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QUISTE TIROGLOSOCLAUDIA PAOLA MENDOZA BUITRAGO

UNIVERSIDAD METROPOLITANA

FACULTAD DE MEDICINA – IX SEMESTRE

NOVIEMBRE DEL 2015

ANATOMÍA

En la 4ta semana de vida intrauterina, se inicia en el agujero ciego de la base de la lengua el divertículo tiroideo, el cual desciende hasta el sitio normal de localización.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

ETIOLOGIA

El quiste tirogloso es una lesión

cervical congénita, que se presenta cuando hay persistencia

del conducto tirogloso.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

EPIDEMIOLOGÍA

Constituye el 40% de las anomalías congénitas cervicales.

Las edades de los afectados varia desde 7 meses a 12 años siendo la mayoría de

estos de 4-7 años.

Patología frecuente en niños, pero no es raro su hallazgo en adultos. Según

cierta literatura, está presente hasta en 17% de la población general.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

FISIOPATOLOGÍA

La glándula tiroides a la 3ra semana se forma como

una proliferación endodérmica y en la 6ta

llega a su situación anatómica definitiva.

Cuando esto no sucede o se realiza parcialmente, o cuando por motivos

desconocidos las células indiferenciadas del tercio medio se diferencian e inician una actividad

secretora, aparece el quiste del conducto tirogloso.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

CUADRO CLINICO

Presencia de masa en línea media del cuello

Movilización de la masa al sacar la lengua

Secreción a nivel de cuello

Infección de area afectada y drenaje

Fiebre

Disfagia

Aumento de secreción salivar

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

DIAGNOSTICO

FUNDAMENTALMENTE CLINICO

Estudios complementarios:

Gammagrafía cervical tiroidea

Ecografía de la región anterior del cuello

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

TRATAMIENTO

Técnica de Sistrunk

Eliminar el quiste y ducto tirogloso, con el cuerpo del hueso hioides, hasta llegar al foramen cecum

También se incluyen en el espécimen porciones de músculos suprahioideos (milohiodeo, geniohioideo y geniogloso), casi un área de 5 a 10 mm

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Quistes Dermoides• Suprahioideos; Pueden coexistir con Tirogloso

Quistes Branquiales• Región lateral del cuello; No se mueven durante la deglución

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

COMPLICACIONES POST-QUIRÚRGICAS

o Herida quirúrgica.

o Alteraciones transitorias de la deglución.

o Dolor prolongado en la zona de la operación.

o Riesgos poco frecuentes y graves: Hematomas importantes en el cuello. Reproducción del quiste.

Acuña et al. Quistes del Conducto Tirogloso: Diagnóstico y Tratamiento. Colegio Mexicano de Cirugía Maxilofacial, 2009.

BIBLIOGRAFÍA

o Jesús Ramón Escajadillo; Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello; 2ª edición; Manual Moderno; México; Año 2002; Página 672