quemaduras clasificación y manejo

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Edward Murillo. Aux. Enfermero.

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Health & Medicine


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Edward Murillo.Aux. Enfermero.

Es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor, sustancias

químicas, electricidad, rayos solares o radiaciones.

Quemadura Solar.

Quemadura Por Sustancias Químicas.

Quemadura Electricidad.

Quemaduras Por Radiaciones.

QUEMADURAS

Congelación

QUEMADURASVapores, congelación, agentes físicos,

líquidos hirvientes,

Agentes físicosVapores y gases

CLASIFICACIÓN DE LAS

QUEMADURASPROFUNDIDAD - EXTENSIÓN

PROFUNDIDAD

QUEMADURAS 1 GRADO

No es frecuente que se produzca daño permanente de los tejidos; la

lesión suele consistir en el aumento o disminución de la

coloración de la piel.

De grosor parcial. Destruye solamente la capa superficial de la piel, la epidermis, produciendo un enrojecimiento de la zona lesionada. A esta lesión se le denomina ERITEMA. (solares).

QUEMADURAS 2 GRADOTambién de grosor parcial. Destruye la epidermis y un espesor variable de la dermis. Se produce una inflamación del tejido o

formación de ampollas llamadas FLICTENAS. La lesión es dolorosa y se dice que «llora» por la pérdida de líquidos del tejido y por la aparición de las ampollas. (líquidos calientes,

exposición de tiempo corta a superficies calientes, ect )

QUEMADURAS 3 GRADO

Llamada de grosor total. Afecta a todas las capas de la piel incluyendo la dermis profunda. Es una lesión de aspecto de

cuero seco, blanca o chamuscada. No hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones

nerviosas. Técnicamente se le denomina ESCARA. (exposición prolongada al

fuego, eléctricas)

QUEMADURAS 4 GRADOHay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o piernas). (Ácidos, Químicos)

EXTENSIÓN

Las quemaduras por extensión se les da un porcentaje

dependiendo el área afectada

Cabeza y cuello son un 9%. Cada extremidad superior:

9% (7% el brazo y 2% la mano).

Cada extremidad inferior: 18% (9% el muslo, 7% la pantorrilla y 2% el pie).

Cara anterior del tórax y abdomen: 18%.

Espalda y nalgas: 18%. Genitales: 1%.

Eso equivale a un total del 100% del cuerpo.

EXTENSIÓN

EXTENSIÓNLa posibilidad de supervivencia en un quemado está directamente relacionada con la extensión y profundidad de la quemadura mientras que el pronóstico de las secuelas lo está con la localización. Se considera una quemadura de carácter LEVE cuando la superficie quemada es inferior al 10% y su profundidad no rebasa el 2º grado.

Entre el 10 y el 30% se considera GRAVE, independientemente de si la profundidad es de 2º o 3er grado.

Entre el 30 y 50% es MUY GRAVE, 50% o mayor se considera mortal.

Se consideran graves independientemente de su extensión o profundidad, las quemaduras que afectan a manos, pies, cara, ojos y genitales así como todas las de 2º y 3er grado en niños, ancianos y accidentados con enfermedades previas significativas.

PRIMEROS AUXILIOS EN QUEMADURAS

1.- Evaluar el estado general del lesionado: En caso de incendios o

explosiones, observar si tiene dificultad

respiratoria, de ser así, mantenga despejada la

vía respiratoria, administre oxigeno a

través de una mascarilla y si es necesario aplique respiración boca a

boca.

AUXILIOS EN QUEMADURAS

2.- valore la herida que grado puede ser según sus

características.

3.- Calmar el dolor: Para disminuir la intensidad del dolor pueden administrarse calmantes (analgésicos), después de interrogar al lesionado si es alérgico a estos medicamentos.

4.- Limpieza del área quemada: Debe lavarse la quemadura con solución salina, se desbrida la herida para ayudar al proceso de cicatrización rápida, luego se aplica Sulfadiazina de plata (derivado de la sulfamida de plata) .

5.- Cubrir las lesiones: Con gasas vaselinadas o estériles y vendajes suaves para evitar que se rompan las ampollas, prevenir la infección y facilitar el traslado del lesionado.

6.- mantenga a su paciente hidratado vía oral siempre y cuando no haya afectado la zona respiratoria.

AUXILIOS EN QUEMADURAS

Alcohol. Se usa para desinfectar instrumental y limpiar la piel, pero no es aconsejable emplearlo directamente en una herida porque irrita los tejidos.

Algodón. Auxiliar en la limpieza de la piel y en la aplicación de antisépticos.

Antisépticos. Sustancias que previenen infecciones al impedir el crecimiento de los gérmenes que comúnmente están presentes en toda lesión.

Apósitos. Almohadillas elaboradas con gasa que sirven para cubrir las heridas desinfectadas.

Compresa. Porción de gasa estéril lo suficientemente grande (30 a 40 centímetros) para que pueda extenderse más allá del borde de la herida o quemadura; asimismo, es útil para detener hemorragias.

Crema para quemaduras. Sólo está indicada para las quemaduras que afectan la superficie de la piel, también denominadas de primer grado.

MATERIALES EN QUEMADURAS

Crema para picaduras. Controla los síntomas, por ejemplo, comezón, ardor e irritación.

Gasas estériles. Se usan para limpiar y cubrir heridas.

Hisopos. Son útiles para extraer cuerpos extraños, limpiar heridas y aplicar antisépticos en cavidades.

Suero fisiológico o solución salina normal. Sirve para limpiar o lavar heridas y quemaduras.

Vendas. Hay de distintos tamaños y llegan a ser necesarias para mantener apósitos y compresas sobre las heridas y quemaduras.

Vendas adhesivas. Se emplean para cubrir lesiones pequeñas.

Telas adhesivas. Permiten fijar en la piel gasas, apósitos, compresas y vendas.

MATERIALES EN QUEMADURAS

MATERIALES EN QUEMADURAS