quel accompagnement pour un ado présentant une conduite addictive ?
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Quel accompagnement pour un ado présentant une conduite addictive ?. CJC Centre Pierre Nicole Croix Rouge Française Paris 5 e. Muriel LASCAUX Psychologue et Docteur en psychologie. Contexte. Deux modèles thérapeutiques pour jeunes usagers efficace - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
CJCCentre Pierre Nicole
Croix Rouge FrançaiseParis 5e
QUEL ACCOMPAGNEMENT POUR
UN ADO PRÉSENTANT UNE
CONDUITE ADDICTIVE ?
Muriel LASCAUXPsychologue et Docteur en psychologie
CONTEXTE
Deux modèles thérapeutiques pour jeunes usagers efficace
INCANT : un projet de recherche européen au sein de CJC
• MDFT : une thérapie familiale multidimensionnelle
• PAACT : un processus d’accompagnement et d’alliance pour
le changement thérapeutique
Illustrations cliniques
MDFT
Thérapie familiale et intégrative
Centrée sur ado et comportement
Système et sous-systèmes
Thérapie Familiale Multidimensionnelle
Parent(s)FamilleFamille
ExtrafamilialExtrafamilial
Adolescent
Problématique Conceptualisation
Interventions=
MULTI-DIMENSIONNELL
ES
MODÈLE MDFT - ETAPES THÉRAPEUTIQUES
Thérapie intensive et supervisée
Demande deDemande de changementchangement
Consolider lesConsolider leschangementschangements
Construction des Construction des fondationsfondations
de la thérapiede la thérapie
SITUATION DE JEAN 16 ANS
Madame : « A la maison rien ne va
plus… »
Monsieur : « Jean n’en fait qu’à sa
tête… »
Jean explique qu’il n’a pas
besoin d’aide…
Voir les sous-systèmes puis le système
MDFT – ETAPE 1
Les engager dans la thérapie
Construction des fondations de la thérapie
MDFT – ETAPE 2
Comportement de l’adolescent
Pratiques parentales
Interactions familiales
Renforcer les appuis externes
Accompagnement aux changementsTravail sur les thèmes
MENSONGE
MDFT – ETAPE 2
Comportement de l’adolescent
Pratiques parentales
Interactions familiales
Aider Jean à se montrer sous un autre jour
Les aider à expliquer leurs craintes plutôt que de les agir
Et à écouter leur fils
Encourager la discussion
sur pb
Et permettre leur
résolution
Soutenu par l’entourage, l’ado change ce qui entrave son développement
Situation de Jean
MENSONGE
MDFT – ETAPE 3
Mettre en lumière progrès et le processus
Identifier les facteurs de risque
Les laisser poursuivre seuls le travail
Consolidation des changements
PAACT
Thérapie individuelle et intégrative
Centrée sur l’ado et son comportement
Soutien à la parentalité
Processus d’Accompagnement et d’Alliance pour le Changement Thérapeutique
MODÈLE PAACT - PROCESSUS
Phase 1
Phase 2
Construction de l’alliance Et 1ère évaluation
BILAN
Accompagnement aux changements
Travail d’auto-évaluation
LA SITUATION DE TOM 17 ANS
« On a découvert sa
consommation, il y a 1 an… »
« Ma mère, elle s’inquiète pour
tout.. »
Acter DIVERGENCE d’opinions
PAACT – PHASE 1Construction de l’alliance
REFORMULATION qui fait sens pour faire ALLIANCE
Avec TOM
PAACT – PHASE 1Soutien à la parentalité
Soutenir les parents pour qu’ils soutiennent la thérapie
Avec la MERE
« limiter sa liberté et le
contrôler plus »
PAACT – PHASE 2Accompagnement aux changements
Autoévaluation de la gestion de sa conso
Ré-enclenchement du processus d’individuation
Dynamisation des changements
PAACT - BILAN
Préparer la séparation:
• Valoriser le parcours effectué par l’adolescent• Identifier les situations à risque• Evoquer les projets à venir• Envisager la poursuite de la thérapie sur d’autres objectifs et avec
d’autres modalités.
MERCI DE VOTRE ATTENTION
Muriel LASCAUXCJC Pierre Nicole, Paris 5