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¿Qué es un Sistema de Salud? Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una dirección generales. Además tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero. El principal responsable por el desempeño global del sistema de salud de un país es el gobierno, pero también resulta fundamental la buena rectoría de las regiones, los municipios y cada una de las instituciones sanitarias. El fortalecimiento de los sistemas de salud y el aumento de su equidad son estrategias fundamentales para luchar contra la pobreza y fomentar el desarrollo. Sistema de Salud de Honduras El sistema de salud hondureño está formado por un subsector público y otro privado. El público está compuesto por la Secretaría de Salud, el Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS), el Servicio Nacional de Acueductos y Alcantarillados (SANAA), el Instituto Hondureño de Alcoholismo, Drogadicción y Farmacodependencia (IHDAFA), y el Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS). El Proceso de Reforma de Sector de la Salud se inició en 1990 en el marco del Proceso Nacional de Modernización del Estado y del ajuste estructural de la economía. En el año 1992 se creó, mediante acuerdo 16-92, y como parte de la Comisión Presidencial de Modernización del Estado, la denominada subcomisión de salud. En 1997, se hicieron reformas a la Ley General de Administración Pública que condicionaron cambios en la estructura de todas las instituciones gubernamentales. En 1999, como resultado de los daños causados por el Huracán Mitch, el gobierno de la República formuló y puso en ejecución, con apoyo de la cooperación internacional, un Plan Maestro de Reconstrucción y Transformación Nacional (PMRTN). Las acciones y actividades de desarrollo y compensación social aparecieron en el marco de la Estrategia de Reducción de Pobreza (ERP), como un componente orientado a la promoción del desarrollo humano sostenible y la reivindicación de los derechos a la salud, vivienda, seguridad y otros. La ERP desde el 2001, también definió la reforma del sector salud como prioridad. Sin embargo, todos estos esfuerzos no han podido tener los resultados que la sociedad espera. Los déficit de salud son enormes y esta brecha impacta directamente en la vida de los afectados, motivo por el cual, el mejoramiento del sistema de salud es de primera prioridad.

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¿Qué es un Sistema de Salud?

Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita personal, financiación, información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una dirección generales. Además tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero.

El principal responsable por el desempeño global del sistema de salud de un país es el gobierno, pero también resulta fundamental la buena rectoría de las regiones, los municipios y cada una de las instituciones sanitarias.

El fortalecimiento de los sistemas de salud y el aumento de su equidad son estrategias fundamentales para luchar contra la pobreza y fomentar el desarrollo.

Sistema de Salud de Honduras

El sistema de salud hondureño está formado por un subsector público y otro privado. El público está compuesto por la Secretaría de Salud, el Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS), el Servicio Nacional de Acueductos y Alcantarillados (SANAA), el Instituto Hondureño de Alcoholismo, Drogadicción y Farmacodependencia (IHDAFA), y el Fondo Hondureño de Inversión Social (FHIS).

El Proceso de Reforma de Sector de la Salud se inició en 1990 en el marco del Proceso Nacional de Modernización del Estado y del ajuste estructural de la economía. En el año 1992 se creó, mediante acuerdo 16-92, y como parte de la Comisión Presidencial de Modernización del Estado, la denominada subcomisión de salud. En 1997, se hicieron reformas a la Ley General de Administración Pública que condicionaron cambios en la estructura de todas las instituciones gubernamentales. En 1999, como resultado de los daños causados por el Huracán Mitch, el gobierno de la República formuló y puso en ejecución, con apoyo de la cooperación internacional, un Plan Maestro de Reconstrucción y Transformación Nacional (PMRTN). Las acciones y actividades de desarrollo y compensación social aparecieron en el marco de la Estrategia de Reducción de Pobreza (ERP), como un componente orientado a la promoción del desarrollo humano sostenible y la reivindicación de los derechos a la salud, vivienda, seguridad y otros.

La ERP desde el 2001, también definió la reforma del sector salud como prioridad. Sin embargo, todos estos esfuerzos no han podido tener los resultados que la sociedad espera. Los déficit de salud son enormes y esta brecha impacta directamente en la vida de los afectados, motivo por el cual, el mejoramiento del sistema de salud es de primera prioridad.

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Aspectos críticos en el sistema de salud hondureño

Un tercio de la población no tiene acceso a servicios de salud equitativos y de calidad.

El modelo de atención actual es curativo, centrado en el médico, ineficiente, ineficaz y es cuestionado continuamente.

El modelo de gestión no responde a las expectativas de la sociedad y sólo permite una limitada participación social.

El costo del sistema de servicios actual excede la capacidad económica del Estado y de la sociedad.

Hay compromisos del país establecidos en acuerdos internacionales, que no se están cumpliendo. Aunque existen planes de gobierno y planes de salud a mediano plazo, los mismos no se están cumpliendo, dado que el Sector Salud presenta serias limitaciones para alcanzar sus objetivos.

Secretaría de Salud Pública de Honduras

LA MISIÓN

“Los desafíos que enfrentamos en el Sistema de Salud nos obligan, como trabajadores multidisciplinarios, a fortalecer nuestras acciones en las áreas donde nos desempeñamos y sobre todo a afianzar las mismas en la misión encomendada al Estado. A la Secretaría en el Despacho de Salud se le ha encomendado la misión fundamental de formular, diseñar, controlar, dar seguimiento y evaluar las políticas, normas, planes y programas nacionales de salud; ejercer la rectoría del Sector; orientar los recursos del Sistema Nacional de Salud; así como promover, conducir y regular la construcción de entornos saludables y el mejoramiento de las condiciones de vida de la población, el desarrollo y fortalecimiento de una cultura de la vida y salud, la generación de inteligencia en salud, la atención a las necesidades y demandas de salud, la garantía de la seguridad y calidad de bienes y servicios de interés sanitario y la intervención sobre riesgos y daños colectivos a la salud.”

LA VISIÓN

“Somos aproximadamente 16.700 trabajadores los que laboramos en la Secretaría de Salud, que día a día emprendemos nuestro quehacer en las múltiples funciones que nos demanda la promoción, protección y rehabilitación de la salud de nuestras comunidades y nuestra gente. De ahí que aspiramos a garantizar condiciones favorables para la salud del pueblo hondureño, mediante la construcción colectiva y la conducción apropiada de un sistema nacional de salud integrado, descentralizado, participativo e intersectorial, con equidad en el acceso, universalidad en la cobertura y con altos niveles de calidad, de oportunidad, eficacia y eficiencia en la prestación de los servicios”.

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La Secretaria de Salud es una institución de derecho público y su modelo organizativo se caracteriza por centralizar las funciones de planeación, normalización, gestión financiera y administración de recursos humanos.

La Secretaría de Salud está organizada en 18 Regiones Sanitarias Departamentales y 2 regiones metropolitanas. Aproximadamente un 60% de la población es cubierto por la Secretaria de Salud y un 15% por el IHSS. Se desconoce el porcentaje cubierto por las aseguradoras privadas. La Secretaría de Salud tiene una red de atención ambulatoria y una red de atención hospitalaria, relacionadas mediante un débil sistema de referencia y contra referencia. Existen 8.7 médicos, 3.2 enfermeras, y 2.6 odontólogos por cada 10,000 habitantes. El gasto nacional en Salud per cápita es aproximadamente de 50 Dólares. La mayoría de la población reside en el área rural (52%), distribuida en 3,730 aldeas y 27,764 caseríos localizados en zonas montañosas de difícil acceso. La población urbana se concentra en las dos principales ciudades: Tegucigalpa y San Pedro Sula.

El financiamiento de la Secretaría de Salud proviene del presupuesto del Gobierno central, de fondos externos de cooperación no reembolsable, lo mismo que de préstamos externos y de aportes de los usuarios en concepto de cuotas de recuperación.

Funciones Generales de la Secretaría de Salud

1. Definir la política nacional de salud, la normalización, planificación y coordinación de todas las actividades públicas y privadas en el campo de la salud. En los niveles departamental y municipal actuará por medio de las jefaturas regionales y áreas sanitarias, respectivamente, bajo un racional principio de coordinación y descentralización administrativa

2. Coordinar, ejecutar y evaluar las políticas relacionadas con la protección; promoción o fomento, prevención, preservación, restitución o recuperación y rehabilitación de la salud de la población asegurando su compatibilidad con las estrategias aprobadas por el presidente de la república

3. La regulación sanitaria de las actividades de producción, conservación, manejo y distribución de productos alimenticios de consumo humano

4. El control y vigilancia sanitaria de la producción y venta de productos químicos, farmacéuticos, biológicos y de cosméticos, u otras sustancias similares de uso humano, de conformidad con las disposiciones legales sobre la materia.

5. El control y vigilancia de la producción, tráfico, tenencia, uso y comercialización de drogas y sustancias sicotrópicas, de conformidad con las disposiciones legales sobre la materia.

6. La autorización y control técnico de establecimientos privados de asistencia médica y de farmacias, droguerías, laboratorios farmacéuticos, puestos de venta de medicamentos u otros similares, de conformidad con las disposiciones legales sobre la materia.

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Funciones Específicas

a. Fortalecer la participación social en procura de estilos y condiciones de vida saludables; e implementar un modelo de participación ciudadana, que garantice la transparencia y la rendición de cuentas en materia de salud pública.

b. Normar, autorizar y ejercer acciones de control respectivo, de todo lo relacionado con la instalación, apertura y funcionamiento, de unidades de salud, otros proveedores de servicios de salud y establecimientos de interés sanitario.

c. Dirigir y ejecutar de manera efectiva las acciones de vigilancia de la salud, en todo el territorio nacional

d. Evaluar el riesgo, preparar los planes contingentes y dirigir o ejecutar las acciones de salud pública que correspondan, para la atención de brotes, emergencias y desastres, producto de eventos naturales o de la acción del hombre, y de otras emergencias sanitarias.

e. Elaborar el listado del Cuadro Básico de Medicamentos de las instituciones del Estado, utilizando nombres genéricos de acuerdo a estándares internacionales reconocidos, para lo cual el Gobierno establecerá los mecanismos para favorecer la importación, distribución y comercialización de los medicamentos del cuadro básico o de los principios activos necesarios para su elaboración en el país.

f. Evaluar el cumplimiento de las políticas y planes nacionales de salud; así como las funciones esenciales de salud públic

Organigrama de la Secretaría de Salud y sus entidades

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Secretario de Estado en el Despacho de Salud

Es la entidad organizacional de mayor autoridad y jerarquía de la institución y el Sector Salud. Es el responsable final de que todas las funciones de la Secretaria de Salud (SS) se ejecuten de manera eficiente y efectiva. Es un colaborador del Presidente de la República

Equipos de Integración

Su objetivo es servir de foro de análisis y discusión, toma de decisiones, coordinación e integración de acciones entre diferentes entidades internas de la Secretaría de Salud y actores claves del Sector Salud.

Artículo 7 del Código de Salud establece que “la Secretaría podrá crear consejos consultivos de acuerdo con su necesidad, en aspectos específicos y por períodos determinados y que su funcionamiento será reglamentado por la misma Secretaría de Estado”. Los equipos de integración, por lo tanto, pueden ser de carácter permanente o temporal, y son conformados para atender situaciones o problemas específicos que requieren la interacción de las diferentes entidades.

La Secretaría de Salud cuenta con los siguientes equipos de integración:

Comisión Nacional de Sida (CONASIDA): La Ley la define como el “Órgano superior; gestor y de coordinación interinstitucional; y como ente interdisciplinario de formulación de políticas generales en materia de VIH/SIDA”.

Consejo Nacional de Agua Potable y Saneamiento (CONASA): Constituye un órgano colegiado interinstitucional de alto nivel, presidido por la Secretaría de Salud, que actúa como una instancia de dirección política, coordinación y concertación social, en materia de agua potable y saneamiento ambiental.

Consejo Nacional de Salud (CONSALUD): Su responsabilidad es servir como un órgano de consulta y asesoría para el Gobierno de la República en la reforma y consolidación del sistema nacional de salud y de seguridad social; y coordinar la consulta de las diferentes instancias que comprenden el Sector Salud. El consejo está conformado por los siguientes órganos: a) La Asamblea General; y, b) El Consejo Ejecutivo.

Comisión Nacional de Salud Ocupacional o de los Trabajadores (CONASATH): Su objetivo es coordinar las acciones públicas y privadas en materia de Salud Ocupacional

Consejo Consultivo de la Calidad de la Secretaría de Salud (CONCCASS): Organismo de asesoría y consulta entre la Autoridad Superior de la Secretaría, el Departamento de Garantía de la Calidad y la Dirección General de Regulación Sanitaria. Es responsable de promover las acciones enfocadas al mejoramiento de la calidad de los servicios de

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salud; a través del desarrollo del Subsistema de Calidad, el desarrollo y la legalización de la Política Institucional de Calidad y el desarrollo de la evaluación de la calidad; y la incorporación del personal de salud en el proceso de mejora continua de la calidad, la medición de la satisfacción de clientes internos y externos y otras actividades relacionadas con este tema.

Unidad de Gestión Sanitaria Ambiental (UGSA)

Es responsable de funciones estratégicas de Gestión Sanitaria Ambiental y de integrar el componente ambiental en las funciones de regulación, vigilancia y promoción de la salud. Trabaja con el apoyo de un comité técnico La UGSA coordina con otras autoridades e instituciones relacionadas con este tema, como ser: COTIAS, CONASA, CONASATH.

Secretaría General

Es un órgano de comunicación de la Secretaría de Salud, es responsable de la coordinación de la Unidad de Servicios Legales, la Unidad de Comunicación Institucional y la Unidad de Cooperación Externa y Movilización de Recursos.

Unidad de Comunicación Institucional

Divulgar las actividades de la Secretaría de Estado, servicios de información y prensa y la atención de asuntos protocolarios.

Unidad de Cooperación Externa y Movilización de Recursos

Asistir al Secretario de Salud en la formulación de estrategias de cooperación externa que faciliten la ejecución de programas y proyectos; para lo cual coordinará con la Secretaría Técnica y de Cooperación Internacional y la Secretaría de Finanzas, en su caso. Promover la coordinación recíproca de los cooperantes; facilitando la participación documentada y productiva, y, en su caso la asistencia técnica de la Secretaría de Salud de acuerdo con los requerimientos de salud subregional e internacional en el cumplimiento de compromisos contraídos.

Auditoría

La auditoría es un ente responsable de la fiscalización de los fondos, bienes y recursos administrados por la Secretaría de Salud, en concordancia con lo establecido por el Tribunal Superior de Cuentas.

Gerencia Administrativa

Esta entidad tiene como principal responsabilidad la administración presupuestaria, la administración de los recursos humanos y la administración de materiales y servicios generales, incluyendo las funciones de compras y suministros y de administración y

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custodia de los bienes a su cargo.

Reguladores de los Servicios de Agua Potable

El “Ente Regulador” es una institución desconcentrada adscrita a la Secretaría de Estado en el Despacho de Salud, con independencia funcional, técnico y administrativa. Es responsable de las funciones de regulación y control de la prestación de los servicios de agua potable y saneamiento en el territorio nacional.

Está integrado por tres (3) miembros nombrados por el Presidente de la República, a propuesta del Consejo Nacional de Agua Potable y Saneamiento (CONASA)

Unidad de Planeamiento y Evaluación de Gestión

“La UPEG de la Secretaría de Salud (SS) es una Unidad de alto nivel gerencial, en desarrollo permanente, que desde una perspectiva integral y estratégica de la salud, apoya la formulación de las políticas sociales en ese campo; gestiona la elaboración del Plan Nacional de Salud; orienta y apoya la formulación de planes, programas y proyectos institucionales y sectoriales; y la utilización de los recursos financieros en todos sus niveles; promueve nuevas opciones equitativas en el financiamiento a través nuevos modelos de gestión y atención y el desarrollo de un sistema de monitoreo y evaluación basado en un sistema de información integral y de calidad que contribuya a garantizar que la gestión institucional esté orientada a mejorar efectivamente y con equidad la situación de salud de la población hondureña en todos los niveles.

Unidad de Extensión de Cobertura y Financiamiento

Esta entidad organizacional se encarga de la armonización de los fondos de cooperación externa en el marco de las políticas y del Plan Nacional de Salud, de acuerdo con las regulaciones de cada ente cooperante y del Estado de Honduras, y de la administración de contratos y convenios de gestión para la extensión de cobertura de servicios mediante terceros.

Subsecretaría de Salud

Subsecretaria de Riesgos Poblacionales

El Subsecretario de Riesgos Poblacionales es el colaborador inmediato del Secretario de Estado en el Despacho de Salud, responsable de la coordinación de las áreas de Promoción de la Salud, Vigilancia de la Salud y Regulación Sanitaria.

Artículo 145 de la Constitución de la República de Honduras:

“Se reconoce el derecho a la protección a la salud. Es deber de todos participar en la promoción y preservación de la salud personal y de la comunidad. El estado conservará el medio ambiente adecuado para proteger la salud de las personas”

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Dirección General de Promoción de la Salud

Es la entidad organizacional responsable de dirigir, planificar, ejecutar y evaluar los procesos sustantivos de Promoción de la Salud, a cargo de la Secretaría de Salud, en coordinación con otros actores internos y externos clave.

Dirección General de Vigilancia de Salud

Esta instancia es responsable de generar conocimiento, analizar, y dar seguimiento al estado, determinantes y tendencias de la Salud Pública; con el propósito de identificar su riesgo e impacto, para tomar decisiones oportunas que permitan proteger y mejorar la salud y la calidad de vida de los hondureños.

Dirección General de Regulación Sanitaria

La regulación sanitaria se define como: “El conjunto de acciones mediante las cuales el Estado, vía las instituciones públicas autorizadas, aprueba, emite, actualiza, interpreta, aplica y controla el cumplimiento de la normativa legal, técnica y administrativa obligatoria, que deben acatar todas las personas físicas y jurídicas que proveen o reciben bienes y servicios de interés sanitario; o que realizan actividades que por su naturaleza pueden afectar la salud de los individuos o provocar daños ambientales que repercutan en ella. Esto con el propósito de fomentar la calidad de vida de toda la población

Subsecretaría de Redes de Servicios

El Subsecretario de Redes de Servicios es el colaborador inmediato del Secretario de Estado en el Despacho de Salud, responsable de la coordinación de las actividades relacionadas con la red de servicios de la Secretaría de Salud.

Dirección General de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud

La Dirección de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud es responsable de conducir la red de servicios de la Secretaría de Salud, tiene como finalidad fomentar la cobertura, accesibilidad, calidad, mejora continua y aplicación de nuevos conocimientos en los servicios de salud.

Subsecretaria de Política Sectorial

Es la instancia encargada de la coordinación de las actividades atinentes a la elaboración, ejecución y evaluación de las políticas y el Plan Nacional de Salud y es responsable de las acciones de orientación, coordinación, dirección o supervisión de las entidades, instituciones u órganos desconcentrados o descentralizados del Sector Salud, que le delegue el Secretario de Estado en el Despacho de Salud.

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Direcciones Departamentales

Corresponde al conjunto de Regiones de Salud, las cuales operan como un órgano desconcentrado que tiene jurisdicción y competencia en el departamento.

Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS)

Visión

El Instituto Hondureño de Seguridad Social planteará, orientará, enfocará y desarrollará sus acciones dentro de un marco estratégico de trabajo que propicia la búsqueda de la mayor cobertura posible, con servicios de calidad. Su visión es convertirse en una institución moderna, prestigiada y con liderazgo en su campo de trabajo, capaz de proveer una cobertura universal de servicios de seguridad social y de previsión social integral, fundamentada en principios y valores, dotada de recursos humanos calificados, creativos y estables, con alto grado de satisfacción y credibilidad, y que contribuye de manera efectiva a mejorar la calidad de vida de las familias.

Misión

La Institución ha definido que es una entidad con funciones de seguridad social, que mediante una organización tecnificada y de cobertura nacional, garantiza el acceso a servicios con un enfoque de calidad, eficiencia, eficacia, equidad y calidez, orientados a las personas y para beneficio de la familia, en procura de contribuir a la prosperidad integral de Honduras.

El IHSS es una institución descentralizada con personaría jurídica y patrimonio propio. Fue fundado el 3 de Diciembre de 1959, mediante el decreto legislativo No.140. Su director es nombrado por el presidente de la república. Es el ente encargado de recaudar y administrar los recursos fiscales y aquellos otros provenientes de las cotizaciones obligatorias de trabajadores y empleados del sector productivo formal destinados a financiar salud y las prestaciones por incapacidad temporal, vejez y muerte. El IHSS realiza acciones de fomento, protección y recuperación de la salud en ámbitos geográficos definidos mediante una red asistencial constituida por establecimientos de atención ambulatoria y hospitalaria.

Se pretende que sea rectorado por la Secretaría de Salud en lo relativo a las políticas y normas generales para el ejercicio de sus actividades. El IHSS cuenta con 5 clínicas de atención ambulatoria, 2 sistemas médicos de empresa y 3 hospitales que disponen de 548 camas, con un índice de 0.38 camas por 1000 asegurados. Asimismo, compra y subroga servicios a instituciones privadas, como radio terapia y tomografía, a través del sistema de pago por servicios prestados. En algunas regiones del país el IHSS ha establecido convenios con establecimientos públicos y privados para la prestación de servicios a la población asegurada en aéreas especializadas como psiquiatría, oncología, nefrología, cuidados intensivos y cardiología.

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CLINICAS PRIVADAS

Las clínicas privadas están en auge en los últimos años, ya que ostentan un gran nivel de calidad. El capital privado que ha sido invertido en estos centros aseguran los mejores equipos y la tecnología más puntera en estos centros.

Algunos de los tratamientos más novedosos se practican en estos centros privados, antes de llegar a los hospitales públicos, pues en muchos casos estas clínicas pueden hacer frente a mayores inversiones de cara a mejorar su reputación ante la búsqueda de técnicas más efectivas.

En algunos casos, las clínicas privadas llegan a poseer niveles tan superiores que cuentan con helicópteros y helipuertos para el transporte inmediato de pacientes que presenten cuadros críticos. El nivel de efectividad de las clínicas privadas es indudablemente excelente.

EL SECTOR PRIVADO DE LA SALUD EN HONDURAS

El sector privado atiende alrededor del 5% de la población, en particular, a la población con capacidad de pago. Este sector incluye a las aseguradoras privadas y a los consultorios, clínicas y hospitales privados con y sin fines de lucro. Se calcula que 17% de los hondureños no cuenta con acceso regular a servicios de salud.

El sector privado cuenta con prestadores con y sin fines de lucro. Entre los primeros se encuentran hospitales, clínicas y profesionistas independientes y once empresas que ofrecen seguros de salud. Entre los segundos se incluyen organizaciones de la sociedad civil como CARE, Visión Mundial HOGASA, Médicos Mundi, Aldea Global, Asociaciones de Pastores, ASHONPLAFA y MOPAWI, entre otros.

Los usuarios directos de los servicios privados son sobre todo las familias de altos ingresos, aunque las personas de escasos recursos también recurren a ellos ante la falta de acceso oportuno a los servicios públicos. Sólo 2.9% de la población está cubierta por seguros privados.

El sector privado concentra sus servicios en la atención primaria, farmacia, diagnóstico por imágenes y laboratorio de alta tecnología, y sus unidades están localizadas en las áreas de mayor desarrollo.

El sector privado con fines de lucro se financia con pagos de bolsillo y mediante la venta de seguros de salud. Los prestadores privados sin fines de lucro, ONGS y congregaciones religiosas financian sus actividades con donaciones internas y externas.

Con respecto al sector privado el código de Salud de Honduras nos dice que:

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Artículo 156.- Se consideran instituciones de salud todos los establecimientos públicos o privados, en los cuales se brinda atención dirigida fundamentalmente a la prevención, curación y rehabilitación de la salud.

Artículo 159.- La Secretaria reglamentará lo relacionado con los requisitos mínimo que deben llenar, según su clasificación las instituciones en cuanto a instalaciones físicas, equipo, personal, organización y funcionamiento, de tal manera que garantice al usuario un nivel de atención apropiada.

Artículo 160.- A fin de mantener un adecuado control tanto epidemiológico como asistencial en el país, todo establecimiento de salud, público o privado, está obligado a mantener un sistema de registro e información para las autoridades de salud.

Artículo 161.- Las tarifas por los servicios no médicos que presten los hospitales y clínicas privadas deberán ser reguladas por la Secretaría de Economía y Comercio, debiendo las mismas fijarse en lugares visibles al público en cada habitación.

Las tarifas por habitación incluyen todos los servicios de internamiento para el paciente.

Artículo 162.- La autoridad de salud podrá en cualquier tiempo, sancionar y en definitiva clausurar los establecimientos que infrinjan esta Ley y sus Reglamentos y que pongan en peligro la salud o la vida de las personas. En todo caso se oirá al interesado.

CLINICA DEL VALLE

Visión

Como miembro de la Red Médica del Valle, consolidar el liderazgo como la Institución hospitalaria de Centro América, que garantice el mejor servicio de salud integral.

Misión

Somos una Institución, miembro de la Red Médica del Valle, que ofrecemos servicios médicos especializados de calidad a nuestros pacientes, mediante una atención personalizada y profesional con tecnología actualizada.

Promovemos una calidad de vida laboral optima que garantiza el bienestar de nuestro personal y la excelencia en la atención, con lo que contribuimos a preservar la salud integral de nuestra comunidad.

La Integridad como práctica diaria.

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Nuestros Valores

La Integridad como práctica diaria. La Ética como respeto a la confidencialidad del paciente y

la Institución. La Calidad como garantía hacia la excelencia. El Respeto a la vida como fundamento de nuestra razón de

existir. El Recurso Humano como fuerza del éxito. Éxito como meta permanente para nuestra superación. Dinamismo e Innovación como herramientas para

mantenernos al frente con tecnología y servicio. Responsabilidad para con nuestros pacientes en el

cumplimiento estricto de sus necesidades. Disciplina como compromiso de hacer bien las cosas desde

la primera vez. Humanismo como parte integral del trato hacia nuestros

semejantes.

Nuestras Políticas

El Hospital del Valle se regirá de la manera irrestricta por las leyes sanitarias del país.

Nuestra prioridad:

El paciente y sus familiares bajo cualquier circunstancia. Los Servicios prestados por el Hospital siempre serán de

óptima calidad y a costos justos. El Hospital desarrollará estrategias que posibiliten una

proyección social especialmente a los grupos de escasos recursos.

El Recurso más valioso:

El Recurso Humano, por lo tanto se crearan los mecanismos necesarios para estimularlo y capacitarlo.

El Hospital se mantendrá equipado de acuerdo a la tecnología médica más actualizada.

CEMESA

Como producto de la inquietud de un grupo de médicos sampedranos nace la idea de fundar un centro hospitalario privado que superara a los servicios hospitalarios que se ofrecían por esa época en la zona norte de país y que así mismo tuviera instalaciones

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modernas y mejores condiciones para la atención personal de los pacientes

En la actualidad se cuenta con todas las especialidades que la medicina moderna así como el equipo y tecnología de punta indispensable para brindar una atención de calidad.

Actualmente contamos con un excelente cuerpo de enfermeras profesionales. El cuerpo médico estaba integrado por veinte médicos especialistas en diferentes ramas de la medicina, en el curso de los años éste se ha ido acrecentando hasta llegar actualmente a mas de 160, los cuales ofrecen el mejor servicio a todos los pacientes

Misión

Cuidar la salud de nuestros pacientes con calidad y seguridad, a través de un recurso humano altamente especializado, respaldado por tecnología avanzada.

Visión

Ser la mejor institución hospitalaria de la región.

Valores

Ética, Sensibilidad, Excelencia en servicio, Liderazgo, Respeto

Clínica Bendaña

Hace más de 64 años Hospital Bendaña abrió sus puertas para ofrecer a la población sampedrana uno de los servicios imprescindibles para las personas.

Desde entonces Hospital Bendaña se ha esforzado por mantenerse como una de las principales alternativas de servicios de salud de la región contando con la mejor tecnología médica al servicio de sus pacientes.

Visión

Ser el hospital de mayor prestigio y preferencia para los hondureños

Misión

Brindamos servicios médicos de calidad, con ética y calidad humana, respaldados por nuestra tradición de buen servicio de tecnología y amplia experiencia.

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Funcionamiento de la OPS/OMS

Uno de los asuntos que abordaron los diplomáticos que se reunieron para crear las Naciones Unidas en 1945 fue la posibilidad de establecer una organización mundial dedicada a la salud.

La Constitución de la OMS entró en vigor el 7 de abril de 1948, fecha que conmemoramos cada año mediante el Día Mundial de la Salud.

Es el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial. Inicialmente fue organizada por el Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas que impulsó la redacción de los primeros estatutos de la OMS. La primera reunión de la OMS tuvo lugar en Ginebra, en 1948.

Gobernanza

La Asamblea Mundial de la Salud es el órgano decisorio supremo de la OMS. Se reúne

por lo general en Ginebra todos los años en mayo y asisten a ella delegaciones de los

194 Estados Miembros. Su principal función consiste en determinar las políticas de la

Organización. La Asamblea nombra al Director General, supervisa las políticas

financieras de la organización y examina y aprueba el proyecto de presupuesto por

programas.

El Consejo Ejecutivo está integrado por 34 miembros técnicamente cualificados en el campo de la salud. Sus miembros se eligen para un mandato de tres años. Las principales funciones del Consejo Ejecutivo consisten en dar efecto a las decisiones y políticas de la Asamblea de la Salud, en asesorarla y, de manera general, en facilitar su trabajo.

El personal de la Secretaría de la OMS está integrado por unas 8000 personas, especialistas en cuestiones sanitarias y de otra índole y funcionarios de apoyo designados para un plazo fijo; trabajan en la Sede, en las seis oficinas regionales y en los países.

La Organización está dirigida por el Director General, que es designado por la Asamblea de la Salud a propuesta del Consejo Ejecutivo.

Organización de la OMS

Directora General: Dra. Margaret Chan La Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS, fue nombrada por la Asamblea Mundial de la Salud el 9 de noviembre de 2006. En el momento de ser elegida Directora General, la Dra. Chan era Subdirectora General de Enfermedades Transmisibles de la OMS y Representante del Director General para la Gripe Pandemia.

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Director General Adjunto: Dr. Anarfi Asamoa-Baah.

El Dr. Anarfi Asamoa-Baah, de Ghana, asume el cargo habiendo acumulado una

amplia experiencia en salud pública, gestión y desarrollo institucional, y después de

haber dirigido cuatro grupos orgánicos desde que se incorporó a la OMS, en 1998,

cuando era Director de los Servicios Médicos de Ghana.

Estructura

Los Estados miembros de la Organización Mundial de la Salud designan sus delegaciones a la Asamblea Mundial de la Salud, la cual se reúne generalmente en mayo de cada año, y tiene la capacidad de definir las políticas financieras de la organización, y revisa y aprueba el presupuesto por programas. La Asamblea elige a 34 miembros, técnicos en el campo de la salud, para un mandato de tres años, y que forman el Consejo Ejecutivo. Las funciones principales del Consejo son las de hacer efectivas las decisiones y las políticas de la Asamblea, aconsejarla y facilitar su trabajo.

La OMS tiene 193 Estados Miembros, incluyendo todos los Estados Miembros de la ONU, excepto Liechtenstein, y 2 territorios no miembros de la ONU: Niue y las Islas Cook, los cuales funcionan bajo el estatuto de asociados (con acceso a la información completa pero con participación y derecho a voto limitados), actualmente, si son aprobados por mayoría de la asamblea Puerto Rico y Tokelau se convertirán en miembros asociados. Algunas entidades pueden también tener estatuto de observador, como lo es el Vaticano. Taiwán se propone como miembro observador, contando con la oposición de China que lo considera como parte de su territorio. El trabajo cotidiano de la OMS es realizado por la Secretaría, que está formada por un personal de 5.000 entre sanitarios y otros expertos y personal de ayuda, trabajando en las jefaturas, en las seis oficinas regionales y en los países.

Oficinas Regionales

Las seis (6) oficinas regionales son:

1. Oficina Regional para África (AFRO), con sede en Brazzaville, República de Congo. AFRO incluye la mayor parte del África sub-sahariana, a excepción de Egipto, Sudán, Túnez, Libia, Marruecos y Somalia que pertenece EMRO

2. Oficina Regional para Europa (EURO), con sede en Copenhague, Dinamarca. Incluye a todos los países europeos.

3. Oficina Regional para Asia Sur-Oriental (SEARO), con sede en Nueva Delhi, India. Cubre todos los países asiáticos no servidos por WPRO y EMRO, incluyendo a Corea del Norte.

4. Oficina Regional para el Mediterráneo Oriental (EMRO), con sede en El Cairo, Egipto. EMRO incluye los países del norte de África, conocidos como el Magreb, más Somalía, que no se incluyen en AFRO, así como todos los países del Oriente Medio.

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5. Oficina Regional para el Pacífico Occidental (WPRO), con sede en Manila, Filipinas. WPRO cubre todos los países asiáticos no servidos por SEARO y EMRO, y todos los países de Oceanía. Incluye a Corea del Sur.

6. Oficina Regional para las Américas (AMRO), con sede en Washington D.C., Estados Unidos. Es mejor conocido como la Organización Panamericana de la Salud (OPS) siendo éste el organismo internacional sanitario más antiguo del mundo.

ESTRUCTURA Los principales Órganos de la OMS son:

a. La Asamblea Mundial de la Salud, máximo órgano decisorio de la organización. Se reúne una vez al año, con asistencia de delegaciones ministeriales de todos los Estados miembros. Su función es determinar las líneas directrices de la OMS

b. El Consejo Ejecutivo, que se compone de 32 representantes designados por los Estados miembros sobre una base geográfica equitativa y con mandatos de tres años. Se reúne, al menos, dos veces al año

c. La Secretaría de la OMS, que se compone de unos 3.500 miembros, en su mayoría especialistas en cuestiones sanitarias, distribuidos entre la sede y la estructura periférica (regional y nacional).

La agenda de acción de la OMS se articula alrededor de 6 ejes principales: promover el desarrollo, fomentar la seguridad sanitaria, fortalecer los sistemas de salud, aprovechar las investigaciones, la información y los datos probatorios, potenciar las alianzas y mejorar el desempeño de la organización.

Algunos de los ámbitos de actuación e iniciativas destacados de los últimos años son los siguientes:

a) Asistencia sanitaria de emergencia. b) Respuesta ante pandemias. c) Lucha contra el VIH/SIDA. d) Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT), que fue aprobado por

unanimidad durante la Asamblea Mundial de la Salud de mayo del 2003. e) Revisión del Reglamento Sanitario Internacional. f) Iniciativa para la Erradicación de la Poliomielitis, dirigido por la OMS en

colaboración con UNICEF y el Rotary Club.

Función de la OMS en la salud pública

La OMS cumple sus objetivos mediante las siguientes funciones básicas:

Ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas cuando se requieran actuaciones conjuntas;

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Determinar las líneas de investigación y estimular la producción, difusión y aplicación de conocimientos valiosos;

Establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicación en la práctica; Formular opciones de política que aúnen principios éticos y de fundamento

científico; Prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional

duradera; Seguir de cerca la situación en materia de salud y determinar las tendencias

sanitarias.

Organización Panamericana de la Salud-OPS

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) es un organismo internacional de salud pública con casi 100 años de experiencia dedicados a mejorar la salud y las condiciones de vida de los pueblos de las Américas. Es parte del Sistema de las Naciones Unidas y Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud. La OPS es también la agencia especializada en salud del Sistema Interamericano de la OEA (Organización de Estados Americanos).

Creada el 2 de diciembre de 1902 en la I Convención Sanitaria Internacional celebrada en Washington D.C., siguiendo la resolución de la II Conferencia Internacional Americana. La OPS es reconocida como organismo especializado de la Organización de los Estados Americanos (OEA) en 1950. Denominaciones anteriores de la OPS: Oficina Sanitaria Internacional (1902-1923) y Oficina Sanitaria Panamericana 1923; cambió a su actual nombre en 1958, conservando su secretaría la denominación de Oficina Sanitaria Panamericana.

La institución en Síntesis:

El personal de la institución incluye a científicos y técnicos expertos que, ya sea en su sede, en sus oficinas representativas en 27 países o en sus ocho centros especializados, trabajan con los países de América Latina y el Caribe para abordar temas prioritarios de salud. Las autoridades sanitarias de los Gobiernos Miembros de la OPS fijan las políticas técnicas y administrativas de la Organización por medio de sus Cuerpos Directivos. Los Gobiernos miembros de la OPS son los 35 países de América; mientras que Puerto Rico es un miembro asociado. Francia, el Reino de los Países Bajos y el Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte son Estados Participantes, y España y Portugal son Estados Observadores.

La misión esencial de la Organización es cooperar técnicamente con los Gobiernos miembros y estimular la cooperación entre ellos para que, a la vez que se conserva un ambiente saludable y se avanza hacia el desarrollo humano sostenible, la población de las Américas alcance la Salud para Todos y por Todos. La OPS lleva a cabo esa misión en colaboración con los ministerios de salud, otros organismos gubernamentales e internacionales, organizaciones no gubernamentales, universidades, organismos de la seguridad social, grupos comunitarios y muchos otros.

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La OPS promueve la estrategia de atención primaria de la salud como una manera de extender los servicios de salud a la comunidad y aumentar la eficiencia en el uso de los escasos recursos. Colabora con los países en la lucha contra enfermedades que han reaparecido, tales como el cólera, el dengue y la tuberculosis, y enfermedades nuevas como la epidemia del sida que se está propagando. Para ello presta cooperación técnica que incluye actividades educativas y de apoyo a la comunicación social, al tiempo que promueve el trabajo con organizaciones no gubernamentales y respalda los programas de prevención de enfermedades transmisibles. La Organización también participa en la prevención de enfermedades crónicas como la diabetes y el cáncer, que afectan cada vez más a la población de los países en desarrollo de América.

La Organización facilita la promoción de la salud para ayudar a los países a tratar los problemas de salud característicos del desarrollo y la urbanización, tales como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, los accidentes, el tabaquismo, y la adicción a las drogas y el alcohol.

La Organización también ejecuta proyectos para otros organismos de las Naciones Unidas, organizaciones internacionales tales como el Banco y el Banco Interamericano de Desarrollo, organismos oficiales de cooperación para el desarrollo de diversos gobiernos, y fundaciones filantrópicas.

La OPS fortalece la capacidad del sector de la salud en los países para impulsar sus programas prioritarios mediante la acción intersectorial, promoviendo un enfoque integral de los problemas de salud. También trabaja para mejorar la salud de las mujeres, fomentando una mayor integración de ellas en la sociedad y creando conciencia sobre su importancia como usuarias y como proveedoras de servicios de salud.

La OPS capacita a los trabajadores de salud de todos los niveles por medio de becas, cursos y seminarios, y mediante el fortalecimiento de las instituciones nacionales de capacitación. Está a la cabeza del uso de las tecnologías avanzadas de comunicación para la información, la promoción de la salud y la educación, y trabaja con periodistas en muchos países.

Sede central

La sede central se encuentra en Washington, DC. El edificio fue proyectado por el arquitecto uruguayo Román Fresnedo Siri e inaugurado en 1965 y se levanta en las cercanías del complejo Watergate. El terreno fue donado por el gobierno de los Estados Unidos, y la construcción fue financiada por la fundación W. K. Kellogg.