 49 placówek stałych. Przeprowadzono w nich 148

kontroli oraz wydano 7 decyzji administracyjnych, w tym 4 zmieniające termin wykonania

(6 w szkołach podstawowych, 1 w zespole szkół). Wydane decyzje mają na celu poprawę stanu

sanitarno-higienicznego ciągów komunikacyjnych, sal lekcyjnych, elewacji budynku szkoły i

instalacji rynnowej oraz toalet, w tym sprawności technicznej armatury oraz wyposażenia w

środki higieniczne.

W roku 2012 utworzono 2 nowe placówki- inne formy wychowania przedszkolnego.

Zorganizowano je w Szkołach Podstawowych w Węgiersku i Nowogrodzie. Powołano również

Zespół Szkół w Radominie, w skład którego wchodzą byłe Gimnazjum w Radominie, Szkoła

Podstawowa w Radominie oraz Zespół Szkół z Siedzibą w Dulsku.

W Golubiu-Dobrzyniu powstał Zespół Szkół Miejskich obejmujący Szkołę Podstawową nr 2

oraz Ogólnokształcącą Szkołę Sztuk Plastycznych.

W czasie wolnym od zajęć dydaktycznych zorganizowane były placówki wypoczynku

dla dzieci i młodzieży. W czasie ich trwania przeprowadzono 5 kontroli sanitarnych, w czasie

których oceniano spełnianie wymogów sanitarno-higienicznych przez organizatorów

wypoczynku. Sprawując bieżący nadzór sanitarny skontrolowano 5 placówek sezonowych

(3 placówki wypoczynku letniego, 2 –zimowego), w których wypoczywało 180 uczestników

(115 osób na 3 turnusach letnich, 65 osób wypoczynku zimowego).

W roku sprawozdawczym oceniono stan sanitarno-higieniczny wszystkich

nadzorowanych placówek. W okresie wakacyjnym w większości placówek przeprowadzono

niezbędne prace naprawcze i remontowe pomieszczeń dydaktycznych, pomieszczeń

kuchennych, szatni, sanitariatów, korytarzy, elewacji, a w jednej ze szkół- sali gimnastycznej.

Placówki oświatowe doposażono w meble szkolne, sprzęt sportowy oraz multimedialny.

Tabela 5 obrazuje ich stan sanitarno-techniczny w 2012 r.

Tabela 5. Nadzór sanitarny nad placówkami nauczania i wychowania

Rodzaj placówek

Liczba

placówek

Lic

zba

dzi

eci

i m

łod

zieży

w

sko

ntr

olo

wan

ych

pla

ców

kac

h

Liczba placówek skontrolowanych, w których

stwierdzono:

ob

jęty

ch e

wid

encj

ą

sko

ntr

olo

wan

ych

budynki warunki do utrzymania

higieny

nie

prz

yst

oso

wan

e w złym stanie

bra

k w

od

oci

ąg

u

bra

k k

anal

izacj

i

ponad

no

rmat

yw

ną

licz

bę

ucz

nió

w

na

urz

ądze

nie

ust

ępo

we

ust

ępy

zew

nęt

rzn

e

tech

nic

zny

m

ora

z p

orz

ądk

u i

czy

sto

ści

tylk

o

tech

nic

zny

m

przedszkola 22 22 863 0 0 0 0 0 0 0



25

szkoły podstawowe 17 17 2246 0 0 0 0 0 0 0

gimnazja 5 5 1321 0 0 0 0 0 0 0

zespoły szkół

4 4 1260 0 0 0 0 0 0 0

placówki

opiekuńczo-

wychowawcze

wsparcia dziennego

1 1 30

0 0 0 0 0 0 0

RAZEM 49 49 5720 0 0 0 0 0 0 0

Liczba uczniów i wychowanków przebywających w kontrolowanych placówkach

nauczania i wychowania w roku 2012 zmniejszyła się minimalnie (2011- 5838, 2012-5720).

PSSE w Golubiu-Dobrzyniu nie nadzorowała obiektów posiadających ustępy zewnętrzne.

W Szkole Podstawowej nr 1 w Golubiu-Dobrzyniu w wyniku modernizacji oddano do użytku

sanitariaty wewnętrzne, które nie spełniają standardów ze względu na ponadnormatywna liczbę

uczniów przypadającą na urządzenie ustępowe. W dalszym ciągu prowadzone są prace

adaptacyjne kolejnych pomieszczeń przeznaczonych na sanitariaty. Pozostałe z wcześniejszego

okresu ustępy zewnętrzne są wykorzystywane w dalszym ciągu.

Oceniając warunki pobytu i nauki jak co roku brano pod uwagę: infrastrukturę do

prowadzenia zajęć wychowania fizycznego, wyniki badań środowiska szkolnego, opiekę

medyczną, dożywianie dzieci i młodzieży oraz nadzór nad gospodarką substancjami i

preparatami chemicznymi w szkołach.

W ramach oceny infrastruktury do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego

stwierdzono, że salę gimnastyczną z pełnym zapleczem sanitarnym (przebieralnie, sanitariaty,

natryski) posiadało 14 placówek, w tym 6 szkół podstawowych, 5 gimnazjów i 3 zespoły szkół.

Sposób wykorzystania przez uczniów natrysków po zajęciach sportowych przedstawia tabela 6.

Tabela 6. Korzystanie z natrysków po zajęciach sportowych

Rodzaj placówek

Liczba placówek w tym, z natryskami:

nieczynnymi

czynnymi (z ciepłą wodą)

skontrolowa-nych

posiadających salę gimnastyczną

nieużywanymi

używanymi tylko po dodatkowych zajęciach

sportowych

szkoły podstawowe 17 17 - 5 1

gimnazja 5 5 - 3 2

zespoły szkół 4 4 - 2 1

Razem 26 26 0 10 4

Ocenę środowiska szkolnego umożliwiały badania:

tygodniowych rozkładów lekcji - 238 badań (530 oznaczeń),

ergonomii mebli szkolnych i przedszkolnych-92 badania (321 oznaczeń).

Ocenę dostosowania mebli do wzrostu uczniów przeprowadzono w 4 placówkach, tygodniowy

rozkład zajęć w 26 placówkach- w żadnej nie stwierdzono nieprawidłowości.

W placówkach przedszkolnych w okresie ferii zimowych, w związku z niskimi

temperaturami powietrza, przeprowadzono kontrole oceny temperatury w pomieszczeniach

przeznaczonych na pobyt dzieci. Nie stwierdzono nieprawidłowości w/w wymienionym

zakresie. Pomiar temperatury przeprowadzono w 4 placówkach (16 pomieszczeń).



26

Tabela 7. Środowisko szkolne w placówkach nauczania i wychowania

W 12 szkołach działają gabinety profilaktyki zdrowotnej i pomocy przedlekarskiej, które

spełniają wymagania określone w przepisach prawnych. W 14 szkołach gabinety takie

utworzono w pomieszczeniach zastępczych na terenie placówki. Skontrolowane szkoły

zapewniały opiekę pielęgniarki/higienistki we wszystkich placówkach.

W trakcie kontroli sanitarnych oceniono działalność placówek szkolnych w zakresie

żywienia oraz dożywiania dzieci i młodzieży.

Tabela 8. Dożywianie

Rodzaje

placówek

Liczba

placówek

kontrolo

wanych

Liczba placówek skontrolowanych, w których stwierdzono:

wydawanie ciepłych posiłków organizowanie

śniadań

szkolnych

liczba placówek

wydających

liczba dzieci i

młodzieży

korzystających z:

ogółem

wyłącznie

posiłki

jednoda

niowe

pełnych

obiadów

posiłków

jednoda

niowych

liczba

placó

wek

liczba

korzysta

jących

Szkoły

podstawowe 17 13 5 512 407 4 165

Gimnazja 5 5 3 179 232 0 0

Zespoły szkół 4 4 2 115 362 0 0

Razem

26 22 10 806 1001 4 165

W 2012 roku w 22 placówkach wydawano ciepłe posiłki, z czego 45% placówek wydawało

wyłącznie posiłki jednodaniowe. Pełne obiady konsumowało16.2%, a posiłki jednodaniowe

20,1% uczących się w palcówkach oświatowych naszego powiatu.

W 4 skontrolowanych placówkach zorganizowano śniadania dla 165 uczniów. Napoje podawano

w 26 szkołach i korzystało z nich 3076 dzieci. Z posiłków dofinansowywanych korzystało 1255

uczniów.

Corocznie pracownik PIS ocenia prawidłowość prowadzonej przez szkoły gospodarki

substancjami i preparatami chemicznymi wykorzystywanymi w pracy dydaktycznej. W roku

2012 placówki posiadały aktualny spis w/w substancji i preparatów. Pozostające na stanie

substancje i preparaty chemiczne były oznakowane zgodnie z wymaganiami, zawartymi w karcie

charakterystyki oraz przechowywane właściwie w zamkniętych pomieszczeniach. Dodatkowo

placówki sporządziły ilościowe wykazy substancji i preparatów chemicznych. W gimnazjach

było to- 187,23 kg. Nie było wśród nich preparatów przeterminowanych.

W roku 2012 na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego oddano do użytku halę

Rodzaje placówek

Higieniczna ocena rozkładu zajęć lekcyjnych Ergonomia mebli szkolnych i przedszkolnych

Skontrolowano Stwierdzono

niewłaściwy Oceniono

Stwierdzono

niewłaściwe

oddziałów w ilu

placówkach

w ilu

placówkach oddziałów w ilu placówkach w ilu placówkach

Przedszkola 0 0 0

Szkoły podstawowe 115 17 0 3 3 0

Gimnazja 57 5 0 1 1 0

Zespoły szkół 57 4 0 0 0 0



27

sportową przy gimnazjum w Gałczewie.

W ramach zagadnień problemowych oceniono warunki do utrzymania higieny osobistej.

Nadzorowane placówki oświatowo-wychowawcze w wyniku wzmożonej profilaktyki grypy

zapewniły właściwe warunki higieniczne. We wszystkich placówkach stwierdzono dostęp do

bieżącej ciepłej wody, mydła w dozownikach, papieru toaletowego oraz suszarki lub ręczników

jednorazowych do rąk. W celu poprawy stanu sanitarno-higienicznego PPIS w Golubiu-

Dobrzyniu wystawił 1 decyzję administracyjną w szkole podstawowej dotyczącą poprawy stanu

technicznego w sanitariatach dla uczniów.



28

CHOROBY ZAWODWE, PREWENCJA CHORÓB ZAWODOWYCH,

ŚRODOWISKO PRACY

Choroby zawodowe

W 2012 roku do PSSE w Golubiu-Dobrzyniu wpłynęły 3 podejrzenia chorób

zawodowych. W wyniku prowadzonych dochodzeń wydano 2 decyzje o braku podstaw do

stwierdzenia choroby zawodowej. W jednym przypadku decyzję o stwierdzeniu choroby

zawodowej wydano w styczniu 2013 roku.

Środowisko pracy

Pion Higieny Pracy obejmował bieżącym nadzorem sanitarnym 165 zakładów pracy

zatrudniających 3087 osób. W porównaniu z rokiem ubiegłym o 13% wzrosła liczba

nadzorowanych zakładów pracy i o 2,7% liczba zatrudnionych w nich pracowników. Na terenie

powiatu golubsko-dobrzyńskiego, dominują zakłady małe, zatrudniające do 5 oraz 6-20

pracowników (odpowiednio 46,1% i 34,5% zakładów w ewidencji).

Zwiększyła się liczba zakładów pracy zatrudniających do 5 pracowników (o 26,7%) oraz

6÷20 pracowników (o 11,8%). Liczba zakładów pracy zatrudniających 51÷100, 101÷250 oraz

ponad 251 pracowników utrzymała się na poziomie roku poprzedniego. Zmniejszyła się tylko

liczebność zakładów pracy zatrudniających 11÷50 pracowników (o 13,6%).

Tabela 9. Zakłady pracy i zatrudnienie

ROK

Zakłady pracy i zatrudnienie wg. ewidencji stacji, w tym:

Zatrudnienie

wg. ewid.

ogółem

Liczba zakładów zatrudniających pracowników: Zakłady

skontrolow

ane razem razem do 5 6÷20 21÷50 51÷100 101÷250

ponad

251

2011 3005 146 60 51 22 7 5 1 83

2012 3087 165 76 57 19 7 5 1 76

Kontrole sanitarne przeprowadzono w 76 zakładach pracy ujętych w ewidencji. Łącznie

wykonano w nich 102 kontrole. Wykazały one następujące nieprawidłowości:

brak aktualnych pomiarów czynników szkodliwych w 12 skontrolowanych zakładach,

przekroczenia NDS i NDN stwierdzono w 7 skontrolowanych zakładach

(w 5- przekroczenia dotyczyły hałasu, 2-pyłu)

zły stan sanitarno-higieniczny pomieszczeń wystąpił w 7 skontrolowanych zakładach,

uchybienia w zakresie substancji i preparatów chemicznych wykryto w 5 zakładach

skontrolowanych,

brak lub nieprawidłowa ocena ryzyka zawodowego została stwierdzona w 3

skontrolowanych zakładów,

brak aktualnych badań lekarskich w 2 skontrolowanych zakładach,

uchybienia w zakresie produktów biobójczych stwierdzono w 1 zakładzie,

uchybienia w zakresie czynników biologicznych odnotowano w 1 skontrolowanym

zakładzie.

Ustalenia te spowodowały wydanie 14 decyzji administracyjnych, w tym 2 zmieniających.

Zawierały one nakazy przeprowadzenia badań środowiskowych, doprowadzenia do właściwego



29

stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń pracy, pomieszczeń higieniczno- sanitarnych,

zapewnienia właściwego zaplecza higieniczno-sanitarnego oraz wyposażenia pomieszczeń

higieniczno-sanitarnych, przeprowadzenia badań lekarskich profilaktycznych, sporządzenia

spisu stosowanych mieszanin niebezpiecznych, właściwego oznakowania zbiornika

zawierającego mieszaninę niebezpieczną, uwzględnienia w ocenie ryzyka zawodowego

narażenia na czynniki szkodliwe i czynniki chemiczne, opracowania instrukcji bhp. Łącznie

wszystkie decyzje zawierały 23 nakazy.



30

STAN SANITARNY OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ I KĄPIELISK

Państwowa Inspekcja Sanitarna przeprowadziła na terenie powiatu golubsko-

dobrzyńskiego 149 kontroli sanitarnych. W ich wyniku wystawiono 3 decyzje z zaleceniami

doprowadzenia obiektów do właściwego stanu.

Żadnego z obiektów nie zdyskwalifikowano pod względem sanitarnym, chociaż

w poszczególnych grupach obiektów stan sanitarny był zróżnicowany. Stwierdzane usterki

sanitarne i techniczne usuwano na bieżąco. Stan sanitarny w 10 obiektach uległ poprawie.

Tabela 10. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej w 2012 roku

Wyszczególnienie

Miasto Wieś

Liczba urządzeń i obiektów

wg.

ewidencji

na 31.XII

skontro

-

lowany

ch

ze złym

stanem

sanitarnym wg.

ewiden

cji na

31.XII

skon

trolo

wan

ych

ze złym

stanem

sanitarnym

razem

w tym

pod

wzgl.

tech.

Raze

m

w

tym

pod

wzgl.

tech.

Ustępy publiczne 3 3 - - - - - -

Hotele 1 1

Inne obiekty

świadczące usługi

hotelarskie

4 4 - - 9 9 - -

Zakłady fryzjerskie 12 12 - - 3 3 - -

Zakłady kosmetyczne 3 3 - - - - - -

Zakłady odnowy

biologicznej 3 3 - - - - - -

Inne zakłady, w

których są świadczone

łącznie więcej niż

jedna

z usług fryzjerskie,

kosmetyczne, odnowy

biologicznej, tatuażu.

10 10 - - - - - -

Dworce autobusowe 1 1 - - - - - -

Cmentarze 4 4 16 15

Zakłady pogrzebowe 3 3 - - - - - -

Inne obiekty

użyteczności

publicznej

18 24 - - 19 34 - -

Kąpieliska - - 3 3

Razem 62 68 - - 50 64 - -

Stan sanitarno-techniczny poszczególnych grup obiektów przestawia się następująco:

Ustępy publiczne

W powiecie golubsko-dobrzyńskim rolę ustępów publicznych pełnią ogólnodostępne

toalety zlokalizowane w budynku Urzędu Miasta Golubia-Dobrzynia czynne w godzinach pracy



31

urzędu, sanitariaty w restauracji „Kaprys” w Golubiu-Dobrzyniu oraz ustawiona przy

ul. Chopina toaleta typu TOI-TOI, tymczasowo skanalizowana. W obiektach tych stan sanitarno-

higieniczny nie budził zastrzeżeń. W ciągu roku w toalecie Urzędu Miasta wykonano drobne

prace remontowe polegające na wymianie zniszczonej armatury sanitarnej oraz wykonaniu

remontu malarskiego.

Hotele

Na terenie działalności PSSE Golub-Dobrzyń działa Hotel VABANK kat.***

zlokalizowany w Golubiu-Dobrzyniu. Obiekt dysponuje 16 pokojami z łazienkami (1 pokój

jednoosobowy, 15-dwuosobowych). W standardzie wyposażenia pokoi znajduje się telefon,

telewizor, lodówka, bezprzewodowy internet, klimatyzacja. Poza tym w obiekcie działa

Restauracja Vabank oraz Lobby Bar (czynny całodobowo). Hotel posiada do dyspozycji dwie

sale konferencyjne (każda pomieści ok. 30 osób), a dla klientów- miejsca parkingowe tuż przy

hotelu, monitorowane, ale niestrzeżone. W roku 2012 kontrole nie wykazały nieprawidłowości.

Inne obiekty, w których świadczone są usługi hotelarskie

W tej grupie w naszym powiecie znajduje się obecnie 13 obiektów, świadczących usługi

hotelarskie całorocznie. W IV kwartale 2012r. po zakończeniu robót adaptacyjnych oddano do

użytku lokal przeznaczony na bar i pokoje hotelowe pod nazwą „OLIBAR” w Wielkim

Rychnowie. W skład pokoi hotelowych wchodzą dwa kompleksy po dwa pokoje połączone

łazienkami (ustęp, umywalka, prysznic) oraz jeden pokój z łazienką.

Całoroczna baza noclegowa w powiecie golubsko-dobrzyńskim dysponuje obecnie 367

miejscami.

Najwyższy poziom usług w dalszym ciągu zapewnia Centrum Konferencyjno-

Rekreacyjne Hotelu Spichrz Osada „Karbówko” w Elgiszewie oraz część hotelowa Zamku w

Golubiu-Dobrzyniu. Pozostałe obiekty charakteryzują się średnim standardem i podstawowym

wyposażeniem.

W roku 2012 na skutek modernizacji i remontów poprawił się standard i stan sanitarny

w 2 obiektach (Dom Turysty z częścią hotelową „Zamek” w Golubiu-Dobrzyniu- remonty

malarskie części pomieszczeń noclegowych, korytarzy, łazienek oraz pomieszczeń ubikacji

ogólnodostępnych i Motel w Zbójnie- remont wszystkich pomieszczeń noclegowych oraz

wymiana uszkodzonej i zniszczonej armatury sanitarnej).

Podczas przeprowadzonych w trakcie sezonu kontroli nie stwierdzono w w/w obiektach

rażących zaniedbań stanu higieniczno-sanitarnego.

Na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego nie działają obiekty oferujące miejsca

noclegowe o charakterze sezonowym.

Zakłady fryzjerskie

W powiecie działa 15 zakładów fryzjerskich. W roku 2012 jeden obiektach przeniesiono

do nowego lokalu uzyskując tym samym poprawę stan sanitarno-technicznego. Kontrole nie

wykazały zaniedbań w zakresie czystości bieżącej pomieszczeń, segregacji bielizny i odzieży

własnej oraz dezynfekcji narzędzi fryzjerskich.

Zakłady kosmetyczne

Na terenie powiatu funkcjonują 3 zakłady z tej grupy. Zakłady kosmetyczne mają

podpisaną umowę na sterylizację narzędzi z zakładem mającym właściwe urządzenia do

sterylizacji oraz posiadają procedury zapewniające ochronę przed zakażeniami i chorobami



32

zakaźnymi.

Podczas przeprowadzania kontroli nie odnotowano rażących zastrzeżeń dotyczących czystości

bieżącej pomieszczeń, segregacji bielizny czystej i brudnej oraz odzieży osobistej i ochronnej.

Zakłady kosmetyczne zaopatrzone są w środki dezynfekcyjne oraz środki czystości.

Zakłady odnowy biologicznej

W tej grupie obiektów na terenie działalności PSSE Golub-Dobrzyń znajdują się

3 solaria. W trakcie przeprowadzanych kontroli stan sanitarny nie budził większych zastrzeżeń,

a drobne usterki sanitarne usuwane były na bieżąco. Solaria zaopatrzone są w środki

dezynfekcyjne i czystościowe, ręczniki jednorazowego użytku, pojemniki na odpadki stałe oraz

szafki lub wieszaki na odzież klientów. Moc i sprawność urządzeń solaryjnych była zgodna

z przepisami prawa.

Inne zakłady, w których są świadczone łącznie więcej niż jedna

z usług fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologicznej, tatuażu

Obiektów tych jest 10. We wszystkich skontrolowanych obiektach nie stwierdzono

uchybień w zakresie przestrzegania bieżącej czystości i reżimu sanitarnego, a zwłaszcza

w zakresie postępowania z bielizną, prowadzenia zabiegów sterylizacji i dezynfekcji narzędzi.

Trzy zakłady fryzjersko-kosmetyczne mają podpisaną umowę na sterylizację narzędzi z

zakładem posiadającym właściwe urządzenia do sterylizacji, pozostałe obiekty używają sprzętu

jednorazowego użytku. W 2 obiektach tej grupy poprawił się stan sanitarno-higieniczny (remont

malarski, przeniesienie do nowych pomieszczeń).

Dworce autobusowe

Na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego znajduje się jeden dworzec autobusowy.

Jego stan sanitarny nie wzbudzał zastrzeżeń i należy go ocenić jako dobry. Otoczenie dworca

przed każdym sezonem letnim jest remontowane. Pomieszczenia ogólnodostępne również są

zadbane i odpowiednio wyposażone.

Cmentarze

Na terenie działalności PSSE Golub-Dobrzyń w ewidencji jest 20 cmentarzy, w tym

1 komunalny. Podczas kontroli stan sanitarno-porządkowy nie budził zastrzeżeń. Wszystkie

cmentarze są ogrodzone, zaopatrzone w punkty czerpalne wody oraz w śmietniki murowane lub

kontenery do gromadzenia odpadów komunalnych.

Zakłady pogrzebowe

Na terenie objętym nadzorem zewidencjonowane są 3 zakłady pogrzebowe posiadające

domy przedpogrzebowe. W zakładach tych do przechowywania zwłok wydzielona jest chłodnia

lub szafa chłodnicza. W/w obiekty zawarły umowę z firmą posiadającą wymagane zezwolenie

na odbiór odpadów (w tym niebezpiecznych).

Kontrolą objęto również 3 kaplice pogrzebowe przy kościołach parafialnych: w Ciechocinie,

Nowogrodzie i w Ciepieniu.

Stan sanitarny skontrolowanych obiektów nie budził zastrzeżeń, a ich zaopatrzenie w środki

czystości i dezynfekcji było wystarczające.

Na podległym terenie nie wykonuje się usług typu balsamowanie i utrwalanie zwłok.

Skontrolowano również środki transportu do przewozu zwłok (5 karawanów). Spełniają one



33

wymagania określone w obowiązujących przepisach.

Inne obiekty użyteczności publicznej

W tej pozycji zostały skontrolowane następujące grupy obiektów:

Poprawa stanu sanitarnego nastąpiła w 4 obiektach. Na Stadionie Miejskim w Golubiu-

Dobrzyniu, Boisku Sportowym w Kowalewie Pomorskiem, w Miejsko-Gminnym Ośrodku

Kultury w Kowalewie Pomorskim oraz na Stacji Paliw „ORLEN” w Golubiu-Dobrzyniu

przeprowadzono remonty malarskie.

W trakcie przeprowadzonych kontroli w obiektach tej grupy nie stwierdzono rażących

zaniedbań stanu sanitarnego. Zaopatrzenie w środki czystościowe i środki dezynfekcyjne było

prawidłowe i dostateczne. Stwierdzane uchybienia higieniczne lub drobne usterki techniczne

usuwane były na bieżąco.

PPIS w Golubiu-Dobrzyniu prowadzi nadzór nad zwłokami i szczątkami ludzkimi.

W 2012 wydano pozwolenia i nadzorowano przeprowadzenie 14 ekshumacji. Wystawiono

również 6 postanowień na sprowadzenie zwłok do Polski.

Kąpieliska

W sezonie letnim 2012 nadzorem objęto 2 miejsca wykorzystywane do kąpieli, które

zostały zgłoszone przez organizatorów:

kąpielisko na jeziorze Okonin – przy Ośrodku Wypoczynkowym „Weekend” w Okoninie

gm. Ciechocin,

kąpielisko na j. Grodno w Nowogrodzie gm. Golub-Dobrzyń.

Organizatorzy (Firma Gastronomiczno –Handlowa „WEEKEND” A. Pachniewski,

S. Śmigielski w pierwszym przypadku i Urząd Gminy w Golubiu-Dobrzyniu w drugim)

odpowiadali za stan sanitarno-porządkowy w/w miejsc, plaż, pomostów oraz prowadzili

wewnętrzne kontrole jakości wody. Przedstawione wyniki wody pobranej z tych miejsc nie

budziły zastrzeżeń. Kąpieliska utrzymywane były we właściwym stanie sanitarno-porządkowym,

a ich pomosty przed rozpoczęciem sezonu turystycznego 2012 zostały wyremontowane

i odmalowane. We wszystkich kąpieliskach plaże były strzeżone, płatne i z dostępem do

sanitariatów. Ośrodek Wczasowy „WEEKEND” udostępniał turystom sprzęt wodny (kajaki,

rowery wodne, łódki), którego stan techniczny spełniał obowiązujące wymogi bezpieczeństwa.

W trakcie kontroli kąpielisk nie stwierdzono zakwitów sinic, występowania osadów

smolistych czy też nienaturalnego zapachu wody.

Na okres letni wszystkie plaże wyposażono w odpowiednią ilość koszy na śmieci, które

regularnie opróżniano.

obiekty. kulturalno-widowiskowe 2

apteki 16

boiska sportowe 2

stacje paliw 9

wysypiska śmieci 2

zakłady rolne 3

fermy 1

przystanki PKP 2

inne obiekty poza ewidencją 22



34

Nie odnotowano przez okres trwania sezonu skarg i zażaleń ze strony wczasowiczów na

wyciek z szamb czy też innych niedogodności związanych z wypoczynkiem.

Miejscowości, w których zlokalizowane są jeziora, zaopatrywane są w wodę do picia

z wodociągów publicznych. Na podstawie pobieranych próbek wody do badań przed i w czasie

trwania sezonu turystycznego nie stwierdzono przekroczeń fizyko-chemicznych

i bakteriologicznych badanej wody.



35

ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY

Istotnym zadaniem Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresu zdrowia publicznego jest

eliminowanie nieprawidłowości natury sanitarnej już na etapie programowania, planowania,

projektowania, realizacji i dopuszczania do użytkowania obiektów budowlanych.

Zadanie to w roku 2012 realizowano w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego

przez:

opiniowanie planowanych przedsięwzięć w zakresie, czy wymagane jest

sporządzenie raportu ich oddziaływania na środowisko oraz jego zakresu,

uzgadnianie środowiskowych uwarunkowań zgody na realizację przedsięwzięć,

uzgadnianie projektów budowlanych przedsięwzięć,

wydawanie opinii w zakresie spełnienia wymagań sanitarno-higienicznych obiektów,

udział w dopuszczeniu do użytkowania obiektów budowlanych,

opiniowanie obiektów pod względem sanitarno-higienicznym po zakończeniu inwestycji

dla potrzeb instytucji współfinansujących w ramach programów Unii Europejskiej,

weryfikację uzgodnień projektów budowlanych dokonywanych przez

rzeczoznawców ds. sanitarno-higienicznych.

Znaczącą pozycją w działalności zapobiegawczego nadzoru sanitarnego było wydanie opinii

w zakresie oceny co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na

środowisko, a w przypadku stwierdzenia takiej potrzeby- co do zakresu raportu o oddziaływaniu

przedsięwzięcia na środowisko. Stanowisko w tym zakresie zajmowano 26-krotnie. Wydano

1 opinię co do zakresu raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko. 8-krotnie

zajmowano stanowisko przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach. Tylko

1 raz wydano opinię przed wydaniem postanowienia przez regionalnego dyrektora ochrony

środowiska w sprawie uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia w ramach ponownej

oceny oddziaływania na środowisko.

Ponadto Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny 34 krotnie uczestniczył w dopuszczeniu do

użytkowania obiektów budowlanych. W ramach uczestnictwa w procedurze przeprowadzono 34

kontrole zgłoszonych do użytkowania obiektów. Najczęściej stwierdzanymi

nieprawidłowościami były niewielkie odstępstwa od projektów, które jednak nie miały wpływu

na stan i pełnienie funkcji sanitarno-higienicznych w obiektach. Należy stwierdzić,

że inwestorom i wykonawcom, a także projektantom, najwięcej trudności przysparza

prawidłowe zaprojektowanie i wykonanie wentylacji. Stwierdzono 6 inwestycji bez

przeprowadzonego badania wody. Jednak na podstawie wykonanych badań wody z nowych sieci

nie stwierdzono złego stanu jej jakości.

W roku 2012 w ramach zapobiegawczego nadzoru sanitarnego dokonano

17 uzgodnień projektów budowlanych w formie opinii. W kilku przypadkach projekty były

uzgodnione warunkowo. Zgłoszone uwagi głównie dotyczyły uszczegółowienia rozwiązań

w przypadku niejasnych lub nieścisłych zapisów w projekcie.

W dalszym ciągu PPIS w Golubiu-Dobrzyniu kładzie duży nacisk na kompletność

rozwiązań branżowych. Współpraca z Administracją Architektoniczną Starostwa Powiatowego

w tym zakresie spowodowała, że nastąpiła poprawa. Jednakże w dalszym ciągu konieczne jest

kontrolowanie jakości projektów budowlanych. Do najczęściej brakujących elementów

projektów budowlanych należy zaliczyć rozwiązania dotyczące instalacji grzewczych

w budynkach, wentylacji i instalacji wodno-kanalizacyjnych. Często wadliwie jest sporządzany



36

opis techniczny do projektu, który sprowadza się do kilku zdań dotyczących materiałów

budowlanych, nie ujmujących nawet charakterystyki obiektu, przeznaczenia itp.

Należy przy tym stwierdzić, że powyższe nieprawidłowości dotyczą małych obiektów oraz

projektów zmian sposobu użytkowania istniejących budynków. W przypadku większych

obiektów obsługa projektowa jest kompletna.

W ramach działań zapobiegawczego nadzoru sanitarnego mieści się również uzgadnianie

i opiniowanie studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy oraz

projektów miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego gminy. W 2012 r. 6-krotnie zajmowano stanowisko w powyższej sprawie .

W sferze podejmowanych działań były także czynności wynikające ze

współpracy z urzędami poszczególnych miast, gmin oraz ich administracją w

sprawach dot. wyjaśnień odnośnie potrzeb sporządzania raportów, inwestycji publicznych itp.

a także z Wydziałem Architektury Starostwa Powiatowego.

Współpraca z innymi instytucjami i jednostkami układała się bez zastrzeżeń,

a podejmowana była głównie z Komendą Powiatową Państwowej Straży Pożarnej

i Powiatowym Inspektorem Nadzoru Budowlanego w zakresie dotyczącym odbioru obiektów

budowlanych.

W związku ze sprawowaniem zapobiegawczego nadzoru sanitarnego wydano 50 decyzji

nakładających obowiązek poniesienia opłaty za wykonane czynności w ramach

zapobiegawczego nadzoru sanitarnego.

W ramach prowadzonego nadzoru nie stwierdzono istotnych nieprawidłowości

w działaniach Rzeczoznawców ds. sanitarno-higienicznych.



37

DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE

OŚWIATY ZDROWOTNEJ I PROMOCJI ZDROWIA

W 2012 roku na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego podejmowane były

przedsięwzięcia propagujące zasady zdrowego stylu życia oraz pobudzające aktywność

prozdrowotną ludzi na rzecz indywidualnej odpowiedzialności za zdrowie.

Działalność tę PSSE w Golubiu – Dobrzyniu inicjowała poprzez realizację programów

edukacyjnych, interwencji nieprogramowych i akcji prozdrowotnych.

Wdrażając na terenie powiatu golubsko-dobrzyńskiego krajowe, wojewódzkie lub

powiatowe interwencje programowe i nieprogramowe z edukacją dotarto do 23036 mieszkańców

powiatu. 291 podmiotów zaangażowanych było w realizację organizowanych interwencji.

Profilaktyka HIV/AIDS

Celem programu było ograniczanie rozprzestrzeniania zakażeń HIV w Polsce. Program

zaadresowany był do uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych w powiecie.

Trzymaj Formę! (VI edycja)

Celem interwencji było zwiększenie wiedzy na temat wpływu żywienia i aktywności fizycznej

na zdrowie, poprzez edukację w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków

wśród młodzieży, a zwłaszcza promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety.

Grupa docelowa to uczniowie szkół gimnazjalnych i klas V-VI szkół podstawowych oraz ich

rodzice.

Ogólnopolski Program Ograniczenia Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce

Celem interwencji było zmniejszenie liczby zachorowań, inwalidztwa i zgonów wynikających z

palenia tytoniu, poprzez zmniejszenie ekspozycji na dym tytoniowy.

W ramach akcji ogólnopolskiej realizowano „Światowy Dzień bez Tytoniu” oraz „Światowy

Dzień Rzucania Tytoniu” skierowany zarówno do dzieci i młodzieży, jak również do

społeczeństwa powiatu.

Dzięki ogólnopolskiemu programowi profilaktyki palenia tytoniu dla uczniów starszych klas

szkoły podstawowej i gimnazjum „Znajdź właściwe rozwiązanie” zapobiegano paleniu tytoniu

wśród młodzieży szkolnej.

Edukacja dzieci z klas I-III szkół podstawowych biorących udział w ogólnopolskim programie

edukacji antynikotynowej ,,Nie pal przy mnie , proszę! ” oraz dzieci uczęszczających do

„0” (ogólnopolski program przedszkolnej edukacji antynikotynowej ,, Czyste powietrze wokół

nas!”) miała na celu na celu zmniejszenie narażenia dzieci na bierne palenie tytoniu i

wykształcenie u nich świadomej umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby

palą przy nich papierosy.

Wojewódzki program edukacyjno – zdrowotny „Etykieta rozszyfrowana – wiem co

kupuję i jem”

Celem programu była poprawa stanu wiedzy w zakresie żywienia poprzez edukację młodych

konsumentów. Adresatami byli uczniowie szkół ponadgimnazjalnych i rodziny uczniów.



38

Wojewódzka interwencja nieprogramowa „Uroczystości komunijne bez zatruć

pokarmowych !”

Celem działań było zapobieganie zatruciom i zakażeniom pokarmowym w okresie uroczystości

I-komunijnych poprzez działania informacyjno-edukacyjne wśród społeczności lokalnych.

Grupa docelowa to rodzice i opiekunowie dzieci przystępujących do I-komunii oraz osoby

związane z przygotowaniem uroczystości komunijnych.

Akcja w istotny sposób wpływa na wzrost wiedzy na temat profilaktyki zatruć pokarmowych.

Cykliczność interwencji zapewnia lepszy efekt edukacyjny, a coroczne działania prowadzone

przy współpracy z parafiami rzymsko-katolickimi, szkołami podstawowymi i mediami wpływają

na poprawę sytuacji epidemiologicznej.

Wojewódzka interwencja nieprogramowa ,,Bezpieczne wakacje”

Celem akcji było zmniejszenie ryzyka zakażeń i zatruć pokarmowych, poprawa warunków

sanitarnych wypoczynku oraz produkcji i dystrybucji żywności, zwrócenie uwagi na

bezpieczeństwo wakacyjnych form rekreacji.

Grupa docelowa to osoby związane z obrotem produktami spożywczymi, konsumenci,

właściciele i kierownicy ośrodków wypoczynkowych, uczestnicy obozów, kolonii, wczasowicze,

uczniowie i opiekunowie.

Dzięki sukcesywnie prowadzonym działaniom edukacyjnym w placówkach letniego

wypoczynku daje się zauważyć wzrost świadomości w zakresie zagrożeń epidemiologicznych

oraz poprawę warunków sanitarnych.

Programy lokalne Grypa

Program kierowany do mieszkańców powiatu golubsko-dobrzyńskiego mający na celu

przekazanie wiedzy na temat zapobiegania zachorowaniu na grypę.

Tabela 11. Liczba szkół, uczniów, odbiorców wybranych interwencji realizowanych przez PSSE

w Golubiu-Dobrzyniu

Program

Liczba podmiotów, w

których realizowano

interwencję

Liczba osób

objętych działaniami

edukacyjnymi

Profilaktyka HIV/AIDS

Krajowy Program Zwalczania AIDS i

Zapobiegania Zakażeniom HIV wraz z

kampanią oraz inne dot. profilaktyki

HIV/AIDS

Gimnazja-3

Szkoły ponadgimnazjalne-1

790

423

1300

Profilaktyka zakażeń HIV i

zachorowań na AIDS

Gimnazja-5

Szkoły pomadgimnazjalne-3

Inne (prasa, TV kablowa) -2

378

238

1000

Trzymaj Formę!

„Trzymaj Formę” Szkoły podstawowe-13

Gimnazja-7

533

1688

Ogólnopolski Program Ograniczenia Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce



39

Program Ograniczania Zdrowotnych

następstw Palenia Tytoniu w Polsce

Szkoły podstawowe-20

Gimnazja-5


Przedszkola-7

Podmioty lecznicze (NZOZ)-

7

1555

876

650

15

1000

Światowy Dzień bez Tytoniu,

Światowy Dzień Rzucania Palenia


Gimnazja-2


Podmioty lecznicze (NZOZ)-

7

Władze samorządowe-6

Inne -3

626

319

650

1000

Znajdź właściwe rozwiązanie Szkoły podstawowe-8

Gimnazja-5

355

876

Nie pal przy mnie, proszę Szkoły podstawowe-14 649

Czyste powietrze wokół nas Przedszkola-7


273

293

Odświeżamy nasze miasta. TOB3CIT Szkoły podstawowe-18

Gimnazja-7

Podmioty lecznicze (NZOZ,

SPZOZ)-10

Inne( zakłady pracy, straż

miejska)-10

500

Inne interwencje programowe i nieprogramowe

Etykieta rozszyfrowana-wiem co jem Szkoły pomadgimnazjalne-2

94

Profilaktyka używania narkotyków Gimnazja-4


679

757

Profilaktyka chorób układu

pokarmowego, w tym zatruć

pokarmowych


Parafie rzymskokatolickie-17

TV kablowa-1

420

1380

Profilaktyka grypy Podmioty lecznicze 1000

Światowy Dzień Zdrowia Szkoły podstawowe-5

Przedszkola-4

Podmioty lecznicze-10

Władze samorządowe-6

259

125

360

Światowy Dzień Wiedzy o

Antybiotykach

Podmioty lecznicze (NZOZ,

SPZOZ)-10

550

Bezpieczne wakacje Szkoły podstawowe-7

Gimnazja-4

329

886



40

DZIAŁALNOŚĆ PAŃSTWOWEJ INSPEKCJI SANITARNEJ W 2012 ROKU

W Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Golubiu-Dobrzyniu zatrudnionych

jest obecnie 20 osób na 17,25 etatu. Wśród nich 8 ukończyło wyższą uczelnię, pozostałe- szkoły

średnie i policealne.

Pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Golubiu-Dobrzyniu pozostawały

łącznie 734 obiekty ( stan na 31.12.2012 r. ).

Działalność kontrolno-represyjną za rok 2012 przedstawia poniższa tabela.

Tabela 12. Działalność kontrolno-represyjna

Wyszczególnienie Badania

ogółem

Wykonane

oznaczenia

fizyczne

Liczba

pobranych

próbek

Kontrole

decyzje wydane

w I instancji

przez PPIS Postano-

wienia meryto-

ryczne płatnicze

Ogółem 330 1023 210 1417 129 134 15

Ko

mó

rki

org

aniz

acy

jne

stac

ji s

anit

arn

o-

epid

emio

log

iczn

ej

hig

ien

a

komunalna - 172 92 200 18 13 8

żywności,

żywienia i

przedmiotów

użytku

- - 118 529 70 38 -

pracy - - - 105 16 15 -

dzieci i

młodzieży 330 851 - 153 7 3 -

Epidemiologia - - - 325 18 15 1

zapobiegawczy

nadzór sanitarny - - - 36 - 50 6

Promocja

zdrowia - - - 69 - - -

Wszystkie decyzje wydał PPIS w Golubiu-Dobrzyniu jako organ I instancji.

W 2012 roku pracownicy PIS w Golubiu-Dobrzyniu nałożyli 1 mandat karny na kwotę

200 złotych.

PPIS w Golubiu-Dobrzyniu nie kierował wniosków o ukaranie ani aktów oskarżenia do

prokuratury.



41

OCENA BEZPIECZEŃSTWA POWIATU

1. Sytuacja epidemiologiczna wybranych chorób zakaźnych w 2012 roku była

zróżnicowana, ale korzystna.

2. Nie stwierdzono epidemicznego wzrostu zachorowań na żadną ze zgłaszanych chorób.

3. Korzystnym zjawiskiem był brak zachorowań na choroby zakaźne szczególnie

niebezpieczne i wysoce zakaźne jak: cholera, dżuma, wirusowe gorączki krwotoczne, dur

brzuszny i dury rzekome, błonica, poliomielitis, riketsjozy czy wścieklizna u ludzi. Nie

zgłoszono też żadnego przypadku odry ani podejrzenia odry.

4. Sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych objętych programem obowiązkowych

szczepień ochronnych cechowała się cyklicznością występowania. Zaznaczył się spadek

zapadalności na świnkę, ospę wietrzną oraz wzrost zapadalności na krztusiec i różyczkę.

5. Nie odnotowano nowowykrytych zakażeń HBV, zachorowań na wzw typu B, C, zmalała

liczba zakażeń HCV.

6. Problemu nie stanowiły neuroinfekcje (bakteryjne i wirusowe) oraz bakteryjne ostre

choroby inwazyjne.

7. W czasie trwania Mistrzostw Europy w Piłce Nożnej UEFA Euro 2012 na terenie

powiatu nie doszło do zdarzeń stanowiących zagrożenie dla zdrowia publicznego.

Takiego zagrożenia nie niosło również ognisko zbiorowego zatrucia pokarmowego.

8. W powiecie zmalała liczba zgłaszanych gryp i zachorowań grypopodobnych.

9. Szczepienia ochronne w ramach Programu Szczepień Ochronnych wykonane były na

bardzo wysokim poziomie, zapewniającym odporność zbiorowiskową.

10. Woda przeznaczona do zbiorowego zaopatrzenia ludności dostarczana jest przez 16

urządzeń wodociągowych. Korzysta z niej 45 684 osób. Stan sanitarny oraz techniczny

urządzeń wodociągowych ulega systematycznej poprawie.

11. Wodę dobrą, spełniającą wymogi sanitarne, dostarczały wszystkie urządzenia

wodociągowe. Na podstawie badań laboratoryjnych pobranych próbek wody stwierdzono

krótkotrwałe przekroczenia dopuszczalnych norm fizykochemicznych w wodzie

pochodzącej z 6 wodociągów.

12. Stan sanitarny podmiotów wykonujących działalność leczniczą nie budził zastrzeżeń

w większości kontrolowanych aspektach. W celu poprawy wystawiono 2 decyzje

administracyjne.

13. W oparciu o aktualnie obowiązujące, zawierające jednolite w skali kraju kryterium oceny

zakładów żywnościowo-żywieniowych, nie stwierdzono na terenie powiatu golubsko-

dobrzyńskiego obiektów niezgodnych z nimi.

14. W celu poprawy stanu sanitarnego obiektów produkcji i obrotu środkami spożywczymi

oraz żywienia zbiorowego wydano 12 decyzji administracyjnych.

15. Pobrane przez pracowników PSSE w Golubiu-Dobrzyniu próbki żywnościowe do badań

nie zostały zakwestionowane.

16. Szeroko zakrojone w kraju akcje dotyczące powiadomień w systemie RASFF w 2012

roku dotyczące m.in. z wprowadzaniem do obrotu handlowego soli technicznej jako soli

spożywczej, stosowaniem w przemyśle spożywczym podejrzanego suszu jajecznego,

wprowadzaniem do obrotu handlowego suplementów diety MAN i No End

zafałszowanych nieautoryzowanymi substancjami czynnymi, obecnością alkoholu

metylowego w napojach alkoholowych o zawartości powyżej 20% wyprodukowanych na

terytorium Republiki Czeskiej i przeprowadzane w tych zakresach kontrole wykazały, że

mieszkańcy powiatu golubsko-dobrzyńskiego nie musieli obawiać się o swoje życie

i zdrowie.

17. Placówki nauczania i wychowania oraz placówki wypoczynku dla dzieci i młodzieży

funkcjonujące w powiecie golubsko-dobrzyńskim zapewniały przebywającym w nich



42

odpowiednie do tego warunki, co potwierdziły przeprowadzone podczas kontroli oceny

warunków pobytu i nauki jak i środowiska szkolnego.

18. Kontrole przeprowadzone w zakładach pracy wykazały w 38 nieprawidłowości, co

spowodowało wydanie 14 decyzji administracyjnych, zawierających 23 nakazy.

19. Głównym zagrożeniem występującym na stanowiskach pracy znajdują się przekroczenia

hałasu. Przedsiębiorcy nie wykonują również pomiarów czynników szkodliwych na

stanowiskach pracy.

20. W wyniku prowadzonych dochodzeń nie wydano żadnej decyzji stwierdzającej chorobę

zawodową.

21. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej i kąpielisk był zadawalający. Tylko 3

placówki, przy zastosowaniu decyzji administracyjnej, zostały zobowiązane jego

poprawy. W czasie 2012 roku poprawę stanu sanitarno-higienicznego odnotowano w 10

obiektach.

22. W celu eliminacji nieprawidłowości natury sanitarnej na etapie programowania,

planowania, projektowania, realizacji i dopuszczania do użytkowania obiektów

budowlanych zajmowano 94 stanowisko. Znaczącą pozycją w tym zakresie było wydanie

opinii w zakresie oceny co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania

przedsięwzięcia na środowisko, a w przypadku stwierdzenia takiej potrzeby- co do

zakresu raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko. Uczestniczono

w dopuszczeniu 34 obiektów budowlanych do użytkowania.

23. W zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia prowadzono przedsięwzięcia

propagujące zasady zdrowego stylu życia oraz pobudzające aktywność prozdrowotną

ludzi na rzecz indywidualnej odpowiedzialności za zdrowie. Edukacja promowana

poprzez interwencje programowe i nieprogramowe dotarła do 23036 mieszkańców

powiatu, a zaangażowane w to było 291 podmiotów.

24. Harmonogram nadzoru nad obiektami będącymi pod nadzorem PIS w Golubiu -

Dobrzyniu na rok 2012 zakładał wykonanie 757 kontroli. Wykonano 146% zakładanego

planu, na co złożyły się dodatkowe kontrole związane z interwencjami mieszkańców,

zgłoszeniami w systemach RASFF, Rapex. Na terenie powiatu przeprowadzono również

240 dochodzeń epidemiologicznych. Oświata zdrowotna i promocja zdrowia realizując

zakładane interwencje dokonała 69 wizytacji.

Na podstawie materiałów Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Golubiu-Dobrzyniu

opracowała mgr inż. Ewa Prażuch- młodszy asystent Sekcji Nadzoru Przeciwepidemicznego.


Uzasadnienie

Na podstawie art. 12 a ust. 3 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1263 z późn. zm.) Powiatowy Inspektor Sanitarny jest zobowiązany przynajmniej raz w roku przedłożyć Radzie Powiatu informację o stanie bezpieczeństwa sanitarnego w Powiecie.

Biorąc pod uwagę postanowienia art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 Nr 142, poz. 1592 z późn. zm.), na podstawie którego Rada Powiatu podejmuje uchwały w innych sprawach zastrzeżonych ustawami do jej kompetencji, przedłożona zostaje Radzie Powiatu, celem przyjęcia, informacja Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Golubiu-Dobrzyniu o stanie bezpieczeństwa sanitarnego na terenie Powiatu za rok 2012.


rady powiatu golubsko-dobrzyŃskiego uchwaŁa …6270,pobierz-tresc-uchwaly.pdf · zakażenia i...

Documents