CICLO INVIERNO 2013

EXAMEN VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

1. No es propio de la vigilancia epidemiolgica: A) Constituye un mecanismo de alerta epidemiolgica. B) La declaracin obligatoria de enfermedades infecciosas que debe realizar semanalmente cada mdico constituye su fuente nica de datos. C) Evala el impacto de las medidas de control. D) Permite ampliar el conocimiento de la historia natural de las enfermedades. E) Conocer la magnitud de los problemas de salud. 2. Cul de las siguientes enfermedades pertenece al grupo de transmisibles metaxnicas de notificacin inmediata?

A) Leishmaniosis B) Dengue C) Malaria vivax D) Cisticercosis. E) Ttanos

3. Cul de las siguientes es una enfermedad de notificacin inmediata sujeta a vigilancia epidemiolgica?

A) Sarampin B) Hepatitis C C) Tuberculosis D) Brucelosis E) Ofidismo

4. Las enfermedades objeto de cuarentena sujetas al Reglamento sanitario Internacional y de notificacin obligatoria son:

A) Peste, Clera y fiebre Amarilla. B) Poliomielitis, Peste y Tifus. C) Difteria, Tifus y Fiebre Amarilla. D) Clera, Sarampin y Poliomielitis. E) Influenza, Paludismo y Tifus.

5. Son enfermedades de declaracin obligatoria urgente:

A) Clera, fiebre amarilla, peste. B) Dengue, difteria y ttanos neonatal. C) Leishmaniasis. D) Todas las anteriores. E) A + B.

6.. Las enfermedades transmisibles consideradas en el grupo denominado Bajo Vigilancia internacional, deben ser notificadas a los organismos de salud correspondientes dentro del plazo:

A) De las 24 horas de conocido el caso. B) De las primeras 72 horas. C) De los primeros 7 das. D) De los 30 das de conocido el caso. E) Ninguno de los plazos sealados.

7. Definicin de Brote:

A) Aparicin de mayor magnitud de casos de una enfermedad, con nexo epidemiolgico, pero de un tiempo, rea geogrfica y nmero de personas amplio.

B) Epidemia que se presenta en grandes reas geogrficas, muchos pases, y puede llegar a afectar una gran proporcin de la poblacin.

C) Epidemia de una enfermedad en una poblacin animal, con la connotacin de que puede afectar tambin a la poblacin humana.

D) Es el incremento o aparicin inusual de casos de una enfermedad en un rea geogrfica delimitada, durante un periodo de tiempo y afectando un nmero determinado de personas, en el cual el o los casos tienen un nexo epidemiolgico.

E) N.A. 8. La presencia de nuevos casos de enfermedad superior al nmero esperado es:

A) Hiperendemia. B) Epidemia. C) Endemia. D) Epizootia. E) Pandemia.

9. Cul de las siguientes afirmaciones define el trmino Epidemia?

A) Ms del 25% de la poblacin presenta la misma enfermedad.

B) Nmero importante de personas en la poblacin con una enfermedad contagiosa.

C) Enfermedad est continuamente presente en una poblacin.

D) Ms casos de los esperados de una enfermedad en una poblacin determinada.

E) La presencia de la misma enfermedad entre personas de una misma familia.

10. Una endemia de una enfermedad transmisible se define como:

A) Aparicin de casos aislados de una enfermedad sin relacin aparente.

B) Presencia de una enfermedad, con una incidencia constante a lo largo del tiempo.

C) Presencia de una enfermedad, durante un perodo limitado de tiempo.

D) Aumento del nmero de casos de una enfermedad en un tiempo limitado.

E) Aumento del nmero de casos inusual de una enfermedad endmica

11. Se dice que una enfermedad tiene carcter pandmico cuando:

A) Existe permanentemente en la poblacin durante todo el ao.

B) Tiene una elevada letalidad. C) Aumento de casos sobre lo usual, que afecta

a grandes extensiones geogrficas en forma casi simultnea.

D) Aumento de casos sobre lo usual en una poblacin determinada.

E) Todas 12. En un distrito rural del pas se notificaron durante la cuarta semana de Marzo del 2012, dos casos autctonos de rabia humana, enfermedad que no se observ en las ltimas tres dcadas. Esta situacin se define como una:

A) Endemia. B) Epidemia. C) Epizootia. D) Hiperendemia. E) Holoendemia.

13. La presencia continua de una enfermedad causada por un agente infeccioso en una zona geogrfica determinada se denomina:

A) Holoendemia. B) Epidemia. C) Mesoendemia. D) Hiperendemia. E) Endemia.

14. La forma Clnica mas frecuente de Peste en el Per es:

A) Septicmica. B) Peste Neumnica. C) Amigdalar. D) Cutnea. E) Bubnica.

15. En relacin a Fiebre Amarilla, marque lo Incorrecto:

A) La fase congestiva dura aproximadamente 3 das y es de inicio brusco.

B) En la fase de remisin se observa cada de la temperatura.

C) No se ha comprobado transmisin de persona a persona.

D) Durante la fase congestiva se producen los Vmitos Negros .

E) N.A.

16. Cul de los siguientes no est incluido en la vigilancia del Sndrome Ictero hemorrgico, en el Per? A) Fiebre Amarilla B) Dengue C) Leptospira D) Leishmaniosis visceral E) Malaria falciparum 17. Marque lo correcto en relacin a Inmunizacin en Fiebre Amarilla:

A) Se debe vacunar 4 semanas antes de ingresar a zonas endmicas.

B) Se debe vacunar 1 da antes de ingresar a zonas endmicas y la eficacia es cercana al 100%.

C) Se debe brindar refuerzos a los vacunados si ingresan a zonas endmicas.

D) Se debe vacunar 10 das antes de ingresar a zonas endmicas. La eficacia de la vacuna es cercana al 100%

E) N.A. 18. Sobre la Cuarentena marque lo Correcto:

A) Es la restriccin de las actividades y/o la separacin de los dems de personas enfermas.

B) Es la restriccin de las actividades y/o la separacin de los dems de personas convalecientes.

C) Es la restriccin de las actividades y/o la separacin de los dems de personas consideradas caso ndice.

D) Es la restriccin de las actividades y/o la separacin de los dems de personas que no estn enfermas.

E) N.A. 19. Uno de los siguientes virus se caracteriza por adoptar la forma de bala

A) Paramyxovirus B) Ortomyxovirus C) Rhabdovirus D) Citomegalovirus E) Adenovirus

20. Los cuerpos de Negri son patognomnicos de:

A) Varicela. B) Eritema multiforme secundario a infeccin

vrica. C) Mononucleosis infecciosa. D) Rabia. E) Lesin herptica.

21. Un nio de 14 aos acude a su consulta por presentar herida por mordedura canina en antebrazo, con exudado purulento que ha empeorado a pesar del tratamiento con clindamicina. Cul es la etiologa ms probable de la infeccin de la herida?:

A) Staphylococcus. B) Streptococo. C) Shiguella. D) Capnocytophaga. E) Mycobacterium.

22. Sobre el esquema reducido de vacunacin post exposicin a la rabia, indique la que no corresponde:

A) Se indican 7 dosis en das seguidos B) Se requiere tres refuerzos 10, 20 y 60 das

despus de la ltima dosis C) Indicado en caso de mordedura por can, en

todos los casos D) Puede administrarse luego de mordedura de

gato E) No se administra luego de mordedura de rata

23. En caso de mordedura por rata, lo indicado es:

A) Slo vacunacin antirrbica B) Slo inmunoglobulina especfica C) A y B D) Amoxicilina + Acido clavulnico E) Todas

24. La Pasteurella multocida es un bacilo gramnegativo relacionado con mordeduras de animales. Las infecciones por dicho germen pueden tener todas las presentaciones clnicas siguientes EXCEPTO una. Cul?:

A) Artritis. B) Infeccin de tejidos blandos. C) Bacteriemia. D) Gastroenteritis. E) Infeccin respiratoria crnica

25. El Virus de la rabia pertenece a:

A.Gnero Lyssavirus familia Picornaviridae B.NGnero Lyssavirus familia Herpesviradae C.Gnero Lyssavirus familia Retroviridae D.Gnero Lyssavirus familia Flaviviridae E.Gnero Lyssavirus familia Rabdoviridae

26. En el cerebro de pacientes infectados por Rabia es caracterstica la encefalitis con presencia de.

A.Cuerpos de Donovan. B.Calcificaciones intracraneales. C.Reaccin de Arias Stella. D.Cuerpos de Negri. E.N.A

27. Marque lo incorrecto en relacin al Virus de la Rabia: A.Es muy sensible a la accin de los agentes fsicos y qumicos. B.Es un virus ARN. C.Tiene forma de bala de fusil. D.Es sensible a uso de Interfern. E.En el Per el principal reservorio de la rabia silvestre es el Murcilago.

28. En relacin a Transmisibilidad de la Rabia, marque lo Correcto:

A) El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato solo 5 das antes de que aparezcan los sntomas clnicos.

A) El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato 5 das antes de que aparezcan los sntomas clnicos hasta el periodo de excitacin.

B) C.El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato 5 das antes de que aparezcan los sntomas clnicos hasta el periodo prodrmico

C) D.El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato solo 15 das antes de que aparezcan los sntomas clnicos.

D) E.El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato 5 das antes de que aparezcan los sntomas clnicos y permanece durante el curso de toda la enfermedad

29. Segn la Norma Tcnica de Salud para la prevencin y control de Rabia Humana en el Per, es correcto:

A) A.Las heridas nunca deben ser suturadas. B) B.No es necesario la inmunizacin

antitetnica. C) C.El lavado con abundante agua y jabn no

ha demostrado reducir la carga viral. D) D.El antibitico de eleccin es la Doxiciclina. E) E.La herida no debe ser suturada porque

podra provocar la infiltracin de mayor cantidad de partculas virales, a excepcin de mordeduras extensas o desgarradas

30. El lugar de aplicacin de las vacunas derivadas de tejido cerebral CRL tipo Fuenzalida Palacios es:

A) A.Via oral. B) B.Via intramuscular en la regin deltoidea. C) C.Via subcutnea en la regin escapular. D) D.Via subcutnea en la regin deltoidea. E) E.Via subcutnea en la regin periumbilical.

31. El tratamiento antirrbico especifico Pre Exposicin es destinado a aquellas personas con riesgo ocupacional, Marque lo Correcto: A.Solo se utilizara administracin por via subcutnea. B.El valor mnimo de anticuerpos requeridos post vacunacin es de 10 U.I x ml. C.No se pueden utilizar vacunas de cultivo celular. D.El numero de dosis es 3, los das 0,7 y 21 y un refuerzo a los 90 das.

E.N.A. 32. En relacin a tratamiento Post exposicin, marque lo Correcto:

F) A.Las lesiones leves nunca requieren vacunacin.

G) B.El esquema reducido consta de 5 dosis mas 3 refuerzos.

H) C.El esquema reducido consta de 7 dosis sin refuerzos.

I) D.El esquema reducido consta de 7 dosis mas 3 refuerzos.

J) E.El esquema reducido consta de 10 dosis mas 3 refuerzos.

33. En relacin a tratamiento Post exposicin, marque lo Correcto: A.Las lesiones leves nunca requieren vacunacin. B.El esquema clsico consta de 10 dosis mas 3 refuerzos. C.El esquema reducido consta de 7 dosis sin refuerzos. D.El esquema reducido consta de 14 dosis mas 3 refuerzos. E.Las vacunas de cultivo de tejido nunca deben aplicarse por va IM en regin gltea 34. El esquema clsico de vacunacin antirrbica es: A.21 dosis + 2 refuerzos. B.7 dosis. C.7 dosis + 3 refuerzos. D.10 dosis. E.14 dosis + 2 refuerzos. 35. Mujer de 30 aos, refiere que: Mientras limpiaba el techo de su casa, sbitamente, una rata salto a su rostro, mordindole la punta de la nariz, la conducta inmediata a seguir es: A.Vacunacin antirrbica esquema reducido. B.Vacunacin antirrbica esquema clsico. C.Vacunacin antirrbica hasta el 5 da. D.Vacunacin antirrbica y suero antirrbico. E.Limpieza con agua y jabn, cobertura antibacteriana y vacunacin antitetnica. 36. El lugar de aplicacin de las Vacunas de cultivo celular es: A.Via oral. B.Via intramuscular en la regin deltoidea. C.Via subcutnea en la regin escapular. D.Via subcutnea en la regin deltoidea. E.Via subcutnea en la regin periumbilical 37. En los nios menores de 2 aos la vacuna de cultivo celular se aplica a nivel de: A.Via oral. B.Via intramuscular en la regin deltoidea.

C.Via subcutnea en la regin escapular. D.Via subcutnea en la regin periumbilical E.Via intramuscular en cara externa del muslo 38. Definicin de Abandono de tratamiento antirrbico: A.Incumplimiento en la aplicacin por ms de 60 das. B.Incumplimiento en la aplicacin por ms de 7 das. C.Incumplimiento en la aplicacin por ms de 30 das. D.Incumplimiento en la aplicacin por ms de 10 das. E.N.A. 39. El Aedes aegypti , en general presenta las siguientes fases durante su desarrollo, excepto: A.Huevo. B.Larva. C.Pupa. D.dulto. E.Ninfa. 40. Marque lo incorrecto en relacin al estadio de larva de Aedes aegypti: A.Fase eminentemente acutica. B.Tiene un ciclo de 4 estadios larvales. C.Su desarrollo se completa en condiciones favorables en 5 a 7 das. D.Reposan en forma horizontal con respecto a la superficie del agua. E.Muere cuando se sobrepasa los 40 C. 41. Marque lo incorrecto en relacin al estadio adulto de Aedes aegypti:

A) El ciclo completo del Aedes aegypti se completa en aproximadamente 10-15 das.

B) El adulto es un mosquito de color negro con un anillado caracterstico a nivel de tarsos, tibia y fmures de las patas.

C) Los machos son ms longevos que las hembras.

D) Una hembra puede poner entre 80 a 100 huevos luego de ingerir sangre.

E) Los machos se alimentan de jugos azucarados que obtienen de las plantas.

42. La Vigilancia y control vectorial se realiza segn los escenarios epidemiolgicos de riesgos. Marque la definicin mas adecuada en relacin al Escenario I:

A) Localidad o rea geogrfica sin presencia del vector y sin casos de dengue, pero con riesgo de introduccin del vector.

B) Localidad o rea geogrfica con presencia del vector y sin casos de dengue.

C) Localidad o rea geogrfica con presencia del vector y casos de dengue autctono y dengue grave.

D) Localidad o rea geogrfica sin presencia del vector ni casos de dengue y sin riesgo de introduccin del vector.

E) N.A. 43. Marque lo incorrecto en relacin a la inspeccin de viviendas como mtodo de vigilancia de Aedes aegypti:

A) La inspeccin de viviendas es el principal mtodo de vigilancia de Aedes aegypti que se realiza en el pas.

B) En localidades con ms de 500 viviendas se inspecciona el 10% en forma aleatoria.

C) Si tiene menos de 500 viviendas se inspecciona 50 viviendas en forma aleatoria.

D) Si la localidad tiene 50 viviendas o menos, se inspecciona el 10%.

E) Si una localidad evaluada tiene un ndice adico de viviendas 2% se considera de alto riesgo.

44. Marque lo correcto en relacin al ndice Adico:

A) Porcentaje de casas positivas al Aedes aegypti, en una determinada localidad.

B) Porcentaje de depsitos con agua, infestado por larvas y pupas de Aedes aegypti en una localidad.

C) Mide la dispersin del vector en la localidad. D) A + C E) B + C

45. Marque lo Incorrecto en relacin al control vectorial en la fase larvaria:

A) En el control qumico en el Per se utiliza el Temephos 1%.

B) Temephos es un larvicida rgano fosforado al 1%.

C) El Temephos elimina larvas de IV estadio y la fase de Pupa del mosquito.

D) La dosis de Temephos al 1% es de 10 gramos en 100 litros de Agua.

E) El efecto residual del Temephos es de aproximadamente 2 a 3 meses.