Qu es la hipertensin arterial?La presin arterial es la fuerza necesaria para que la sangre circule a travs de los vasos arteriales. Cuando esta fuerza es excesiva o ms alta de lo recomendable, se habla de hipertensin arterial (HTA). Se dice que latensin arterial es altacuando supera las cifras de 140/90 mmHg.La hipertensin arterial es el principal factor de riesgo cardiovascular. Se la conoce como 'el asesino silencioso', porque en la mayora de casos no presenta sntomas, por lo que se pueden llegar a desarrollar problemas cardiacos o renales sin ser conscientes de padecer hipertensin.La hipertensin es una enfermedad psicosomtica, es decir, que si bien se manifiestan los sntomas en el cuerpo, sin embargo, existe un compromiso emocional importante en juego, es por ello conveniente atender esta rea para optimizar la calidad de vida de quienes padecen esta condicin.

El aumento momentneo de la presin arterial es uno de los mecanismos de defensa del cuerpo, que se activa cuando hay una seal de peligro y prepara la defensa o huida. Una vez que el peligro desaparece la tensin arterial vuelve a su nivel normal. Sin embargo, cuando la amenaza no es algo concreto o puntual, sino algn problema que mantiene la tensin de forma constante, la presin arterial no puede bajar.

Causas de hipertensinLa mayor parte de las veces no hay una causa concreta desencadenante de hipertensin, por lo que se denomina hipertensin primaria o hipertensin esencial. El 90% de los hipertensos seran de este grupo. A pesar de no haber causa especfica s se sabe que hay condicionantes que aumentan la probabilidad de desarrollar hipertensin arterial, como son la edad avanzada y los antecedentes familiares de HTA.La presencia de otras enfermedades comodiabetes,colesterol elevadoyobesidadtambin predisponen a padecer hipertensin arterial.Hay un porcentaje ms pequeo de casos en los que la hipertensin arterial es secundaria a alguna circunstancia concreta: consumo de alcohol (sobre todo en el sexo masculino), algunos frmacos (corticoides, antiinflamatorios, anticonceptivos en mujeres), enfermedades renales, y otras.En este sentido, entre las causas que pueden mantener esta tensin emocional activa estn los siguientes:El estrs generado por la sobrecarga emocional, presiones del medio ambiente, problemas de pareja u hogar disfuncional, desempleo, situaciones polticas, problemas laborales, problemas de vivienda y trastornos emocionales, entre otros, generan efectos negativos en el ser humano a corto, mediano o largo plazo.Entretanto, algunas caractersticas de personalidad que tambin influyen son: la excesiva competitividad, dificultad para delegar, exagerada autoexigencia, elevadas responsabilidades, preocupacin excesiva, rasgos obsesivos, necesidad de controlarlo todo, inseguridad, susceptibilidad, perfeccionismo, rigidez, dificultad para disfrutar la vida y baja autoestima.

Riesgos de la hipertensin arterialLa hipertensin es el principal factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares, que son todas aquellas que afectan a los vasos arteriales (infarto de miocardio,ictus). Y las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en nuestro entorno.No existe un riesgo cero, y no hay lnea divisoria por debajo de la cual no haya ningn riesgo, pero los valores en que consideramos la tensin normal son los que menor riesgo tienen de complicaciones.La ansiedad crnica y agresividad pueden ser un factor de riesgo para el desarrollo y mantenimiento de la enfermedad; ya que cuando la persona no logra manejar y expresar su ira y la contiene o no la expresa exteriormente, deriva como consecuencia no slo hipertensin, puede estar acompaada por lceras y colitis.

Otro aspecto es la culpa, enemigo peligroso y silencioso que a la larga puede hacer mucho dao y afectar la calidad fsica y psquica. Me refiero a esas personas que consideran que han hecho dao a otros y en consecuencia todo lo que le sucede en la vida se lo merece. Es un aspecto muy delicado ya que desde lo social, se tornan muy complacientes, no hablan con nadie de sus verdaderos sentimientos y con el tiempo no slo pueden despertar una alteracin cardiovascular sino acabar con una depresin.

Diagnstico de la hipertensin arterialPara la poblacin general, el Programa de Actividades Preventivas y Promocin de la Salud (PAPPS) recomiendatomar la presin arterialal menos una vez hasta los 14 aos de edad y, si es normal, repetir la toma cada 4-5 aos hasta los 40. A partir de los 40 cada 1-2 aos sin lmite de edad. Si existiera algn otro condicionante concreto se realizar con la periodicidad que sea procedente, segn criterio del mdico.La lnea divisoria entre tensin normal y tensin alta es arbitraria, ya que no hay valores que signifiquen riesgo cero, pero si las presiones arteriales se mantienen en cifras superiores a 140/90 mm Hg en varias determinaciones (habitualmente un mnimo de tres) se establece el diagnstico de hipertensin.Tratamiento no farmacolgico de la hipertensinEl tratamiento no farmacolgico de la hipertensin incluye todas aquellas medidas consideradas como estilos de vida saludables recogidas en el apartado de prevencin. En todos los hipertensos se recomienda una restriccin moderada de sal, especialmente en individuos ancianos y de raza negra, que responden mejor a la disminucin de sal.La reduccin de peso si este fuera excesivo tambin es un aspecto fundamental, si bien una reduccin de 5-10%, al menos como planteamiento inicial, puede ser un objetivo mucho ms asequible que intentar conseguir el peso ideal. Tratamiento farmacolgico de la hipertensinEl beneficio del tratamiento farmacolgico es mximo en los pacientes de alto riesgo, es decir, los que tienen cifras de presin arterial ms altas, o los que presentan otros factores de riesgo asociados, como tabaquismo,diabetes, colesterol,obesidad.Es imprescindible cumplir bien el tratamiento prescrito por el mdico. Existen muchos medicamentos eficaces para elcontrol de la presin arterial, pero cada paciente puede tener unas caractersticas que hagan que un frmaco sea ms recomendable que otro. Se han de seguir escrupulosamente las indicaciones realizadas por el mdico. En el caso de que se presenten efectos secundarios, estos suelen ser leves, pero si hay dudas es imprescindible consultar con el mdico antes de modificar o suspender el tratamiento.Suele ser habitual que muchos pacientes necesiten ms de un frmaco para poder controlar adecuadamente su presin arterial.Manejo psicolgico cardiovascularValoracin de aspectos psicolgicos que puedan interferir en la evolucin del paciente (esfera emocional, esfera afectiva, esfera conativa) Tratamiento psicolgico individualizado segn necesidades del paciente (psicoteraputico, con tcnicas de afrontamiento a las tensiones y al estrs.), que lo ayuden al enfrentar al periodo de hospitalizacin. Manejo hospilario: Trabajo individual y grupal para iniciar la modificacin de actitudes. Facilitar el acceso a la informacin p ara elevar el nivel de conocimientos acerca del autocuidado a desarrollar en el periodo posth ospitalario. Movilizar recursos afectivos que propicien el cambio, aprovech ando la experiencia emocional correctiva como elemento favorecedor.Instruccin y orientacin a la familia para el manejo y tratamiento de los pacientes.Rodrguez Rodrguez, Teresa. Emociones y teraputica cardiovascular. Argentina: El Cid Editor, 2005. ProQuest ebrary. Web. 20 April 2015.

Prevencin de la hipertensin arterialLa mayor parte de las personas con hipertensin, al menos en las fases iniciales, no suelen tener sntomas, o estos son muy leves. Por eso se la conoce comoel asesino silencioso.La prevalencia global en Espaa es del 34%, y en mayores de 65 aos llega al 68%. Por lo que es importante conocer la enfermedad y saber qu se puede hacer para intentar un mejor control. Es fundamental saber que un paciente hipertenso puede tener la presin arterial controlada, pero nunca deja de ser hipertenso, y si descuida las medidas de control o incumple el tratamiento, el riesgo de complicaciones aumenta mucho.Es importante mantener desde jvenes unos estilos de vida saludables:dieta mediterrnearica en frutas y verduras, predominio del pescado sobre la carne, y baja en sal y grasas; mantener un peso adecuado y evitar elsedentarismo, siendo recomendable realizar una actividad fsica acorde a las caractersticas, edad y capacidad del individuo. En aquellos pacientes fumadores es prioritariodejar de fumar.Ejercicio frente a la hipertensinPracticar ejercicio moderado y adaptado a las posibilidades de cada individuo es una excelente forma de mejorar el control de la presin arterial, adems de ayudar con otros factores de riesgo: mejorar ladiabetesy elcolesterol, y mantener o conseguir un peso adecuado.En este caso el ejercicio se considera eficaz cuando se realiza al menos durante 30 minutos, todos o casi todos los das de la semana, con intensidad moderada. A menos que el mdico lo considere oportuno es mejor evitar realizar ejercicio extenuante. Los ejercicios ms recomendables serancaminar, trote suave, bailar, nadar, montar en bicicleta, etctera.Haz clic en este enlace para saber ms sobre losejercicios y deportes recomendados para el tratamiento y prevencin de la hipertensin.Alimentacin para prevenir la hipertensinSe recomienda ladieta mediterrnea, que se caracteriza por la abundancia de productos frescos de origen vegetal (frutas, verduras, cereales, patatas, frutos secos...), la escasez de productos ricos en azcares refinados y carnes rojas, la presencia del aceite de oliva como la principal fuente de grasa, y la ingesta dequeso, yogurt, pollo y pescado en cantidades moderadas, lo cual se considera una alimentacin ideal para la prevencin de las enfermedades cardiovasculares.La ingesta calrica debe ser adecuada para mantener el peso ideal, y en la hipertensin es muy importante limitar la ingesta de sal. En relacin con el consumo de alcohol, en ningn caso el mdico promover el consumo de bebidas alcohlicas como un instrumento para la prevencin cardiovascular.Clica en el siguiente enlace para conocer ms a fondo lasrecomendaciones nutricionales para tratar y prevenir la hipertensin.