pyelonefritis 7

8/18/2019 PYELONEFRITIS 7

1/30

PneumosistitisCarni pneumonia

KELOMPOK 5


2/30

defnisi

Pneumocystis carinii pneumonia

(selanjutnya disebut PCP) merupakanineksi pada paru yang disebabkan

oleh jamur Pneumocystis carinii,sekarang dikenal dengan namaPneumocystis jiroveci

Pneumonia Pneumocystis (PCP)

adalah ineksi oportunistik (IO) palingumum pada orang terineksi I!" #anpapengobatan, lebih dari $%& orangdengan I! pada akhirnya akanmengembangkan penyakit PCP


3/30

Cara penularan

'elum diketahui pasti carapenularan dan habitat alamiahpenyakit ini, kemungkinan penularan

melalui pernapasan" Percobaan padatikus telah menunjukan percobaaandari binatang ke binatang melalui ruteyang disebarkan udara, tetapi

penularan dari binatang ke manusiatidak mungkin karna siat spesifkhospes P"carinii" P" carinii mempunyaistadium troo*oit dengan ukuran + %


4/30

-olongan resiko tinggi

+" .nak dan bayi premature,yang sakit dan hidupdikediaman yang padatpenduduk"

/" .nak dan bayi dengankelainan imunodefsiensi

primer"0" Pasien dari semua golonganumur yang mendapat terapiimunosupresi untuk

keganasan, transplantasi


5/30

1tadium pcp

+"1tadium #roo*oit

/"1tadium prakista0"1tadium kista


6/30

1tadium troo*oit

+" 'entuk pleomorfk dan uniseluler,berukuran + 2 % 3 danmemperbanyak diri secara mitosis"

4engan mikroskop elektron dapatdilihat ultrastrukturnya sebagaiberikut 5 berdinding tipis (/6 2 76 3)dengan beberapa ekspansi tubularyang disebut sebagai flopodium8umumnya mempunyai + inti tetapikadang dapat lebih dari / inti8mitokondria,retikulum endoplasmikyang kasar8 benda 2 benda bulat


7/30

1tadium prakista

9erupakan bentukintermediate antara troo*oit dankista" 'entuk oval, ukuran 0 2 % 3

dan dindingnya lebih tebal(berkisar antara 76 2 +/63)dengan jumlah inti + 2 $"4engan mikroskop, bentuk inisukar dibedakan dari stadiumlainnya


8/30

1tadium kista

1tadium ini merupakan bentukdiagnostik untuk pneumosistosis(9atsumoto dan :oshida, +;$


9/30

?onsep hiv@aids

'ila masuk ke dalam tubuh, I! akanmenyerang sel darah putih, yaknilimosit #7 yang mempunyai peranan

penting sebagai pengatur sistemimunitas" I! mengadakan ikatandengan C47 receptor yang terdapatpada permukaan limosit #7" ?ini

diketahui bahAa virus ini juga dapatlangsung merusak selsel tubuhlainnya yang mempunyai C47 sel gliayang terdapat di otak, makroag dansel Bangerhans di kulit, saluran

pencemaan dan saluran pernapasan


10/30

Banjutan"""

1uatu en*im, reversetranscriptase mengubah bahangenetik virus (D.) menjadi 4D.

yang bisa berintegrasi dengansel dari hospes" 1elanjutnya selyang berkembang biak akanmengandung bahan genetik

virus" Ineksi oleh I! dengandemikian menjadi irreversibeldan berlangsung seumur hidup


11/30

-ejala hiv

pembengkakan kelenjar getah bening penurunan berat badan demam yang hilang

timbul perasaan tidak enak badan lelah diare berulang anemiathrush(ineksi jamur di mulut)"


12/30

Io (ineksi opportunistik)

+" #hrush/" Pneumonia pneumokistik0" #oksoplasmosis7" Ineksi saluran pencernaan%" #uberkulosis


13/30

#hrush

Pertumbuhan berlebihan jamur Candida di dalammulut, vagina ataukerongkongan, biasanyamerupakan ineksi yangpertama muncul" Ineksi

jamur vagina berulang yangsulit diobati seringkalimerupakan gejala dini I!

pada Aanita


14/30

Pneumonia pneumokistik

Pneumonia karena jamurPneumocystis carinii merupakanineksi oportunistik yang sering

berulang pada penderita .I41"Ineksi ini seringkali merupakanineksi oportunistik serius yangpertama kali muncul dan sebelum

ditemukan cara pengobatan danpencegahannya, merupakanpenyebab tersering dari kematianpada penderita ineksi I!


15/30

#oksoplasmosis

Ineksi kronis oleh #oFoplasmasering terjadi sejak masa kanakkanak, tapi gejala hanya timbulpada sekelompok kecil penderita.I41" Gika terjadi pengaktivankembali, maka #oFoplasma bisa

menyebabkan ineksi hebat,terutama di otak"


16/30

Ineksi saluran pencernaan

Ineksi saluran pencernaan olehparasit Cryptosporidium seringditemukan pada penderita .I41"Parasit ini mungkin didapat darimakanan atau air yang tercemar"-ejalanya berupa diare hebat,

nyeri perut dan penurunan beratbadan"


17/30

#uberkulosis

#uberkulosis pada penderitaineksi I!, lebih sering terjadidan bersiat lebih mematikan"9ikobakterium jenis lain yaitu9ycobacterium avium,merupakan penyebab dari

timbulnya demam, penurunanberat badan dan diare padapenderita tuberkulosa stadiumlanjut


18/30

Beukoensealopati multiokal progresi

Beukoensealopati multiokal progresimerupakan suatu ineksi virus di otakyang bisa mempengaruhi ungsi

neurologis penderita" -ejala aAalbiasanya berupa hilangnya kekuatanlengan atau tungkai dan hilangnyakoordinasi atau keseimbangan" 4alambeberapa hari atau minggu, penderitatidak mampu berjalan dan berdiri danbiasanya beberapa bulan" kemudianpenderita akan meninggal"


19/30

Ineksi oleh sitomega lovirus

Ineksi ulangan cenderung terjadipada stadium lanjut danseringkali" 9enyerang retinamata, menyebabkan kebutaan "Pengobatan dengan obat antivirus bisa mengendalikan

sitomegalovirus "


20/30

1arkoma ?aposi

1arkoma ?aposi adalah suatutumor yang tidak nyeri, berAarnamerah sampai ungu, berupabercakbercak yang menonjol dikulit" #umor ini terutama seringditemukan pada pria

homoseksual"


21/30





22/30





23/30

Aoc

?BI?4I1IDI


24/30

4I.-DO1.

– Resiko tinggi infeksiberhubungan dengan kurangpengetahuan tentang siklushidup bakteri pneumosistitis

jiroveci

– Ketidakefektifan jalan nafasberhubungan dengan

peningkatan produksieksudat eusinolik

– Resiko kekurangan volumecairan berhubungan dengan

!ipertermi–


25/30

ID#H!HD1I

– Dyeri berhubungan denganPeradangan akibat ineksimikroorganisme

•

Intervensi 5• Bakukan pengkajian nyeri secara

komperhensi termasuk lokasi,karakteristik, durasi, rekuensi dan

kualitas nyeri• Observasi reaksi nonverbal dari

ketidaknyamanan

• ?unakan tehnik komunikasi

terapiutik untuk mengetahui


26/30

B.DG#.D"""

• 'antu pasien dan kelurgauntuk mencari danmenemukan dukungan

• Pilih dan lakukanpenanganan nyeri(armakologi, non

armakologi, daninterpersonal)

• .jarkan tehnik non

armakologi


27/30

B.DG#.D"""

– ?etidakeektian jalan naasberhubungan dengan peningkatanproduksi eksudat eusinoflik

• Intervensi5

• Identifkasi kualitas ataukedalaman naas pasien

• 9onitor suara naas tambahan

• .njurkan untuk minum air hangat• .jari pasien untuk batuk eekti

• ?olaborasi untuk pemberian

ekspektoran


28/30

B.DG#.D"""

• – esiko kekurangan volume

cairan berhubungan dengan

ipertermi• Intervensi5

• 9onitor intake dan output cairan

•

9onitor timbulnya tandatandadehidrasi

• 'erikan intake cairan yangadekuat

• ?olaborasi pemberian cairan


29/30

B.DG#.D"""

– esiko tinggi ineksi berhubungandengan kurang pengetahuan tentangsiklus hidup bakteri pneumosistitis

jiroveci

• Intervensi5

•

– Pertahankan teknik isolasi

– 'atasi pengunjung bila perlu – 9onitor kerentangan terhadap

ineksi

–

'erikan peraAatan kulit pada


30/30

pyelonefritis 7

Documents