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¿QUÉHAYENUNNOMBRE?–OSTEOPATIA

ElsigloXXesunperíododecambio,yamedidaquellegaasufin,elprocesoseacelera.Elcambioesaparenteentodaslasesferasdelavida.Perodetrásdelasmanifestacionesmaterialesdeestecambio,haycambiosprofundosenlasconcepcionesquegenerancambiosfísicos.Haceveinteaños,la luna y las estrellas eran, para los científicos, interesantes cuerpos celestes; para el artista,fuentespoéticasdeluzydeamor;paraelpredicador,manifestacionesmagníficasdelaobradeDios.Perodentrodeveinte años,podemosconcebirqueseconvertiránen lugardevacacionesparalosquetengantiempoydinero...Elcambioseponeenevidenciaentodaspartes:eneltrabajoolosentretenimientos,enlaguerraoen lapaz,en losalimentosy laenergía,en losviajeso lasdistracciones.Hasta laspalabrashancambiadodesignificación.Tomemos lapalabraOsteopatía,porejemplo.Sería interesantequecadaunodeUds.dierasudefinicióndelaosteopatía.Nohabríadosiguales. Además, si se hiciera la misma pregunta a un grupo dedoctoresenmedicina,ladiversidaddeconcepcionesseríaaunmayor.Agreguemos las ideasdeunpaciente,y todasemejanzaconelpen-samientooriginaldeStillseríapuracoincidencia.Elpacienteconsideralaosteopatía(almenossipiensaenellaalgunavez) comouna versiónmejoradade la quiro-praxia, aun si no sabequées.Obienpiensaqueesunamedicinaortodoxapracticadaporalguienqueperteneceaunaescueladiferente.Opiensaquesetratadetratamientosmisteriososaplicadospor lasmanos,que leaportanunamejoría.Peronotieneningunaideadeltrabajoefectuado,delavariedaddelascondicionesenque"eso"puedeayudar,olaseriedetécnicasparaconseguirlo.Undoctorenmedicinalimitafrecuentementelaosteopatíaalamanipulación,yapartirdeahípiensaquesiélagregaralamanipulaciónasuarsenalterapéutico,podría prescindir de la profesión de osteópata. Por otra parte, hemos leído alguna vez que esposiblepracticarlaosteopatía-no,eltérminoexactoesmedicinaosteopática-sinsiquieraobservaroreconocer,yporconsecuenciacorregir,unalesiónestructuralosteopática.Entrelosquereconocenlaexistenciadeunalesiónestructuralosteopática,hayunainmensavariedaddeideasenloqueserefiere a su enfoque terapéutico y su relación con las otrasmanifestaciones deproblemasde lasalud.¿Qué es, entonces, la osteopatía? La osteopatía es la ley del espíritu, de la materia y delmovimiento.AsíladefiníaelDr.Stillensuprimeraclasedeosteopatía,en1892.Esteesunconceptoprofundoqueengloba todo.¿Peroquées laOsteopatía?"Esunconocimientocientíficodelaanatomíayde la fisiología al servicio de una personainteligente y hábil, que puede aplicar esteconocimientoalserviciodeunhombreenfermooafectadopor compresiones, choqueso caídasocualquierotraperturbaciónmecánicaoagresiónasucuerpo.”Stillinsistíasobreelconocimientosoberanoqueserequiereenanatomíayenfisiología.Porotraparte,elosteópatadeberíatenerconocimientosdecirugíaosteopática,deobstétricaosteopáticaydeprácticaosteopática, curandoasí lasenfermedadesporunhábil reajustede laspartesdelcuerpoperturbadasporchoquesdiversos.

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Elosteópatavelacausadelcomienzodelaenfermedadenunaligeradesviaciónanatómica.Debeexplorarelhueso,el ligamento,elmúsculo, laaponeurosis, los canalesa travésde los cuales lasangreviajadesdeelcorazónasusdestinoslocalesconloslinfáticosysucontenido,losnervios,losvasos sanguíneos, y cada uno de los canales a través de los cuales o por los cuales todas lassubstanciassontransmitidasatodoelcuerpo;yademás,"ellíquidocéfalo-raquídeoesunodeloselementosmásimportantescontenidosenelcuerpo,yamenosqueelcerebroaporteestefluidoenabundancia,el cuerpoquedaráencondiciónde impotencia"."Consideramoselcuerposanocomounaperfecciónyunaarmonía,nodeunadesuspartes,sinodesutotalidad".Estas palabras del fundador de la osteopatía no dejanmucho por decir. Sus declaraciones sonlúcidas,precisas,yabarcantodo.Laosteopatíaesunsistemacompletodetratamientosdelasalud.Peroestadefiniciónquieredecirmáscosashoyqueloquedecíahacetrescuartosdesiglo,porqueelconocimientodelcuerpohumano,desusfuncionesysucomportamiento,sehadesarrollado.Esta expansiónmisma del conocimiento ha convertido la especialización en algo inevitable. Sinembargo,haypeligroenlaespecialización.Laespecializaciónpuedeserdefinidacomo:"aprendercadavezmáscosassobremenoscosas".Porchistosoqueestoparezca,estadefiniciónesjustaypertinente si el especialista osteópata olvida la herencia osteopática en la que fue instruido. Eloftalmólogo,porejemplo,nosólonecesitaunconocimientocompletodelojosanooenfermo,desuaportenerviosoysanguíneoydesussoportesentejidosblandos,desuanatomía,desufisi-ología,desufísica,desuquímica,desunutrición,etc...Tambiéndeberecordarqueelojoesunapequeñapartedeunorganismodinámicoycompuesto,enelcualcadapartetieneinfluencia,yasuvez,recibeinfluenciasdetodaslasdemás.Fuemuyinteresanteparamílaexperienciaconunpacientequesufríaundeterioroprogresivodesuagudezavisualcomoconsecuenciadeungolpeen la regiónparietal. Su visión fueevaluada por el optometrista antes de que yo comenzara eltratamiento.Laprimerafasedemitratamientoseaplicóatodoelcuerpopordebajodeloccipital.Senotóunamejoría.Lasegundafaseabarcóelmecanismocraneal,ydeellaresultóunamejoríaaunmayor.Lafasefinaldeltratamientoosteopáticosefocalizóenlaórbitaysucontenido,yesosetradujoporunanuevamejoríadelavista.

Unobstetradebeinteresarseenelsistemadereproducción,peroosteopáticamente,debedecirsequelaperfeccióndelaestructuradelcuerpodelabasecranealsobrelacuallapituitariaconducealacavidadpelvianaatravésdelcualelniñodebeabrirsepaso,esindispensableparaunnacimientocómododeniñosenbuenascondiciones.Un especialista en Medicina interna es una autoridad de la función cardíaca, respiratoria ydigestivadeuncuerpoenfermoosano,¿perocómopuedehablarconautoridadsinoreconocequeesosórganosdeprimera línea recibensu inervaciónde loqueestápordetrás,ode la sededelpoderqueestáenlacima?Elespecialistaosteopáticohasidoinstruidosegúneseconcepto.Elcirujanoesunespecialistadetipodiferente,unespecialistaenciertotipodehabilidadtécnica."La cirugías ubica entre losmedios científicos; enmanos de una persona prudente, puede aportar unbeneficioindiscutible".

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Peroelcirujanoosteópataveuncampoparticularcomounapartedelmecanismototal,influidoporélygenerador,asuvez,deunefectosobreél.Unpediatraesotrotipodeespecialistaquedirigesuatenciónnosobreunórganodelcuerpoenparticular,osobreunacualidadparticulardetratamiento,sinosobreunciertoperíododelavidadesuspacientes.Debeinteresarseporelpacienteensutotalidad,yportodaslasmodalidadesdetratamientoqueestatotalidadreclama.Reconocequelosniñostienenproblemasparticularesdeloscualestieneunconocimientoparticular,yaceptaqueellosexigentécnicasdiferenteacausadesutamañoydesusparticularidades,peroesostratamientosdebenconsiderarlatotalidaddesupacientesiquiereconcebirloosteopáticamente.Consideremoselconceptoosteopáticodelainterrelaciónydelainterdependenciadelaestructuraydelafuncióncomoelcubodeunarueda,Losespecialistassonlosrayosquepartenhaciaelexteriorapartirdeesecubo,pero,comolosrayosdeunarueda,notendríanestabilidadnirazóndesersinoestuvieranfirmementefijadosalcubo.Elcuboesprimordial,eselcentroquesostienelosrayos.Nopudesepararsedeellos,nirenunciarasufuncióncentralyconvertirseenunodeellos.Sinembargo,espertinenteevaluarestecubocentral,esteconceptoosteopático,yversitambiénhasufridocambiosdesdehacecienaños.Porexcepciónrarayocasional,elDr.Stillseocupóensusescritosdetodaslasestructurasdelcuerpopordebajodeloccipital:eranlaspartesdisponiblesdela máquina. Pero en ninguna parte puso límites a este concepto: "su deber como dueño de lamáquina"-subraya-esvigilarparaqueelmotorestéenperfectascondiciones,demaneraquenohayaningúndesordenfuncionalenningúnnervio,enningunavena,enningunaarteriadelasquegobiernanlapiel,laaponeurosis,elmúsculo,lasangreoalgúnfluidocuyacirculacióndebequedarlibre".WilliamG.Sutherlandcomprendiódeprontoqueelmismoprincipioseaplicabaigualmentea lacabeza. Laosteopatíacranealhabíanacido.Ungrupodemédicososteópatas reconocióque losmismosprincipiosseaplicabanalasjunturassacro-ilíacas.Uninterésparticularsedesarrollósobreesta zona. H.V. Hoover aplicó su interés a la aponeurosis del cuerpo: surgieron técnicas de lib-eracióndelaaponeurosis.

Sinembargo,laaplicacióndelosprincipiosdelaosteopatíaalacabezaexigióunestudioprofundodeésta,queeraentonces,ylosiguesiendo,unterritoriorelativamenteinexplorado.SutherlandexaminólasestructurasquecomponenlacabezaconlamismadiligenciaylamismaprecisiónqueStill había aplicado al estudio del cuerpo antes de terminar de afinar el concepto osteopático.Sutherlandhizo lamismaseriederazonamientososteopáticosyaplicótécnicascomparables:"Entécnica,-escribíaentonces-noshemosesforzadoenseguirlosmétodosdelDr.Still.ElDr.Stilltomómismanosenlassuyasymepermitiósentirlalesióncomosifueraexagerada,yluego,comosialgúnagentenaturalvolvieraaponerloshuesosensulugar.Tenemosalgomáspoderosoquenuestraspropiasfuerzasquetrabajacontinuamenteenelpacienteyloguíahaciaunestadonormal.

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Como ya lo he comentado, un estudio especial particular era necesario para comprender lamecánica del mecanismo craneal, y para dominar las técnicas que convienen. Una nuevapercepción sensorial debe desarrollarse para percibir las alteraciones que se producen.Unainvestigacióncomplejayprolongadaserequiereparademostrarqueestosmovimientosquesehan descripto no eran simples ficciones de una imaginación fértil. Pues todo estudio, todaenseñanza,tododesarrolloytoda investigaciónosteopáticaenelcampocraneal,oosteopatíacraneal,seconviertendeunamaneraodeotra,enunaespecialidad.Losmédicososteópatas,noconcientesdeesteproceso,piensanqueunosteópatacranealesalguienque,lógicamente,tratalacabeza,mientrasqueellostratantodoelresto.Desgraciadamente,suopinión,enciertomodo,noestádemasiadoalejadadelaverdad.Elmédicoosteópataqueestudióelmecanismocranealdeberíaagregarloalresto,pues,comolodijoSutherland:"elconceptocranealessólounaporcióndelarealidad".Pero ha llegado el tiempo en que la cabeza y el cuerpo deben ser integrados en el mismoconcepto,tantodesdeelpuntodevistadeldiagnósticocomodelaterapia.Estoesunanuevaexpansiónqueelosteópatadebebuscar.Nosotros,quesomosdelafamiliadelosqueestudianelcráneo,nosencargamosdeestaprimeraexpansión,yéstaseextendióaldominiodelcráneo.Muchosnopudieronsostenereldesafíodeestaexpansión.Yhayaunmuchosquenopuedenresistir.Peroesononosconcierne.Hayunnúmerocrecientequelopuedenyloquieren.Lavan-guardiadebeavanzar,y siemprehabráunséquitomuchomásnumerosoqueelquepodemossoñardesdeahora.Perodebemosavanzar,debemosproseguirelviaje.Losinvitodesdeahoraacaminarconmigoporelcaminodeltiempo,enbúsquedadelaosteopatíaqueconoceránnuestrosnietos.Losprimeroscienañosdeosteopatíaseconsagraronaestablecerel reconocimiento legal y reglamentado de la osteopatía y de su aceptación como una parteestablecida de nuestramanera de vivir. El segundo siglo transcurrirá desarrollando almédicomismohaciaunnivelenquelaosteopatíaseránosólounsistemaqueseocupadetrataral

pacientecomountodo,sinotambiénlamaneradevivirqueexigeuncompromisoplenodepartedelmédico.Losestudiantesdelasescuelasdeosteopatíaseránjuzgadosnosóloporsuinterés,sucienciaacadémicaysuaptitud,comose lohace 'hoyporestudiospsicológicos,sinoporsus cualidades inherentesdesensibilidad. El estudiante tendrá necesidad de manossensibles,capacesdeserentrenadasparadetectarelestadodelasaludporlasensacióndelostejidos,laactividaddelasenergíasenelcuerpo, lamotilidaddelosfluidos,delosteji-dos; manos que podrán proyectar su conocimiento paradeterminar el estado de los órganos internos. Se exigiráigualmente al estudiantequedesarrolle unamirada atenta,no sólo a lasmanifestaciones exteriores de la salud y de laenfermedad,comoobservamoshoy,sinounavisiónpenetranteparaverelinteriordelcuerpoyestablecereldiagnósticoporuna

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miradadirectasobreelcolory lavitalidaddecadapartedeestaunidaden función,abarcando lacontinuidad de la función, desde la cabeza a los pies, del centro hasta la periferia. Sería taninconcebible dividir el cuerpo en compartimentos especiales como estudiar la condición del RíoColoradoenelGranCañón ignorandoelHooverDam,el lagoMeadey lossistemasde irrigacióndelImperial Valley. La visión del estudiante debe desarrollarse igualmente para percibir los campos deenergíaalrededordesuspacientes,ydeestamaneraevaluarlascondicionesemocionales,mentalesyespiritualesquesubrayanlosmalesquepresentan.Elentrenamientodelestudianteincluirátambiéneldesarrollodesuintuición.Pueséstalepermitiráanalizarysintetizartodasestasobservacionesenundiagnósticoqueevalúelatotalidaddesupaciente,ylodirigiráhacialaterapéuticaapropiada.N.D.L.REnlosEEUU,lososteópatas(D.O.)tienenlosmismosderechosylosmismosdeberesquelosDoctoresenMedicina(M.D.).EsosignificaquelosOsteópatassonmédicos.Porsupuesto,loscomentariosdelaDra.ViolaFrymannseaplicanperfectamentealososteópatas,nomédicos.PORVIOLAM.FRYMANNM.D-D.O–F.A.A.OEl Centro deOsteopatía fue fundado hacemás de 30 años por lamédica de famamundial Dra. Viola Frymann ,MD , DO, FAAO . Dr.

FrymannpionerolainvestigaciónsobrelaeficaciadelaManipulaciónOsteopáticaenlapediatría.Despuésderecibirsuprimertítuloen

medicinadelaUniversidadRealdeLondresen1950,elDr.FrymannvinoalosEstadosUnidosparaestudiarconWilliamSutherland,DO,el

desarrolladordelcampodelaosteopatíacraneal.