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  • Radiologie Interventionnelle

    a visée antalgique

    Y. Rolland Imagerie Diagnostique et

    Interventionnelle

  • Contexte

    Améliorations du pronostic

    Augmentation de la fréquence des douleurs

    chroniques

    Prise en charge complexe

    RCP douleur

  • RCP métastases osseuses

    Neuro-chirurgienChirurgien orthopédique CHU

    Radiologue

    interventionnel C Robert Y Rolland

    Radiothérapeute I Lecouillard

    Anesthésiste O Roze

    Algologue E Botton

  • Tomodensitométrie et amplificateur

    Guidage

    Suivi injection

    Analgésie adaptée

  • Bloc de Radiologie interventionnelle

    Acquisitions 2D Acquisitions 3D

  • Bloc de Radiologie interventionnelle

    Guidage

  • Traitements disponibles

    Infiltrations, embolisation préopératoire

    Cimentoplastie

    Thermoablation

  • Embolisation préopératoire

    Angiographie

    Injection supra sélective

    Indications: lésions hypervascularisées

  • Embolisation préopératoire

  • Contrôle post-pératoire

  • Infiltrations

    Infiltration de corticoïdes

    Injection test : Xylo, Ropi

    Injection thérapeutique: phénol, alcool

  • (neurolyse, Phénol dilué)

    Guidage

    Suivi injection

    Infiltrations

  • Infiltration coeliaque

  • Traitements disponibles

    Infiltrations

    Cimentoplastie

    Thermoablation

  • Cimentoplastie

    Injection de polyméthylemétacrylate (PMMA)

    Abord percutané

    Effet antalgique

    Consolidation

    Cytotoxique (Hyperthermie 50-80°)

    Efficacité rapide

    Analgésie adaptée

  • Localisation cervicale

  • Cervicalgies intenses, examen neurologique normal

    Localisation secondaire de C6

  • Cervicalgies, pas de déficit neurologique

    Localisation secondaire de C4

  • Gestes combinés

  • Cimento renforcée

  • Spine Jack

  • Spine Jack

  • Traitement disponibles

    Infiltrations

    Cimentoplastie

    Thermoablation

    À distance

  • Discussion

  • Cryothérapie

    Guidage, monitorage

  • Cryothérapie

  • Cryothérapie

  • IRM interventionnelle

    Guidage

    Suivi thermothérapie

  • Indications

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